中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
超聲科
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經(jīng)顱多普勒超聲，簡稱TCD，檢測顱內主要動脈血流動力學及生理參數(shù)改變。主要檢查大腦中、大腦前、大腦后動脈有無畸形，管徑有無增寬，血流速度有無改變。
年輕人可以檢查供血，老年人主要檢查動脈有無硬化。主要適應癥是診斷顱內血管阻塞、顱外血管阻塞疾病，特別是慢性頸內動脈阻塞合并頸總動脈壓迫試驗，了解側支循環(huán)是否良好。評價顱外血管、Willis環(huán)側支循環(huán)的能力。
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"經(jīng)顱多普勒檢查又稱腦血流圖，簡稱TCD，是通過檢測患者顱內、顱外血管的血流速度，間接推斷血管是否存在狹窄，可以檢測顱內主要的大血管，包括大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈和椎基底動脈，也可以檢查顱外的動脈。此外，經(jīng)顱多普勒檢查還可以進行微栓子監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定的小栓子，對于探查腦梗死的發(fā)病機制和指導治療有重要的作用。經(jīng)顱多普勒檢查還可以做發(fā)泡實驗，檢測心臟的卵圓孔是否未閉，敏感性是非常高的，對于腦血管病，尤其是腦梗死的發(fā)病機制有重要的輔助作用。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/18收聽(86106)
"顱內多普勒簡稱TCD，主要是查顱內動脈血管的彩超，其中的顱內動脈包括雙側大腦前動脈、前交通動脈、雙側大腦中動脈、頸內動脈的終末段、雙側椎動脈、基底動脈以及大腦后動脈。顱內多普勒主要是檢查上述動脈，由上述動脈組成一個Willis環(huán)供應大腦的血供，其中又分為前循環(huán)和后循環(huán)，前循環(huán)的主要供應大腦前五分之三的血液，后循環(huán)主要供應大腦的后五分之二的血液。顱內多普勒檢查可以發(fā)現(xiàn)上述血管是否有狹窄、動脈硬化的程度、是否有斑塊或者血流方向等，對腦血管顱內的動脈做一個初步的評估，如果發(fā)現(xiàn)有異常可以進一步的查CTA、MRA或腦血管造影等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/25收聽(31684)
經(jīng)顱多普勒的常見用途如下：1、探測是否有腦血管狹窄：經(jīng)顱多普勒為無創(chuàng)檢查，既便宜... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/05/04播放(30802)
經(jīng)顱多普勒的常見用途如下：
1、探測是否有腦血管狹窄：經(jīng)顱多普勒為無創(chuàng)檢查，既便宜...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/05/04播放(30802)
經(jīng)顱多普勒可以對顱內外血管的狹窄或者閉塞進行檢查。顱內血管狹窄會出現(xiàn)血流速度的改變，比如血流速... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/09/11播放(61654)
經(jīng)顱多普勒可以對顱內外血管的狹窄或者閉塞進行檢查。顱內血管狹窄會出現(xiàn)血流速度的改變，比如血流速...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/09/11播放(61654)
"經(jīng)顱多普勒彩超可以檢查許多疾病，比如新生兒顱內缺血性腦病、顱縫未閉兒童的腦部疾病，屬于無創(chuàng)性檢查，可重復性好。對于判斷顱內外血管的血流速度、血流方向、血管壁的彈性，診斷腦血管狹窄、閉塞，有重要的價值，可以判斷大腦中動脈、大腦后動脈、大腦前動脈等腦血管的狹窄、閉塞的狀況。還可以用于老年人檢查動脈硬化的程度，而且對診斷腦積水、腦出血、腦疝等疾病有輔助價值。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/05/30收聽(87804)
"顱內多普勒檢查又稱腦血流圖，是一種檢查顱內血管的輔助檢查，可以顯示顱內血管是否存在狹窄，主要是通過檢查血流速度、頻譜的形態(tài)來間接判斷血管的形態(tài)。如果患者血管存在明顯的狹窄，如狹窄程度在50%以上，患者會出現(xiàn)血流速度的改變。如果血流速度明顯增高，往往提示患者會出現(xiàn)顱內血管的狹窄或者痙攣。此外，經(jīng)顱多普勒超聲檢查，還可以做微栓子監(jiān)測或發(fā)泡實驗，可以檢查患者是否存在卵圓孔未閉，對于判斷腦?；颊叩牟∫蚴怯泻艽髱椭摹＝?jīng)顱多普勒超聲檢查還可以監(jiān)測患者是否存在血管痙攣，常用于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的病后監(jiān)測。因此，顱內多普勒檢查主要是檢查顱內血管情況。"
