鄂鋼醫(yī)院
消化內科
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膽汁反流性胃炎治療主要包括：
1、增強胃動力：胃排空速度增快，膽汁反流減少，減少胃的損傷；
2、采取胃黏膜保護劑：在胃表面形成保護膜，減少膽汁酸對胃黏膜的損傷；
3、應用結合膽鹽的藥物：減少膽鹽對胃黏膜的損害；
4、抗HP治療：根治胃幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌會加重膽汁反流對胃的損傷。呼氣試驗可檢驗有無幽門螺旋桿菌感染。
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"嚴重的膽汁反流性胃炎是因為膽汁至十二指腸，反流到胃，尤其是胃竇部等黏膜造成損傷所引起的。治療主要包括：一、中和膽汁。把自十二指腸反流到胃的膽汁中和，主要的藥物是使用胃達喜，不光有中和膽汁的作用，同時還具有保護胃黏膜的作用。二、抑制胃酸的分泌?？梢詼p輕膽汁對胃黏膜的刺激，常用的藥物包括質子泵抑制劑以及H2受體拮抗劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索鎂拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，一般均是標準劑量一天二次使用。三、可以加用保護胃黏膜的藥物。減輕反流的膽汁對胃黏膜的損傷，如施維舒、硫糖鋁、胃達喜等藥物，均對膽汁反流性胃炎有治療作用。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/03/24收聽(89348)
膽汁反流性胃炎可分為器質性膽汁反流性胃炎和功能性膽汁反流性胃炎，需根據其病因進行治療，具體如下... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/03播放(37075)
膽汁反流性胃炎可分為器質性膽汁反流性胃炎和功能性膽汁反流性胃炎，需根據其病因進行治療，具體如下...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/03播放(37075)
"膽汁反流性胃炎的治療包括以下幾個方面：第一、增強胃動力，胃排空的速度增加，膽汁反流減少，減少胃的損傷，這個可以使用嗎丁啉在飯前半個小時服用。第二、采取胃黏膜保護劑，使用這個藥物以后在胃表面形成一個保護膜，減少膽汁酸對胃黏膜的損傷，在臨床上使用的藥物奧美拉唑也是在飯前半個小時服用的。第三、應用結合膽炎的藥物，減少膽鹽對胃黏膜的傷害。另外就是抗HP治療，根據胃幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌會加重膽汁反流對胃的損傷，可以做呼吸試驗和檢查有沒有造成幽門螺旋桿菌感染。如果有感染，就需要服用阿奇霉素來治療或者是頭孢，一般用藥一周時間就會有好效果。"
杜愛芳│淮北礦工總醫(yī)院
2018/11/09收聽(94338)
"膽汁反流性胃炎是指包括膽汁以及十二指腸液等在內的十二指腸內容物，經過幽門反流至胃腔，從而導致胃黏膜發(fā)生充血、水腫、糜爛等炎癥性改變的一類疾病，其發(fā)病機制主要是由于幽門功能不全或由于一些外科手術導致消化道結構發(fā)生改變而引起?；颊咴谂R床上常出現上腹部脹滿、劍突下燒灼感，以及惡心、嘔吐等消化道的癥狀，胃鏡檢查可協(xié)助膽汁反流性胃炎的診斷。在治療上可酌情使用促胃動力藥物、胃黏膜保護劑，并酌情使用抑制胃酸藥物進行對癥治療。同時可嘗試服用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸等藥物來進行結合膽鹽或者減少有害的膽鹽成分，以緩解患者上述的臨床癥狀。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/18收聽(35992)
膽汁反流性胃炎的治療，除常規(guī)胃炎治療的藥物之外，必須要加一種藥物，即達喜來中和反流到胃里的膽汁... 劉俊│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/10播放(99046)
膽汁反流性胃炎的治療，除常規(guī)胃炎治療的藥物之外，必須要加一種藥物，即達喜來中和反流到胃里的膽汁...
