南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
呼吸科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌直接刺激胸膜所引起的炎癥或結(jié)核桿菌刺激胸膜引起變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜的炎癥、胸膜腔積液等進(jìn)一步改變。超半數(shù)患者合并患有肺結(jié)核。常用的診斷方法包括影像學(xué)檢查、胸水檢查或利用胸腔鏡進(jìn)行的病理學(xué)檢查等。最主要的癥狀包括刺激性咳嗽、積液刺激壁層胸膜導(dǎo)致的胸膜疼痛、積液多時導(dǎo)致的患者呼吸困難以及積液過多時患者可發(fā)燒。
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結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌直接感染，對胸膜、對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生高度變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生的一種炎癥... 盧春美│山東省公共衛(wèi)生臨床中心 2023/06/30播放(61076)
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌直接感染，對胸膜、對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生高度變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生的一種炎癥...
盧春美│山東省公共衛(wèi)生臨床中心
2023/06/30播放(61076)
"結(jié)核性胸膜炎主要就是結(jié)核桿菌感染人體的胸膜所引起的這一類疾病。病人主要表現(xiàn)為兩大類癥狀：第一類癥狀就是結(jié)核感染的全身癥狀，像肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核等其他結(jié)核的病人可能出現(xiàn)低熱、盜汗消瘦、乏力癥狀。其次，第二類癥狀就是胸膜炎相關(guān)的癥狀，病人可能會出現(xiàn)胸痛，特別是早期胸水量不多的時候，由于呼吸胸部摩擦可能會出現(xiàn)胸痛，很明顯，后來由于胸水的增多，病人可能會出現(xiàn)胸部不適，氣喘這些癥狀。病人主要就是胸膜炎以后引起的胸腔里面的積液，對這部分病人的治療除了口服抗結(jié)核治療以外，可以通過胸膜腔穿刺把胸水放出來，盡快的促進(jìn)病人的病情好轉(zhuǎn)以及加快治療的療效，結(jié)核性胸膜炎本身它是不具有傳染性的，因為它不是開放性肺結(jié)核，胸膜炎只要肺的里面沒有結(jié)核，痰里沒有結(jié)核桿菌，它不會傳染的。"
張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/09/06收聽(47640)
"結(jié)核性的胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌以及它的產(chǎn)物和代謝產(chǎn)物進(jìn)入了胸膜腔而引起的胸膜炎癥，屬于肺外結(jié)核的一種。引起結(jié)核性胸膜炎的途徑主要有肺門淋巴結(jié)結(jié)核。分枝桿菌淋巴管逆流到胸膜。第二可以是臨近的胸膜肺結(jié)核病灶，破潰之后使細(xì)菌直接進(jìn)入胸膜腔，第三急性或亞急性的血液播散性的結(jié)核，引起的胸膜炎。激起的邊緣性比較高，胸膜出現(xiàn)高度的反應(yīng)性滲出。腰椎的結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔破潰，也會引起結(jié)核性的胸膜炎。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(70054)
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核細(xì)菌感染了胸膜，胸膜對結(jié)核細(xì)菌產(chǎn)生劇烈反應(yīng)而發(fā)生的胸膜炎癥。是最常見的一... 唐志岡│湖南省胸科醫(yī)院 2023/10/20播放(70372)
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核細(xì)菌感染了胸膜，胸膜對結(jié)核細(xì)菌產(chǎn)生劇烈反應(yīng)而發(fā)生的胸膜炎癥。是最常見的一...
唐志岡│湖南省胸科醫(yī)院
2023/10/20播放(70372)
結(jié)核性胸膜炎是嚴(yán)重的疾病，結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)類型，如果未早期發(fā)現(xiàn)、早期予以抗結(jié)核治療，其病情可以進(jìn)一步進(jìn)展，而產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥或后遺癥。此時可以產(chǎn)生大量胸腔積液，誘發(fā)患者出現(xiàn)胸悶、氣促甚至呼吸困難，部分患者還可以出現(xiàn)包裹性胸腔積液以及蜂窩肺的形成，影響胸水的引流，患者多需要行手術(shù)治療，患者還可以出現(xiàn)胸膜粘連、肥厚以及鈣化等，影響患者的肺功能，甚至導(dǎo)致胸廓塌陷，部分患者也需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。另外，如果結(jié)核性胸膜炎未早期給予抗結(jié)核藥物治療，還可以繼發(fā)形成肺結(jié)核，導(dǎo)致結(jié)核桿菌播散，使患者的病情進(jìn)一步加重，從而延長其治療時間以及預(yù)后等。
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(47812)
結(jié)核病根據(jù)結(jié)核菌生長部位命名，結(jié)核菌生長在胸膜內(nèi)，并在胸膜中大量繁殖，導(dǎo)致局部炎癥滲出，形成胸... 朱琦│武漢市肺科醫(yī)院 2023/04/25播放(53894)
結(jié)核病根據(jù)結(jié)核菌生長部位命名，結(jié)核菌生長在胸膜內(nèi)，并在胸膜中大量繁殖，導(dǎo)致局部炎癥滲出，形成胸...
