女性患者如果出現(xiàn)尿失禁,需要區(qū)分是哪種類型的尿失禁,進(jìn)行針對(duì)性治療,具體如下:
1、壓力性尿失禁:是最常見的類型,患者的主要表現(xiàn)為增加腹壓時(shí)出現(xiàn)漏尿,比如常見于咳嗽、打噴嚏、大笑時(shí)出現(xiàn)漏尿。癥狀較輕者可以采用盆底肌訓(xùn)練的方法,癥狀較重者建議采用手術(shù)治療,最常用的手術(shù)方式是女性中段尿道的懸吊術(shù);
2、急迫性尿失禁:主要表現(xiàn)為患者伴隨尿急的尿失禁,很多患者在有尿時(shí)非常急,甚至沒(méi)有跑到廁所就出現(xiàn)漏尿。如果癥狀不是很嚴(yán)重,可以嘗試藥物治療,常用藥物包括M受體阻滯劑和β3受體激動(dòng)劑,前者主要是托特羅定,后者主要是米拉貝隆。如果藥物治療效果不佳,可以嘗試侵入性治療,包括膀胱肉毒素注射和骶神經(jīng)調(diào)節(jié);
3、混合性尿失禁:既有壓力性尿失禁,又有急迫性尿失禁,治療方法主要取決于這兩類尿失禁是以哪種類型為主,針對(duì)主要的尿失禁類型進(jìn)行治療。