南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
皮膚科
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臨床上采用中醫(yī)療法治療紅斑狼瘡，通過四診合參進行診斷，運用中醫(yī)辨證治療，一般包括清熱涼血、滋陰降火、健脾益腎、疏肝理氣和活血化瘀療法。目前無論應(yīng)用中醫(yī)療法或者西醫(yī)療法治療紅斑狼瘡，國際上都主導(dǎo)采用激素聯(lián)合免疫抑制劑的療法。建議患者不要盲目地服用中藥，在服用中藥的基礎(chǔ)上輔助激素及免疫抑制劑同時治療。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
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"系統(tǒng)性紅斑狼瘡它的治療相對來說比較復(fù)雜，而且在早期沒有完全認識這個疾病的時候，它的死亡率是非常高的。就是在沒有激素和免疫制劑之前，這個疾病的五年死亡率達到了一半以上。但是通過這些年的發(fā)展，用了激素和免疫制劑之后，它的五年生存率達到了56%到98%之間，就是能夠達到90%以上，這就歸功于目前的激素以及免疫抑制劑。那么中藥治療確實效果比較差，對于輕型的紅斑狼瘡來說，可以用一些抗過敏、調(diào)節(jié)免疫的一些中藥來治療，但是出現(xiàn)一些系統(tǒng)損害的時候，中藥真的是沒有辦法，而且很容易耽誤治療，所以得了紅斑狼瘡千萬不要寄托于只用中藥來治療，讓它得到緩解，以免耽誤病情。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(92096)
紅斑狼瘡由多原因引起，可以累及多器官，甚至多系統(tǒng)損害的一個結(jié)締組織病。西醫(yī)的治療，糖皮質(zhì)激素是... 汪海珍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(69196)
紅斑狼瘡由多原因引起，可以累及多器官，甚至多系統(tǒng)損害的一個結(jié)締組織病。西醫(yī)的治療，糖皮質(zhì)激素是...
汪海珍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(69196)
"紅斑狼瘡首先需要分型，如果是盤狀的或者亞急性皮膚型紅斑狼瘡，可以采用激素類的藥膏外涂，口服以抗菌藥為主。如果皮損比較廣泛，或者有其他癥狀，也可以少量的應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素的口服。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，主要通過系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動指數(shù)來進行評分，分出輕、中、重度，通過不同的分型來給予不同的治療，比如輕型的可以用非甾體抗炎藥、抗瘧藥，還有小量的糖皮質(zhì)激素。中度，糖皮質(zhì)激素的用量可能相對會多一些，會配合應(yīng)用免疫抑制劑。重型的紅斑狼瘡，糖皮質(zhì)激素的用量會更高，但是通常在病情穩(wěn)定之后會逐漸減量。也需要使用免疫抑制劑，如果在比較危險的情況下，可能也會用激素沖擊療法，但是一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行住院治療。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/03/19收聽(83970)
紅斑狼瘡很厲害，影響器官很多，尤其是重要器官，比如心臟、腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)，肺臟，都非常重要，甚至... 王振剛│北京清華長庚醫(yī)院 2023/12/11播放(53312)
紅斑狼瘡很厲害，影響器官很多，尤其是重要器官，比如心臟、腎臟，神經(jīng)系統(tǒng)，肺臟，都非常重要，甚至...
王振剛│北京清華長庚醫(yī)院
2023/12/11播放(53312)
紅斑狼瘡是風(fēng)濕科的一種結(jié)締組織病，病情表現(xiàn)比較復(fù)雜、多樣。治療紅斑狼瘡的中藥可以選擇復(fù)方、成藥... 孔維萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/12播放(28154)
紅斑狼瘡是風(fēng)濕科的一種結(jié)締組織病，病情表現(xiàn)比較復(fù)雜、多樣。治療紅斑狼瘡的中藥可以選擇復(fù)方、成藥...
孔維萍│中日友好醫(yī)院
2023/04/12播放(28154)
治療紅斑狼瘡的中藥較多，因為紅斑狼瘡包含面較廣，如皮膚型，其中又可分為急性期、慢性期以及慢性遷... 金笛兒│中日友好醫(yī)院 2023/06/18播放(63808)
治療紅斑狼瘡的中藥較多，因為紅斑狼瘡包含面較廣，如皮膚型，其中又可分為急性期、慢性期以及慢性遷...
