常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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支氣管擴張咯血窒息為支氣管擴張常見嚴重并發(fā)癥。當(dāng)患者體位不利于排痰、排血時，或咯血量過大，不能及時地從氣道中排出時，可導(dǎo)致窒息。當(dāng)發(fā)生支氣管擴張咯血窒息時，可在氣管插管后進行吸痰，或在支氣管鏡下進行止血治療。此外也可以先進行支氣管動脈造影術(shù)，查探到出血部位后對相應(yīng)的血管進行栓塞，從而起到止血的作用。
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"支氣管擴張主要的治療，是以抗感染治療為主，如果合并了咯血，那就要以止血治療為主了。止血首先是以藥物治療為主，常用藥物有巴曲亭、立芷雪，這都是很好的止血藥物。還有除了這些藥物之外的其他治療方法，比如介入治療，或者栓塞性的治療，更好的辦法像手術(shù)切除，將這個病變完全切除掉，基本上就是根治了出血的問題。所以，根據(jù)疾病的不同嚴重程度，治療是有不同的和升級的。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/01收聽(65496)
如果病人為支氣管擴張合并大咯血，處理方法具體如下：1、需緊急到醫(yī)院進行處理，因大... 李飛│山西省人民醫(yī)院 2023/03/10播放(90928)
如果病人為支氣管擴張合并大咯血，處理方法具體如下：
1、需緊急到醫(yī)院進行處理，因大...
李飛│山西省人民醫(yī)院
2023/03/10播放(90928)
支氣管擴張咯血治療包括：1、支氣管黏膜上小血管損害導(dǎo)致小咯血，可通過內(nèi)科治療如輸注止... 馬云雷│航天中心醫(yī)院 2023/02/09播放(64860)
支氣管擴張咯血治療包括：1、支氣管黏膜上小血管損害導(dǎo)致小咯血，可通過內(nèi)科治療如輸注止...
馬云雷│航天中心醫(yī)院
2023/02/09播放(64860)
"對于反復(fù)咯血的病人，如果咯血量少，可以對癥治療，或口服卡巴克絡(luò)，也就是安絡(luò)血、云南白藥。若出血量中等，可靜脈給予垂體后葉素或酚妥拉明。若出血量大，經(jīng)內(nèi)科治療無效，可考慮介入栓塞治療或手術(shù)治療，使用垂體后葉素需注意低鈉血癥的產(chǎn)生。支氣管擴張的咯血大多與感染相關(guān)，抗感染治療也是治療咯血對因治療的重要措施。在進行咯血對癥治療的同時，通常還會應(yīng)用抗菌素來進行抗感染治療。無銅綠假單胞菌感染高危因素的病人，應(yīng)立即經(jīng)驗性使用對流感嗜血桿菌有活性的抗菌藥物，如氨芐西林舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素、莫西沙星、左氧氟沙星。對于存在銅綠假單胞菌高危因素的病人，可選擇具有抗假單胞活性的β-內(nèi)酰胺類抗生素，如頭孢他啶、頭孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、碳青霉烯類、氨基糖苷類、喹諾酮類、環(huán)丙沙星或左氧氟沙星，可單獨應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/30收聽(81558)
支氣管咯血可通過以下方面進行治療：1、一般治療：讓患者鎮(zhèn)靜，給予清理氣道，吸氧，輸液... 屈冰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/10/23播放(61836)
支氣管咯血可通過以下方面進行治療：1、一般治療：讓患者鎮(zhèn)靜，給予清理氣道，吸氧，輸液...
屈冰│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/10/23播放(61836)
"很多支氣管擴張患者會出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象，不過不要太過擔(dān)心，先去就近的醫(yī)院做詳細的檢查了解目前的身體狀況并進行針對性的治療，如果患者咯血量比較少，臨床上一般采用清理氣管的治療方法再進行抗感染治療以及止血治療，如果患者咯血的量比較多可能就需要通過支氣管動脈栓塞進行治療?；颊咴诖似陂g要多注意保暖，不要感冒、著涼以免發(fā)生肺部感染導(dǎo)致咯血的現(xiàn)象加重。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/29收聽(51122)
支氣管擴張患者出現(xiàn)大咯血時先不要慌亂，盡量臥床休息，盡量朝患側(cè)臥位。如果是右肺支氣管擴張，躺在... 李欣│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/02/26播放(52074)
支氣管擴張患者出現(xiàn)大咯血時先不要慌亂，盡量臥床休息，盡量朝患側(cè)臥位。如果是右肺支氣管擴張，躺在...