劉俊│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/10播放(99046)
"膽汁反流性胃炎患者一般都會有腹痛或者腹脹、口苦、反酸等表現，這類患者行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的胃體或者胃底有膽汁斑附著，因為膽汁反流造成胃黏膜的損傷，由于膽汁里的有害物質可以直接侵蝕胃黏膜，使胃黏膜的保護屏障減弱，導致患者出現胃炎甚至胃潰瘍的臨床表現。對于這類患者，首先需要加強抑酸治療，同時需要保護胃黏膜治療，因為有膽汁反流性食管炎的原因，因此要加強胃腸道動力的治療，可以使用的藥物有枸櫞酸莫沙必利或者伊托必利等等。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/12/21收聽(51994)
膽汁反流性胃炎治療有以下幾種：1、注意飲食的習慣，避免偏食，注意補充多種營養(yǎng)物質，不吃霉變的食物，少吃腌制品，多吃新鮮的蔬菜水果等食品。2、抗幽門螺旋桿菌的治療，臨床上常用的有胃三聯(lián)和胃四聯(lián)的藥物。主要的療程有7-14天的為一個療程，最經典的選擇方案為克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三種藥物合用，或者加用果膠鉍同時服用。3、抗反流、促進腸胃動力的藥物，比如莫沙必利膠囊或者伊托必利片1次2粒，1天2-3次，雙歧桿菌酪酸膠囊1次2粒，1天2次，鋁碳酸鎂片1次2粒，1天3次口服或者是餐后嚼服。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(77790)
對膽汁反流性胃炎，可采取藥物治療，主要包括以下幾點：1、促胃動力藥物：如多潘立酮... 馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/04播放(58766)
對膽汁反流性胃炎，可采取藥物治療，主要包括以下幾點：
1、促胃動力藥物：如多潘立酮...
馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/04播放(58766)
"膽汁反流性胃炎的病癥，可以通過藥物治療、手術治療、預防治療等方式進行對癥處理。幽門括約肌功能失調是引起膽汁反流性胃炎的常見病因，對于此類患者西醫(yī)選用廣譜性抗生素進行抗炎性治療，常用藥物類型有青霉素、羅紅霉素等。另外，可以用H2受體拮抗劑、消化道黏膜保護劑、促胃腸動力等類型藥物聯(lián)合用藥治療，如鹽酸伊托必利片、雷貝拉唑鈉腸溶片、氫氧化鋁凝膠等。以上藥物類型可以通過抑制胃酸液分泌，促進胃部膽汁排空，減少對病患處刺激影響，加速損傷處組織修復。同時，中藥對膽汁反流性胃炎的治療效果很不錯。但是對于藥物治療效果欠佳患者，需要結合患者實際病情，考慮采取手術以及其他治療措施進行綜合治療。常見治療方式有膽總管空腸吻合術、膽道分流術等，另外合理、科學的飲食結構，規(guī)律、充足的作息習慣，對加速病情的恢復也起著防治性作用。"
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2020/02/11收聽(65890)
膽汁反流性胃炎是胃炎的一種，胃炎可以分為急性胃炎與慢性胃炎。胃炎的成因包括各種攻擊因素超越防御因素，導致的攻防失衡。胃內的攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、酒精、藥物等。胃內的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障以及充足的血液供應。膽汁反流的患者由于幽門口功能不良，十二指腸逆蠕動將十二指腸液反流入胃內產生胃黏膜損傷。十二指腸反流液中包括膽汁、胰液，膽汁和胰液增加攻擊性因素導致黏膜損傷，臨床表現為腹脹、腹痛，甚至出現口苦、消化道出血。針對這種情況，應當使用調節(jié)胃腸主動力藥，平時注意心平氣，細嚼慢咽，避免焦慮、抑郁。同時加用調節(jié)胃腸主動的藥物、黏膜保護劑以及改變膽汁成分的藥物。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(71104)
