首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
功能神經外科
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腦卒中后疼痛的治療方法如下：
1、藥物治療：主要針對程度較輕的腦卒中后疼痛患者，通常遵醫(yī)囑服用止痛藥物、營養(yǎng)神經等藥物進行治療，對早期腦卒中后疼痛患者效果較為理想；
2、手術治療：即運動皮層電刺激術或局部阻滯的方法，主要針對藥物治療效果欠佳以及疾病遷延不愈的患者，能夠長期、有效、安全地控制卒中后疼痛。
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腦卒后疼痛的護理與卒中后護理相似，具體如下：1、康復鍛煉：在積極控制疼痛的同時，... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/21播放(70246)
腦卒后疼痛的護理與卒中后護理相似，具體如下：
1、康復鍛煉：在積極控制疼痛的同時，...
胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/21播放(70246)
腦卒后疼痛可給患者造成長期的疼痛困擾。該病持續(xù)時間長、進行性加重且不能自愈，多數患者預后不理想... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/13播放(93230)
腦卒后疼痛可給患者造成長期的疼痛困擾。該病持續(xù)時間長、進行性加重且不能自愈，多數患者預后不理想...
2023/12/13播放(93230)
"腦卒中的治療的分期可分為三級：一級預防：主要是控制危險因素，例如高血壓和高血脂等，以及抗血小板抗凝預防。注意：并不是所有人都要經此預防，要先評估，再進行相關預防治療。急性期治療：血管再通，針對發(fā)病機制處理、控制并發(fā)癥。“早開通、防進展、促重塑?！倍夘A防：控制危險因素、針對病因預防，防復發(fā)。"
廖曉凌│北京天壇醫(yī)院
2018/08/07收聽(95486)
腦卒中的治療分為腦血管病急性期的治療和腦卒中的二級預防治療，對于缺血性的腦卒中，急性期的治療主要是溶栓和動脈取栓。這兩個治療都有治療時間窗的要求，溶栓的治療時間窗目前前循環(huán)是3小時，后循環(huán)是4.5小時，而動脈取栓目前的治療時間窗是16小時。只有在發(fā)病時間內來醫(yī)院診斷清楚的缺血性卒中，才有很好的治療辦法。對所有的腦卒中的二級預防治療是抗聚、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。吃阿司匹林和氯吡格雷進行抗血小板聚集治療；吃降脂藥要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。吃降壓藥，如果不是高齡，顱內外血管沒有嚴重的狹窄，希望把血壓控制在140/90mmHg以下，如果能耐受要進一步地控制在130/80mmHg以下。另外有糖尿病要控制好血糖，戒煙限酒，加強運動，每天至少有一小時左右的運動時間。
國紅│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(10232)
"腦卒中也叫做腦血管意外和中風，是一種急性的腦血管疾病，主要包括出血性卒中和缺血性卒中，具體如下：1、出血性卒中，主要是通過藥物保守治療和手術治療，藥物保守治療方面主要是應用促進出血吸收、減輕腦水腫和營養(yǎng)腦細胞的藥物，具體包括甘露醇、七葉皂苷注射液、胞磷膽堿注射液、奧拉西坦注射液等。2、缺血性腦卒中主要包括腦血栓形成和腦栓塞，腦血栓形成主要是應用抗血小板聚集、營養(yǎng)腦細胞和穩(wěn)定斑塊的藥物進行治療，具體包括阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、胞磷膽堿膠囊等。3、如果是頸內動脈嚴重狹窄，主要通過手術治療，尤其是急性的頸內動脈完全閉塞，可以通過介入手術或者溶栓治療。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/08/10收聽(37488)
"首先要明確腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中，這兩種情況的治療原則不同。對于出血性腦卒中，要根據出血原因、出血量的大小和患者的臨床癥狀而采取不同的治療方法。比如出血量較小，給予控制血壓、止血、脫水、消腫等藥物進行保守治療，讓血腫慢慢自行吸收。如果血腫量較大，可能需要開顱清除血腫或者穿刺引流。如果血腫量大到引起患者昏迷、瞳孔散大等腦疝狀態(tài)，為了挽救患者的生命，需要急癥開顱清除血腫加去骨瓣減壓治療。對于缺血性腦卒中，目前一般采取靜脈溶栓橋接動脈取栓等治療措施。后期的藥物治療一般給予抗凝、抗血小板，改善循環(huán)、改善神經功能等藥物治療。待病情穩(wěn)定以后，如果留有肢體活動不靈的后遺癥狀，需要給予康復治療，以最大程度恢復患者的肢體功能。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(72002)
"因各種原因，如動脈硬化、血管炎、先天性血管病、外傷、藥物等都可以引起急性或慢性的腦血管疾病，通常為腦卒中，是腦血管病變導致腦功能障礙的一類疾病的總稱。腦卒中是急癥，患者發(fā)病后是否及時送達醫(yī)院，并獲得早期診斷和早期治療是能否達到最好救治效果的關鍵。卒中發(fā)病后應撥打120或999急救電話，通過急救車將患者快速安全的轉運到最近的能提供急診缺血性腦卒中溶栓治療的醫(yī)院。應同時評估中風患者的呼吸循環(huán)功能，防止嘔吐后誤吸，如果患者在溶栓治療的時間窗內有溶栓治療的指征，應盡快作相應檢查，進行溶栓篩查、準備和治療，予以明確腦缺血卒中，如腦梗塞和腦栓塞的患者一般推薦使用華法林抗凝治療。"
王康│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/22收聽(87850)
腦卒中分為腦梗死、腦出血兩類。具體治療方法如下：1、腦梗死：穩(wěn)定血壓、斑塊，抗小... 孫莉│武漢腦科醫(yī)院 2023/06/10播放(97330)
腦卒中分為腦梗死、腦出血兩類。具體治療方法如下：
1、腦梗死：穩(wěn)定血壓、斑塊，抗小...
