常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
骨傷科-手足病區(qū)
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手指再造的方法如下:
1、拇指殘端延長:手指有一定的感覺和外形,但是由于拉伸長度有限,只適合于三度缺損的患者;
2、食指拇化轉(zhuǎn)位:手指有正常的感覺或很好的血液循環(huán),屈伸功能較好,但是會損傷食指;
3、環(huán)指殘端轉(zhuǎn)位;
4、帶血管的皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù);
5、皮管包埋:方法比較簡單,但是重建的手指外形比較臃腫,沒有很好的感覺功能;
6、利用吻合血管的第二足趾移植再造拇指,以及組合再造、全新再造、指間再造等。
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"手指再造是指手部受到外傷后,失去了正常的生理功能。為了恢復(fù)手部精細(xì)操作以及美觀等功效,而進(jìn)行的手指手術(shù)治療。目前臨床上常用的手指再造的方法主要有以下幾種情況:一、通過自身的腳趾截取,移植到手指缺損處,恢復(fù)手指的正?;顒庸δ?。但這種方法會造成腳趾的缺損,給患者的心理產(chǎn)生較大的影響。二、可以通過腳趾的全部移植于手指缺損處,再進(jìn)行髂骨移植于腳趾缺損??赏瓿赡_趾手指的雙重再造,從而達(dá)到較好的治療效果?;颊呤种冈僭觳粫斐膳女惙磻?yīng),成活率較高。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/22收聽(67406)
手指的功能非常重要,手指缺損會對患者的工作生活有很大的影響。通常建議手指缺損的患者進(jìn)行手指再造... 劉雙陽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/11/04播放(85076)
手指的功能非常重要,手指缺損會對患者的工作生活有很大的影響。通常建議手指缺損的患者進(jìn)行手指再造...
劉雙陽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/04播放(85076)
隨著顯微外科水平的發(fā)展,手指再造以及斷肢再植的成功率大大提高,手指再造的成功率能達(dá)到95%-9... 劉雙陽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/05/30播放(76900)
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2023/05/30播放(76900)
手指再造是指手部受到外傷后,局部手指遠(yuǎn)端失去功能,不符合再植術(shù)的指征,為了恢復(fù)缺失手指的功能和... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/08播放(94988)
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楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/12/08播放(94988)
目前,手工業(yè)發(fā)展較快,工人使用電鋸、絞磨機(jī)等工具時,手指可發(fā)生離斷,通常第一次手術(shù)需進(jìn)行手指再... 梁久龍│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/06/22播放(65470)
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梁久龍│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/22播放(65470)
手指的再造成功率已達(dá)98%以上,提高手指再造成功率的方法如下:1、選擇恰當(dāng)?shù)倪m應(yīng)... 劉勇│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/05播放(75180)
手指的再造成功率已達(dá)98%以上,提高手指再造成功率的方法如下:
1、選擇恰當(dāng)?shù)倪m應(yīng)...
劉勇│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/05播放(75180)
手指再造術(shù)作為手外科當(dāng)中一個治療的重點,是能彌補很多手指缺損的病人改善功能或者外形的一種比較重... 王嘉飛│云南省殘疾人康復(fù)中心 2023/08/27播放(68826)
手指再造術(shù)作為手外科當(dāng)中一個治療的重點,是能彌補很多手指缺損的病人改善功能或者外形的一種比較重...
王嘉飛│云南省殘疾人康復(fù)中心
2023/08/27播放(68826)
一般手指再造的最佳年齡是18歲至60歲。兒童為不主張再造是因為兒童再造主要是考慮到兩點原因:再... 梁炳生│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/07播放(78336)
一般手指再造的最佳年齡是18歲至60歲。兒童為不主張再造是因為兒童再造主要是考慮到兩點原因:再...
梁炳生│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/07播放(78336)
拇手指再造術(shù)前需進(jìn)行以下準(zhǔn)備:1、術(shù)前與患者進(jìn)行充分的溝通和交流,讓患者對手術(shù)充... 牟勇│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/30播放(77724)
拇手指再造術(shù)前需進(jìn)行以下準(zhǔn)備:
1、術(shù)前與患者進(jìn)行充分的溝通和交流,讓患者對手術(shù)充...