"因為膽汁反流性胃炎的發(fā)生是因為膽汁和腸液逆流通過幽門進入胃，引起胃和食道的刺激的癥狀。所以針對它的治療也是要針對這種反流，包括用了一些西藥，主要是胃動力藥，比如說泰胃美，用的像西沙比利，可以促進胃腸的正向的蠕動，來抑制膽汁的返流。還有因為它會造成胃黏膜的損害，所以可以用胃黏膜的保護劑，比如說硫糖鋁，它可以形成一種保護膜，在胃黏膜上防止膽汁對胃黏膜的損害。包括可以用思密達，也是一種胃黏膜的保護劑。還有在治療當中，除了上述的西藥、中藥治療，根據它的癥狀可以進行辨證，有很多的中藥的成藥，包括湯藥也可以緩解長期的胃脹痛，包括消化不良、反酸、噯氣這種癥狀都有相應的中成藥和湯藥的處理方法。另外就是飲食方面也要注意，很多刺激性的食物，包括煙酒要避免，這也是對它的一種很重要的處理，因為胃是最大的消化的器官，在消化食物的過程中，從飲食上盡量避免造成消化不良，然后腸液的反流，盡量讓它有效地蠕動，避免出現刺激癥狀。"
徐向東│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/30收聽(33992)
"膽汁反流性胃炎，這類患者在臨床上一般都會有腹痛、口苦或者是腹部脹滿、反酸等癥狀。在行胃鏡檢查的過程中，一般可以看到患者胃體或者是胃竇部有膽汁斑附著，或者可以看見有膽汁反流。這類患者由于膽汁反流導致的胃黏膜的損傷，患者的胃黏膜都會有充血或是腫脹。對于這類患者在治療方面，第一是抑酸治療，通過減少胃內的酸度，可以減少對胃黏膜的損傷；第二是促動力，因為在正常的情況下，膽汁是不應該反流入胃內的，當胃腸道動力比較差的時候，膽汁就可以反流入胃內，這時候就可以加用胃腸道的促動力藥物來改善癥狀。"
2018/10/01收聽(14598)
"膽汁反流性胃炎的藥物治療主要包括兩大類：一類，是促動力的治療，胃腸動力藥物能夠增加胃腸蠕動，抑制膽汁反流入胃；另一大類，就是胃黏膜保護劑，它通過在胃黏膜表面形成保護層，防止胃黏膜受到膽汁的損傷，從而保護胃黏膜，促進炎癥的愈合。"
孟捷│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/04收聽(14294)
"膽汁反流性胃炎是比較常見的一種疾病，其發(fā)病的原因主要是由于幽門括約肌的松弛，導致十二指腸內的膽汁反流進入胃內，造成胃黏膜的腐蝕刺激，使其充血、水腫、糜爛，而造成反酸、噯氣、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等一系列癥狀。對于膽汁反流性胃炎的治療主要從以下方面加以控制：一、飲食的控制，宜避免食入辛辣、刺激、油炸、燒烤、高糖、高脂以及生冷的食物。二、可適當增加食入蘇打水以及蘇打餅干，以中和膽汁酸的刺激。三、對于藥物方面，可食入雷貝拉唑或奧美拉唑抑酸、磷酸鋁凝膠保護胃黏膜，膠體果鉍膠囊中和胃酸，以及米曲菌胰酶片，促進胃腸道的消化功能。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(98644)
膽汁反流性胃炎是胃炎的一個種類，通常膽汁是由肝臟分泌經過膽道排泄到十二指腸，然后到小腸以后來進... 王雯│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/03/04播放(64400)
膽汁反流性胃炎是胃炎的一個種類，通常膽汁是由肝臟分泌經過膽道排泄到十二指腸，然后到小腸以后來進...
