廣東三九腦科醫(yī)院
腫瘤綜合治療中心
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諾華刀和伽瑪?shù)兜牟煌幱幸韵聨c：
1、伽瑪?shù)吨委熜枰^釘定位：頭釘定位即在治療前為患者固定四個頭釘，需要麻醉，是有創(chuàng)治療且患者較痛苦。諾華刀是無框架的治療手段，患者無需頭釘、無需麻醉，只需要用無創(chuàng)面膜；
2、伽瑪?shù)吨委熾y以達到多次反復治療，諾華刀可以實現(xiàn)單次或多次治療；
3、諾華刀治療的精確度高于伽瑪?shù)吨委煛?/p>
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伽瑪?shù)逗蚗刀的區(qū)別有：1、射線不同：伽瑪?shù)妒欠派湫晕镔|(zhì)鈷-60產(chǎn)生伽馬射線，X刀... 李艷麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/07播放(78484)
伽瑪?shù)逗蚗刀的區(qū)別有：
1、射線不同：伽瑪?shù)妒欠派湫晕镔|(zhì)鈷-60產(chǎn)生伽馬射線，X刀...
李艷麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/07播放(78484)
諾華降壓藥包括以下幾種：一、纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可以逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)，減少尿蛋白的排出。二、纈沙坦氫氯噻嗪片是降壓的復方制劑，是纈沙坦和氫氯噻嗪組合的復方制劑。三、纈沙坦氨氯地平片是纈沙坦和氨氯地平的組合，可以使降壓效果增強。高血壓的一線降壓藥物有五大類，包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑五種，纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2020/03/27收聽(85530)
肺心病是右心疾病，是右心結(jié)構(gòu)或功能不全的疾病，主要對右心造成影響，主要表現(xiàn)為淤血，即血液回不到... 黃敏玲│廣東省中醫(yī)院 2023/05/14播放(86084)
肺心病是右心疾病，是右心結(jié)構(gòu)或功能不全的疾病，主要對右心造成影響，主要表現(xiàn)為淤血，即血液回不到...
黃敏玲│廣東省中醫(yī)院
2023/05/14播放(86084)
伽瑪?shù)秾嶋H上就是一種利用立體、定向的原理，將正常組織和病變組織先選擇性的確定，然后定位，定位之... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/28播放(35250)
伽瑪?shù)秾嶋H上就是一種利用立體、定向的原理，將正常組織和病變組織先選擇性的確定，然后定位，定位之...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/28播放(35250)
根據(jù)國際的指南與臨床經(jīng)驗，不推薦直接做伽瑪?shù)丁刀。因膠質(zhì)瘤范圍非局限且有邊緣侵潤，而伽瑪?shù)逗?.. 山常國│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/03/22播放(71990)
根據(jù)國際的指南與臨床經(jīng)驗，不推薦直接做伽瑪?shù)丁刀。因膠質(zhì)瘤范圍非局限且有邊緣侵潤，而伽瑪?shù)逗?..
