廣東省第二人民醫(yī)院
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腦轉(zhuǎn)移瘤的CT特點(diǎn)分為典型特點(diǎn)和非典型特點(diǎn)。典型特點(diǎn)為小病灶、大水腫、多發(fā)病灶，并且水腫可有明顯的占位效應(yīng)。非典型特點(diǎn)為單發(fā)病灶、水腫較輕、病灶邊界不清晰，并且形狀非類圓形，需要與顱內(nèi)單發(fā)病灶相鑒別，尤其是膠質(zhì)瘤，此時(shí)應(yīng)該結(jié)合患者的病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，綜合考慮進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查包括腫瘤免疫學(xué)檢查、腫瘤病灶的病理穿刺。
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腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)為：1、病灶：可為單發(fā)病灶，亦可為多發(fā)病灶、無法發(fā)現(xiàn)的病灶。單... 蔡林波│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/01/05播放(76394)
腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)為：
1、病灶：可為單發(fā)病灶，亦可為多發(fā)病灶、無法發(fā)現(xiàn)的病灶。單...
蔡林波│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/01/05播放(76394)
"腦轉(zhuǎn)移瘤是成年最常見的腦腫瘤，其發(fā)生率約為顱內(nèi)原發(fā)腫瘤的十倍。在頭顱CT表現(xiàn)上有一些比較典型的特征，腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤多位于大腦半球皮質(zhì)或皮質(zhì)下區(qū)，也可位于深部、丘腦和腦干，頭顱CT一般表現(xiàn)為低密度或等密度，呈圓形或類圓形病變，病灶內(nèi)可以有囊變、壞死和出血。特征性的表現(xiàn)為病灶周圍有廣泛且明顯的分指狀水腫的低密度水腫帶，這種水腫帶往往可以達(dá)到病變本身的數(shù)倍甚至數(shù)十倍。腦轉(zhuǎn)移瘤的另外一個(gè)特征是65%以上為多發(fā)性病變。在增強(qiáng)CT上腦轉(zhuǎn)移瘤一般表現(xiàn)為不規(guī)則的厚壁狀強(qiáng)化或伴有結(jié)節(jié)的環(huán)狀強(qiáng)化，以及規(guī)則的、均勻的薄壁強(qiáng)化。其中以絨毛膜上皮細(xì)胞癌、黑色素瘤、甲狀腺癌和腎上腺癌等顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的強(qiáng)化最為明顯。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/13收聽(69202)
"腦轉(zhuǎn)移瘤主要是因?yàn)槠渌课坏脑l(fā)腫瘤出現(xiàn)腦部的轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，通過CT檢查可以發(fā)現(xiàn)。在CT檢查上，病灶多為圓形或者類圓形、環(huán)狀以及結(jié)節(jié)狀，并且大多數(shù)是多形存在。此外可以出現(xiàn)高密度或者是低密度、等密度、混雜密度影，以等密度或者是低密度病灶最常見。此外，還可以出現(xiàn)囊內(nèi)的結(jié)節(jié)。相對(duì)于原發(fā)腫瘤來說，60%-80%的是屬于多發(fā)，這是轉(zhuǎn)移瘤的特征表現(xiàn)。此外，結(jié)節(jié)大多是為實(shí)性結(jié)節(jié)，也有一些比較大，中間可以出現(xiàn)壞死、呈不規(guī)則的環(huán)狀，腫瘤大多數(shù)都比較小，位于大腦半球的皮層或者是皮層下區(qū)，也可以見于深部。此外在腫瘤的周圍會(huì)有明顯的水腫，水腫比較比較嚴(yán)重。小腫瘤、大水腫是轉(zhuǎn)移瘤的特征。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/04/08收聽(22720)
腦轉(zhuǎn)移瘤大多表現(xiàn)為兩側(cè)腦內(nèi)多發(fā)的大小不等的病灶，表現(xiàn)的形狀多為類圓形、圓形，甚至是不規(guī)則形。相... 王櫻花│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/17播放(84790)
腦轉(zhuǎn)移瘤大多表現(xiàn)為兩側(cè)腦內(nèi)多發(fā)的大小不等的病灶，表現(xiàn)的形狀多為類圓形、圓形，甚至是不規(guī)則形。相...
