常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
骨傷科
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骨折延遲愈合的原因有局部和全身兩大類，應對因治療:
1、對于局部原因，分為非手術和手術兩種方法。非手術方法為夾板外固定后，負重行走，刺激骨愈合。3個月后不愈合需進行手術治療，手術方法為內部鋼板或者交鎖髓內釘加壓固定，在周圍植骨；
2、對于全身原因，需內分泌科對癥治療。
患者還可采取中醫(yī)辨證施治，促進骨折愈合。
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"骨折延遲愈合是指骨折愈合時間已經超過了正常愈合時間一倍以上，骨折部位仍然有疼痛、壓痛、異常活動，X線片顯示骨折線沒有模糊，骨痂生長稀少，就稱為延遲愈合。用普通的話來講，就是長的比較慢，達到了正常愈合時間，仍然沒有愈合的就叫做延遲愈合，延遲愈合的處理有以下幾個措施：第一、補充鈣和維生素D。第二、服用補肝腎壯筋骨的中藥，比如延長接骨丹的使用時間。第三、加強功能鍛煉，比如下肢骨折延遲愈合要多下地走路，多刺激骨折部位，比如可以在床頭墊塊磚，然后用腳后跟蹬這個磚，加強縱軸的刺激骨折就會早日愈合。"
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/02/24收聽(19434)
骨折延遲愈合通常是指骨折治療后3個月，進行X線片檢查后，發(fā)現(xiàn)無明顯愈合跡象。具體對于每種骨折，... 孫鋒│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/05播放(99204)
骨折延遲愈合通常是指骨折治療后3個月，進行X線片檢查后，發(fā)現(xiàn)無明顯愈合跡象。具體對于每種骨折，...
孫鋒│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/05播放(99204)
"導致骨折愈合延遲的原因相對較多，如果骨折的部位比較特殊、血液供應比較差，肯定會影響到骨折愈合，比如股骨頸骨折或者手舟骨骨折，這些部位由于血液循環(huán)較差，骨折愈合都相對延遲，甚至導致缺血性壞死。另外，骨折患者的年齡對于骨折延遲愈合與否起著重要的決定作用，患者年齡越輕骨折愈合越快，新生兒的股骨干骨折3-4周可以達到骨性愈合，而成年人的股骨干骨折至少3個月以上，才能達到骨性愈合。另外，治療方案的影響對于骨折的延遲愈合也起著推波助瀾的作用。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/02/10收聽(54178)
骨折延遲愈合的原因分為局部和全身兩類:1、局部原因包括復位、固定以及適當?shù)膽Υ?.. 孫鋒│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/01播放(79960)
骨折延遲愈合的原因分為局部和全身兩類:
1、局部原因包括復位、固定以及適當?shù)膽Υ?..
2023/03/01播放(79960)
骨折延遲愈合，通常指3個月以上，骨折仍然沒有生長跡象，或骨架生長較差，應根據(jù)骨折延遲愈合的原因... 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/08/07播放(28100)
骨折延遲愈合，通常指3個月以上，骨折仍然沒有生長跡象，或骨架生長較差，應根據(jù)骨折延遲愈合的原因...
李子榮│中日友好醫(yī)院
2023/08/07播放(28100)
"骨折延遲愈合的原因，主要有以下幾種：第一、骨折對位及對線不良，比如在骨折的時候，并沒有進行手法整復，骨折斷端出現(xiàn)移位成角，或者出現(xiàn)分離。骨折斷端的接觸有限，就會出現(xiàn)骨折愈合減慢，或者延遲愈合。第二、因為骨折早期固定后，固定的程度不夠穩(wěn)定，在固定當中骨折產生了微動，比如石膏發(fā)生了松動，或者在進行石膏固定的時候，過早下地行走，也會引起骨折的愈合不良。第三、和骨折的部位有關，在人體的某些部位，比如脛骨下端、中下段骨折或股骨頸骨折，由于骨折部位的血液供應本身就比較少。這些地方的骨折比較容易出現(xiàn)延遲愈合或不愈合，容易出現(xiàn)股骨頭的壞死。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/15收聽(87158)
骨折延遲愈合即比正常愈合時間稍長，造成該現(xiàn)象的原因較多，具體治療方法如下：1、全... 祝少博│武漢大學中南醫(yī)院 2023/12/09播放(74950)
骨折延遲愈合即比正常愈合時間稍長，造成該現(xiàn)象的原因較多，具體治療方法如下：
1、全...