孫莉│武漢腦科醫(yī)院
2023/06/10播放(97330)
臨床上腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中兩類，治療方法如下：1、缺血性卒中：改善血... 趙幸娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/08/11播放(75562)
臨床上腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中兩類，治療方法如下：
1、缺血性卒中：改善血...
趙幸娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/08/11播放(75562)
腦卒中主要分為腦梗塞及腦出血兩類，其治療方向相反，具體治療方法如下：1、腦梗塞：... 趙忙所│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/07/19播放(59406)
腦卒中主要分為腦梗塞及腦出血兩類，其治療方向相反，具體治療方法如下：
1、腦梗塞：...
趙忙所│清華大學玉泉醫(yī)院
2023/07/19播放(59406)
腦卒中分為出血性和缺血性腦卒中，不同的腦卒中形式的治療方案不同，主要有以下幾種情況：<...
腦卒中分為出血性和缺血性腦卒中，不同的腦卒中形式的治療方案不同，主要有以下幾種情況：
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/02/13播放(89650)
"腦卒中治療的核心最主要就是為了保證顱內壓的正常以及使神經功能受損癥狀得到最大化的恢復。因此，對于腦卒中患者，如果卒中范圍較小、神經功能影響較少時，早期主要是以保守治療為主。如果是出血性腦卒中，藥物治療即可；如果是缺血性腦卒中，早期主要也是以保守治療為主。如果出現(xiàn)神經功能障礙，出血性腦卒中需要考慮進行手術治療，以挽救患者生命。對于缺血性腦卒中患者，如果能夠早期就醫(yī)，可以積極進行溶栓治療。患者后續(xù)發(fā)生神經功能障礙，待患者病情穩(wěn)定之后，需要積極的進行康復治療。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/02/11收聽(21510)
"對于腦卒中的治療，現(xiàn)在分得比較細。如果是腦缺血的病人，提倡盡早到醫(yī)院治療。一旦懷疑自己是腦卒中，病人要盡快呼叫120，醫(yī)生會很迅速的將其轉送到有腦卒中治療能力的醫(yī)院，進行規(guī)范的腦卒中治療。如果是出血性的疾病，比如腦出血，也會轉到相應的神經外科進行規(guī)范的治療。如果腦卒中病人出現(xiàn)了偏癱，首先要注意康復治療，早期康復治療的原則就是越早越好，當然還要在病人能夠配合的情況下。如果病人病情穩(wěn)定，出現(xiàn)偏癱那一刻起，就要盡早找專業(yè)的康復醫(yī)師，給予功能康復鍛煉，以利于病人早期恢復功能。"
陸丙丁│阜新市中心醫(yī)院
2021/06/25收聽(85334)
腦卒中分為兩大塊，一塊是缺血性的腦卒中，就是腦梗塞，另一類是腦出血，所以這兩個治療是相反方向。一般腦梗塞是因為血管堵塞引起的，所以這一部分的腦中風一般是抗栓的治療，比如阿司匹林、波立維的抗血小板治療。有房顫的病人，栓塞引起的可以用華法林抗凝治療。還有降脂的藥物，對斑塊的穩(wěn)定、降低血脂有作用的藥物。但是對于出血，一般針對出血，比如急性期可以進行脫水降顱壓的治療?？傊獏^(qū)別對待，針對不同的卒中，采用不同的治療策略。需要指出的問題就是，因為常見的是缺血性腦卒中，就是腦梗塞的治療，還可以應用中國特有的一些中藥治療，比如活血化瘀的，另外還有其他一些神經保護的藥物治療，都對腦梗有一定的好處。
2017/07/10收聽(85510)
腦卒中后疼即為腦卒中后出現(xiàn)的疼痛，也稱丘腦痛，其原因多為丘腦部位出血或梗塞，導致丘腦損傷后出現(xiàn)... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/26播放(80462)
腦卒中后疼即為腦卒中后出現(xiàn)的疼痛，也稱丘腦痛，其原因多為丘腦部位出血或梗塞，導致丘腦損傷后出現(xiàn)...
