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何軍琴
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

中醫(yī)科

測不出懷孕又不來例假是怎么回事

2023-09-05 04:18播放 :

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視頻內(nèi)容

患者檢查未懷孕同時停經(jīng)情況比較多見，部分患者屬于月經(jīng)不調(diào)，如閉經(jīng)，但常見于多囊卵巢綜合征患者以及高泌乳素血癥患者，由于排卵功能出現(xiàn)稀發(fā)或不排卵，月經(jīng)周期則較長，出現(xiàn)推遲現(xiàn)象。確診患者未懷孕前提下，觀察患者子宮內(nèi)膜厚度，部分患者因子宮內(nèi)膜偏薄，或子宮內(nèi)膜粘連、宮腔粘連等問題，造成月經(jīng)推遲。部分患者因近期工作忙碌或外出焦慮勞累等因素，造成下丘腦功能出現(xiàn)抑制狀態(tài)，影響卵巢功能，造成月經(jīng)推遲。

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測不出懷孕又不來例假是怎么回事

"如果平時月經(jīng)規(guī)律的患者，最近有熬夜、減肥、壓力大會出現(xiàn)月經(jīng)不準(zhǔn)，偶爾一次問題不大，如果能夠等也可以觀察，一般醫(yī)學(xué)上偶爾一次出現(xiàn)也說明不了問題。要是經(jīng)常月經(jīng)不準(zhǔn)就不正常，必須得到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，看子宮、卵巢有沒有器質(zhì)性的問題，如果排除了器質(zhì)性的問題，還需要到醫(yī)院做一下婦科內(nèi)分泌檢測，一般在月經(jīng)來的第2-5天，早上空腹10點之前上醫(yī)院抽血檢查，看內(nèi)分泌是否異常導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。根據(jù)檢查結(jié)果，再對癥治療。"

語音時長01:23''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/11收聽(73874)

測不出懷孕又不來例假怎么回事

"正常健康的育齡女性，有正常的性生活，月經(jīng)延遲首先考慮的是妊娠以及妊娠相關(guān)疾病。如果明確除外妊娠，要考慮的是如下的因素，正常的情況下月經(jīng)延遲或者提前一周屬于正常的生理現(xiàn)象。如果月經(jīng)推遲一周以上沒來，要積極的尋找病因。最常見的原因如下：第一、全身性的疾病，主要是消耗性疾病，包括重度的營養(yǎng)不良，特有的分泌疾病，包括甲狀腺功能異常等，體內(nèi)的內(nèi)分泌器官紊亂，比如多囊卵巢綜合征等等。第二、生殖道閉鎖性疾病，由于后天感染、反復(fù)流產(chǎn)、宮腔操作、清宮等等的刺激，會引起宮頸的粘連或者是宮腔的粘連，引發(fā)的隱性或者是假性的閉經(jīng)。第三、生殖器官的疾病，包括卵巢功能異常、卵巢早衰，也包括子宮內(nèi)膜的損傷性疾病等等。第四、腦垂體或者下丘腦功能紊亂引起的功能失調(diào)，而出現(xiàn)的閉經(jīng)，一般下丘腦引起的閉經(jīng)比較多見，當(dāng)然垂體微腺瘤也可以引起皮疹。第五、孕激素或者是避孕藥物的不當(dāng)使用引起的月經(jīng)的紊亂，特別是緊急避孕藥的反復(fù)多次使用會導(dǎo)致閉經(jīng)。臨床引發(fā)閉經(jīng)的原因比較多，一定要積極的，盡快的去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，明確診斷積極治療。"

語音時長02:42''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/26收聽(12714)

測不出懷孕又不來例假是怎么回事

"生育年齡的女性有性生活后發(fā)生了月經(jīng)延期、不來月經(jīng)的情況，做了檢查又發(fā)現(xiàn)沒有懷孕，這其中的原因有幾種可能，如受孕的時間比較短，停經(jīng)的時間不夠長，還測不出妊娠，一般過一周之后再進(jìn)行復(fù)查，查尿HCG或者血HCG，甚至B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜的情況。還有少數(shù)情況是因為月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)延期，也可以通過B超監(jiān)測子宮的內(nèi)膜，甚至用黃體酮注射。如果黃體酮注射后停藥有月經(jīng)來潮，就可以診斷為月經(jīng)不調(diào)。如果月經(jīng)沒有來潮，就高度懷疑是妊娠或者其他原因的閉經(jīng)。"

語音時長01:10''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(58782)

測不出懷孕又不來例假怎么回事

正常的月經(jīng)周期是28-30天，但不能＜21天，也不能＞35天。個別女性的月經(jīng)周期是40天左右，...

