武漢市第一醫(yī)院
皮膚科
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大皰性類天皰瘡，一般需要做三個檢查：
1、皮膚病理檢查：屬于基本檢查。取較新鮮的水皰，做切片檢查，查看患者的皮膚病理上有何改變；
2、直接免疫熒光：是檢查的金標準。條件允許時，在水皰的周圍取紅斑或水皰周圍的正常皮膚，做直接免疫熒光的檢查；
3、抽血：屬于補充檢查?？梢越o患者抽血，查天皰瘡抗體、類天皰瘡抗體。
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"大皰性類天皰瘡病多發(fā)于60歲以上的老年人，它是女性多于男性，是一種自身免疫性的疾病，而且這種自身免疫性的疾病主要表現為軀干和皮膚部出現大皰性的皮損。偶爾也發(fā)生在鼻面部，所以要進行鑒別診斷，臨床上典型者耳鼻喉科醫(yī)生可以判斷，如果不能夠判斷，或者是同時合并其他的軀干皮膚病，或者是四肢部位的皰疹性的損傷、皰瘡性的損傷，有必要請來皮膚科同時進行會診判斷。臨床治療主要是激素性的治療，或者是不能使用激素，則采取四環(huán)素類的藥物進行治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(20960)
大皰性類天皰瘡是自身免疫性疾病，無特別誘因，也無性別差異，與個人體質有關，故好發(fā)于老年人，且大... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/09/06播放(84124)
大皰性類天皰瘡是自身免疫性疾病，無特別誘因，也無性別差異，與個人體質有關，故好發(fā)于老年人，且大...
黃萌│武漢市第一醫(yī)院
2023/09/06播放(84124)
大皰性類天皰瘡為自身免疫性大皰病，老年人群慢性中樞神經系統(tǒng)病變導致類天皰瘡高發(fā)。由于血液循環(huán)中... 王明悅│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/21播放(52274)
大皰性類天皰瘡為自身免疫性大皰病，老年人群慢性中樞神經系統(tǒng)病變導致類天皰瘡高發(fā)。由于血液循環(huán)中...
王明悅│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/21播放(52274)
大皰性類天皰瘡預后一般較好，部分患者可不經過藥物治療，自行緩解，平均時間6年左右。絕大部分患者... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/02/14播放(75346)
大皰性類天皰瘡預后一般較好，部分患者可不經過藥物治療，自行緩解，平均時間6年左右。絕大部分患者...
2023/02/14播放(75346)
"大皰性類天皰瘡治療的首選藥物是糖皮質類固醇激素，其中又以潑尼松最為常用，初始劑量應控制本病，一般在皮疹完全控制以后7-10天開始逐漸減量。當患者病情穩(wěn)定以后給予維持劑量，并服用一個相當長的時間。大皰性類天皰瘡是一種好發(fā)于老年人的大皰性皮膚病，臨床上以軀干、四肢出現張力性大皰為特點，皮膚病理表現為表皮下水皰，伴有數量不等的嗜酸細胞浸潤。間接免疫熒光檢查，患者的血清中存在抗表皮基底膜帶的抗體。大皰性類天皰瘡是重癥皮膚病，若能早期診斷，及時治療，預后良好。大皰性類天皰瘡好發(fā)于老年人，基本損害是張力性厚壁大皰，在正常皮膚上或紅斑基礎上發(fā)發(fā)生。皰呈圓形或橢圓形，直徑大約在1cm左右，也可以達數厘米或鴿蛋大小，皰壁厚，不易破潰，尼氏征陰性。少數水皰為血性，繼發(fā)感染則水皰為膿性，大多數病人不伴有口腔損害。大皰性類天皰瘡的治療原則是早期診斷、早期治療，用藥劑量要足，越早控制皮膚損害越好。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/09/30收聽(32534)
大皰性類天皰瘡臨床具有特征性表現，主要在四肢出現皰壁較厚水皰、大皰或紫紅色血皰，可導致患者出現... 王明悅│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/30播放(87200)
大皰性類天皰瘡臨床具有特征性表現，主要在四肢出現皰壁較厚水皰、大皰或紫紅色血皰，可導致患者出現...
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大皰性類天皰瘡的表現如下：1、皮損可發(fā)作于全身，無位置差異，皮損主要表現在正常皮... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/09/04播放(88128)
大皰性類天皰瘡的表現如下：
1、皮損可發(fā)作于全身，無位置差異，皮損主要表現在正常皮...
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大皰性類天皰瘡的危害如下：1、低蛋白血癥：是最常見的并發(fā)癥，可導致患者的營養(yǎng)功能... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/08/20播放(57196)
大皰性類天皰瘡的危害如下：
1、低蛋白血癥：是最常見的并發(fā)癥，可導致患者的營養(yǎng)功能...
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大皰性類天皰瘡如何治療取決于患者自身情況。由于老年人群基礎疾病相對較多，包括高血壓、糖尿病、腦... 王明悅│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/30播放(75058)
大皰性類天皰瘡如何治療取決于患者自身情況。由于老年人群基礎疾病相對較多，包括高血壓、糖尿病、腦...
2023/07/30播放(75058)
大皰性類天皰瘡的治療方法如下：1、對于皮損面積較局限者，可以采取非口服激素的方法... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/03/07播放(71444)
大皰性類天皰瘡的治療方法如下：
1、對于皮損面積較局限者，可以采取非口服激素的方法...