2023/09/26播放(80462)
"腦卒中的康復治療，主要包括高壓氧、中醫(yī)針灸、理療、神經電刺激、藥物治療、音樂治療等方法。腦卒中的康復治療是一個系統(tǒng)的工程，需要多學科共同參與到患者的康復治療當中。腦卒中屬于神經細胞的損傷，而神經細胞又具有不可再生性，因此對于出現(xiàn)神經功能損傷的病人，建議早期進行康復治療，因為腦卒中后神經細胞黃金康復期為卒中后半年之內。因此，一定需要抓住腦卒中黃金康復期，在康復階段一定需要積極控制好患者的相關心腦血管高危疾病，同時需要加強營養(yǎng)支持。"
2019/03/06收聽(19316)
"腦卒中分為缺血性腦卒、出血性腦卒中，在臨床上常見的是缺血性腦卒中?；加屑毙匀毖X卒中，如果在發(fā)病的6小時之內，可以考慮采取靜脈溶栓治療，但要符合一定的適應癥和排除禁忌癥。當然，靜脈溶栓本身也有出血的風險，需要家屬知情同意。如果醫(yī)生判斷病情，腦卒中為大血管的堵塞，還可以考慮靜脈溶栓之后，腦動脈取栓治療。溶栓的24小時之后，后續(xù)采取抗血小板治療。在整個治療過程當中，需要應用改善腦血液循環(huán)的藥物、腦保護劑等。同時還要注意防止腦卒中的并發(fā)癥，如肺感染、下肢靜脈血栓等。因此要給患者適當的翻身、叩背，促進痰液的排出?；颊哌M入恢復期之后，需要給患者進行針灸康復治療，以進一步促進癱瘓肢體功能的恢復。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018/12/11收聽(31750)
"腦卒中急性期的治療主要包含兩個方面，第一、對于出血性腦卒中開始一定要積極的應用止血類藥物，保持血壓平穩(wěn)，保持心態(tài)平和，一般情況下都需要絕對的臥床休息，并且積極的應用改善腦循環(huán)、腦保護類的藥物治療。定期復查頭部CT，明確出血性腦卒中的進展情況，而且一定要明確相關的病因，比如有些腦出血是因為高血壓而引起，病因就是高血壓，需要積極的降壓治療；有的是因為動脈瘤破裂從而導致腦出血，要積極治療動脈瘤。對于缺血性腦卒中，急診進行溶栓或者取栓治療是非常重要的。如果過了時間窗，需要積極改善腦循環(huán)、腦保護的治療措施，必要的時候也可以采取外科的治療方式進行治療，比如去骨瓣減壓手術，對于大面積腦梗死的患者相對比較常見，有的也可以做內膜剝脫或者支架植入手術。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/12/10收聽(69384)
腦卒中包括出血性卒中和缺血性卒中，一旦發(fā)現(xiàn)此類疾病，應盡快將患者送到醫(yī)院就診。缺血性卒中患者可... 周忠清│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/01播放(81526)
腦卒中包括出血性卒中和缺血性卒中，一旦發(fā)現(xiàn)此類疾病，應盡快將患者送到醫(yī)院就診。缺血性卒中患者可...
周忠清│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/07/01播放(81526)
"腦卒中的治療方法，在臨床上一定要進行分期。在急性期的時候，一定要對癥治療，選擇相對應的藥物，臨床用得比較多的是抗血小板聚集類的藥物，活血化瘀類的藥物，清除氧自由基等等相關的藥物。如果患者遺留有相關的偏癱、言語障礙，還有肢體麻木、情緒改變，就會行相關的治療，在臨床上多選用針灸的方法，合并有推拿、手指點穴等相關的臨床鍛煉方法。"
劉奕蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/17收聽(27880)
宜春市人民醫(yī)院 祖玉帆
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