王雯│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/03/04播放(64400)
"膽汁反流性胃炎是指膽汁從十二指腸反流到胃，引起胃黏膜的一些損傷。臨床上膽汁反流性胃炎并沒有很特異性的一些表現，可以出現腹疼、腹脹、惡心、嘔吐，有些病人在做了胃的幽門手術以后，更容易出現膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎的治療，主要從以下兩個方面來進來切入：一、需要用黏膜的保護藥物，或者中和膽酸的藥物來保護胃的黏膜，減少膽汁對胃黏膜的損傷。這部分的治療可以應用鋁碳酸鎂、硫糖鋁或者鉍劑，這些藥物，尤其是鋁碳酸鎂，除了胃黏膜保護的作用外，還可以中和膽酸，具有黏膜保護的作用。二、可以應用促進胃腸動力的藥物，這部分的藥物可以促進胃腸的蠕動，減少十二指腸進入胃的反流，從而減少反流的膽汁和胰液在胃內存留的時間，進一步改善臨床的表現。常用的促胃腸動力藥物包括多潘立酮，也就是常說的嗎丁啉，還有莫沙必利、伊托必利等等，這些藥物應該都會有促胃腸動力的作用，在膽汁反流性胃炎的治療當中也占有一席之地。"
李曉青│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/07收聽(93136)
"膽汁反流性胃炎主要是由于各種原因引起的幽門括約肌功能失調，所導致的膽汁反流至胃內，導致胃黏膜損害、糜爛以及出血等表現。其治療的方法主要見于以下幾種：1、清淡飲食，避免油膩飲食以及高脂肪飲食，因為高脂肪及油膩飲食會導致膽汁大量的分泌，膽汁分泌過多后反流至胃內，導致胃黏膜的損傷。2、藥物治療，首先促進胃動力藥物，減少膽汁反流，給予多潘立酮、莫沙必利等。其次抑制胃酸治療，可減少胃酸對胃黏膜的刺激，如奧美拉唑、蘭索拉唑、西咪替丁等。再次保護胃黏膜治療，如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等。最后結合膽鹽類藥物可以與膽汁結合形成復合物而排出，如鋁碳酸鎂、考來烯胺等。如果合并幽門螺桿菌感染，可以給予根治幽門螺桿菌的治療。3、藥物治療無效的情況下可以行手術治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/11收聽(71744)
"胃部有一個賁門括約肌，當賁門括約肌松弛，就相當于胃的出口開關關不緊，十二指腸內的膽汁就可以返流到胃中，侵蝕、消化胃黏膜，導致胃黏膜發(fā)生水腫充血，甚至出血黏液等炎性病變。平時要注意清淡、規(guī)律飲食，可以多吃水果和蔬菜，以及流質半流質食物。治療可以到醫(yī)院做檢查，看是否有病毒感染，如果有病毒感染，要加用抗生素治療，例如阿莫西林、甲硝唑，再配合奧美拉唑等抑酸的藥物，再吃嗎丁啉、健胃消食片，增強胃動力。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/14收聽(68876)
"膽汁反流性胃炎的治療方法，主要包括：1、增強胃動力，胃排空速度增快，膽汁反流減少，減少胃損傷。2、采取胃黏膜保護劑，在胃表面形成保護膜，減少膽汁酸對胃黏膜的損傷。3、應用結合膽鹽的藥物，減少膽鹽對胃黏膜的損害。4、抗HP治療，根治胃幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌會加重膽汁反流對胃的損傷。呼氣試驗可檢驗有無幽門螺旋桿菌感染。平時要注意飲食清淡，避免吃生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。同時，忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料。可以多吃軟的、容易消化的食物，注意營養(yǎng)要均衡。要多注意休息，保持良好的心情。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018/09/27收聽(87034)
膽汁反流性胃炎治療方式如下：1、首先需針對病因進行治療，明確引起膽汁反流性胃炎原... 劉政│南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/15播放(60214)
膽汁反流性胃炎治療方式如下：
1、首先需針對病因進行治療，明確引起膽汁反流性胃炎原...
劉政│南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/15播放(60214)
301醫(yī)院 李英男
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