朱琦│武漢市肺科醫(yī)院
2023/04/25播放(53894)
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染胸膜引起的疾病，主要表現(xiàn)為胸腔大量積液引起的壓迫樣的癥狀，還表現(xiàn)為... 張玉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/24播放(92796)
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染胸膜引起的疾病，主要表現(xiàn)為胸腔大量積液引起的壓迫樣的癥狀，還表現(xiàn)為...
2023/10/24播放(92796)
疑似結(jié)核性胸膜炎或確診為結(jié)核性胸膜炎患者，建議盡早至正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑合理用藥。治療... 李倩│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/27播放(51092)
疑似結(jié)核性胸膜炎或確診為結(jié)核性胸膜炎患者，建議盡早至正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑合理用藥。治療...
李倩│湖南省胸科醫(yī)院
2023/08/27播放(51092)
"結(jié)核細(xì)菌在哪個部位生長繁殖，哪個地方得結(jié)核病。結(jié)核細(xì)菌在胸膜腔里生長繁殖了以后，造成局部的炎癥滲出，導(dǎo)致局部產(chǎn)生胸腔積液，就叫結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎早期治療，可以恢復(fù)到跟正常人一樣，不留任何后遺癥；治療不及時，一部分人就診時整個胸廓都出現(xiàn)塌陷，以后一個肩膀高、一個肩膀低看上去明顯跟正常人有區(qū)別。這種情況對他以后的工作和生活都會有影響，因為出現(xiàn)塌陷以后，對肺功能有影響，如果合并化膿感染，可能最后還要做手術(shù)，得不償失。"
2018/04/19收聽(69096)
肺和胸廓之間有一個密閉的腔隙，當(dāng)中有幾毫升液體起到潤滑作用，所以說話、喘氣或咳嗽時沒有感覺。結(jié)... 馬麗萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2023/09/13播放(59228)
肺和胸廓之間有一個密閉的腔隙，當(dāng)中有幾毫升液體起到潤滑作用，所以說話、喘氣或咳嗽時沒有感覺。結(jié)...
馬麗萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2023/09/13播放(59228)
結(jié)核性胸膜炎是一種常見的肺外結(jié)核病，主要是由結(jié)核分枝桿菌直接侵犯胸膜或機體感染結(jié)核分枝桿菌引起... 屈滿英│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/04播放(75902)
結(jié)核性胸膜炎是一種常見的肺外結(jié)核病，主要是由結(jié)核分枝桿菌直接侵犯胸膜或機體感染結(jié)核分枝桿菌引起...
屈滿英│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/04播放(75902)
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染了胸膜所引起的一個疾病，它主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、一側(cè)胸痛，有時候如果胸腔積液比較多，可能出現(xiàn)病人的呼吸困難。它主要是一種胸腔里面的積液，又叫胸水。結(jié)核性胸膜炎的診斷除了我們剛才說的，就是全身感染，如盜汗、發(fā)熱這樣一些癥狀以外，主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)的大量胸水引起的壓迫樣的癥狀。它的治療主要是抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療同時可以通過胸腔穿刺引流，把胸水給放出來，結(jié)核性胸膜炎的治療療程相對來說也比較長，抗結(jié)核治療，一般4種抗結(jié)核藥最短療程也都在6個月左右。
2017/10/18收聽(25004)
"結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物，進(jìn)入超敏感的機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥，屬于肺外結(jié)核。結(jié)核性胸膜炎，大多數(shù)由傳染性結(jié)核菌所引起。引起結(jié)核性胸膜炎的途徑主要有以下幾種：第一，肺部淋巴結(jié)結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴道逆流而至胸膜。第二，的肺結(jié)核病灶破潰使結(jié)核菌感染的產(chǎn)物，直接進(jìn)入胸腔。第三，急性或假急性血行播散性肺結(jié)核，引起的胸膜炎。第四，是機體的變態(tài)反應(yīng)性增高，胸膜對結(jié)核多處出現(xiàn)高度反應(yīng)所引起。第五，是胸椎結(jié)核，或肋骨結(jié)核向胸膜腔破潰，引起胸膜的炎癥。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/04/21收聽(67184)
結(jié)核性胸膜炎感染的細(xì)菌仍然是結(jié)核分枝桿菌，感染有多個途徑，具體如下：1、縱隔淋巴... 馬麗萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2023/06/22播放(58358)
結(jié)核性胸膜炎感染的細(xì)菌仍然是結(jié)核分枝桿菌，感染有多個途徑，具體如下：
1、縱隔淋巴...