李欣│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/02/26播放(52074)
支氣管擴張咯血是由于支氣管壁血管受到破壞導(dǎo)致，少量出血可以使用止血芳酸、6-氨基己酸、維生素K... 謝高夷│湖南省職業(yè)病防治院 2023/12/19播放(81870)
支氣管擴張咯血是由于支氣管壁血管受到破壞導(dǎo)致，少量出血可以使用止血芳酸、6-氨基己酸、維生素K...
謝高夷│湖南省職業(yè)病防治院
2023/12/19播放(81870)
"出現(xiàn)支氣管擴張、咯血的時候，根據(jù)患者不同的病情，采取相應(yīng)的處理措施。對于出血不嚴重，出血量比較少的患者，應(yīng)該適當(dāng)臥床休息，適當(dāng)給予止血的藥物，比如維生素C、維生素K1、止血敏、止血芳酸等，可以采取口服或靜脈點滴的方式給藥。如果出現(xiàn)中度以上的咯血，這個時候可以適當(dāng)?shù)氖褂弥委煷胧?，比如選擇特殊的止血藥物，比如垂體后葉素。如果處于重度以上的大咯血，這個時候需要穩(wěn)定患者的生命體征，建立靜脈通道，給予抗休克治療，必要時需要手術(shù)治療，將支氣管擴張?zhí)幤屏训难苄扪a。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(95498)
"對于反復(fù)咯血的病人，如果咯血量少，可以對癥治療或口服卡巴克洛，也就是安絡(luò)血、云南白藥等藥物；若出血量中等，可靜脈給予垂體后葉素或酚妥拉明；若出血量大，經(jīng)內(nèi)科治療無效，可考慮介入栓塞治療或手術(shù)治療，使用垂體后葉素需要注意低鈉血癥的發(fā)生。除了針對咯血進行治療之外，還需要針對引起咯血的病因進行治療，通常支氣管擴張的咯血都與支氣管擴張合并的感染相關(guān)，所以抗炎治療也就是抗菌治療，在支氣管的咯血中也是需要應(yīng)用的。無銅綠假單胞菌感染高危因素的病人，通常會經(jīng)驗性使用針對流感嗜血桿菌有活性的抗菌藥物，如氨芐西林舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素、莫西沙星、左氧氟沙星等藥物。對于存在銅綠假單胞菌感染高危因素的人，可選擇具有抗假單胞菌活性的β-內(nèi)酰胺類抗生素，如頭孢他啶、頭孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、碳青霉烯類藥物以及氨基糖苷類、喹諾酮類藥物，喹諾酮類藥物有環(huán)丙沙星或者左氧氟沙星，這些藥物可以單獨使用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。"
2020/05/30收聽(40570)
支氣管擴張易反復(fù)感染，血管破裂導(dǎo)致咯血?？┭侵夤軘U張的典型癥狀，咯血量與疾病嚴重程度并不一... 黃玉蓉│新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團總醫(yī)院 2023/01/27播放(58088)
支氣管擴張易反復(fù)感染，血管破裂導(dǎo)致咯血?？┭侵夤軘U張的典型癥狀，咯血量與疾病嚴重程度并不一...
黃玉蓉│新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團總醫(yī)院
2023/01/27播放(58088)
咯血是支氣管擴張癥常見并發(fā)癥也為呼吸科急癥，病人一旦出現(xiàn)咯血，應(yīng)及時就醫(yī)，咯血分為大咯血、少量... 李雙雪│山西省人民醫(yī)院 2023/02/26播放(78310)
咯血是支氣管擴張癥常見并發(fā)癥也為呼吸科急癥，病人一旦出現(xiàn)咯血，應(yīng)及時就醫(yī)，咯血分為大咯血、少量...
李雙雪│山西省人民醫(yī)院
2023/02/26播放(78310)
支氣管擴張的咯血，可以是少量咯血，也可以是大咯血。從咯血的性狀上來看，可以是痰中帶血、血痰，或... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/10播放(35175)
支氣管擴張的咯血，可以是少量咯血，也可以是大咯血。從咯血的性狀上來看，可以是痰中帶血、血痰，或...
