廣東省第二人民醫(yī)院
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對于導管的護理,應該注意以下幾點:
1、導管是軟的并且需要插入血管,因此需要防止折斷;
2、導管通常采用縫線固定于皮膚之上,因此患者應該避免用力過猛,防止導管脫出;
3、異物留置體內,往往會發(fā)生液體滲出,因此需要防止潮濕,定期進行消毒處理;
4、體外的導管常規(guī)需要加蓋敷料,當導管上的刻度發(fā)生改變,需要及時前往醫(yī)院進行正規(guī)處理。
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"PICC導管室置入患者中心靜脈靠近心臟的部位,導管需保留很長時間,所以要定期對導管周圍行消毒護理。常規(guī)一周護理一次,觀察導管周圍有無紅腫、硬結以及患者體溫變化等情況??捎玫夥趯Ч苤車?,消毒后重新包扎即可。導管本身也需護理,每次輸液結束后用肝素鈉封管,防止導管中出現(xiàn)血凝塊阻塞,以及使用導管前用生理鹽水沖管。護理時注意觀察導管有無滑脫、松動等情況,如果懷疑有滑脫,需再次行胸片檢查,確認導管位置較好時才可繼續(xù)使用。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(82938)
"血液透析的導管分為長期導管和臨時導管,根據導管的部位可分為頸部的導管和腿部的導管。血液透析導管的最常見的問題就是感染,所以因此在護理上:1、不能用自己的手不能去觸碰導管的外端。2、洗頭發(fā)或者洗澡的時候,要注意避免水進入到導管里面或者導管的外端。3、如果導管在腿部,要盡量減少腿部的活動,避免導管彎折感染。血液透析導管常見的問題就是縫線的斷裂,避免過度的牽拉導管。導管可能容易形成血栓,尤其是臨時導管,可能更容易形成血栓。這時要注意臨時導管要定期的進行更換,或者是換成長期導管或者行動靜脈內瘺。如果導管出現(xiàn)抽吸不暢的情況,可以使用肝素鈉進行封管。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/06/26收聽(13826)
"中心靜脈置管后護理主要包括以下幾個方面:第一、防止感染,中心靜脈導管很容易發(fā)生導管內感染、血流相關性感染,從而發(fā)生帶血癥,嚴重者可以出現(xiàn)生命危險。第二、要注意保持導管通暢,定期封管,以防止導管堵塞。第三、要妥善固定導管,防止隨著病人的體位活動而導致導管脫出體外。第四、要注意防止導管相關血栓發(fā)生,因為導管發(fā)生血栓后很容易形成深靜脈血栓,從而形成致死性肺栓塞,如果患者形成血栓,要及時的抗凝治療,及時拔除。第五、要盡量避免導管輸注刺激性液體,防止導管輸血、輸化療藥等治療。"
武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/05/15收聽(92208)
"腸梗阻時會使用一根鼻胃管,為什么呢?需要了解腸梗阻是什么原因,所謂腸梗阻是食物下不去,不能下到遠端腸管就會引起腹痛、腹脹,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的表現(xiàn)。為了緩解不舒服的表現(xiàn)就會上一根鼻胃管,經鼻腔上到胃腔里進行負壓吸引。胃液、腸液過不去怎么辦?必須把它吸引出來,用鼻胃管的方式把它吸引出來才能緩解腹脹的表現(xiàn)。在上鼻胃管的同時也需要進行很好的護理,把胃管用膠布固定在鼻子上面,避免胃管松動、脫落。一般而言,胃管上面有刻度,看到50-60cm的刻度就足夠。另外,鼻胃管的負壓吸引,每天吸引出來多少毫升的消化液也需要計量。"
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/20收聽(21474)
血液透析患者導管護理主要有以下幾方面:1、觀察敷料有沒有出血、是不是干燥,要及時... 王龍湘│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/27播放(57192)
血液透析患者導管護理主要有以下幾方面:
1、觀察敷料有沒有出血、是不是干燥,要及時...
王龍湘│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/27播放(57192)
透析患者臨時導管護理措施具體如下:1、防止感染,臨時導管置入后,每次透析需打開覆... 黃曉光│山西白求恩醫(yī)院 2023/03/03播放(75432)
透析患者臨時導管護理措施具體如下:
1、防止感染,臨時導管置入后,每次透析需打開覆...
黃曉光│山西白求恩醫(yī)院
2023/03/03播放(75432)
腹膜透析治療管的置入是要到腎內科由??漆t(yī)生來做手術,現(xiàn)在臨床上做手術有兩種,常見的大概有2-3... 林克宣│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/28播放(96778)
腹膜透析治療管的置入是要到腎內科由??漆t(yī)生來做手術,現(xiàn)在臨床上做手術有兩種,常見的大概有2-3...
