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蘇惠玲
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

消化內(nèi)科

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

2023-07-20 07:41播放 :

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視頻內(nèi)容

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是否嚴(yán)重需根據(jù)其癥狀、病史而定：

1、反復(fù)消化不良，且年齡大于40歲，胃鏡檢查如有慢性萎縮性胃炎，則屬于癌前病變。此情況建議正規(guī)根除HP，定期復(fù)查胃鏡做到早期病變?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)；單純炎性胃炎且年紀(jì)較輕，對(duì)癥服藥即可，如出現(xiàn)雞皮樣胃炎則屬于幽門螺旋桿菌感染引起，此時(shí)需根除HP治療；

2、幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，如引起消化性潰瘍，根除HP后，抗?jié)冎委熞话憧珊棉D(zhuǎn)；

3、HP感染陽(yáng)性后引起胃癌，需進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。

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彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/05播放(85920)

什么叫幽門螺旋桿菌陽(yáng)性

"通過各種手段對(duì)消化系統(tǒng)幽門螺桿菌進(jìn)行檢查，如果檢查有幽門螺桿菌存在，檢查結(jié)果就稱之為幽門螺桿菌陽(yáng)性。幽門螺桿菌是存在于消化系比較常見的一種特殊微生物，寄存在消化系統(tǒng)，能夠引起消化系各種疾病的發(fā)生，最常見的是炎癥、潰瘍，另外也可以導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，以及對(duì)原有疾病的一個(gè)加重，通常臨床采取碳13或者碳14呼氣實(shí)驗(yàn)，對(duì)于幽門螺桿菌進(jìn)行檢查，如果明確存在幽門螺桿菌陽(yáng)性，建議及早抗幽門螺桿菌治療，幽門螺桿菌的治療，正規(guī)用藥，四種藥品，大概治療周期7到14天，根據(jù)幽門螺桿菌的具體程度來(lái)選擇治療周期，結(jié)束之后進(jìn)行復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/03/22收聽(36176)

什么是幽門螺旋桿菌陽(yáng)性？

幽門螺旋桿菌就是一種細(xì)菌，它主要是在胃幽門部生長(zhǎng)的一種細(xì)菌，主要是對(duì)潰瘍、胃炎甚至胃癌的發(fā)生，有很大的關(guān)系，所以說幽門螺旋桿菌陽(yáng)性得進(jìn)行及時(shí)治療。幽門螺旋桿菌的檢查主要是兩種方式，呼氣試驗(yàn)，對(duì)呼出的氣體進(jìn)行檢查，然后可以對(duì)螺旋桿菌陽(yáng)性、陰性進(jìn)行檢查，再就是做胃鏡的時(shí)候進(jìn)行檢查。胃鏡的檢查是比較準(zhǔn)確的一種檢查。對(duì)幽門螺旋桿菌的診斷準(zhǔn)確率比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2017/07/10收聽(30808)

什么是幽門螺旋桿菌陽(yáng)性

"幽門螺旋桿菌是一種格蘭氏陰性菌，它是一種對(duì)人體有害的細(xì)菌，如果碳13檢測(cè)顯示幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，表示人體感染了這種細(xì)菌，這種細(xì)菌通常通過口與口之間傳播。幽門螺旋桿菌感染以后主要有以下幾方面的癥狀：第一、腹脹，幽門螺旋桿菌感染以后，胃黏膜出現(xiàn)紅腫，胃功能下降或者細(xì)菌與其他因素產(chǎn)生反應(yīng)而產(chǎn)生氣體。第二、燒心、反酸、胃痛，主要是幽門螺旋桿菌定值在胃黏膜上，久而久之對(duì)胃黏膜造成刺激損傷，胃黏膜屏障受到損害，胃酸會(huì)腐蝕胃體。感染幽門螺旋桿菌需要積極治療，有部分患者會(huì)逐漸發(fā)展使病情惡化，最終導(dǎo)致胃癌發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/10/21收聽(40808)

什么是幽門螺旋桿菌陽(yáng)性

幽門螺旋桿菌就是一種細(xì)菌，它主要是在胃幽門部生長(zhǎng)的一種細(xì)菌，主要是對(duì)胃潰瘍、胃炎甚至胃癌的發(fā)生...

鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/23播放(87626)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性說明什么

"幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，首先主要有三種檢測(cè)手段：第一種，在做胃鏡的同時(shí)做快速的尿素酶試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，這種情況陽(yáng)性率是比較靠譜的，準(zhǔn)確率比較高，特異性比較高，這很有可能是合并有幽門螺旋桿菌的感染。第二種，是碳13呼氣試驗(yàn)，它是無(wú)創(chuàng)的檢查，呼口氣就可以判斷出有無(wú)幽門螺旋桿菌感染，這種方法簡(jiǎn)便也無(wú)創(chuàng)，而且費(fèi)用相對(duì)胃鏡比較便宜。這兩種檢查出現(xiàn)了陽(yáng)性，尤其是合并明顯腹部不適的癥狀，均代表確實(shí)存在幽門螺旋桿菌感染。第三種，如果只是在體檢中抽血去查幽門螺旋桿菌，發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性，這種情況不能代表現(xiàn)就有幽門螺旋桿菌的感染，因?yàn)槌檠獧z查抗體陽(yáng)性，它反映的是可能以前也有幽門螺旋桿菌感染，但是現(xiàn)在好了，現(xiàn)在體內(nèi)存在抗體，所以會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。像這種情況，建議再進(jìn)一步的做碳13呼氣試驗(yàn)的復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/06/19收聽(83732)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，說明有幽門螺旋桿菌的感染，這種細(xì)菌感染后如果不治療，將一直在人體內(nèi)存在。這種感染本身不嚴(yán)重，因?yàn)樵谥袊?guó)有超過半數(shù)的人都感染幽門螺旋桿菌，但是如果不治療，容易誘發(fā)胃炎、胃糜爛、胃潰瘍，除此之外，胃癌的發(fā)生率也大大提升。因此發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性后，應(yīng)找醫(yī)生正規(guī)治療?，F(xiàn)在的治療方式有三聯(lián)和四聯(lián)兩種，經(jīng)過系統(tǒng)的治療10-14天，然后停藥一個(gè)月以上再進(jìn)行復(fù)檢，以保證真的清除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

2019/04/25收聽(19802)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

幽門螺旋桿菌本身是病因，病因不分輕重，產(chǎn)生的結(jié)果才分輕重。也就是說幽門螺旋桿菌感染，可能在胃里...

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/21播放(95984)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"單純的幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，無(wú)所謂嚴(yán)重不嚴(yán)重，要看伴隨的是什么胃病。我國(guó)約有50%多的人有幽門螺旋桿菌感染，這種細(xì)菌的感染是引起慢性胃炎、胃潰瘍的最主要原因，和胃癌又有一定的相關(guān)性。至于幽門螺桿菌陽(yáng)性是否要進(jìn)行殺菌治療，目前專家意見也并不完全統(tǒng)一，一般以下幾種必須要?dú)⒕?，比如消化性潰瘍、萎縮性胃炎、消化不良、胃糜爛、胃淋巴瘤，有胃癌家族史，需要長(zhǎng)期服用非甾體抗炎類藥物等等，必須要?dú)⒕?。另外，也有專家提出，幽門螺旋桿菌是一級(jí)致癌物，只要發(fā)現(xiàn)有菌感染，就需要根除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/05收聽(37150)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性如何治療

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，主要看DPM滴度有沒有大于1000以上。幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的情況，需要根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥治療。臨床上需要用胃三聯(lián)和胃四聯(lián)的藥物。胃三聯(lián)藥物是口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片，加用抑酸的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，選擇一種配用上述的兩種抗生素，總共為胃三聯(lián)藥物。所謂的胃四聯(lián)藥物，主要是在胃三聯(lián)的藥物基礎(chǔ)之上，加用枸櫞酸鉍劑給予對(duì)癥治療?？褂拈T螺旋桿菌的藥物，需要給予10-14天的療程，在停藥觀察半個(gè)月或一個(gè)月左右，復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，針對(duì)檢查結(jié)果適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗生素，給予加用或調(diào)整用量對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/20收聽(64526)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是否傳染

"幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是指有幽門螺旋桿菌的感染，這種感染是可以傳染的，因此發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性后應(yīng)該立即與家人分餐，讓家人也進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，然后進(jìn)行清除治療。清除治療有兩類方案，三聯(lián)治療和四聯(lián)治療。三聯(lián)治療就是一種抑酸藥，加兩種抗生素進(jìn)行治療，治療周期7-14天。四聯(lián)治療就是在三聯(lián)治療的基礎(chǔ)上，加上鉍劑，治療周期也是7-14天。除此之外，還應(yīng)該檢查胃鏡，看看有沒有幽門螺旋桿菌感染引起的各種胃病，如胃炎、胃糜爛、潰瘍等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

2019/03/24收聽(89978)

胃幽門螺旋桿菌陽(yáng)性說明什么

"幽門螺旋桿菌的檢查，可以通過碳14同位素檢查或者碳13進(jìn)行檢測(cè)。這是目前比較敏感性高，準(zhǔn)確度高的一種檢測(cè)方法。通過檢測(cè)數(shù)值，可以分出幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，而且有加號(hào)陽(yáng)性，兩個(gè)加號(hào)陽(yáng)性，甚至有三個(gè)加號(hào)的陽(yáng)性。這些都代表胃里面有幽門螺旋桿菌感染，往往可以引起胃炎、胃竇炎以及胃黏膜糜爛等等病理反應(yīng)。會(huì)使患者有胃炎的表現(xiàn)和不舒服，主要表現(xiàn)為胃脹、胃酸、噯氣、納差等等一系列胃功能比較差的表現(xiàn)。所以，胃部幽門螺旋桿菌測(cè)定陽(yáng)性，要積極治療，來(lái)控制幽門螺旋桿菌，來(lái)預(yù)防和治療胃炎的發(fā)生發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/06/09收聽(404)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是怎么回事

幽門螺桿菌陽(yáng)性，意味著有幽門螺桿菌的感染。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，同時(shí)它也是導(dǎo)致胃癌的高危因子。90%以上的慢性胃炎患者中，可以查找到幽門螺桿菌的感染，而90%甚至于100%的十二指腸潰瘍患者，也可以查找到幽門螺桿菌。幽門螺桿菌比較特殊，它僅僅居住在胃上皮細(xì)胞表面。臨床上主要通過碳13尿素呼氣試驗(yàn)、碳14尿素呼氣試驗(yàn)，以及胃鏡下黏膜病理送檢查找幽門螺桿菌。治療上一旦明確，推薦阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑四聯(lián)用藥，一共是14天，其中克拉霉素有明顯的口苦的副作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

2018/11/04收聽(55982)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性怎么辦

"幽門螺桿菌陽(yáng)性說明身體感染幽門螺桿菌，幽門螺桿菌可以導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥，也就是各種類型的胃炎都跟幽門螺桿菌有關(guān)系。另外還可以導(dǎo)致胃和十二指腸的潰瘍，甚至是出現(xiàn)胃癌。感染幽門螺桿菌以后會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸、胃痛、口臭等癥狀，還可以出現(xiàn)噯氣、飽脹感、上腹部不適隱痛等癥狀?？褂拈T螺桿菌治療主要就是四聯(lián)療法，具體可以應(yīng)用奧美拉唑、硫糖鋁混懸液、阿莫西林和克拉霉素。平時(shí)注意避免過度的情緒緊張，不要吃甜的、酸的、油膩的和辛辣的食物，還要避免喝酒、吸煙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/05/24收聽(33072)

胃幽門螺旋桿菌陽(yáng)性說明什么

對(duì)胃幽門螺桿菌進(jìn)行檢查時(shí)，臨床較為常用的方式為快速尿素酶試驗(yàn)及病理染色法。檢測(cè)方法不同時(shí)，檢測(cè)...