山常國│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/03/22播放(71990)
"伽瑪?shù)兜姆磻?yīng)主要是與伽瑪?shù)吨委煹牟课挥嘘P(guān)系，如果病人是在腦轉(zhuǎn)移癌或腦瘤做伽瑪?shù)吨委煟瘸霈F(xiàn)的是顱壓增高、腦水腫，可能會出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，嚴重的可能會昏迷。如果及時的脫水、激素和抗血管藥物治療，顱壓降低到正常，就不會出現(xiàn)昏迷，就會好轉(zhuǎn)，頭疼、惡心、嘔吐也會好轉(zhuǎn)。肝臟做伽瑪?shù)犊赡軙霈F(xiàn)胃腸反應(yīng)，可能會出現(xiàn)惡心、不舒服、不愛吃飯、食欲下降。如果伽瑪?shù)对诜紊?，病人會出現(xiàn)咳嗽、肺炎的表現(xiàn)。如果伽瑪?shù)对谀c管上或食管上，可能會出現(xiàn)穿孔的現(xiàn)象，因此伽瑪?shù)兜牟课粵Q定反應(yīng)。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2021/04/01收聽(80468)
"伽瑪?shù)兜母弊饔么蟾庞幸韵聨c：1、會損傷到正常的組織，比如在進行腦部伽瑪?shù)吨委煹臅r候，可能會導致腦組織損傷，使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的副反應(yīng)。2、容易引起放射性損傷，在照射之后患者有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、白細胞下降、免疫功能下降，甚至有可能會出現(xiàn)放射性脊髓炎等嚴重的情況。3、易造成局部的灼傷，在伽瑪?shù)吨委熤掠幸徊糠纸M織有可能會發(fā)生灼傷，不容易自我修復。4、治療不徹底容易復發(fā)。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/02/15收聽(46996)
"伽瑪?shù)吨饕褪羌懈鞣N各樣的射線，然后通過特殊的器械到一個點，產(chǎn)生一定的高溫燒灼作用，或者干擾正常細胞的代謝過程，從而促使細胞產(chǎn)生壞死等情況，因此伽瑪?shù)恫⒉皇欠浅５纳衩?，其實就是一些射線的綜合而已。在臨床當中伽瑪?shù)镀鋵嵕褪且环N高能量的射線，這種射線是由人為進行控制，起到的最主要作用就是集中在一點，定向、定量的去殺滅細胞，而且這種細胞絕大多數(shù)定位于腫瘤細胞，當然在必要的情況下，也要定位住一些正常細胞。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2021/06/01收聽(76006)
"伽瑪?shù)兜娜秉c有以下幾點：第一、對患者的身體造成一定的損傷，在進行伽瑪?shù)妒中g(shù)之后，患者的身體可能會出現(xiàn)一些感覺疼痛的問題，需要一定的時間才能進行恢復，同時損傷性大，會殺死正常組織細胞。第二、伽瑪?shù)妒中g(shù)之后患者還有可能引發(fā)消化道的一些不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐的問題，嚴重的還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，神經(jīng)末梢受到破壞會導致胳膊和腿都出現(xiàn)麻木的感覺。第三、患者會咳嗽、厭食、引起發(fā)熱、血象下降、骨髓抑制等，免疫功能也會下降，腫瘤病人放射區(qū)的皮膚會癢。第四、免疫功能下降。第五、導致肢體麻木、運動失調(diào)，有少部分在治療后幾周或者數(shù)月內(nèi)會出現(xiàn)運動失調(diào)、局部麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(32194)
"伽瑪?shù)兜淖⒁馐马棿蟾庞幸韵聨c：1、患者在進行治療之前，一定要把身上攜帶的金屬物品拿掉。2、檢查之前所做的體表標記不能夠隨意涂掉，如果標記不清，一定要在檢查之前告知醫(yī)生，以便于做到精準治療。3、在治療的過程中患者不能夠隨意改變體位，如果有特殊的情況，一定要及時告知醫(yī)生。4、患者在治療完之后要吃清淡而且容易消化的食物，保證少吃多餐。如果有消化道癥狀，可以及時的告知醫(yī)生。5、患者有可能會出現(xiàn)白細胞下降等，所以在做完治療之后一定要定期復查血常規(guī)。"
2021/02/15收聽(91628)
"伽瑪?shù)恫皇堑叮嬲纸凶鲑が斏渚€立體定向放射治療系統(tǒng)，簡稱伽瑪?shù)?，在治療的作用上有點像手術(shù)刀，可以像外科手術(shù)一樣精準地去除腫瘤，但這個去除腫瘤并不是真的外科手術(shù)把病變切下來，而是用放射性同位素鈷-60作為放射源，再通過計算機對放射源的方向進行高度的定向，而且和病灶的形狀一模一樣的控制射線去照射病變的地方，通過高強度的放射線讓局部的組織壞死，達到類似于外科手術(shù)切除的作用。好處就是不需要像外科手術(shù)非要做麻醉才能手術(shù)，做伽瑪?shù)吨委煵恍枰樽?，沒有痛苦，也沒有真的傷口，將射線照射進去，也并沒有把病變給取出來，只是讓它在里面壞死，可以讓創(chuàng)傷變得很小，只是在病灶的地方產(chǎn)生一點創(chuàng)傷。實際上在治療中周圍還是會有一些創(chuàng)傷，正常的組織還是要被放射線穿過，只是穿過的量比較小，不引起反應(yīng)，而病灶這個地方放射線量非常的大，都是通過計算機來計算和控制的，所以相對準確性非常的高，副作用相對的小，效果也很好，缺點主要就是費用比較貴。另外，也不像手術(shù)是真的把這個東西完全切除下來，所以現(xiàn)在沒被大量應(yīng)用。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/31收聽(51458)
因為伽瑪?shù)恫皇鞘中g(shù)刀，治療的時候一定要注意，在治療前一定要洗頭，因為伽瑪?shù)吨委煹臅r候會給頭部上... 梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/09/02播放(69272)
因為伽瑪?shù)恫皇鞘中g(shù)刀，治療的時候一定要注意，在治療前一定要洗頭，因為伽瑪?shù)吨委煹臅r候會給頭部上...
梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/09/02播放(69272)
"硼酸軟膏的主要成分是硼酸，硼酸具有殺菌、抑菌、收斂、防腐作用，一般使用起來比較溫和。皮炎平主要成分含有地塞米松，地塞米松是激素，激素如果長時間大范圍的使用，可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，輕癥的時候可能會出現(xiàn)毛細血管嚴重擴張、痤瘡樣的皮炎。如果嚴重的時候可能會引起血糖的改變、血壓的改變等等熟悉的皮質(zhì)激素類全身使用的不良反應(yīng)，所以從安全性角度來說，皮炎平要差于硼酸軟膏。但是，從有效性來說，可能皮炎平比硼酸軟膏更有效，具體應(yīng)用還要針對患者的具體的情況癥狀來看，是否適合硼酸軟膏或者皮炎平，但一定要在醫(yī)生的指導下，或者至少在藥師的指導下來使用。關(guān)于更多的用藥信息，可以參照藥品的說明書，在醫(yī)生或者藥師的指導下使用。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/12/31收聽(69494)
"伽瑪?shù)吨委熓歉鶕?jù)立體幾何定向的原理，把顱內(nèi)正常組織或病變組織選擇性地定為靶點，使用鈷-60產(chǎn)生的伽瑪射線進行一次性大劑量的聚集照射，使之產(chǎn)生局灶性壞死或功能改變，達到治療疾病的目的。伽瑪?shù)兜闹委焹?yōu)勢是治療非常簡便，只需要幾分鐘或幾十分鐘，非常安全、方便，患者沒有明顯化療所致的脫發(fā)和嚴重反應(yīng)?；颊咧委熀蟛恍枰斞?，不需要用藥，飲食和活動不需要受到限制，也不需要住院。根據(jù)立體定向的原理，伽瑪?shù)吨委熓蔷_的，正常組織不會有損傷，沒有明顯的其他手術(shù)方面的禁忌證。如果病人身體情況較差，比如高齡、高血壓、心臟病患者，以及有其他并發(fā)病的影響，是不能進行手術(shù)的，可以進行伽瑪?shù)吨委?。伽瑪?shù)吨委煵恍枰M行麻醉，因此不會出現(xiàn)麻醉意外。伽瑪?shù)吨饕侵委熒窠?jīng)系統(tǒng)的腫瘤，比如垂體瘤、某些膠質(zhì)瘤等，效果非常好。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/04/26收聽(50122)
伽瑪?shù)秾儆诜派渲委?，是射線聚焦照射后，產(chǎn)生如刀切樣的效果，全稱立體定向放射治療。一般對于顱內(nèi)病... 丁廣成│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/02/18播放(77082)
伽瑪?shù)秾儆诜派渲委?，是射線聚焦照射后，產(chǎn)生如刀切樣的效果，全稱立體定向放射治療。一般對于顱內(nèi)病...