2020/04/24收聽(77012)
"經(jīng)顱多普勒可用于檢查以下幾種疾病：第一、顱外血管狹窄或閉塞，收縮期血流速度大于120cm\/s，頻譜紊亂，有渦流雜音，可能存在顱外血管狹窄，血管閉塞時在該部位檢測不到血流。第二、顱內血管狹窄或閉塞，大腦中動脈收縮期血流速度＞140-160cm\/s，或者平均血流速度＞80-120cm\/s，伴有血流頻譜紊亂，有渦流、雜音，兩側不對稱超過20%，提示該背景血管狹窄。第三、動靜脈畸形和動靜脈瘺，供血動脈的TCD檢查第四、腦血管痙攣。第五、腦動脈血流中微栓子的監(jiān)測。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/09/01收聽(72026)
經(jīng)顱多普勒主要用于以下疾病的診斷，顱外血管狹窄或閉塞、顱內血管狹窄或閉塞、動靜脈畸形和動靜脈瘺供血動脈的判斷、腦血管痙攣、腦動脈血流中微酸子的監(jiān)測、顱內壓增高和腦死亡的判斷。其中顱外血管和顱內血管狹窄、閉塞，可幫助判斷腦卒中的危險因素，腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的并發(fā)癥。經(jīng)顱多普勒檢查可代替腦血管造影，通過血流速度變化、動脈參數(shù)變化以及血流雜音等，檢測是否存在腦血管痙攣，腦動脈血流中微酸子的監(jiān)測用于腦血管病的臨床判斷。
2020/08/14收聽(85868)
經(jīng)顱多普勒超聲檢查，就是我們常說的TCD，它是利用顱骨薄弱部位作為檢測的聲窗，用多普勒頻移效應，研究腦底動脈主干血流的一種無創(chuàng)性的檢查技術，目前在神經(jīng)科應用非常廣泛。檢查的血管包括顱外段的血管和顱內段的血管，顱外段的血管包括頸總動脈、頸內動脈顱外段、頸外動脈、鎖骨下動脈近段、椎動脈近段，顱內血管包括有大腦前動脈、大腦中動脈、大腦后動脈、基底動脈、椎動脈顱內段。在缺血性腦血管病，TCD的檢查對于發(fā)現(xiàn)血管狹窄或者閉塞的部位，明確腦缺血發(fā)病的機制，通過檢查血流的速度、血流方向和頻譜形態(tài)來了解梗塞以后側枝循環(huán)建立的情況。在自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者中，通過觀察雙側半球動脈和顱外段頸內動脈血流的速度、搏動的指數(shù)來判斷有無腦血管痙攣。TCD還可以通過探測腦血流循環(huán)停止來幫助診斷腦死亡。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2019/11/25收聽(46492)
"經(jīng)顱多普勒檢查是檢查頭部血管的，可以觀察是否有血管動脈硬化、血管狹窄。經(jīng)顱多普勒檢查在臨床上比較常用，可以檢查雙側大腦中動脈、雙側大腦前動脈、雙側大腦后動脈、椎基底動脈，還可以觀察患者是否存在腦血管痙攣，以及對于腦血管供血不足、椎基底動脈供血不足有一定判斷?；颊呷绻嬖谀X血管畸形、腦動脈瘤等問題，通過經(jīng)顱多普勒檢查也可以做出初步篩查。如果有以上方面的問題，就要及早完善頭部血管造影成像檢查明確。經(jīng)顱多普勒檢查在臨床上具有簡潔、方便，而且價錢比較低的特點，可以對腦血管疾病做出初步篩查。如果患者存在大腦動脈硬化、腦供血不足等，可以根據(jù)經(jīng)顱多普勒結果，給予活血化瘀、改善腦部血液循環(huán)的藥物治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/12/10收聽(40344)
"經(jīng)顱多普勒彩超可以觀察大腦中動脈、大腦后動脈、大腦前動脈等腦血管的情況，屬于無創(chuàng)檢查，可重復性好，可評價顱內外血管血流速度、血流方向、血管壁的彈性，對腦部血管狹窄閉塞的診斷具有重要價值。經(jīng)顱多普勒彩超還可以診斷顱骨顱縫尚未閉合兒童的腦部疾病，可診斷新生兒顱內缺血缺氧性腦病，還可以診斷腦積水、腦出血、腦疝等疾病。"
于新艷│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/12收聽(90258)
經(jīng)顱多普勒是在人體頭部的顱骨比較薄弱部位，通過使用超聲探頭，使用多普勒原理而檢測腦底部的主干動... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/09/20播放(84882)
經(jīng)顱多普勒是在人體頭部的顱骨比較薄弱部位，通過使用超聲探頭，使用多普勒原理而檢測腦底部的主干動...