金笛兒│中日友好醫(yī)院
2023/06/18播放(63808)
"治療紅斑狼瘡可以喝中藥，中醫(yī)根據(jù)患者病史、舌苔、脈象及癥狀，綜合辨證有熱毒熾盛證、陰虛火旺證、脾腎陽虛證、脾虛肝旺證，以及氣滯血瘀證，根據(jù)相應(yīng)的證型可以選用犀角地黃湯合黃連解毒湯、六味地黃丸合大補陰丸、清骨散、附桂八味丸合真武湯、四君子湯合丹梔逍遙散、逍遙散合血府逐瘀湯加減。這些中藥配方的使用，需要由醫(yī)生根據(jù)患者的綜合情況，辨證之后開具使用，而且患者要避免日光曝曬，夏日應(yīng)特別注意避免陽光直接照射，避免感冒、著涼，嚴冬季節(jié)對暴露部位應(yīng)當予以保護。避免各種誘發(fā)因素，對于易誘發(fā)本病的藥物，如青霉素、鏈霉素、磺胺類、普魯卡因酰胺等藥物應(yīng)避免使用，皮損處不要涂有刺激性的外用藥。要注意忌口，如辛辣、刺激的食物。要勞逸結(jié)合，適當活動，避免勞累，嚴重的應(yīng)該臥床休息，腎臟受損的應(yīng)不吃豆類，以及植物蛋白含量高的食品，以避免加重腎臟負擔。"
孔連委│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/27收聽(50672)
紅斑狼瘡的中醫(yī)治療方法如下：1、內(nèi)治法：如口服中藥和中成藥，紅斑狼瘡可表現(xiàn)為較明... 王慧蓮│河南省中醫(yī)院 2023/06/16播放(86452)
紅斑狼瘡的中醫(yī)治療方法如下：
1、內(nèi)治法：如口服中藥和中成藥，紅斑狼瘡可表現(xiàn)為較明...
王慧蓮│河南省中醫(yī)院
2023/06/16播放(86452)
紅斑狼瘡最新治療方法如下：1、首先需有基礎(chǔ)治療，因紅斑狼瘡累及臟器不同，所以需對... 鞠文東│中山市博愛醫(yī)院 2023/11/02播放(56128)
紅斑狼瘡最新治療方法如下：
1、首先需有基礎(chǔ)治療，因紅斑狼瘡累及臟器不同，所以需對...
鞠文東│中山市博愛醫(yī)院
2023/11/02播放(56128)
紅斑狼瘡是多因素引起的一個結(jié)締組織病，中醫(yī)認為主要的病因，是先天的稟賦不足再附感一些外邪，外毒... 汪海珍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/27播放(80720)
紅斑狼瘡是多因素引起的一個結(jié)締組織病，中醫(yī)認為主要的病因，是先天的稟賦不足再附感一些外邪，外毒...
2023/11/27播放(80720)
這里所說的紅斑狼瘡一般就是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，所以這類的疾病是不能... 劉燊仡│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 2023/02/18播放(57398)
這里所說的紅斑狼瘡一般就是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，所以這類的疾病是不能...
劉燊仡│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023/02/18播放(57398)
若患者處于紅斑狼瘡急性發(fā)作期，并且伴隨發(fā)燒，多器官、多系統(tǒng)損害，不建議在此時飲用中藥，但在緩解... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/23播放(67956)
若患者處于紅斑狼瘡急性發(fā)作期，并且伴隨發(fā)燒，多器官、多系統(tǒng)損害，不建議在此時飲用中藥，但在緩解...
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/23播放(67956)
"紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，通?？梢岳奂叭韼缀醺鱾€器官系統(tǒng)，比如皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、神經(jīng)、肝臟、血液等，所以紅斑狼瘡?fù)ǔ７Q為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。得了紅斑狼瘡以后主要是靠藥物治療，藥物主要分為四大類，羥基氯喹是治療紅斑狼瘡的基礎(chǔ)藥物，通常情況下幾乎所有的病人都需要服羥氯喹治療。除了羥氯喹以外，糖皮質(zhì)激素是治療紅斑狼瘡非常重要的藥物，當病人有內(nèi)臟器官受損的時候，比如血液系統(tǒng)、腎臟或者嚴重的皮膚損傷等，都往往需要激素治療。再有一部分比較重的病人，比如出現(xiàn)明顯的狼瘡腎炎，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累等這些嚴重狼瘡腎炎的病人，往往需要使用免疫抑制劑，比如嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等這藥物。但有一些病人吃了激素以后效果很好，但是激素一減量就容易復(fù)發(fā)或加重的這些病人，往往也會聯(lián)合免疫抑制劑，減少激素的使用。這些年治療紅斑狼瘡還有一種生物制劑叫貝利尤單抗，可以用于輕、中度的紅斑狼瘡，長期使用的病人中，可以減少激素的用量，避免紅斑狼瘡的復(fù)發(fā)。紅斑狼瘡病人輕重差別很大，輕癥的病人可以只有皮膚的損傷，甚至單純的用羥氯喹和外用藥物；重癥的病人可以累及各個器官，甚至危及生命，所以不同的病人采用藥物的治療差別很大。建議大家如果得了紅斑狼瘡的話，建議到相應(yīng)的風(fēng)濕免疫科，請風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估以后，進行個體化的制定醫(yī)療方案。"
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/08收聽(67018)
紅斑狼瘡是一種自身免疫性慢性疾病，本質(zhì)是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥，與自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)，治療首先要明... 龍海│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/04/10播放(98052)
紅斑狼瘡是一種自身免疫性慢性疾病，本質(zhì)是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥，與自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)，治療首先要明...
