常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡和腸癌在發(fā)病過程中都有便血癥狀，但有很多不同點(diǎn)，具體如下:
1、便血的顏色不同：痔瘡出血多為鮮紅色，而腸癌出血為暗紅色；
2、血和大便的關(guān)系不同:痔瘡出血是血和便分開，而腸癌出血是糞血混雜；
3、伴隨癥狀不同:痔瘡出血是無痛性便血,而腸癌便血多伴有腸道相關(guān)癥狀，如大便規(guī)律改變，甚至腹痛；
4、兩者都會(huì)出現(xiàn)貧血和營養(yǎng)不良癥狀，但腸癌的營養(yǎng)不良是進(jìn)行性加重。
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"腸癌出血一般情況量不是很大，但是反復(fù)，頻繁發(fā)作，而且患者的癥狀越來越重。腸癌患者的出血，一般血和大便混雜在一起。痔瘡出血大部分為深紅色血液，為滴鮮血，大便和血分離。通過做腸鏡可以觀察到腸癌是腸道黏膜上長起的腫物，為實(shí)性腫物。而痔瘡比較松軟，而且是血管曲張成團(tuán)的表現(xiàn)。腸癌和痔瘡的具體區(qū)別，基本做腸鏡就可以明確診斷，腸癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療，而痔瘡患者一般采取保守治療的方式。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/01/06收聽(69210)
痔瘡出血和腸癌出血的區(qū)別表現(xiàn)為病因和臨床表現(xiàn)的不同，具體如下：1、原因：痔瘡出血... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/09播放(84848)
痔瘡出血和腸癌出血的區(qū)別表現(xiàn)為病因和臨床表現(xiàn)的不同，具體如下：
1、原因：痔瘡出血...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/09播放(84848)
"痔瘡出血和腸癌出血在臨床上極容易被混淆。很多腸癌患者往往誤以為自己得的是痔瘡，遲遲不愿意就診，最后延誤了病情。痔瘡出血和腸癌出血還是有一定的差別。痔瘡出血，顏色比較鮮紅，往往裹于糞便的表面，同時(shí)還可伴有痔核的脫出。腸癌的出血，顏色偏于暗紅，尾便中帶血或者黏液膿血便，并且還伴有大便習(xí)慣的改變，比如里急后重，大便次數(shù)增多，大便變細(xì)。一旦發(fā)生大便出血，一定要到正規(guī)醫(yī)院普通外科就診，進(jìn)行肛門指診和常見的檢查，已徹底查明原因。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/06/06收聽(58352)
"在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到病人一有少量的便血即想到自己是否得了不治之癥，憂心忡忡。痔瘡出血和腸癌出血的區(qū)別是患者困擾的一個(gè)大問題，痔瘡是直腸下段肛管和肛門緣的靜脈叢曲張所形成的靜脈團(tuán)，其出血主要是各種原因?qū)е卵軋F(tuán)局部破損所致，而直腸癌屬于惡性腫瘤，本質(zhì)是腫瘤細(xì)胞和供應(yīng)腫瘤細(xì)胞的小血管，因此直腸癌的出血來源多是癌浸潤直腸黏膜，使其表面潰爛或者癌腫本身破潰導(dǎo)致。從便血特點(diǎn)上來區(qū)別，痔瘡便血的特點(diǎn)是排便中或便后出血，色鮮紅，有時(shí)大便表面附有少量血液或?qū)⑹旨埲炯t，有時(shí)又為滴血，甚至呈噴射狀出血，便后出血多自行停止，若長期反復(fù)的出血或多次大量出血，還可以引起貧血，而直腸癌出血的特點(diǎn)是血與大便相混合，便血呈暗紅色，有時(shí)僅為大便表面粘血跡，便血常?；煊屑S便及粘液、膿液或偶伴血塊及壞死組織，便血多不能自行停止。鑒別痔瘡與直腸癌主要需要依靠醫(yī)生的檢查，結(jié)合肛門指診及相關(guān)檢查設(shè)備如電子結(jié)腸鏡等即可明確診斷。"
智從從│中日友好醫(yī)院
2017/12/13收聽(42850)
痔瘡出血和腸癌出血具有以下幾點(diǎn)區(qū)別：1、痔瘡出血通常為內(nèi)痔出血，患者無任何癥狀，... 林周│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(94798)
痔瘡出血和腸癌出血具有以下幾點(diǎn)區(qū)別：
1、痔瘡出血通常為內(nèi)痔出血，患者無任何癥狀，...