2023/09/20播放(84882)
"經(jīng)顱多普勒簡稱TCD，是利用超聲多普勒效應檢測顱底、腦底動脈環(huán)上的各個主要動脈血流動力學，及各血流生理參數(shù)的一項無創(chuàng)性腦血管疾病的檢查方法。通過TCD對顱內血管的檢查，可以發(fā)現(xiàn)某些顱內病變，主要通過血流頻譜的流速、形態(tài)變化判定血管有無狹窄、痙攣、代償性變化等，進一步分析其原因。血管狹窄常見的原因有動脈粥樣硬化、煙霧病、大血管炎、血栓部分再通、炎癥或腫瘤導致的血管狹窄，以及放射性損傷引起的動脈狹窄、夾層動脈瘤等。血流速度減慢常見于大動脈嚴重狹窄，或閉塞后的遠端動脈、腦供血不足等功能性病變。"
車艷玲│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2021/01/11收聽(36328)
"經(jīng)顱多普勒超聲檢查也就是TCD，主要是檢查顱內動脈和顱外動脈的血流情況。儀器分為兩個探頭，即2mHz探頭和4mHz探頭。2mHz的探頭主要是檢測顱內動脈，4mHz的探頭主要檢測顱外頸部的動脈。顱內動脈檢查最常用的是顳窗、枕窗和眶窗三個窗口，顳窗主要是在顴弓上方的眼眶外側和耳屏之間，主要是檢測大腦中動脈、頸內動脈的末端、大腦前動脈和大腦后動脈。枕窗位于枕骨粗隆下方，主要是檢測椎動脈的顱內段、小腦后下動脈、基底動脈?？舸爸饕俏挥陂]合時眼瞼的上方，眶窗主要檢測眼動脈和頸內動脈虹吸段、顱外動脈的檢測方法。頸總動脈搏動處主要是用來檢測頸總動脈，在下頜角的地方檢測頸內動脈起始段和頸外動脈起始段，在鎖骨上窩主要是用來檢測鎖骨下動脈和椎動脈的起始段。"
2021/06/12收聽(71184)
"經(jīng)顱多普勒檢查，有很多方面的疾病可以有所幫助。第一、診斷顱內外血管的狹窄或者阻塞性的病變。第二、對于檢測反映腦血管的動靜脈畸形或者頸內動脈的海綿狀血管都有幫助的。第三、對于顱內壓的增高、腦疝、占位效應，一些腦死亡的評估都有幫助。另外就是通過做TCD的術中監(jiān)測，可以明確術中的腦血流的情況，還有TCD的發(fā)泡試驗，診斷卵圓孔未閉，監(jiān)測反映腦血栓的一些情況。"
李振光│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/24收聽(54456)
經(jīng)顱多普勒超聲的檢查也稱為TCD，是臨床上常用的檢查腦血管疾病的方法，用超聲多普勒的效應來檢測患者大腦內的動脈血流動力學以及血流生理參數(shù)的檢查。經(jīng)顱多普勒主要就是以血流速度的高低來評定血流的狀態(tài)，通過經(jīng)顱多普勒的檢查，可以對一些疾病做初步的篩查。經(jīng)顱多普勒的優(yōu)點是無創(chuàng)性，而且檢查起來比較方便，可以對一些疾病進行初步的篩查，經(jīng)顱多普勒的使用范圍主要是顱內血管的阻塞性疾病，還有顱外血管的阻塞性病變，特別是通過壓頸的試驗可以了解患者側支循環(huán)是否良好，評價顱外段血管疾病，比如是否存在鎖骨下動脈盜血以及對顱內血流的影響，還可以鑒定靜脈畸形的供血情況。