林克宣│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/28播放(96778)
中心靜脈導管,包括頸內靜脈置管以及鎖骨下靜脈置管。是直接將導管插入到患者的中心靜脈處,能夠輸入高糖、腸外營養(yǎng)液、腫瘤化療藥物等。但是容易導致感染,出現(xiàn)發(fā)熱、菌血癥、膿毒敗血癥等,所以需要加強護理。常用的護理包括局部皮膚的護理以及防栓塞的護理,局部皮膚的護理是要嚴密的觀察皮膚處有沒有紅腫,每天用碘酒或者酒精消毒穿刺的部位,然后等到揮發(fā)干了之后,再用碘伏進行消毒,能夠殺滅周圍皮膚的細菌。防栓塞的護理是每次靜脈輸液之前要用生理鹽水沖管,然后輸液結束之后要用肝素鈉的溶液來進行封管,防止導管內形成血液凝固。
2019/08/07收聽(21024)
"單側鼻導管臨床上護理主要包括以下內容:第一、需要每天更換一側鼻腔,每天更換一次鼻導管,因為鼻導管放在鼻腔里時間長了,容易誘發(fā)局部感染,如果每天總是一個鼻腔吸氧氣,容易誘發(fā)鼻腔黏膜干燥,誘發(fā)鼻腔出血。第二、應用鼻導管的過程中,可以在醫(yī)生指導下用復方薄荷腦滴鼻液或者石蠟油等涂抹鼻腔,保持鼻腔的濕潤,避免鼻腔的干燥、出血。第三、應用鼻導管的時候,吸氧壓力不要太大,太大的氣流容易刺激鼻腔黏膜,尤其是患者存在鼻中隔偏曲的時候,非常容易引起鼻腔黏膜的出血。第四、在吸氧的過程中要根據患者缺氧的程度,定期找醫(yī)生調節(jié)吸氧流量,吸氧不是越大越好,也不是越小就越好。第五、在吸氧的過程中,如果患者有過敏性鼻炎等相關癥狀,最好找醫(yī)生進行藥物對癥治療,避免患者打噴嚏等導致鼻導管反復脫落。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/10收聽(11886)
心導管檢查術后患者護理具體如下:1、觀察患者血壓,有無血管并發(fā)癥以及血腫、淤血、... 張羽│山西省人民醫(yī)院 2023/10/21播放(95736)
心導管檢查術后患者護理具體如下:
1、觀察患者血壓,有無血管并發(fā)癥以及血腫、淤血、...
張羽│山西省人民醫(yī)院
2023/10/21播放(95736)
慢性腎衰竭病人血液透析有長期透析導管,稱為動靜脈內瘺。內瘺要保持長期應用,做瘺以后要在4-8周... 劉紅│山西省中醫(yī)院 2023/03/25播放(78826)
慢性腎衰竭病人血液透析有長期透析導管,稱為動靜脈內瘺。內瘺要保持長期應用,做瘺以后要在4-8周...
劉紅│山西省中醫(yī)院
2023/03/25播放(78826)
"中心靜脈導管護理要點分為以下幾方面:1、穿刺前的護理要向患者及家屬說明置管的意義、優(yōu)越性,同時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,簽署知情同意書;2、對于置管后要定期消毒與固定,同時每次使用管時都要進行肝素鹽水沖管,以防止管內形成凝血栓而造成置管的封堵,同時要密切注意肢體顏色、溫度以及腫脹程度的變化,如果出現(xiàn)肢體腫脹且疼痛,一定要及時停止輸液,并密切注意患者有無胸痛、胸悶、咳痰帶血等肺栓塞癥狀,埋管期間還要注意患者是否有體溫的變化,以免發(fā)生置管后能感染。最后置管拔出時一定要認真消毒,拔出管后要看管是否完整,以免造成管的折斷或者脫落,以免造成醫(yī)療糾紛。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/05收聽(33902)
"單側鼻導管吸氧的護理主要包括以下幾點:1、鼻導管吸氧的時候患者容易出現(xiàn)鼻腔黏膜的干燥,所以插入鼻導管之前最好將鼻腔濕潤。如果在吸氧的過程中患者鼻子干疼或者出血,可以鼻腔局部滴用復方薄荷腦滴鼻液,潤滑鼻腔黏膜。2、插入鼻導管的時候要記好深度,鼻導管的深度是鼻尖到耳垂的2\/3,如果插太淺,不能達到很好的吸氧目的,如果太深,空氣會直接到鼻咽部,導致患者出現(xiàn)鼻咽部的不舒服,而且容易碰到黏膜,容易誘發(fā)出血。3、在鼻導管吸氧的過程中,也要注意觀察患者的血氧飽和度、心跳、脈搏等指標,若有異常,注意隨時觀察處理。4、對于鼻導管吸氧,如果要停止,應該先拔出鼻導管,再關閉總開關,放完氧氣,最后關閉流量開關,順序盡量不要弄錯了。"
2019/08/20收聽(43754)
動脈導管溶栓其實是一個手術,屬于微創(chuàng)手術。顧名思義,它的目的就是溶栓,它的途徑是從股動脈放導管... 鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/08播放(87744)
動脈導管溶栓其實是一個手術,屬于微創(chuàng)手術。顧名思義,它的目的就是溶栓,它的途徑是從股動脈放導管...