林周│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(94798)
"痔瘡出血表現(xiàn)為排大便時(shí)出現(xiàn)便血，便血一般呈鮮紅色，有時(shí)在擦拭大便時(shí)糞便的表面帶血，有時(shí)呈點(diǎn)狀或噴射狀的出血。痔瘡引起的出血一般呈周期性，在飲食大量刺激的食物比如辣椒，大量飲酒，便秘會(huì)使便血情況加重。腸道惡性腫瘤有時(shí)會(huì)侵蝕直腸黏膜或者黏膜下血管導(dǎo)致出血，便血量一般不大，有時(shí)血糞便相混合。如果是結(jié)腸惡性腫瘤所引起的出血，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為大便時(shí)出現(xiàn)暗紅色血，所以痔瘡出血與腸癌引起的出血是有區(qū)別的。一旦出現(xiàn)便血應(yīng)當(dāng)積極的行直腸指診，必要時(shí)行腸鏡檢查明確診斷。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/09/30收聽(29368)
"腸癌和痔瘡出血，它們有不同的區(qū)別。如果是結(jié)腸癌出血，它的位置距肛門比較遠(yuǎn)，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大便時(shí)帶血，血液呈暗紅色。如果是直腸癌侵蝕直腸黏膜下血管導(dǎo)致出血，有時(shí)會(huì)使大便的表面帶血，呈鮮紅色，糞便與血液相混合。而痔瘡出血多數(shù)表現(xiàn)為排大便后手紙染血，可出現(xiàn)點(diǎn)狀或者噴射狀的出血，血液與大便不混合，顏色是鮮紅色，痔瘡出血一般沒有疼痛的癥狀，它呈間歇性的發(fā)作，便秘、大便或者腹壓增加時(shí)，容易導(dǎo)致出血；大便以后，痔瘡出血可以得到控制。腸鏡可以明確的診斷腸癌和痔瘡。"
2019/01/18收聽(28978)
痔瘡和腸癌屬于不同的疾病，預(yù)后與疾病的發(fā)展方向也不同，具體如下：1、痔瘡：痔瘡靠... 黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/07播放(97058)
痔瘡和腸癌屬于不同的疾病，預(yù)后與疾病的發(fā)展方向也不同，具體如下：
1、痔瘡：痔瘡靠...
黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/07播放(97058)
腸癌和痔瘡最初都可能表現(xiàn)為便鮮血或者大便習(xí)慣改變，區(qū)分痔瘡出血或者腸癌出血首先進(jìn)行指檢，因?yàn)橹?.. 陳朝暉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/02/02播放(70128)
腸癌和痔瘡最初都可能表現(xiàn)為便鮮血或者大便習(xí)慣改變，區(qū)分痔瘡出血或者腸癌出血首先進(jìn)行指檢，因?yàn)橹?..