2023/03/07播放(71444)
大皰性類天皰瘡早期表現為較小丘疹或丘皰疹，水皰不明顯，所以在多數情況下與濕疹較難鑒別。若患者偶... 王明悅│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/31播放(94688)
大皰性類天皰瘡早期表現為較小丘疹或丘皰疹，水皰不明顯，所以在多數情況下與濕疹較難鑒別。若患者偶...
2023/08/31播放(94688)
大皰性類天皰瘡可以達到臨床治愈。大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病，最常見的人群是老年人... 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/21播放(44964)
大皰性類天皰瘡可以達到臨床治愈。大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病，最常見的人群是老年人...
彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/21播放(44964)
大皰性類天皰瘡相對尋常型天皰瘡較輕微，故病程相對較短，通過規(guī)范治療及逐步減量治療方案，一般可在... 王明悅│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/23播放(93588)
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2023/11/23播放(93588)
大皰性類天皰瘡本身對飲食無特殊要求，飲食需注意以下幾點：1、病變范圍較廣，可能出... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/06/02播放(78318)
大皰性類天皰瘡本身對飲食無特殊要求，飲食需注意以下幾點：
1、病變范圍較廣，可能出...
2023/06/02播放(78318)
大皰性類天皰瘡，理論上無法根治，絕大部分患者可以把病情控制的較好，不排除出現病情反復的情況，但... 黃萌│武漢市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(85228)
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2023/12/28播放(85228)
心臟檢查需要根據患者的具體病情來選擇，不同的心臟檢查側重點不同，具體如下：1、心... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/09/28播放(61764)
心臟檢查需要根據患者的具體病情來選擇，不同的心臟檢查側重點不同，具體如下：
1、心...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/09/28播放(61764)
前列腺檢查項目包括：1、前列腺指診檢查，這是最常規(guī)的檢查方法，即專業(yè)的醫(yī)生用食指進入肛門，觸摸前列腺，了解前列腺的大小、質地、密度、中央溝是否存在、局部有無壓痛，并且指診時可以獲得前列腺液，做前列腺液相關檢查。2、前列腺液檢查，前列腺液大約留取3-5滴，就可以做顯微鏡下化驗檢查，可以了解前列腺內白細胞的數量及卵磷脂小體的數量，判斷是否患有前列腺炎。3、前列腺B超檢查，可以了解前列腺密度、前列腺大小、前列腺體積，前列腺內是否存在鈣化、結石或者膿腫等病變。4、血PSA檢查，它是前列腺癌一個特異性檢查指標，建議對45歲以上的男性常規(guī)檢查前列腺PSA。如有升高，則要考慮有前列腺惡性腫瘤的可能，需要進一步的篩查。5、前列腺的CT或者MRI檢查，即核磁共振檢查，CT及核磁共振對于懷疑前列腺有癌變的患者，都需要常規(guī)進行檢查，了解前列腺內是否有惡性腫瘤，及前列腺周圍組織的情況。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/24收聽(18646)
"檢查心臟做什么檢查最好，主要取決于目前患者的實際臨床癥狀，根據其癥狀選擇最適合患者的檢查就是最好的檢查，比如患者存在心悸，建議可以先做動態(tài)心電圖的檢查。如果確實存在異常，可以進一步化驗甲狀腺功能、血清離子和血常規(guī)，有助于明確目前患者的心悸是否是由于甲狀腺功能異常、離子紊亂或者貧血所導致的。如果患者存在胸悶、胸痛的癥狀，建議可以做心電圖、心臟彩超、胸片的初步篩查，有助于明確目前的胸悶、胸痛是否是冠心病、心絞痛引發(fā)的，是否是由于存在肺部占位或者肺部的嚴重感染導致的。必要時建議患者做冠脈CT，甚至可以做冠脈造影檢查，明確是不是冠心病以及冠心病的嚴重程度。相對而言，最適合患者的檢查就是最好的檢查。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/17收聽(96448)
"檢查食道目前主要有以下幾種方式，具體使用何種方式進行檢查，主要看患者的表現癥狀：一、C13或C14呼氣試驗，如果患者出現反酸、燒心或胃痛癥狀，且病史較長，服用抑酸藥物緩解不明顯，則考慮幽門螺桿菌感染，可行C13或C14呼氣試驗檢查，以排除是否存在HP感染。二、食管纖維光學內窺鏡檢查，主要用于查看食管、胃黏膜的具體情況，相對更為直觀，能夠更好的查看局部病變情況，針對高度懷疑食管腫瘤的患者尤為適宜，必要時可以直接在內窺鏡下行活檢，取病理組織，進一步送檢。此外，還有X線鋇餐檢查，不過目前已很少用。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/22收聽(26550)
"首先要知道肺部包括肺臟和氣管兩部分，檢查肺部，常規(guī)體檢做胸片、血常規(guī)、胸部CT就足夠了。如果還有別的問題，比如胸悶、氣短、喘憋的情況，可能會加別的檢查，比如肺功能。如果有心臟的問題累及到肺部，可能會做心電圖或者心臟彩超，具體看病人的情況以及目前癥狀。如果只是體檢，常規(guī)查血常規(guī)、胸部X光片就足夠了。如果有不同的伴隨癥狀，再選擇其他的檢查。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/12收聽(91028)
武漢市第一醫(yī)院 黃萌
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