2023/07/10播放(35175)
"支氣管擴張、大咯血時的重要措施，一個是針對咯血進行治療，另一個是針對支氣管擴張合并的感染進行治療，感染是引起咯血的最主要的原因，針對咯血的治療主要應(yīng)用止血的藥物，例如靜脈應(yīng)用的止血藥，應(yīng)用垂體后葉素或酚妥拉明，出血量中等的患者可以選擇這樣的治療方法。如果出血量大，有大咯血的情況，在以上應(yīng)用垂體后葉素或酚妥拉明的基礎(chǔ)上，可以考慮介入栓塞治療，或者進行手術(shù)治療，至于采取介入栓塞還是手術(shù)治療，選擇哪一種方式要根據(jù)患者的具體情況而定，需要對患者的情況進行全面的分析，再做出具體的選擇。"
2020/05/30收聽(55968)
"患者突然的出現(xiàn)大咯血，而且出現(xiàn)了窒息，應(yīng)該及時進行搶救，因為這才能有效的進行改善缺血、缺氧的癥狀，應(yīng)該及時進行口對口的人工呼吸，及時建立氧氣吸入，必要的時候及時的進行氣管插管，也是非常重要。在條件允許的情況下，還可以及時進行氣管切開，可以迅速緩解患者出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀。最主要的就是找出出血的原因才最主要，一定要止血才最主要，因為當(dāng)患者出現(xiàn)大量的出血之后，還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克，也非常嚴重，而且在這期間應(yīng)該注意監(jiān)測患者生命體征的變化，特別是血壓、呼吸，而且應(yīng)該保持心率穩(wěn)定。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/03/29收聽(65090)
當(dāng)患者出現(xiàn)大咯血窒息時，可能會在短時間危及生命，此時通?？刹扇∫韵麓胧?/p>1、將血... 張魯濤│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/02播放(82032)
當(dāng)患者出現(xiàn)大咯血窒息時，可能會在短時間危及生命，此時通?？刹扇∫韵麓胧?/p>
1、將血...
張魯濤│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/02播放(82032)
先要知道一些擴張的患者為什么出現(xiàn)咯血，多數(shù)由于擴張的支氣管導(dǎo)致管腔內(nèi)感染的定植。定植后，炎癥反復(fù)加重會累及脂肪管壁的小血管，如果小血管破裂患者會有咯血。量少時，可能會用云南白藥粉劑、酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等藥物，可能就會緩解。當(dāng)然，同時患者也要配合用抗感染擴管排痰藥。如果量比較大的時候，量中等時患者可能用垂體后葉注射液靜點，但高血壓、冠心病的患者一定禁忌使用。如果量再大，甚至有危險的時候，多數(shù)此時內(nèi)科無效，有一部分病灶比較集中，可能會建議患者進行局部病灶的手術(shù)切除。當(dāng)然，還有可能會建議患者做介入治療，也就是把支氣管動脈栓塞住，能起到止血作用。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/20收聽(41198)
支氣管擴張時有可能有咯血的癥狀，在這種情況下，需要針對引起咯血的原發(fā)病進行治療，也就是針對支氣... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/13播放(49708)
支氣管擴張時有可能有咯血的癥狀，在這種情況下，需要針對引起咯血的原發(fā)病進行治療，也就是針對支氣...
2023/11/13播放(49708)
支氣管擴張會引起肺局部的小血管破壞，由于肺是兩套供血系統(tǒng)，肺動脈壓力相對較低，與支氣管動脈相通... 羅志兵│上海市東方醫(yī)院 2023/08/09播放(77698)
支氣管擴張會引起肺局部的小血管破壞，由于肺是兩套供血系統(tǒng)，肺動脈壓力相對較低，與支氣管動脈相通...
羅志兵│上海市東方醫(yī)院
2023/08/09播放(77698)
支氣管擴張癥在臨床較多表現(xiàn)為咯血。咯血如果能夠很順暢排出，對身體的影響不大。但是，支氣管擴張是... 郭華│成都市第六人民醫(yī)院 2023/11/24播放(76768)
支氣管擴張癥在臨床較多表現(xiàn)為咯血。咯血如果能夠很順暢排出，對身體的影響不大。但是，支氣管擴張是...
郭華│成都市第六人民醫(yī)院
2023/11/24播放(76768)
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