陳朝暉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/02/02播放(70128)
"痔瘡的大便出血通常情況下為鮮紅色的血液，便后才會(huì)出血，便秘時(shí)更為明顯，痔瘡的出血一般有明顯誘因，上火以后容易出現(xiàn)，比如多吃了一些辛辣、刺激的食物，或者喝酒、熬夜后容易出現(xiàn)。腸癌的出血一般是便和血混雜在一起，出血沒有明顯的誘因，癥狀時(shí)好時(shí)壞，呈進(jìn)行性加重，可能會(huì)伴有一些全身明顯的消瘦等相關(guān)癥狀。出現(xiàn)大便出血，想要鑒別是痔瘡還是腸癌，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查明確診斷。"
2020/11/06收聽(78106)
"便血是臨床工作中常見的病人主訴，痔瘡出血的原因是由于痔核的破裂出血，這樣的出血比較新鮮，量相對較大，甚至可以出現(xiàn)噴射樣出血，大便表面形成新鮮的出血層，而且伴有輕微的疼痛。而腸癌的出血量相對較小，但是會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便，出血看起來比較污穢，而且腸癌常常會(huì)伴有全身的癥狀，比如說體重的減輕、局部的梗阻表現(xiàn)。所以一旦出現(xiàn)不明原因的便血，一定要到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡或肛門鏡的檢查。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/22收聽(78700)
"出血是內(nèi)痔和腸癌都可能會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，內(nèi)痔出血和腸癌的區(qū)別，在于兩者之間出血的具體情況有一些區(qū)別，具體如下：1、出血：內(nèi)痔出血是在用力排大便以后出現(xiàn)滴鮮紅色的血液，血液和糞便分開。而腸癌的便血，血液的顏色可以是鮮紅色，也可以是暗紅色，一般是間斷出現(xiàn)，血液和糞便混合在一起。2、其他癥狀：腸癌除了出血的表現(xiàn)以外，可能還合并有其他的一些癥狀，比如腸道的刺激癥狀和排便習(xí)慣的改變，包括便秘、腹瀉、排便不盡感、肛門墜脹感、腹部隱痛、腸梗阻、腹部腫塊，以及貧血、消瘦、發(fā)熱、全身乏力等全身中毒癥狀。光憑出血的情況判斷，不能夠完全區(qū)別內(nèi)痔和腸癌。如果有便血的情況，應(yīng)該盡快的就醫(yī)，完善相關(guān)的輔助檢查，比如腸鏡、腹部CT等等，以更加明確的區(qū)分內(nèi)痔和腸癌，減少漏診和誤診的情況。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/21收聽(54090)
痔瘡出血和直腸腫瘤出血在臨床上很容易混淆，在臨床區(qū)分上有一定不同。1、痔瘡出血：... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(38217)
痔瘡出血和直腸腫瘤出血在臨床上很容易混淆，在臨床區(qū)分上有一定不同。
1、痔瘡出血：...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(38217)
"痔瘡出血和腸道出血，是不完全一樣的。痔瘡出血一般表現(xiàn)為鮮血，尤其是內(nèi)痔，它表現(xiàn)為噴射狀或滴射狀出血，一般出血量不是很大，色澤鮮艷。腸道出血一般分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，距肛門比較遠(yuǎn)，一般自肛門流出，可見黑便；如果是下消化道出血，比如直腸惡性腫瘤、直腸息肉和直腸腺瘤等，或者直腸潰瘍導(dǎo)致的出血，一般會(huì)表現(xiàn)為自肛門流出少量鮮血，并且便血與糞便不相混合。出現(xiàn)出血以后，鑒別可以用肛門鏡、結(jié)腸鏡明確出血的部位和原因。"
2018/11/21收聽(29284)
腸道息肉出血和痔瘡出血有區(qū)別，但腸道息肉很少出現(xiàn)出血的表現(xiàn)，痔瘡是經(jīng)?？梢钥吹匠鲅谋憩F(xiàn)。主要... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/02播放(30953)
腸道息肉出血和痔瘡出血有區(qū)別，但腸道息肉很少出現(xiàn)出血的表現(xiàn)，痔瘡是經(jīng)?？梢钥吹匠鲅谋憩F(xiàn)。主要...