王櫻花│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/17播放(84790)
"腦轉(zhuǎn)移瘤在CT上常會(huì)出現(xiàn)比較明顯的水腫，甚至腦水腫的范圍是腦轉(zhuǎn)移瘤灶本身的數(shù)倍，甚至十幾倍。針對(duì)這種情況，應(yīng)該盡可能的針對(duì)病因進(jìn)行治療，也就是如果腦轉(zhuǎn)移瘤病灶本身手術(shù)切除并不困難，轉(zhuǎn)移灶的位置不是十分深在，盡可能的通過手術(shù)切除腦轉(zhuǎn)移瘤。在這種情況下腦轉(zhuǎn)移瘤切除之后，轉(zhuǎn)移瘤周圍的水腫多能夠自行消退，不需要特殊的治療。如果在短時(shí)間內(nèi)難以采取有效的方法進(jìn)行手術(shù)，可以使用甘露醇進(jìn)行脫水治療，同時(shí)加用皮質(zhì)類固醇激素，比如甲強(qiáng)龍或者地塞米松，這種情況對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤周圍的水腫能夠有效的控制。"
2018/02/27收聽(87840)
腦轉(zhuǎn)移瘤是腫瘤通過血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腦部的腫瘤。CT檢查中，如果在腦部發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多發(fā)病灶... 陳曉明│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/09/22播放(75832)
腦轉(zhuǎn)移瘤是腫瘤通過血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腦部的腫瘤。CT檢查中，如果在腦部發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多發(fā)病灶...
陳曉明│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/09/22播放(75832)
"對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤，身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑在腦內(nèi)生長(zhǎng)，就稱之為腦轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移的途徑往往是通過血液轉(zhuǎn)移而來，在腦當(dāng)中最常見的轉(zhuǎn)移性腫瘤來源于肺部和乳腺。男同志有一部分來源于泌尿系統(tǒng)的腫瘤，比如前列腺、腎這些腫瘤都有可能轉(zhuǎn)移到腦部，把非腦組織轉(zhuǎn)移而來的惡性腫瘤統(tǒng)稱為腦轉(zhuǎn)移瘤。"
曹依群│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/05/11收聽(49274)
腦轉(zhuǎn)移瘤是指腦以外部位的腫瘤通過特定的方式，比如通過血液、淋巴或者其他方式，進(jìn)入到顱內(nèi)形成的一... 萬登峰│江西省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(95876)
腦轉(zhuǎn)移瘤是指腦以外部位的腫瘤通過特定的方式，比如通過血液、淋巴或者其他方式，進(jìn)入到顱內(nèi)形成的一...
萬登峰│江西省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(95876)
腦轉(zhuǎn)移瘤在臨床中較為常見，其特征表現(xiàn)為圓形強(qiáng)化結(jié)節(jié)樣腫塊，但由于原發(fā)腫瘤不同，腦轉(zhuǎn)移瘤存在各種... 趙相勝│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/02播放(62148)
腦轉(zhuǎn)移瘤在臨床中較為常見，其特征表現(xiàn)為圓形強(qiáng)化結(jié)節(jié)樣腫塊，但由于原發(fā)腫瘤不同，腦轉(zhuǎn)移瘤存在各種...
