臨汾市中心醫(yī)院
消化內(nèi)科
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幽門螺桿菌是一種螺旋桿菌，且在胃內(nèi)定植，與胃部較多疾病具有相關(guān)性。幽門螺桿菌有以下多種檢測方法：
1、比較簡單的方法是非侵入性的辦法，即呼氣實驗，通過C13、C14呼氣實驗測定體內(nèi)有無該細菌，這也是最常用的檢測方法；
2、檢測血清中有無螺旋桿菌抗體，可判斷有無感染，但不能反應現(xiàn)行感染狀況；
3、內(nèi)鏡下取黏膜組織活檢。
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幽門螺桿菌是一種螺旋形微厭氧菌，主要寄居在人體胃的幽門部，引起幽門螺桿菌的原因很多常見的有：1、與幽門螺桿菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被傳染上幽門螺桿菌。 如家族成員中有有幽門螺桿菌的患者，應采取分餐制，避免交叉感染。2、夫妻間相互接吻，通過唾液也可引起幽門螺桿菌的感染。3、不愛刷牙或刷牙不徹底，也可引起幽門螺桿菌的感染，因幽門螺桿菌可在牙齒間進行滋生和繁殖，所以平時要多注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成刷牙的好習慣。4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能傳染上幽門螺桿菌，如生魚、燒烤的肉串等，都有可能傳染上幽門螺桿菌。
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(93276)
說起幽門螺桿菌，現(xiàn)在可能是比較熱的一個話題，因為不管是從電視的宣傳，甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個單位的體檢，都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實從一個專業(yè)的消化醫(yī)生來講，幽門螺桿菌確實有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢？它是一個定植在胃內(nèi)，包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細菌，這個細菌是一種微厭氧菌，通過臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥，10-14天的療程，80%的病人都是可以來治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要驚慌，因為有時聽到宣傳說幽門螺桿菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實是幽門螺桿菌在國外，比如有一些胃癌高發(fā)國家，比如日本，它是被列為傳染病的范疇，而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國，因為飲食習慣的問題，中國人不分餐，所以幽門螺桿菌的感染率非常高，將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療，這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況，比如從消化科來講，有一些長期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過消化性潰瘍病史，或者說家族史里有，直系親屬得過胃癌，像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒有任何消化道癥狀，可以先觀察。
李帷│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(42602)
"幽門螺旋桿菌是寄生在胃的幽門部的細菌，有的時候呈螺旋狀，有的時候成桿狀，所以叫幽門螺旋桿菌，是微需氧菌，幾乎就是厭氧菌，基本上是通過糞-口途徑傳播。在家庭之中，如果有幽門螺旋桿菌感染的成員經(jīng)常在一起吃飯，有可能出現(xiàn)交叉感染。每個人都或多或少有一些幽門螺旋桿菌，一般碳13碳14呼吸實驗DPM小于100者，基本上不會達到治病的標準。經(jīng)常出現(xiàn)感染的DPM大于500以上時容易導致胃炎、胃糜爛、胃潰瘍，甚至胃癌發(fā)生。所以，幽門螺旋桿菌陽性者需要抗幽門螺旋桿菌治療，臨床上常用的有胃三聯(lián)或者胃四聯(lián)的藥物。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/19收聽(54412)
"幽門螺桿菌是寄生在人體胃內(nèi)的細菌，幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍病，以及胃癌的發(fā)病密切相關(guān)。在我國大陸地區(qū)幽門螺桿菌的感染率較高，約為50%左右，也就是大概每兩個人當中就有一個人可能合并有幽門螺桿菌的感染。對于合并有消化性潰瘍病、慢性萎縮性胃炎，以及胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)疾病的患者，建議進行幽門螺桿菌的根除。如患者一級親屬中有胃癌家族史，或長期口服阿司匹林、撲熱息痛等非甾體類抗炎藥物的患者，也建議進行幽門螺桿菌的根除。方案首選，四聯(lián)方案，藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑以及兩種抗生素類藥物，根除的療程為兩周，停藥四周后進行復查。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/05收聽(12730)
幽門螺桿菌本身就定植在人體口腔的牙菌斑里，通過經(jīng)口傳播，有可能通過唾液，傳播給周圍共同用餐的人... 王薇│北京醫(yī)院 2023/03/20播放(36968)
幽門螺桿菌本身就定植在人體口腔的牙菌斑里，通過經(jīng)口傳播，有可能通過唾液，傳播給周圍共同用餐的人...