成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/10播放(58044)

如何治療幽門螺旋桿菌陽(yáng)性

"病人幽門螺旋桿菌呈陽(yáng)性，說明有這個(gè)細(xì)菌的感染，跟胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍甚至胃癌有直接關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)病人有胃潰瘍，同時(shí)有幽門螺旋桿菌感染，需要先用四聯(lián)療法將其殺滅。臨床上常用的四聯(lián)療法包括阿莫西林、膠體果膠鉍、克拉霉素、奧美拉唑，聯(lián)合治療14天為一個(gè)療程，在治療14天后停藥2周以上，復(fù)查碳14呼吸試驗(yàn)以明確幽門螺旋桿菌是否根治。如果病人復(fù)查仍然有這個(gè)細(xì)菌感染，很可能對(duì)根治幽門螺旋桿菌的藥物中的克拉霉素耐藥，需要換用替硝唑或鹽酸左氧氟沙星類的抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/03/10收聽(72050)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是什么意思

"幽門螺旋桿菌陽(yáng)性是指人體胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌的感染，正常情況下，胃可以分泌大量的胃酸，使胃保持酸性的環(huán)境，有利于各種酶消化食物，所以絕大多數(shù)情況下，細(xì)菌是不能夠在胃內(nèi)生存。但是幽門螺旋桿菌是一類比較特殊的細(xì)菌，它能夠耐強(qiáng)酸環(huán)境生存，是唯一能夠在胃內(nèi)生存的細(xì)菌。幽門螺旋桿菌陽(yáng)性可以沒有明顯的癥狀，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，幽門螺旋桿菌可以刺激胃黏膜，造成胃黏膜的損傷，導(dǎo)致慢性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等，可引起臨床上一系列的癥狀，最嚴(yán)重的可以誘發(fā)胃癌的發(fā)生，所以一旦發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，應(yīng)該及早的進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗幽門螺旋桿菌治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/25收聽(69030)

幽門螺旋桿菌是陽(yáng)性好還是陰性好

"幽門螺桿菌陰性是正常的，幽門螺桿菌陽(yáng)性是代表感染了幽門螺桿菌。正常情況下人的胃內(nèi)是不帶有幽門螺桿菌的，但是在接觸了幽門螺桿菌以后感染上了幽門螺桿菌檢查的結(jié)果就會(huì)是陽(yáng)性。幽門螺桿菌是一種定植于胃內(nèi)的細(xì)菌，長(zhǎng)期攜帶有幽門螺桿菌會(huì)造成消化不良的癥狀，比如上腹的飽脹感、打嗝、燒心，甚至?xí)斐墒改c球部的潰瘍、胃潰瘍等等。長(zhǎng)期帶有幽門螺桿菌有報(bào)道研究指出會(huì)造成胃癌，但是不要驚慌幽門螺桿菌現(xiàn)在已經(jīng)很好根除了，正規(guī)的吃藥就可以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

門路│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/09/04收聽(62352)

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性怎么治療

"檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌呈陽(yáng)性，提示胃里有幽門螺旋桿菌感染。這種細(xì)菌可能會(huì)引起胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍，甚至胃癌。一旦發(fā)現(xiàn)有這種幽門螺旋桿菌感染時(shí)，需要盡早將其根治，目前常使用三聯(lián)或四聯(lián)療法來(lái)將其根治，其中四聯(lián)療法在臨床上使用最廣泛，常用的有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑等，這4種藥物聯(lián)合使用14天為1個(gè)療程。如果病人對(duì)阿莫西林過敏，可以換用甲硝唑或四環(huán)素等藥,。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(92914)

幽門螺旋桿菌陰性好還是陽(yáng)性好

"幽門螺旋桿菌陰性，說明胃里沒有這個(gè)細(xì)菌感染；陽(yáng)性說明有這個(gè)細(xì)菌感染。這個(gè)細(xì)菌跟胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍有直接關(guān)系，可以通過促進(jìn)胃酸分泌來(lái)破壞胃黏膜，所以幽門螺旋桿菌陰性是好的，對(duì)身體是有好處的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌陽(yáng)性時(shí)，提示胃內(nèi)有細(xì)菌感染，需要將其根治。臨床上常使用四聯(lián)療法將其根治，常見的藥物有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑，聯(lián)合使用14天為一個(gè)療程。如果對(duì)阿莫西林有藥物過敏，可以換用乳酸左氧氟沙星或替硝唑來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

樂湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(71560)

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