趙相勝│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/02播放(62148)
腦轉(zhuǎn)移瘤是全身的腫瘤，惡性腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腦組織內(nèi)，就是腦轉(zhuǎn)移癌。因?yàn)榻鼛啄耆戆┑陌l(fā)病率在增高，所以近幾年腦轉(zhuǎn)移癌的發(fā)病率也在逐年增加。腦轉(zhuǎn)移癌可以來源于幾乎所有的全身腫瘤，比如最常見的還是肺癌、乳腺癌，還有消化道腫瘤，或者一些白血病等血液系統(tǒng)的腫瘤，也可以發(fā)生顱內(nèi)的播散，還有一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦內(nèi)的腫瘤，它再發(fā)生顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移癌大概包括這三類。腦轉(zhuǎn)移癌，一般來說，腫瘤比如說肺癌，它在肺內(nèi)可能生長(zhǎng)的不是很快，但是一旦轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，因?yàn)榄h(huán)境變了，它生長(zhǎng)得非?？臁Ｒ话銇碚f，這種病人主要特點(diǎn)是病情進(jìn)展快，可能有些病人按周算，就是幾周或者1周就有變化，病人會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，根據(jù)不同的位置，比如說有一些位置，額葉，病人可能很快就會(huì)出現(xiàn)精神差、淡漠，或者躁狂等，比如說功能區(qū)的，即使很小的瘤，因?yàn)檗D(zhuǎn)移癌，主要特點(diǎn)是周圍水腫特別厲害，所以有時(shí)候可能瘤不大，水腫面積非常大，在功能區(qū)病人會(huì)很快出現(xiàn)肢體的無力，渾身的麻木，甚至語言區(qū)，病人很快就出現(xiàn)言語障礙，所以主要特點(diǎn)就是進(jìn)展比較快，頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀可能非常明顯。
張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(89000)
腦轉(zhuǎn)移瘤是由全身其他部位惡性腫瘤，通過血行轉(zhuǎn)移至腦組織內(nèi)形成。腦轉(zhuǎn)移癌大部分來源于全身腫瘤，如... 張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/04/30播放(89306)
腦轉(zhuǎn)移瘤是由全身其他部位惡性腫瘤，通過血行轉(zhuǎn)移至腦組織內(nèi)形成。腦轉(zhuǎn)移癌大部分來源于全身腫瘤，如...
2023/04/30播放(89306)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)形成新病灶，是惡性腫... 王鑫│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/03/11播放(60494)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)形成新病灶，是惡性腫...
王鑫│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/03/11播放(60494)
腦轉(zhuǎn)移瘤是類最常見的繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)腦轉(zhuǎn)移瘤實(shí)際發(fā)病率比原發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤還高5-10倍，具體而言，一般來說，8-10%的各個(gè)部位的惡性腫瘤，最終都會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。在臨床上最常見的是肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、腎癌，這些腫瘤造成的腦轉(zhuǎn)移，因?yàn)檫@些轉(zhuǎn)移瘤大多數(shù)是通過血液播散而來，所以在顱內(nèi)，在腦組織里會(huì)形成多發(fā)性的轉(zhuǎn)移灶，而這種轉(zhuǎn)移方式，就把它叫做多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移。以前的觀點(diǎn)，只有單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤才適合手術(shù)，但是最近這些年隨著技術(shù)的提高，多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤也可以考慮手術(shù)治療。一般來說，對(duì)于三個(gè)轉(zhuǎn)移瘤灶以內(nèi)的這種腦轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)，如果能把轉(zhuǎn)移瘤完全切除，可以獲得與單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤相似的效果。即使有一些病人，有三個(gè)以上的腦轉(zhuǎn)移瘤，也可以考慮對(duì)這個(gè)體積比較大、占位效應(yīng)比較明顯的腫瘤進(jìn)行切除，這樣才能把患者的顱內(nèi)壓降低，術(shù)后進(jìn)一步跟上放療或者化療。對(duì)于一些轉(zhuǎn)移瘤比較巨大、瘤周水腫很嚴(yán)重，顱內(nèi)壓增高已經(jīng)進(jìn)入失代償期，或者轉(zhuǎn)移瘤又合并出血，叫做轉(zhuǎn)移瘤卒中，或者是轉(zhuǎn)移瘤離腦室系統(tǒng)比較近，引起梗阻性腦積水，這些情況都可能隨時(shí)危及患者生命，有時(shí)需要考慮急診手術(shù)，切除這個(gè)轉(zhuǎn)移瘤，以挽救患者的生命。
2017/07/10收聽(63846)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于臨床常見疾病，原發(fā)灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位腫瘤，常見臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐... 秦慶亮│上海市東方醫(yī)院 2023/06/09播放(63696)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于臨床常見疾病，原發(fā)灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位腫瘤，常見臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐...