王薇│北京醫(yī)院
2023/03/20播放(36968)
一般如果明確有幽門螺旋桿菌感染，可以考慮完善血液的檢查，檢查幽門螺旋桿菌抗體，這種檢查多數(shù)只能反映出有幽門螺旋桿菌感染，不能明確幽門螺旋桿菌感染的量的情況。需要明確感染量的情況，可以完善碳13或碳14呼氣試驗，這種檢查主要是通過吃一個膠囊，然后等待15分鐘左右吹卡片，將卡片吹成白色之后，把卡片插入到儀器內(nèi)監(jiān)測碳13或碳14呼氣的量，間接檢測胃內(nèi)幽門螺旋桿菌的活躍程度，是目前國內(nèi)比較建議的檢查幽門螺旋桿菌的方法。檢查幽門螺旋桿菌可以通過做胃鏡取活檢病理，然后給予染色等檢查，也是一種檢查方法，但是操作起來相對比較困難，同時有創(chuàng)傷性。
2019/06/11收聽(17034)
"幽門螺桿菌主要是由于體內(nèi)免疫力下降，同時胃黏膜破損引起來的幽門螺桿菌的感染，最常見的是胃部的感染，主要是引起惡心，嘔吐，胃脹，上腹部不適的表現(xiàn)，出現(xiàn)了幽門螺桿菌感染以后要積極的抗幽門螺桿菌感染治療。使用PPI制劑或保護胃黏膜，配合兩種以上的抗生素來治療，如聯(lián)合使用克拉霉素及克林霉素來治療，一般治療兩周以后可以先停藥，一個月以后復查C13或C14試驗，明確幽門螺桿菌是否完全的治愈。平時在用藥期間飲食的時候盡量和家人分開碗筷，以防家人感染HP。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(38790)
幽門螺桿菌是一類微需氧菌，需要加入血液和血清等物質(zhì)才能生長。最初從胃炎患者的胃黏膜當中，分離出... 王化虹│北京大學第一醫(yī)院 2023/01/12播放(36746)
幽門螺桿菌是一類微需氧菌，需要加入血液和血清等物質(zhì)才能生長。最初從胃炎患者的胃黏膜當中，分離出...
王化虹│北京大學第一醫(yī)院
2023/01/12播放(36746)
一般認為幽門螺桿菌的產(chǎn)生由人與人之間的相互傳播造成，屬于一種傳染性疾病。幽門螺桿菌是一種螺旋形... 趙淑磊│山東省立醫(yī)院 2023/01/11播放(83474)
一般認為幽門螺桿菌的產(chǎn)生由人與人之間的相互傳播造成，屬于一種傳染性疾病。幽門螺桿菌是一種螺旋形...
趙淑磊│山東省立醫(yī)院
2023/01/11播放(83474)
幽門螺桿菌是一種微需氧的革蘭氏陰性桿菌，呈螺旋狀，它主要寄生在人體胃竇和幽門部。這個細菌在全球... 付丹│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/01播放(62250)
幽門螺桿菌是一種微需氧的革蘭氏陰性桿菌，呈螺旋狀，它主要寄生在人體胃竇和幽門部。這個細菌在全球...
