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    手指再造術(shù)后遺癥有哪些
    
            
    
                 2023-01-26 16:43播放 : 

                
    
                    
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    隨著手術(shù)方式的改進(jìn)，現(xiàn)在手指再造術(shù)的后遺癥已經(jīng)較少，對手指造成的影響也較小。手指再造術(shù)的后遺癥包括血管栓塞或者動靜脈痙攣導(dǎo)致的手指再造組織壞死，以及傷口裂開、感染等并發(fā)癥?；颊呖赏ㄟ^臥床7-10天，抬高患肢，密切觀察手指的血運(yùn)情況，如指腹張力、顏色、溫度、脈搏以及腫脹情況等方法來預(yù)防后遺癥的發(fā)生，必要時可應(yīng)用鎮(zhèn)靜止疼、抗凝、抗菌或者抗炎的藥物。具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是乳房再造術(shù)？
    
    
    乳房再造指的是通過外科手術(shù)的方式，對缺失的乳房進(jìn)行重建，叫乳房再造。我們常規(guī)的乳房缺損主要有哪幾個原因？第一、先天性的，有一個病叫Poland綜合征，就先天性乳房缺如。第二、外傷，比如燒傷或者外傷引起的乳房缺失。第三、最多的還是乳腺癌根治以后引起的乳房缺失。所以乳房缺失主要有三種原因，第一個就是先天性的，第二個就是外傷，第三個就是說乳癌根治術(shù)后。對乳房再造的手術(shù)方式主要包括三種，第一、通過自體組織移植進(jìn)行乳房再造，我們常用的皮瓣主要是從腹壁或者從我們背部，或者從我們的大腿，或者從臀部取一塊兒組織，帶著血管或者帶著蒂，轉(zhuǎn)移到胸部來進(jìn)行乳房再造，叫自體組織進(jìn)行乳房再造。第二、通過乳房假體，一般這種手術(shù)方式通過乳房假體植到胸部的皮下來進(jìn)行乳房再造。第三、兩種方式結(jié)合在一起，皮瓣加假體，就是單純用皮瓣來做乳房再造，組織量不夠的情況下，我們通過皮瓣移植結(jié)合假體植入，進(jìn)行乳房再造。這是我們常規(guī)進(jìn)行乳房再造的手術(shù)方式。當(dāng)然最近這幾年我們有一個新的手術(shù)方式，是通過自體脂肪移植，通過自體脂肪注射的方式來進(jìn)行乳房再造，這是代表著一個乳房再造的一個最新一個發(fā)展的方向。自體脂肪移植乳房再造，它實(shí)際目前代表乳房再造一個發(fā)展方向。乳房再造包括一個從腹部、從背部或者從大腿、臀部這個地方取一塊兒組織，移植到我們胸部來做乳房再造。但是這個方法有一個最大的缺點(diǎn)就是創(chuàng)傷比較大，而且手術(shù)的風(fēng)險也比較大，也可能會有供區(qū)的疤痕，傷口愈合的問題。而自體脂肪移植乳房再造，它是通過吸脂的方式，從我們這個腹部、大腿，或者從胳膊有脂肪多余的地方把脂肪吸出來，通過一個注射的方式，注射在胸部，對乳房進(jìn)行再造。它最大的好處就是創(chuàng)傷特別小，這樣的患者每次住院時間只需要一天，而且不留任何疤痕，它只是一個小的針眼獲取脂肪，通過一個小的針眼注射到胸部。第三個就是說除了這個做乳房再造的同時對整個心理進(jìn)行了雕塑，使患者更容易接受。因?yàn)樽泽w脂肪做乳房再造，它特別是創(chuàng)傷特別小，微創(chuàng)，患者恢復(fù)期比較短，基本不影響工作。我們說傳統(tǒng)的這種自體組織移植乳房再造的住院時間比較長，創(chuàng)傷還比較大，而且供區(qū)有疤痕。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李發(fā)成│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(13212)
    
    
    

    




    
    
    手指挫傷后遺癥
    
    
    手指挫傷以后，如果沒有經(jīng)過正確的診斷和治療，往往會產(chǎn)生相應(yīng)的后遺癥。常見的有以下幾個：1、殘留手指關(guān)節(jié)腫大，可能會伴有疼痛癥狀，甚至功能障礙。主要是由于損傷以后造成韌帶撕裂、裂傷，甚至造成韌帶斷裂，沒有進(jìn)行相應(yīng)的制動、固定，由于局部韌帶在長期損傷的作用下以及炎癥刺激作用下，導(dǎo)致增生、肥厚和周圍組織粘連，就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大。2、可見于的關(guān)節(jié)不穩(wěn)，挫傷以后韌帶出現(xiàn)斷裂，沒有進(jìn)行固定和制動，韌帶的修復(fù)就出現(xiàn)不良的情況，從而影響到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，在手指使勁活動的時候，會造成疼痛癥狀出現(xiàn)。3、可見于手指的畸形，挫傷比較嚴(yán)重，造成手指骨質(zhì)的壓縮性骨折或關(guān)節(jié)軟骨的剝脫、損傷，沒有經(jīng)過相應(yīng)的正規(guī)治療就會產(chǎn)生關(guān)節(jié)變形。4、由于損傷以后沒有經(jīng)過系統(tǒng)治療，會產(chǎn)生創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹、畸形、疼痛、功能障礙，這是比較嚴(yán)重的后遺癥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
    
        
    2020/04/25收聽(21898)
    
    
    

    


    
    
    手指關(guān)節(jié)囊損傷后遺癥
    
    
    "手指關(guān)節(jié)囊損傷之后的后遺癥，常見的是關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和關(guān)節(jié)的屈伸活動范圍受限，關(guān)節(jié)囊包繞指間關(guān)節(jié)一圈，在掌側(cè)、背側(cè)主要是關(guān)節(jié)囊組織，而在兩側(cè)方是左室側(cè)副韌帶結(jié)構(gòu)，如果是掌側(cè)或者背側(cè)的關(guān)節(jié)囊損傷，在愈合之后常由于形成局部的粘連、攣縮，引起手指關(guān)節(jié)屈曲的畸形，不能完全伸直，或者活動范圍比正常關(guān)節(jié)明顯的減小。對于這種損傷早期，應(yīng)該進(jìn)行指間關(guān)節(jié)的主動和被動的屈伸活動，維持完全伸直和完全屈曲的活動范圍，才能避免出現(xiàn)后遺癥。如果發(fā)生于側(cè)方的側(cè)副韌帶的斷裂，關(guān)節(jié)則出現(xiàn)不穩(wěn)定，表現(xiàn)為向健側(cè)施加掰扯的力量時，受傷一側(cè)的關(guān)節(jié)間隙會有增大，而且會伴有疼痛感，患者往往手指不能完全吃力，局部也有壓痛，往往需要進(jìn)行手術(shù)，修復(fù)損傷的韌帶或者進(jìn)行韌帶的重建，恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定之后，關(guān)節(jié)囊的損傷才能夠得以完全恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/08/11收聽(91590)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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