2023/11/02播放(30953)
"腸癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，好發(fā)于40歲以上的人群，它包括直腸癌和結(jié)腸癌兩種。常見的癥狀有出血，但出血的特點(diǎn)也各有不同，由于結(jié)腸距離肛門較遠(yuǎn)，會(huì)出現(xiàn)黑便或柏油樣便，顏色鮮紅的血便很少見。直腸距肛門較近，可能會(huì)有鮮血便，還可能有黏液血便或膿血便。在臨床上除了腸癌會(huì)出血以外，還有其他疾病也會(huì)有類似的癥狀，比如痔瘡、腸炎、肛裂等。而痔瘡的出血大多是新鮮的，不與大便混合，比較好判斷。如果是膿血便，容易和潰瘍性腸道疾病發(fā)生混淆，可以通過腸鏡取病變部位作活檢，以明確診斷。在日常生活中出現(xiàn)便血，并不意味著發(fā)生了腸癌，腸癌的診斷還需要結(jié)合其他癥狀和檢查。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/05/18收聽(52688)
"腸癌出血的特點(diǎn)主要是血和大便相混合，大便帶著的血一般顏色發(fā)暗紅，像果醬樣，而不是像痔瘡出血時(shí)的鮮紅血液，甚至有血滴出來。很多時(shí)候僅是大便表面帶有黏的發(fā)暗紅或者發(fā)黑的血跡，并且便血常混有糞便黏液或膿液，甚至可以見到血塊或壞死組織，這種便血現(xiàn)象并不一定是每次大便都發(fā)生。腸癌出血本質(zhì)上是由于腫瘤細(xì)胞，以及在腫瘤中新生的小血管在大便中發(fā)生擠壓，導(dǎo)致癌細(xì)胞浸潤直腸黏膜，使表面潰爛或者腫瘤本身的組織在物理作用下出現(xiàn)脫落導(dǎo)致。如果腫瘤是在比較遠(yuǎn)端，如在升結(jié)腸位置甚至回盲部位置的出血，患者甚至?xí)霈F(xiàn)黑便。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/27收聽(64374)
多數(shù)情況下腸癌會(huì)有出血，主要由于腸黏膜病變，一旦黏膜出現(xiàn)破潰就會(huì)出血，如果出血離肛門特別近，血... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/02/13播放(92104)
多數(shù)情況下腸癌會(huì)有出血，主要由于腸黏膜病變，一旦黏膜出現(xiàn)破潰就會(huì)出血，如果出血離肛門特別近，血...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/02/13播放(92104)
"腸癌分為結(jié)腸癌和直腸癌，它們出血的特點(diǎn)各不相同。結(jié)腸癌離肛門較遠(yuǎn)，通常為排黑色較硬的柏油樣便，便和血混合在一起，很少有鮮血，通常還會(huì)伴有排便習(xí)慣的改變，如排便頻繁、排便不盡感。如果腫瘤向內(nèi)生長，可能會(huì)造成排便形狀的改變。直腸癌離肛門較近，可能會(huì)有便后帶血，但血色較痔瘡出血會(huì)更暗紅，還可能會(huì)有粘液血便或者膿血便。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡檢查以明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，提高腫瘤的治愈率。"
胡煒│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/20收聽(95018)
"痔瘡出血不疼并不是腸癌的癥狀，痔瘡本來就是以無痛性間歇性出血為其主要特點(diǎn)，痔瘡出血一般顏色鮮紅，為便后滴血，甚至是射血，但是一般不會(huì)伴有大便的習(xí)慣改變，或者黏液便的產(chǎn)生。直腸癌的出血大多呈暗紅色，會(huì)伴有平時(shí)大便習(xí)慣的改變，比如會(huì)腹瀉、便秘、腹瀉與便秘反復(fù)交替出現(xiàn)，會(huì)伴有大量的黏液便，還有可能會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的便后不盡感等等，甚至?xí)霈F(xiàn)里急后重，但這種都不是絕對的。所以便血的患者還是應(yīng)該去醫(yī)院就診檢查，明確便血的原因，再采取相應(yīng)的治療措施，以免出現(xiàn)漏診。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(19374)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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