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/05播放(95156)

測不出懷孕又不來例假怎么辦

"在進(jìn)行早孕試紙測驗的時候需要一定的條件，因為只有在同房之后12天左右才可以去藥店購買早孕試紙進(jìn)行測試，排除有沒有受孕的幾率。如果不在12天之內(nèi)，就可能測不出來。如果已經(jīng)超過12天，測驗結(jié)果是陰性，說明確實沒有懷孕。月經(jīng)推遲不是所有推遲都是懷孕引起，有些時候環(huán)境、壓力、精神因素、內(nèi)分泌激素都可能會引起月經(jīng)推遲的情況發(fā)生。建議去醫(yī)院進(jìn)行婦科彩超的檢查，判斷子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度已經(jīng)非常厚，在1公分左右，說明快來月經(jīng)了，耐心等待就可以。如果內(nèi)膜比較薄，在0.8公分以下，要口服催月經(jīng)的藥物。單純的推遲一次月經(jīng)，不會影響身體健康。"

語音時長01:16''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/18收聽(97196)

例假不來又測不出懷孕怎么辦

"月經(jīng)沒有來潮又測不出懷孕，應(yīng)該去醫(yī)院再做血液HCG檢查，如果結(jié)果陰性則證明確實沒有懷孕，可以再做調(diào)經(jīng)處理。首先，可以給予孕激素的治療，孕激素治療后大概停藥1周左右會有月經(jīng)來潮，此時如果仍然沒有月經(jīng)來潮，說明體內(nèi)缺少雌激素。此時應(yīng)該去醫(yī)院查激素六項了解目前卵巢的分泌情況，還應(yīng)做婦科彩超了解子宮、雙卵巢形態(tài)及子宮內(nèi)膜厚度，根據(jù)檢查結(jié)果可以明確病變的位置及病因。調(diào)整月經(jīng)周期主要是激素補(bǔ)充治療，激素應(yīng)用起來比較復(fù)雜且禁忌比較多，所以一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下才可使用。"

語音時長01:12''

劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/05收聽(33594)

測不出懷孕又不來例假惡心怎么回事

"沒有測出懷孕，但是月經(jīng)沒有來潮，同時伴有惡心，這種癥狀要看檢測的時間在停經(jīng)多長時間。對于大多數(shù)月經(jīng)周期正常的女性來說，一般月經(jīng)超過以往月經(jīng)周期7天以上，就要考慮有懷孕的可能性?？梢酝ㄟ^尿的妊娠試紙的檢測，或者通過抽血檢測血清中的絨毛膜促性腺激素的水平是否升高，來判斷是否發(fā)生了妊娠。如果經(jīng)過檢測結(jié)果是陰性的，有兩個可能性：一個是還沒有懷孕；另一個是由于女性的月經(jīng)周期過長，因此排卵時間比較晚，停經(jīng)7天的時候往往激素水平還沒有上升到能檢測出的程度，所以檢測出是陰性。這種情況建議在1-2周以后，再進(jìn)行尿妊娠試紙的復(fù)查。如果是懷孕了，再次復(fù)查就應(yīng)該是呈現(xiàn)陽性了。如果確實是沒有懷孕，還要做超聲檢查來測量子宮內(nèi)膜的厚度。如果子宮內(nèi)膜的厚度達(dá)到0.8-1cm以上的厚度，說明體內(nèi)是有一定的雌激素水平存在的。因此，應(yīng)給予孕激素，比如地屈孕酮或者黃體酮來幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，然后出現(xiàn)撤退性出血，幫助月經(jīng)來潮。"

語音時長01:40''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/20收聽(10904)