牟勇│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/30播放(77724)
手指再造手術(shù)可以選擇足趾,將足趾人為截下,然后轉(zhuǎn)移到要再造的手指斷端,將足趾的趾神經(jīng)和手指斷端的指神經(jīng)對接,將骨骼對接、肌腱對接、血管對接,完成再造手術(shù),常適用于拇指的毀損傷。大拇指在手中的功能占50%以上,拇指缺失的時候會嚴(yán)重影響手部功能,影響生活,所以選擇切除足趾進(jìn)行轉(zhuǎn)移再造手部大拇指。出現(xiàn)手指嚴(yán)重?fù)p傷的人群,建議聽從醫(yī)生的建議選擇手術(shù)方式,配合醫(yī)生進(jìn)行各項操作。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/24收聽(97796)
手指再造術(shù)后的護(hù)理:1、在醫(yī)院時交由護(hù)士按照護(hù)理要求進(jìn)行傷口消毒和換藥處理,出院... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/25播放(52116)
手指再造術(shù)后的護(hù)理:
1、在醫(yī)院時交由護(hù)士按照護(hù)理要求進(jìn)行傷口消毒和換藥處理,出院...
2023/05/25播放(52116)
手指再造手術(shù)后的后遺癥主要包括以下幾種:1、足部的足趾以及髂骨、腹股溝區(qū)形成的瘢... 劉雙陽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/07/11播放(79000)
手指再造手術(shù)后的后遺癥主要包括以下幾種:
1、足部的足趾以及髂骨、腹股溝區(qū)形成的瘢...
2023/07/11播放(79000)
手指再造分兩部分:1、恢復(fù)手的功能;2、恢復(fù)手的外觀形狀。手再造如果指體短、小,能完全恢復(fù)手的... 趙祚塨│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/11/26播放(84248)
手指再造分兩部分:1、恢復(fù)手的功能;2、恢復(fù)手的外觀形狀。手再造如果指體短、小,能完全恢復(fù)手的...
趙祚塨│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/11/26播放(84248)
再造肛門的方法主要有動態(tài)股薄肌成形術(shù)、陰部神經(jīng)吻合術(shù)兩種,動態(tài)股薄肌成形術(shù)主要針對大便失禁病患,手術(shù)過程中從大腿內(nèi)側(cè)的股薄肌,從皮膚下將股薄肌鑿穿以包裹肛門形成一個人造的肛門括約肌,之后使用電刺激器進(jìn)行刺激控制糞便的排出,成功率大約在百分之六十至百分八十之間,術(shù)后易出現(xiàn)感染。陰部神經(jīng)吻合術(shù)主要特征在于使用臀大肌支撐新的括約肌,再通過陰部神經(jīng)縫合的方法重新建造的新的肛門,受肛門神經(jīng)的支配,有一定的可能性重建具有生理功能的肛門,不僅僅擁有肛門括約肌的收縮力,還能兼具其他原肛門括約肌所擁有的功能。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/16收聽(21868)
耳再造手術(shù)主要分為兩類,一類是不擴(kuò)張的手術(shù)方法,包括植埋耳廓再造法和兩瓣法耳再造法兩種,取肋軟... 劉暾│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/06/01播放(68058)
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2023/06/01播放(68058)
耳朵再造的方法包括:1、非皮膚擴(kuò)張法:又稱為直埋法,直接埋入耳廓支架,手術(shù)分2-3次進(jìn)行。優(yōu)點... 劉嘉鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/08/22播放(52416)
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劉嘉鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/08/22播放(52416)
乳房再造現(xiàn)在主要針對乳腺癌術(shù)后進(jìn)行乳房切除的女性患者,行乳房再造。乳房再造和隆胸有相似之處,方... 熊凌云│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/12播放(63852)
乳房再造現(xiàn)在主要針對乳腺癌術(shù)后進(jìn)行乳房切除的女性患者,行乳房再造。乳房再造和隆胸有相似之處,方...