2019/10/15收聽(24104)
"不同地方超聲檢查的費用，是由當?shù)氐男l(wèi)計局和物價局決定，同一個檢查在不同的地方，價格是不一樣的。醫(yī)院是分級別的，一般分一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院，級別越高的醫(yī)院，收費也會越高。在廣東的三級醫(yī)院，經(jīng)顱多普勒超聲的檢查費用一般是由以下幾樣構成：一般檢查費是296元，報告的費用是14元。開檢查單，需要找到門診醫(yī)生開單，還需要給門診醫(yī)生診金，診金費用一般在15-20元以內。所以，經(jīng)顱多普勒檢查的費用大概在330元以內。"
馮明初│中山市中醫(yī)院
2019/01/24收聽(80216)
經(jīng)顱多普勒的注意事項，首先了解經(jīng)顱多普勒，大部分檢查血管是否狹窄、是否有血管痙攣等情況。在檢查經(jīng)顱多普勒之前一般沒有特殊的注意事項，對飲食方面、運動和活動、正常生活工作沒有特殊要求。但是在用藥物方面應該注意在經(jīng)顱多普勒檢查的3-5天之前，不要服用擴血管、縮血管的藥物，這樣的藥物會影響經(jīng)顱多普勒檢查對血管真實狀況的了解。同時為了減少精神因素對血管的影響，保持良好的睡眠，盡量少喝茶，有一個良好的睡眠狀況。
2019/05/31收聽(79518)
"經(jīng)顱彩色多普勒的檢查，屬于超聲的檢查，在臨床上尤其是在神經(jīng)內科，應用是比較廣泛。通過經(jīng)顱多普勒的檢查，可以診斷患者顱內血管阻塞性疾病，判斷患者是否存在著大腦動脈硬化，是否存在著腦血管狹窄等問題。但是經(jīng)顱多普勒的這種檢查主要是針對一些大血管，比如大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、雙側的椎動脈和基底動脈，對于這些動脈能夠判斷是否有夾層、動脈瘤，或者有鎖骨下動脈盜血的問題。如果發(fā)現(xiàn)有這種問題的時候，還是需要通過做頭部血管造影的檢查來明確。當發(fā)生了靜脈血管畸形的時候，主要是用于找到供血的動脈，同時幫助評價側支循環(huán)建立的情況。"
2020/12/23收聽(21564)
"經(jīng)顱多普勒主要是利用超聲透過顱骨來檢查顱內血管的一般情況，具體如下：1、經(jīng)顱多普勒可以評估顱內動脈血管硬化的程度，看是否存在斑塊以及是否存在明顯狹窄。2、經(jīng)顱多普勒還可以用于血管畸形的判斷，病人是否存在動、靜脈畸形以及動靜脈瘺等。3、經(jīng)顱多普勒還可以用于評估病人是否存在鎖骨下動脈盜血，以及是否是由于動脈硬化導致高阻型血管頻譜改變。4、經(jīng)顱多普勒還可以用于顱內壓增高的監(jiān)測，同時對頭痛病人還可以監(jiān)測是否有栓子存在。如果病人存在反復頭痛病史，還可以用經(jīng)顱多普勒監(jiān)測病人是否有血管痙攣，以及是否出現(xiàn)腦過度灌注的情況。"
2020/02/16收聽(67634)
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