祝少博│武漢大學中南醫(yī)院
2023/12/09播放(74950)
"在臨床上如果發(fā)生骨折后，經過正確的治療，一般在治療后3-4個月都應該達到臨床愈合。少數(shù)病人可能是因為錯過了最佳的治療時間，采取不正確的治療方法或者在治療后過早的活動，都可能會出現(xiàn)骨延遲愈合。骨延遲愈合的臨床表現(xiàn)主要是病人自覺傷處仍有疼痛感，而且傷處還會有腫脹出現(xiàn)，壓痛陽性，叩擊痛陽性，主動活動明顯受限，不能負重。通過拍攝x光片可以明確看出骨折斷端沒有骨痂生長或者僅有少量的骨痂生長，骨髓腔可能會出現(xiàn)閉塞現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況后，應該及時到醫(yī)院就診，經過醫(yī)生檢查后，再采取相應的治療手段。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/26收聽(15750)
" 骨折愈合延遲一般都是采用保守治療，極少數(shù)才會有可能選擇手術治療。針對于骨折愈合延遲，要找到導致骨折愈合延遲的根本原因，并從根本上糾正不良因素的刺激，另外還要增強接骨補鈣的治療，對于骨折斷端可以進行下一步的處理，比如使用超聲波做接骨治療可以促進骨折愈合，還可以在骨折斷端注入富血小板血漿，目的也是促進骨折愈合，通過系統(tǒng)治療之后骨折愈合可以得以糾正。"
2019/12/11收聽(38892)
骨折延遲愈合和骨折不愈合是比較常見的骨折后并發(fā)癥，骨折不愈合又稱為骨不連和延遲愈合主要區(qū)別如下... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/07/25播放(37256)
骨折延遲愈合和骨折不愈合是比較常見的骨折后并發(fā)癥，骨折不愈合又稱為骨不連和延遲愈合主要區(qū)別如下...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/07/25播放(37256)
"病人容易發(fā)生延遲愈合的骨折部位，主要是股骨頸骨折或者是脛骨干中下1\/3骨折，兩處骨折局部的血液供應均會明顯不足，容易發(fā)生骨折延遲愈合。股骨頸骨折還容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死，因此應及時進行治療、干預，避免產生以上幾種情況，具體措施如下：1、保證該骨折部位相對穩(wěn)定：避免出現(xiàn)微動，才能促進骨折的順利愈合。2、注意保護局部的血液循環(huán)：即使采用手術治療，也要盡量減少對骨膜組織的剝離，保護軟組織，即保護血液循環(huán)。通過以上及時的處理，可以使該骨折部位的血液供應得到保證，從而盡量避免延遲愈合。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/03收聽(64106)
骨折延遲愈合和骨不連都是骨折后的并發(fā)癥，有類似或者有關聯(lián)的地方，但是，不完全一樣。股骨頭骨折以... 許小樺│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/23播放(97418)
骨折延遲愈合和骨不連都是骨折后的并發(fā)癥，有類似或者有關聯(lián)的地方，但是，不完全一樣。股骨頭骨折以...
許小樺│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/23播放(97418)
骨折復位固定后，每月均需進行X線片檢查。正常愈合可觀察到骨折斷端間隙變模糊，3個月可觀察到骨的... 孫鋒│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/17播放(95362)
骨折復位固定后，每月均需進行X線片檢查。正常愈合可觀察到骨折斷端間隙變模糊，3個月可觀察到骨的...