大姨媽不來也測不出懷孕怎么回事

女性如果出現(xiàn)了閉經(jīng)并且沒有測出早孕，有兩種可能。一種是已經(jīng)懷孕，但是由于懷孕天數(shù)較短，或者是胚胎發(fā)育不良，導(dǎo)致激素水平?jīng)]有上升到一定程度而出現(xiàn)的假陰性。也有可能是根本沒有懷孕，只是由于其他原因而引起的生理性閉經(jīng)，可以暫時的觀察，直到月經(jīng)出現(xiàn)。女性出現(xiàn)閉經(jīng)，并且是有過性生活的女性，應(yīng)該做早孕試紙、采血檢查血HCG，或者是做盆腔彩超來排除早孕的可能。但是如果停經(jīng)時間較短，或者是檢查的時間過早，就有可能由于時間的原因而引起假陰性。此時可以暫時的觀察，并且如果一直沒有月經(jīng)來潮，應(yīng)該在7-10天之后繼續(xù)復(fù)查。如果確實沒有懷孕，就是外界因素刺激，比如環(huán)境、天氣、心情，或者是藥物等因素而引起的閉經(jīng)。

語音時長01:24''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/06收聽(80298)

不來月經(jīng)也測不出懷孕怎么回事

"女性的月經(jīng)在自己原有的周期基礎(chǔ)之上推遲一周之內(nèi)是正常的，這是正常的月經(jīng)周期波動，排除懷孕的情況下，不需要進(jìn)行特殊的檢查和治療。月經(jīng)推遲超過一周，排除懷孕的情況下，要考慮是月經(jīng)失調(diào)。如果患者平時月經(jīng)規(guī)律，偶爾出現(xiàn)一次月經(jīng)失調(diào)，主要考慮可能受到應(yīng)激因素的影響，比如情緒的波動、壓力的增大、過度的節(jié)食、減肥、季節(jié)更替等。這些因素影響下，只要不是持續(xù)性存在的影響，月經(jīng)推遲一般很快能夠自我調(diào)節(jié)過來，不需要進(jìn)行特殊的治療。如果患者平時也有月經(jīng)推遲的情況，要考慮是月經(jīng)紊亂。月經(jīng)紊亂的原因非常多，可以有內(nèi)分泌紊亂性因素，可以有器質(zhì)性病變的因素，比如甲亢、甲減、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、子宮內(nèi)膜粘連、宮頸管粘連等，要根據(jù)患者的具體情況做相應(yīng)的檢查判斷。"

語音時長01:29''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/03收聽(88546)

不來月經(jīng)也測不出懷孕是怎么回事

"不來月經(jīng)也測不出懷孕，常是女性內(nèi)分泌疾病的表現(xiàn)，要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病，這些疾病有相應(yīng)各自的臨床特點和激素表達(dá)特點，需要做出鑒別和處理，比如高泌乳素血癥表現(xiàn)為血泌乳素升高，常需要給予溴隱亭治療，對于有垂體瘤者要行手術(shù)治療，當(dāng)然偶然的月經(jīng)推遲，除外這些特殊情況，與女性精神心理因素相關(guān)，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好，有時會有這種表現(xiàn)，不用特殊處理，會自行好轉(zhuǎn)。此外，也可以做B超測量子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜較厚，超過1cm，可以給予孕激素類藥促月經(jīng)來潮。"

語音時長01:23''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/27收聽(97424)

月經(jīng)不來也測不出懷孕說明什么

"如果月經(jīng)延遲一周之內(nèi)早孕試紙陰性，可以暫時觀察等待，延遲不超過一周是正常的，可能是月經(jīng)的偶爾推遲，還可能是時間短測試不到早孕。建議繼續(xù)觀察至月經(jīng)延遲一周，如果延遲一周月經(jīng)仍沒有來潮，需要查血HCG排除懷孕，血的結(jié)果更準(zhǔn)確。還需要檢查超聲，看子宮附件情況及盆腔情況，了解內(nèi)膜厚度，必要時可以使用黃體酮促月經(jīng)來潮。月經(jīng)受許多因素的影響，比如勞累、緊張、環(huán)境變化等，所以放松心情，保持心情舒暢，也是保持月經(jīng)規(guī)律的重要因素。平時適當(dāng)鍛煉身體，控制體重在正常范圍，保持生活作息規(guī)律，都有助于正常月經(jīng)的維持。"

語音時長01:21''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/20收聽(49764)