秦慶亮│上海市東方醫(yī)院
2023/06/09播放(63696)
顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤是顱內(nèi)惡性腫瘤的一種，是指身體其他部位的腫瘤通過某種途徑轉(zhuǎn)移到腦內(nèi)，在顱內(nèi)形成新的病灶。腦轉(zhuǎn)移瘤臨床表現(xiàn)的比較多樣，總體上講它進(jìn)展比較快，就說顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤病程短，在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的加重。因?yàn)檗D(zhuǎn)移瘤很容易出現(xiàn)有出血性的壞死，病情會(huì)突然的加重，甚至像腦卒中一樣的發(fā)病，表現(xiàn)為日漸加重的頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，甚至癲癇。腦轉(zhuǎn)移瘤的部位不同，可以有不同的定位體征，可以引起輕偏癱、偏身的感覺障礙、失語或者是眼球的震顫。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤精神癥狀出現(xiàn)的概率也很高，一般的講像肺癌、惡性黑色素瘤和胃癌多早期就向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，而乳腺癌和其它腸道的腫瘤，轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的時(shí)間較晚。
朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/25收聽(43204)
腦轉(zhuǎn)移瘤病人究竟能活多久，并不是一個(gè)能夠確定的數(shù)字。不同的腦轉(zhuǎn)移瘤病人，活的時(shí)間可能會(huì)有明顯的不同，主要取決于腦轉(zhuǎn)移瘤病人所接受的治療方式。如果腦轉(zhuǎn)移瘤的病人，能夠接受積極、有效的放射治療等綜合治療手段，有些病人還可以存活1-2年，甚至是存活更長(zhǎng)的時(shí)間。有一些腦轉(zhuǎn)移瘤的病人，由于癌癥的惡性程度比較高，如果不給予積極、有效治療，病人有可能只能存活1-3個(gè)月的時(shí)間。所以要想延長(zhǎng)腦轉(zhuǎn)移瘤病人的存活時(shí)間，最關(guān)鍵的就是根據(jù)癌癥的病理類型，給予更加積極的抗癌治療，從而使病人的生存期獲得延長(zhǎng)。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/04收聽(89452)
腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療在內(nèi)的綜合治療，每種治療適應(yīng)證不同，... 夏亮│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/31播放(86172)
腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療在內(nèi)的綜合治療，每種治療適應(yīng)證不同，...
夏亮│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/31播放(86172)
惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特性就是可以通過血液系統(tǒng)，發(fā)生遠(yuǎn)處器官臟器或者淋巴道的轉(zhuǎn)移，其中腦轉(zhuǎn)移就... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/07播放(35651)
惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特性就是可以通過血液系統(tǒng)，發(fā)生遠(yuǎn)處器官臟器或者淋巴道的轉(zhuǎn)移，其中腦轉(zhuǎn)移就...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/07播放(35651)
腦轉(zhuǎn)移瘤的癥狀因轉(zhuǎn)移瘤的部位不同、大小、占位效應(yīng)不同而有所差異，常見于以下幾種情況：<...
腦轉(zhuǎn)移瘤的癥狀因轉(zhuǎn)移瘤的部位不同、大小、占位效應(yīng)不同而有所差異，常見于以下幾種情況：
2023/04/10播放(63688)
"在臨床當(dāng)中腦部轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)，更多的是在身體其他部位有相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如腦部腫瘤合并肺部的轉(zhuǎn)移，不僅只有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，以及肢體的偏癱、言語功能障礙、癲癇發(fā)作等情況，更重要的是肺部轉(zhuǎn)移也會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛，以及咳嗽、咳痰、痰中帶血，以及胸悶、憋氣等更加嚴(yán)重的表現(xiàn)。這是相關(guān)的鑒別要點(diǎn)，也就是并不是在一個(gè)器官上出現(xiàn)不適的反應(yīng)，在各個(gè)器官都會(huì)出現(xiàn)，比如腦轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)胸椎的轉(zhuǎn)移，胸椎就會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛，活動(dòng)相對(duì)受限，甚至有時(shí)下肢的感覺異常，都是腦部轉(zhuǎn)移瘤的表現(xiàn)，一定要根據(jù)轉(zhuǎn)移的具體位置進(jìn)行判斷。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/02/20收聽(69570)
湖南省腦科醫(yī)院 李波
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北京三博腦科醫(yī)院 吳斌
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海南省中醫(yī)院 劉小丘
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北京三博腦科醫(yī)院 楊海峰
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