熊凌云│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/12播放(63852)
陰莖再造的治療方法如下:1、陰莖體再造:一般是轉(zhuǎn)移皮瓣,做成桶狀硬體,可以用扁平... 李強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/06/28播放(54246)
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1、陰莖體再造:一般是轉(zhuǎn)移皮瓣,做成桶狀硬體,可以用扁平...
李強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/06/28播放(54246)
外耳再造術(shù)根據(jù)患者不同情況,方法不同,部分患者1/3耳廓或1/2耳廓缺失,部分患者耳道亦未發(fā)育... 陜聲國│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/19播放(53108)
外耳再造術(shù)根據(jù)患者不同情況,方法不同,部分患者1/3耳廓或1/2耳廓缺失,部分患者耳道亦未發(fā)育...
陜聲國│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/19播放(53108)
"根據(jù)再造耳朵表皮的覆蓋材料的不同,可以分為兩種,一種是不做擴(kuò)張的,一種做擴(kuò)張的。不做擴(kuò)張的就是直埋的辦法。先在耳朵后面把皮掀起來,把軟骨的支架的一部分先埋進(jìn)去,等到幾個月以后,再把耳朵后面掀起來,高度加高。耳朵后面膚不夠的還需要植皮,一般分兩次到三次。這種方法就是不需要擴(kuò)張。但是最大的缺點是需要植皮,而且植皮面積還比較大。如果皮活得不好,耳朵就容易出現(xiàn)感染、支架外露情況。皮活得好,因為皮膚后期要收縮,皮膚一收縮耳朵就會貼得比較靠近腦袋,而且耳朵還會因為皮膚收縮產(chǎn)生變形,所以這是不好的地方。皮膚擴(kuò)張的就是耳朵后面放一個像氣球一樣的擴(kuò)張器,然后慢慢往里面打水,把耳朵后面的皮撐起來,就像女性懷孕一樣,十個月懷孕肚子慢慢長大,等到孩子生出來以后,肚子的皮都是松的,有多余的皮膚,皮膚擴(kuò)張也是這個道理。早期的皮膚擴(kuò)張,因為耳朵后面沒有頭發(fā)的皮膚面積的限制,是放比較小的擴(kuò)張器,比如50ml、80ml的擴(kuò)張器,叫部分?jǐn)U張,老百姓說的半包法。雖然可以擴(kuò)出部分皮膚,但是皮膚還是不夠的。耳朵后面還需要再補一小塊皮,優(yōu)點是做出來的耳朵比不擴(kuò)張的耳朵輪廓要好,因為皮比較薄。另外就是植的皮比不擴(kuò)張的皮面積要小。不好的跟直埋的是一樣的,還是需要植皮,還是避免不了植皮之后產(chǎn)生不好的方面,比如皮膚收縮支架變形等。為了改進(jìn)這個方法,慢慢的發(fā)展出全擴(kuò)張,也就老百姓說的全包法。全包法跟半包法不同的是換了一個擴(kuò)張器,容量更大。全包法可以放到120ml,甚至150ml的擴(kuò)張器,擴(kuò)張器放大以后,擴(kuò)張的皮膚就多了。皮膚多了就可以完全覆蓋耳朵的支架,就不需要再植皮了。這個方法最大的優(yōu)點就是不需要植皮,取肋骨的地方不需要再取皮,所以取肋骨的地方刀疤非常小。不需要植皮,耳朵后面不容易收縮,就不會導(dǎo)致支架的變形。全包法有一個最大的問題,因為擴(kuò)張器放大了,耳朵后面沒有頭發(fā)的頭皮面積是有限的,如果不做頭發(fā)的毛發(fā)處理,耳朵上面很容易長頭發(fā)。所以先在擴(kuò)張的皮膚上面用光子脫毛技術(shù),把多余的皮膚的毛發(fā)給打掉。可利用的沒有頭發(fā)的皮膚面積就會大大的增加,做到耳朵上面不會有明顯的頭發(fā),這是目前全擴(kuò)張法最大的優(yōu)點。"
2018/05/23收聽(97402)
昆明三博醫(yī)院 明鏡
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