測不出懷孕又不來月經(jīng)是不是宮外孕

測不出懷孕又很久不來月經(jīng)，大部分不是宮外孕導(dǎo)致的。宮外孕首先表現(xiàn)為月經(jīng)的推遲，其次要用驗孕棒或者是早孕試紙測到陽性、弱陽性或抽血判定確定懷孕。彩超顯示宮內(nèi)沒有看到孕囊，宮外有或沒有看到不均質(zhì)的回聲光團(tuán)，這種情況才能可疑宮外孕。如果測不出懷孕或同房后12天之后測到陰性，基本上可以排除懷孕的可能，所以宮外孕的可能也幾乎沒有。如果12天以內(nèi)還是有性生活，沒有做好避孕措施，不能排除懷孕，也不能排除宮外孕的可能。

語音時長01:19''

王璐│江西省婦幼保健院

2020/02/21收聽(30192)

沒有懷孕例假不來是怎么回事

"沒有懷孕，但例假不來，原因如下：第一、可能是由于女性發(fā)生了月經(jīng)失調(diào)，由于卵巢分泌的雌激素和孕激素水平分泌不足、紊亂，而導(dǎo)致的出現(xiàn)閉經(jīng)。第二、當(dāng)女性在患有垂體瘤、多囊卵巢綜合征、甲狀腺分泌功能亢進(jìn)或者低下的情況，導(dǎo)致了內(nèi)分泌失調(diào)，也會導(dǎo)致女性閉經(jīng)的情況發(fā)生。因此，當(dāng)女性出現(xiàn)有閉經(jīng)的時候，首先去醫(yī)院做婦科B超和性激素的測定，子宮內(nèi)膜生較厚、激素水平正常，可以先給予孕激素類藥物來進(jìn)行催經(jīng)治療。若是激素水平低，需要調(diào)整月經(jīng)周期才能使月經(jīng)周期規(guī)律。由于垂體瘤引起的，給予藥物和手術(shù)治療。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)或者低下引起的，需要積極給予治療原發(fā)疾病，女性的月經(jīng)失調(diào)就會恢復(fù)正常。"

語音時長01:15''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

2020/07/30收聽(98798)

試紙測不出懷孕怎么回事

"試紙測不出懷孕多見于測試的時間太早，因為這個檢測是測女性的小便，同房后半個月左右女性小便中才會有絨毛膜促性腺激素，這個時候才能夠檢測出來。如果測試的時間太早，可能測不出來懷孕。患者可以等一段時間再檢測或者到醫(yī)院去驗血化驗，因為女性的血液中絨毛膜促性腺激素水平比較高，同房后一周就可以檢測出來，如果測試是陰性，一定要看一下同房后到底多久了。"

語音時長01:09''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/01/20收聽(54336)

懷孕早期測不出怎么回事

"懷孕早期測不出懷孕，常見于以下幾個原因：1、女性有些太著急，在懷孕的太早期驗?zāi)颍@種情況下體內(nèi)的血HCG還未升高到一定高度的時候，驗?zāi)蚴球灢怀鰜淼模葬t(yī)生建議在停經(jīng)一周左右，再驗?zāi)蛳鄬碚f驗出的成功率會更高。2、生化妊娠，生化妊娠因為在發(fā)育很早期受精卵就凋亡了，所以在這種情況下通過抽血HCG能驗出，但是驗?zāi)騾s驗出不出來。建議女性如果驗?zāi)蝌灢怀鰜恚旨庇谙胫朗欠駪言械?，可以到醫(yī)院做抽血HCG的檢查。"

語音時長01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/12/08收聽(55292)

大衛(wèi)測不出后來懷孕了怎么回事

"大衛(wèi)試紙檢測不出來懷孕后來發(fā)現(xiàn)結(jié)果是懷孕的，這種情況通常有以下原因造成：第一個，檢測的時間不對，比如時間過早，體內(nèi)的HCG水平還沒有達(dá)到能夠檢測出來的濃度，這時檢測的結(jié)果是陰性。第二個，由于試紙保存不當(dāng)、受潮或者過期，檢測出的結(jié)果也會出現(xiàn)假陰性。第三個，在檢測之前，喝了大量的水使尿液稀釋，也會出現(xiàn)假(陰性的結(jié)果，所以用早孕試紙檢測不出來是懷孕，如果一星期后還沒有來月經(jīng)，建議重新檢測一次。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/21收聽(43376)