2023/06/22播放(58358)
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜,或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，引起胸膜炎性反... 史慧敏│河南省胸科醫(yī)院 2023/07/30播放(61630)
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜,或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，引起胸膜炎性反...
史慧敏│河南省胸科醫(yī)院
2023/07/30播放(61630)
當(dāng)有結(jié)核感染時，臟壁層胸膜可能會形成炎癥反應(yīng)，使胸膜不再光滑，當(dāng)患者吸氣或呼氣時，不光滑的胸膜... 陳愛鳳│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/01/29播放(84650)
當(dāng)有結(jié)核感染時，臟壁層胸膜可能會形成炎癥反應(yīng)，使胸膜不再光滑，當(dāng)患者吸氣或呼氣時，不光滑的胸膜...
陳愛鳳│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/01/29播放(84650)
結(jié)核性胸膜炎的患者在干性胸膜炎時可有不同程度的胸痛，呈尖銳的針刺樣痛，疼痛范圍視病變的具體部位... 唐穎婧│湖南省胸科醫(yī)院 2023/02/07播放(81192)
結(jié)核性胸膜炎的患者在干性胸膜炎時可有不同程度的胸痛，呈尖銳的針刺樣痛，疼痛范圍視病變的具體部位...
唐穎婧│湖南省胸科醫(yī)院
2023/02/07播放(81192)
"結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌大量侵入人體或機體抵抗能力減弱而發(fā)生的結(jié)核病，屬于結(jié)核的類型。結(jié)核性胸膜炎能吃水果，結(jié)合性胸膜炎需補充高營養(yǎng)、高熱量、高維生素類飲食，增強機體抵抗力。高維生素飲食，如豆腐、豆腐皮、海帶、藕等。高蛋白類食物，如牛肉、豬肉、豬排、肋骨、羊排等?；颊呖蛇M(jìn)食新鮮水果和蔬菜，可補充豆類、糖類等食物。"
張威│衡水市人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(21850)
結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、低熱、盜汗、咳嗽、胸悶，活動后胸悶明顯加重，而胸腔積液量不同，胸悶... 史慧敏│河南省胸科醫(yī)院 2023/04/19播放(71914)
結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、低熱、盜汗、咳嗽、胸悶，活動后胸悶明顯加重，而胸腔積液量不同，胸悶...
2023/04/19播放(71914)
"結(jié)核性胸膜炎遺留的后遺癥主要是當(dāng)初有胸腔積液的時候，留下的纖維素蛋白，所造成的一系列問題。人體在感染結(jié)核，侵犯到胸膜的時候，會引起大量的胸腔積液，胸腔積液里面是富含蛋白和纖維素的。當(dāng)經(jīng)過一系列抗結(jié)核治療之后，纖維素和蛋白如果沒有進(jìn)行完全的吸收，能夠在人體的臟層胸膜和壁層胸膜之間沉積，沉積之后胸膜與胸膜之間就容易發(fā)生粘連，這樣肺的活動度是減低的，就相當(dāng)于給人體的肺臟穿上了一層厚厚的衣服，這個時候肺的活動度是減低的，所以當(dāng)你呼吸的時候可能是肺的活動度減低，呼吸就不順暢。另外，如果胸膜增厚的特別明顯，會影響人體肺臟功能的換氣，會引起比較明顯的胸悶的癥狀。另外，人體的臟層胸膜和壁層胸膜之間是富含神經(jīng)纖維的，如果胸膜增厚，粘連比較嚴(yán)重，臟層胸膜和壁層胸膜之間可能會存在摩擦，會引起比較明顯的胸痛。如果胸膜與胸膜之間的增厚，還有一些結(jié)核桿菌沒有被殺死，并且藥物很難達(dá)到這個病灶，如果機體的免疫力降低，可能會引起結(jié)核桿菌的再犯。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(67478)
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