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    孕婦肝功能異常怎么辦

    2023-07-11 11:05播放 :

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    孕婦的肝功能異常情況并不少見,臨床上能夠見到相當(dāng)部分孕婦在孕早期甚至中期都有較輕微的肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶輕微的升高,比如轉(zhuǎn)氨酶50U/L、60U/L等。這種情況下首先不要慌張,不要認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高就認(rèn)定自己患肝炎,可能情況還沒有達(dá)到復(fù)雜程度。大部分情況下是因?yàn)樵袐D要1個(gè)人吃2個(gè)人的飯,肝臟也要1個(gè)肝干2個(gè)肝的活,同時(shí)媽媽和胎兒產(chǎn)生的毒素,都要經(jīng)過媽媽的肝臟代謝,所以孕婦肝臟的負(fù)擔(dān)加重。在上述情況下,轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高較常見,也沒必要當(dāng)做非常嚴(yán)重的問題處理。這時(shí)首先定神,不要慌張;進(jìn)行充分的休息,多吃富含維生素C的食物,比如櫻桃等蔬菜、水果;嚴(yán)密監(jiān)測(cè),雖然轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,沒必要把這類情況當(dāng)成大事看待,但也不能不當(dāng)回事,所以需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)觀察,觀察情況到底如何變化。如果持續(xù)處于輕度升高的狀態(tài)沒有進(jìn)一步加重,此時(shí)問題不大,多數(shù)情況下會(huì)發(fā)現(xiàn)此類情況,隨著對(duì)懷孕狀態(tài)適應(yīng)和休息、飲食的調(diào)整,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)逐漸下降到恢復(fù)正常。
    如果是最后一種情況,轉(zhuǎn)氨酶逐漸升高甚至快速升高,就需要及時(shí)到醫(yī)院讓醫(yī)生處理,這時(shí)可能需要服用保肝藥物治療,甚至要進(jìn)一步檢查病因,比如有孕婦本身是乙肝病毒攜帶者,在這時(shí)持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶逐漸升高,就有可能提示肝炎開始發(fā)作,這時(shí)需要進(jìn)行抗病毒治療,而不單進(jìn)行保肝治療。

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    "對(duì)于肝功能異常的患者來(lái)說(shuō),要看患者的肝功能之中是哪些值出現(xiàn)異常。如果是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異常,多考慮患者有肝功能的損害,肝細(xì)胞的壞死。這種情況建議患者要進(jìn)一步的尋找引起患者肝細(xì)胞壞死的原因,是由于患者有病毒性肝炎,還是有自身免疫性肝炎,以及患者是否長(zhǎng)期飲酒,是否長(zhǎng)期服藥,這些情況都會(huì)引起患者相應(yīng)的肝功能損害,轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果患者是膽紅素的升高,如總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高,要看是以哪一種膽紅素升高為主。如果是以直接膽紅素升高為主,多考慮患者是膽道有梗阻因素,有可能是膽道梗阻結(jié)石引起,也有可能是膽道的腫瘤性疾病壓迫引起。如果患者是總膽紅素和間接膽紅素升高,多說(shuō)明患者有可能是有肝細(xì)胞壞死之后而引起的黃疸。患者還需要看堿性磷酸酶以及GGT,如果上述兩者升高,或者合并有直接膽紅素以及總膽紅素升高,此時(shí)多考慮患者有梗阻性因素,需要進(jìn)一步行上腹部彩超檢查或者膽道的MRCP水成像。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/27收聽(41758)

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