丁廣成│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/02/18播放(77082)
"伽瑪?shù)妒中g(shù)之后，有誘發(fā)正常組織水腫、誘發(fā)組織癌變等副作用，具體如下：1、誘發(fā)正常組織水腫：雖然伽瑪?shù)妒中g(shù)屬于相對的微創(chuàng)，但是畢竟也是要殺死一部分的細胞，因此有很多時候腫瘤組織周圍的一些正常組織會產(chǎn)生水腫、壞死等情況，可能會誘發(fā)頭痛、頭暈等不良的感受。2、誘發(fā)組織癌變：有的時候腫瘤的癌變是放射線照射造成，雖然伽瑪?shù)妒中g(shù)是一種人為制造的射線，有嚴格的限制，但是也有部分患者可能會誘發(fā)腫瘤的惡性病，這樣對患者也不利。所以，一定要在術(shù)前完善檢查，明確具體情況，這樣才能更好的進行手術(shù)。"
2021/05/31收聽(32460)
聽神經(jīng)瘤是神經(jīng)外科常見的一類良性腫瘤，它的發(fā)生常常是因為聽力下降、耳鳴、耳聾而發(fā)現(xiàn)，有些大的腫... 梁文能│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/09/01播放(76838)
聽神經(jīng)瘤是神經(jīng)外科常見的一類良性腫瘤，它的發(fā)生常常是因為聽力下降、耳鳴、耳聾而發(fā)現(xiàn)，有些大的腫...
2023/09/01播放(76838)
伽瑪?shù)吨饕峭ㄟ^立體定向技術(shù)進行定位，將病變的組織作為靶點，然后使用咖瑪射線進行一次性、大劑量... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/01播放(38876)
伽瑪?shù)吨饕峭ㄟ^立體定向技術(shù)進行定位，將病變的組織作為靶點，然后使用咖瑪射線進行一次性、大劑量...
2023/09/01播放(38876)
"頭部伽瑪?shù)峨m然是相對比較好的治療方式，但是也有一定的副作用。第一個相對比較常見的副作用就是腦部的水腫，伽瑪?shù)端闶且环N射線，集中一點將顱內(nèi)的腫瘤細胞殺死，殺死之后腫瘤細胞就會被自身所吸收，在吸收的過程當中就非常有可能出現(xiàn)四周血管的腫脹，從而誘發(fā)腦組織的腫脹，這種是非常常見的，所以很多的頭部做完伽瑪?shù)兜幕颊呤切枰獞?yīng)用甘露醇進行脫水降顱壓治療。第二個副作用就是它可能會灼傷正常的神經(jīng)細胞，它只是一種人為的選擇，而且不精確也會導致肢體的偏癱以及言語功能障礙等神經(jīng)損傷的癥狀，所以這個也是相對比較嚴重的。第三點則有可能會出現(xiàn)一定的其他并發(fā)癥，比如損傷到了頭皮顱骨或者其他的組織，也可能會造成異常的反應(yīng)。"
2020/02/28收聽(73938)
"做完伽瑪?shù)吨委熀笮枰⒁舛ㄆ趶筒椋ㄆ趶筒榈哪康闹饕菫榱擞^察和了解腫瘤治療后是否會出現(xiàn)水腫或者其他的并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)情況嚴重的，可在醫(yī)生的指導下進行脫水治療。做完伽瑪?shù)缎g(shù)后，應(yīng)避免長時間躺臥在床上，可以進行適當?shù)腻憻?。在患病期間，更應(yīng)該注意堅持治療，只有堅持的治療才能達到想要的效果。伽瑪?shù)吨委熀髴?yīng)該注意休息，建議術(shù)后食用一些高蛋白的食物，同時要多吃粗糧、豆制品，還有粗纖維的食物，平時注意營養(yǎng)搭配?？裳a充大量的維生素C和新鮮的水果、蔬菜，這對于患者的恢復有很大幫助。"
張瑾│西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020/07/28收聽(57242)
中山市人民醫(yī)院 丁明祥
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郴州市第一人民醫(yī)院 姚曉喜
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山西大醫(yī)院 王向陽
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沈洲醫(yī)院 陳偉
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