付丹│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/01播放(62250)
引發(fā)幽門螺桿菌感染的原因很多，最主要的原因是共餐，尤其是在外吃飯時，很多人都會使用公筷，感染幽門螺桿菌的幾率就會加大。另外，食用刺激性的食物也是導致幽門螺桿菌感染的原因之一，因為刺激性比較大的食物會刺激到胃黏膜，使得胃部本身的抵抗力下降，從而引起幽門螺桿菌入侵。除此以外，像齲齒之類的牙科疾病也是會容易滋生幽門螺桿菌。平常一定要注意養(yǎng)成良好健康的習慣，注意勤刷牙、漱口，保持飲食的衛(wèi)生，注意不吃刺激性的食物。
2019/04/08收聽(18000)
"感染幽門螺旋桿菌的人應注意以下幾點：1、注意日常的飲食，最好是選擇吃豐富維生素、蛋白質(zhì)，并且容易消化的食物，可以選擇雞蛋、豆?jié){、面條、稀飯、軟米飯、豆制品，也可以選擇含有豐富維生素的新鮮蔬菜，盡量不要選擇含有粗纖維的豆芽、韭菜、芹菜、各種粗糧、火腿肉等等，這些食物會影響到正常的消化，會導致分泌更多的胃液，進而增加腸胃的負擔。2、盡量不要選擇刺激性的食物，比如大蒜、生蔥、濃縮的果汁或者是濃茶。3、在日常烹飪的過程中最好是選擇清蒸、紅燒或者是燉的方式，盡量不要選擇油炸還有煙熏，否則會影響到日常的消化。"
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/07收聽(52424)
幽門螺桿菌是一種螺旋桿菌，這種細菌是一種微需氧菌，可以在胃竇、幽門處生長，因為含有尿素酶可以對胃壁的黏膜造成損傷，這種細菌會引起胃糜爛、胃潰瘍、胃炎，甚至胃癌。一般可以通過做碳14呼氣試驗或者在胃鏡下取胃竇的黏液做快速尿素酶試驗，明確是否有這個細菌感染。如果存在有這個細菌感染，同時胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃糜爛，甚至胃潰瘍，需要盡早的將細菌殺滅掉。這個細菌的生命力比較旺盛，單獨使用一種藥物不能將其根治掉，在臨床上需要聯(lián)合使用三種甚至四種藥物才能將其殺滅掉，療程在兩周以上。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/04/28收聽(90522)
幽門螺桿菌少量存在的情況能夠幫助胃腸道消化，而如果受到影響，比如感冒、飲食不合適等各種情況發(fā)生的時候，這種細菌會大量的繁殖而出現(xiàn)感染，并且能夠通過餐具的接觸或者體液的接觸，發(fā)生相互的傳染。所以一旦病人出現(xiàn)反酸、噯氣的情況，建議到醫(yī)院檢查胃鏡和呼氣試驗看一看。如果確認是幽門螺桿菌的感染時要殺菌治療，可以考慮用以下藥物，比如克拉霉素膠囊加甲硝唑加奧美拉唑腸溶膠囊加麗珠得樂，一般建議給予殺菌治療兩周，停藥一個月，然后再次復查呼氣試驗。另外在治療期間要注意和家人實行分餐制，避免相互傳染。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/08收聽(54574)
"胃腔中有高濃度的胃酸存在，在這種酸性條件下普通細菌很難生長。但是在上個世紀八十年代，有學者在胃竇部分離出幽門螺旋桿菌，該細菌可以抵御胃酸侵蝕，長期在胃竇部寄生，這與HP菌體內(nèi)的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨中和胃酸，使菌體周圍呈現(xiàn)局部中性環(huán)境有關(guān)。幽門螺旋桿菌屬于致癌因子，可以導致胃黏膜萎縮或者腸上皮化生，這也可能與自身體質(zhì)以及遺傳有關(guān)系。有些人在服用藥物治療后可以根除，但有些人服用后效果不太理想，現(xiàn)在主要是通過呼氣試驗這種無創(chuàng)性的檢查，來確診有沒有幽門螺旋桿菌感染。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/09收聽(81496)
幽門螺桿菌是定植在胃、十二指腸內(nèi)的桿狀、螺旋狀的微厭氧細菌，通過四聯(lián)療法治療可治愈。幽門螺桿菌... 李帷│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/12播放(68204)
幽門螺桿菌是定植在胃、十二指腸內(nèi)的桿狀、螺旋狀的微厭氧細菌，通過四聯(lián)療法治療可治愈。幽門螺桿菌...