月經(jīng)推遲測不出懷孕怎么回事

"月經(jīng)推遲測不出懷孕可能有以下幾種原因：一、本身就沒有懷孕，如果工作生活壓力比較大，引起精神過度緊張，出現(xiàn)憂傷、失戀等不良情緒，會導(dǎo)致月經(jīng)推遲。長期服用避孕藥物，會導(dǎo)致月經(jīng)推遲，經(jīng)常熬夜、睡眠不足，以及過度減肥導(dǎo)致營養(yǎng)不良，也會使體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致月經(jīng)遲遲不來，因此患有婦科疾病、過度減肥等一些外在因素也會導(dǎo)致月經(jīng)推遲。二、已經(jīng)懷孕但檢測時間太早，如果檢測的時間太少，孕激素水平還不明顯，用驗孕棒或者驗孕試紙是檢測不出來，可以再過一段時間再進(jìn)行檢測，一定要用早晨第一次尿液進(jìn)行檢測。三、驗孕棒的問題，如果驗孕棒放置的時間太長，已經(jīng)過期，也會導(dǎo)致檢測不準(zhǔn)確。"

語音時長01:26''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/01/25收聽(88290)

什么情況下測不出懷孕

"以下情況檢測不出是否懷孕：第一個，當(dāng)宮外孕時，因為血HCG相對于宮內(nèi)早孕的血HCG比較低，所以用早早孕試紙檢測的時候，就可能檢測不出是否懷孕；第二個，因為時間比較短，由于驗孕棒在受精卵著床的第7天左右才能檢測出來，所以剛停經(jīng)的時候，有人急著檢查，也可能檢查不出懷孕；第三個，尿液稀釋，由于在驗孕的時候喝了太多的水，尿液被稀釋，水分多了，也檢測不出懷孕。所以在驗孕的前一天就開始不要喝太多的水，以免尿液稀釋；第四個，驗孕棒過期或者保存不當(dāng)受潮，也會檢測不出懷孕。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/19收聽(92422)

為什么懷孕后試紙測不出

如果懷孕應(yīng)用試紙檢查不出見于以下幾種情況：1、懷孕時間比較短，尿液當(dāng)中的人絨毛膜促性腺激素含量比較低，有可能會出現(xiàn)雖然懷孕，但試紙檢查不出，在同房半個月以后才可以應(yīng)用早孕試紙檢查出來，如果早于這個時間進(jìn)行檢查，容易測不出是否懷孕。2、異常妊娠，比如生化妊娠、宮外孕，血液當(dāng)中的人絨毛膜促性腺激素含量會比較低，也容易出現(xiàn)應(yīng)用試紙檢查不出懷孕，但這種情況如果抽血化驗HCG就可以檢查出來，但血液當(dāng)中的HCG含量也會比較低，并且隔日翻倍情況也不好。3、試紙質(zhì)量不可靠，也是造成應(yīng)用試紙檢查懷孕失敗的主要原因。

語音時長01:24''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/16收聽(23774)

不來例假也沒懷孕怎么回事

"因為不來例假的原因很多，像多囊卵巢綜合征的患者就不排卵，肯定是不來例假，但也懷不上孕，這是一種情況非常常見，所以一定要檢查這方面的問題。還有一個就是最近有沒有精神方面的影響，像是心情不順、家里有什么變故，有沒有到非常陌生的地方去了，這一段時間的生活打破了正常的生活規(guī)律，這些情況都可以是月經(jīng)推遲或者是停經(jīng)一段時間的。一定要注意已經(jīng)排除懷孕了，要找一找原因，看看子宮內(nèi)膜的厚度。有的時候去做B超子宮內(nèi)膜才0.4cm那么厚，肯定來不了月經(jīng)。是生育年齡的話，以后還要生孩子，最好是做人工周期讓它來月經(jīng)。但是如果一做B超子宮內(nèi)膜很厚有0.7cm，就用黃體酮促進(jìn)一下，讓它來月經(jīng)也就行了，說明你有雌激素的作用而沒有黃體，就說明沒有排卵。所以這時候給予黃體酮，讓它做一次撤退，這樣就可以來月經(jīng)了。"

語音時長01:25''

張毅│北京醫(yī)院

2020/03/22收聽(23976)

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