2023/01/17播放(95362)
易發(fā)生延遲愈合的骨折，包括股骨頸骨折、頸骨干下1/3骨折、距骨骨折、手的舟狀骨骨折，以及足踝部... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(44876)
易發(fā)生延遲愈合的骨折，包括股骨頸骨折、頸骨干下1/3骨折、距骨骨折、手的舟狀骨骨折，以及足踝部...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/08/04播放(44876)
"骨折后不愈合的辦法就是采用植骨術，所謂植骨術就是把骨折切開，把骨髓腔鑿通，斷端硬化的部分切除。取病人骨盆上的髂骨一塊，把骨的皮質削掉，把松質骨塞在骨折斷端，用鋼板螺絲釘進行固定。依靠植進去的新骨頭上成骨細胞的誘導作用，產生新的骨痂，把骨折斷端連接在一起，使骨折愈合，這種方法叫做植骨術。除了病人自身的骨骼以外，還可以采用人工骨?，F(xiàn)在臨床上普遍采用自身骨和人工骨結合的方法，來治療骨折不愈合。"
2021/05/15收聽(32486)
"骨折沒有愈合，有可能需要進行二次手術處理。骨折是最常見的一種外傷，當外力直接或間接作用于骨骼時，可以發(fā)生骨皮質連續(xù)性中斷，患者表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形、活動受限等癥狀，行X線、CT、核磁共振可以明確診斷。如果為穩(wěn)定性骨折，則可行手法復位、石膏固定術進行處理。如果是不穩(wěn)定性骨折，則建議行手術等方式進行治療。骨折之后若有軟組織嵌插骨折斷端，則有可能導致骨折不愈合，這時需要將手術再次進行，使骨折斷端保持整潔，植松質骨進行內固定，以促使骨折愈合。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/05/10收聽(16000)
骨折不愈合是比較嚴重的問題，常見原因及處理措施如下：1、固定不牢固：因為固定不牢... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/30播放(83540)
骨折不愈合是比較嚴重的問題，常見原因及處理措施如下：
1、固定不牢固：因為固定不牢...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/30播放(83540)
"骨折后不愈合，可以通過以下幾種方法進行治療：一、保守治療，可以采用低強度脈沖超聲，促進骨折重新愈合，也可以采用石膏外固定，加強骨折端穩(wěn)定性，促進愈合。二、手術治療，如果骨折斷端穩(wěn)定性較差，可以重新進行手術，使用鋼板螺釘對骨折端重新固定，并在骨折斷端進行局部植骨，促進骨折愈合。如果局部骨質條件較差，可以改為外固定支架進行固定，避免局部對血液循環(huán)的不良影響，促進骨折順利修復。通過以上幾種方法，可以使骨折不愈合得到完全性治療，病人也應配合康復訓練，增加肌肉力量和強度，促進骨折修復。"
2021/05/24收聽(71950)
" 如果骨折一直不愈合，肯定涉及到手術治療。首先要確定骨折不愈合的具體原因，如果是由于局部的血液供應較差或者損傷較重導致的骨折不愈合，經過二次手術將骨折硬化的部分咬除，將髓腔穿通并且充分植骨，行牢靠的內固定，絕大多數(shù)的骨折都會愈合?！ ∪绻怯捎诰植扛腥径鴮е碌墓撬柩?，最終引發(fā)骨折不愈合，一定要針對骨髓炎做系統(tǒng)治療。只有將原發(fā)疾病治療完畢，炎癥徹底消退，骨折才能夠愈合。"
2019/12/14收聽(98148)
"骨折沒有愈合的處理有以下兩個方面：第一、延長固定時間，加強功能鍛煉，多服維生素D、鈣片、接骨丹，促使骨折愈合。第二、手術治療，如果骨折愈合時間已經超過正常愈合時間三倍以上，仍然沒有骨痂生長，骨折斷端硬化，有異?；顒樱呗返臅r候不疼痛，但就是沒有愈合，則需要采用手術植骨的方法進行治療。切開把骨髓腔重新鑿通，用自己的骨骼，比如取髂骨植入到骨折部位，從而使骨折重新愈合，也可以采用人工骨植骨促使骨折愈合。"
2021/05/04收聽(96058)
河南省骨科醫(yī)院 丁幸坡
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浙醫(yī)二院 王建衛(wèi)
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