龍海│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/04/10播放(98052)
"紅斑狼瘡分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。對于皮膚型紅斑狼瘡，通常可以應(yīng)用外用激素軟膏類藥物進行對癥處理。如果患者癥狀反復(fù)發(fā)作，可以口服小劑量的糖皮質(zhì)激素和羥氯喹進行治療。而對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，不同的患者由于他受累的臟器以及系統(tǒng)并不一樣，病情的輕重程度不一，需要選用不同的治療方案，比如比較輕型的患者，只有關(guān)節(jié)炎、低熱、口腔潰瘍、脫發(fā)等局部表現(xiàn)，并沒有出現(xiàn)系統(tǒng)性損害。這類患者可以給予非甾體類抗炎藥物對癥處理，口服羥氯喹調(diào)節(jié)免疫，必要的時候可以應(yīng)用小劑量激素。而對于合并腎臟、心臟、肺臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等中重度病情活動的患者，就需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素進行治療，同時應(yīng)用環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯以及硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯(lián)合治療。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/15收聽(15222)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個高度特異質(zhì)的疾病，每一個狼瘡患者都和別人不同，所以我們在治療之前要對患者進... 陳紅│江西省人民醫(yī)院 2023/03/20播放(92272)
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2023/03/20播放(92272)
當患有紅斑狼瘡的時候，首先要評估狼瘡的活動度，臨床通常分為輕度、中度和重度。如果單有紅斑、皮疹... 傅自力│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/13播放(76778)
當患有紅斑狼瘡的時候，首先要評估狼瘡的活動度，臨床通常分為輕度、中度和重度。如果單有紅斑、皮疹...
傅自力│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/13播放(76778)
"紅斑狼瘡的治療也要針對具體的病情，選擇個體化的治療原則。系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前尚無特效藥物可以根治，主要是通過對癥處理以及抗免疫，調(diào)節(jié)免疫的方法進行治療。大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，都可以控制住病情改善預(yù)后，一般首選糖皮質(zhì)激素，具有強大的抗炎、抗免疫的作用，可選用潑尼松、甲潑尼龍；對于重癥患者也可以靜脈輸注甲強龍；對于危重患者還可以靜脈甲強龍沖擊治療。此外，還要聯(lián)合免疫抑制劑治療，一般可選用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、他克莫司、霉酚酸脂。另外，對于嚴重血小板減少的患者，也可以靜脈輸入丙種球蛋白或者進行血漿置換等治療。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(16766)
"紅斑狼瘡目前還沒有特殊的治療方法，一般都是通過非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及免疫球蛋白治療。平常生活需要注意：1、因為這是個慢性的疾病，應(yīng)該樹立堅強的信心；2、盡量不要曬太陽，對光敏感的患者特別要注意外出應(yīng)注意防曬，禁止使用光敏作用的藥物，如吩噻嗪、磺胺類藥等；3、最好不要懷孕，有腎功能損害或者多系統(tǒng)損害者，如果懷孕了應(yīng)盡早做治療性流產(chǎn)；4、預(yù)防感冒和其他感染，增強抵抗力，注意營養(yǎng)及維生素的補充，建議去正規(guī)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行治療。"
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2019/03/08收聽(95322)
紅斑狼瘡的治療較為復(fù)雜，單純皮膚損害可局部藥物治療。比如可外用糖皮質(zhì)激素類軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制... 姜萍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/02播放(65980)
紅斑狼瘡的治療較為復(fù)雜，單純皮膚損害可局部藥物治療。比如可外用糖皮質(zhì)激素類軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制...
姜萍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/02播放(65980)
兒研所 賴建銘
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