鄧宇平│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/08播放(87744)
乳腺導管擴張是乳腺的良性疾病,多見于中老年患者,有過哺乳史的女性也會發(fā)現(xiàn)乳腺導管擴張。發(fā)病原因不詳,多數(shù)認為可能與乳腺導管開口被分泌物堵塞導致乳腺導管擴張,伴有乳頭發(fā)育畸、凹陷有關,與激素水平、自身免疫力有關,長期吸煙和口服避孕藥是其高發(fā)人群。如果乳暈受到創(chuàng)傷、手術會誘發(fā)乳腺導管炎癥引起乳腺導管擴張,乳腺導管擴張是良性疾病,無臨床癥狀者不需要進行特殊處理,可以定期隨訪觀察。如果乳腺導管擴張伴感染,可以給予抗生素控制感染、熱敷、理療處理,因為乳腺導管急感染導致漿液性乳腺炎,需要行手術處理。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/12收聽(85922)
長期滌綸套中心靜脈導管植入術的護理,應該分兩方面回答,即醫(yī)護方面護理和患者自身對自己導管護理,... 程艷│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/05/26播放(71226)
長期滌綸套中心靜脈導管植入術的護理,應該分兩方面回答,即醫(yī)護方面護理和患者自身對自己導管護理,...
程艷│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/05/26播放(71226)
臨床上的腸梗阻大多是小腸梗阻,而小腸位于消化道中間,經胃管減壓,經肛門清潔灌腸都無法對小腸進行減壓。腸梗阻導管比較長,有三米多長,可以進入小腸,腸梗阻導管插入胃腔,導管的尖端有一定的重力作用,借助腸蠕動可以往下滑,而且尖端在碰到腸管壁后會有微妙的彎曲,引導導管沿著腸管壁前行,從而能夠達到梗阻的小腸部位。腸梗阻導管可以對腸腔里面的消化液進行持續(xù)吸引,里面是單向閥門,可以防止消化液逆流,緩解腸梗阻癥狀,還可以經導絲孔注入潤腸的中藥、石蠟油等藥物,甚至還可以植入腸道支架,可以使狹窄的腸腔撐開。腸梗阻導管經鼻腔固定,導管本身柔軟,患者容易接受,目前在臨床上治療腸梗阻應用比較廣泛。
劉昌化│南華大學附屬第二醫(yī)院
2019/11/15收聽(90292)
"心導管術是臨床上一種有創(chuàng)檢查,可以檢查心臟血管、心肌、心臟瓣膜等病變情況,分為左心導管檢查、右心導管檢查、漂浮導管檢查,將導絲經過外周血管最后進入心房或者心室內,不僅可以了解心臟結構、血流動力學有無異常,也可以測量房內壓、室內壓、肺動脈壓等,也可以檢查心臟瓣膜有無病變,并且可以取心內膜、心肌做活檢檢查,而且還可以檢查冠狀動脈是否狹窄,必要時行支架置入手術。對于嚴重心律失常的患者,可以通過心導管術行臨床電生理檢查,必要時行射頻消融術根治心律失常,對于病態(tài)竇房結的患者,可以通過心導管術行起搏器植入術。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/23收聽(67022)
乳腺癌包括乳腺導管癌、乳腺小葉癌和其它類型的癌癥,乳腺導管癌是乳腺癌中最常見的一種。乳腺導管癌... 程琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/13播放(97694)
乳腺癌包括乳腺導管癌、乳腺小葉癌和其它類型的癌癥,乳腺導管癌是乳腺癌中最常見的一種。乳腺導管癌...
程琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/13播放(97694)
"所謂乳腺導管癌就是指乳腺癌細胞的來源是乳腺導管上皮,它分為乳腺導管原位癌和乳腺導管浸潤癌。就是當癌細胞的生長沒有突破導管的基底層時,無論腫瘤多大,我們都稱之為乳腺導管原位癌;即便當病變范圍較小,但是在顯微鏡下觀察時發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞已經突破導管的記憶細胞時就稱作乳腺導管的浸潤癌。"
翟臻│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/09/25收聽(15426)
廣東省第二人民醫(yī)院 胡英芳
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 楊義龍
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北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟
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華西醫(yī)院 趙宇亮
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