2023/08/12播放(68204)
幽門螺桿菌是在1983年由澳大利亞的兩個醫(yī)生，即病理科醫(yī)生Warren和消化科醫(yī)生Marsha... 李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/27播放(97196)
幽門螺桿菌是在1983年由澳大利亞的兩個醫(yī)生，即病理科醫(yī)生Warren和消化科醫(yī)生Marsha...
李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/27播放(97196)
"幽門螺桿菌是消化道常見的致病菌，被認為是一種癌前病變。早在1874年就有人發(fā)現(xiàn)，人的胃黏膜內(nèi)有一種螺旋狀的微生物。直到1983年，科學家從慢性胃炎患者的胃黏膜中分離并培養(yǎng)出幽門螺桿菌，并且認為此菌與慢性胃炎之間有密切的關(guān)系。后經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部腫瘤等多種疾病都有直接相關(guān)性，幽門螺桿菌主要有以下幾方面的致病因素：第一、幽門螺桿菌呈螺旋形狀，具有鞭毛結(jié)構(gòu)，其活躍的能動性，使細菌能快速的穿過胃腔內(nèi)酸性環(huán)境和黏液層，且動力強的幽門螺桿菌菌株毒力也強，能夠產(chǎn)生空泡毒素，引起細胞空泡變性。第二、幽門螺桿菌能產(chǎn)生多種毒性酶，破壞胃黏膜表面的黏液層結(jié)構(gòu)，損傷其屏障功能。第三、幽門螺桿菌還具有黏附活性。第四、感染幽門螺桿菌以后，機體發(fā)生免疫反應，產(chǎn)生針對幽門螺桿菌的抗體，可造成自身的免疫損傷。總之，感染幽門螺桿菌后，通過多種致病因素的作用，會使黏膜屏障受損，黏膜細胞變性、壞死，大量中性粒細胞炎癥浸潤，形成陷窩膿腫，從而使腺體的再生受到極大的影響。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/08/29收聽(45652)
"幽門螺桿菌感染是一種通過手、臟食物或糞便傳播的消化道疾病，還有一些癥狀會引起胃痛。另外，生肉中可能殘留有幽門螺桿菌，如果經(jīng)常吃不熟的牛排或火鍋，會導致幽門螺桿菌感染的可能性增加。建議平時注意飲食健康，避免細菌感染。而幽門螺桿菌通過口腔傳播，當和別人共用一餐時，可能會被感染。此外，為了防止該細菌感染，需要注意個人衛(wèi)生。同時在用餐時，一定要使用自己獨立的碗筷，以免共用餐具時引起幽門螺桿菌感染。在用餐后，一定要注意自己的餐具清潔工作。幽門螺桿菌是一種有害細菌，感染可能會出現(xiàn)胃痛、腹脹等癥狀。所以，引起幽門螺桿菌的途徑有很多。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/07/28收聽(39416)
"幽門螺桿菌的正常值，C13呼氣試驗0-4個bpm，C14呼氣試驗0-100個bpm。幽門螺桿菌的檢測最常用的是非侵入性方法，常用是C13或C14尿素呼氣試驗。它是確定準確性較高，為幽門螺桿菌檢測的金標準方法之一。常常用于檢測胃癌前的疾病以及病變，消化性潰瘍、胃腸黏膜相關(guān)淋巴瘤伴有消化癥狀，或者伴有胃黏膜萎縮、糜爛性的慢性胃炎等。"
沈健│浙江省人民醫(yī)院
2020/09/16收聽(95210)
北京醫(yī)院 王薇
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
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山西大醫(yī)院 王青山
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山東省立醫(yī)院 趙淑磊
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