河南省人民醫(yī)院
骨科
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孕婦尾椎骨痛，通常是因為尾神經(jīng)受刺激。懷孕后期腹腔嬰兒較大，還有羊水等，盆腹腔占位較大，可以引起局部走形的神經(jīng)受壓。懷孕期間因為重力原因，引起椎間盤突出，都可以刺激骶尾部的神經(jīng)，導致尾椎骨痛。
分娩后尾椎骨疼痛能得到明顯緩解，或者采取側臥位可能有助于緩解癥狀。懷孕期間不方便進行磁共振等檢查，可以用物理的辦法，比如加熱、多側臥，可能會得到緩解。
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"女性在懷孕時，由于子宮內(nèi)胎兒發(fā)育和羊水增多，從而會引起子宮逐漸增大，對子宮周圍組織產(chǎn)生擠壓和牽拉作用。比如增大的子宮擠壓周圍的尾骨和骶骨，由于子宮增大以及子宮重量增加，引起子宮周圍韌帶擠壓和牽拉刺激，都會導致尾椎出現(xiàn)疼痛。當孕婦本身有先天性的尾骨發(fā)育異常也會引起疼痛，同時經(jīng)常久坐、反復擠壓尾椎也會導致尾椎疼痛。部分腰椎間盤突出的病人，懷孕時由于腰部負荷增加導致病情加重，也會引起尾椎疼痛。建議去醫(yī)院進行當面檢查才可以確診，建議溫敷，避免久坐。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/22收聽(70824)
"懷孕后的尾巴骨疼痛是由于尾椎骨的無菌性炎癥導致，這種情況在臨床上非常多見。孕婦在懷孕后子宮會不斷地增大，增大的子宮會逐漸壓迫患者的腰椎，導致患者腰椎生理曲度變直。此時腰椎的壓力就會集中在患者的尾椎，時間久了就會導致尾椎疼痛。除此之外，因為懷孕患者的體重會有一定程度的增長，會逐漸出現(xiàn)活動不靈的現(xiàn)象，就會增加久坐的時間。如果坐在比較硬的板凳上時間久了，也會導致尾椎和板凳摩擦導致疼痛。由于這種炎癥屬于無菌性炎癥，而且患者現(xiàn)在正在懷孕。如果盲目用藥有可能對于胎兒不利，建議患者可以選擇使用熱敷來緩解癥狀，孩子出生后癥狀會逐漸痊愈。"
2019/11/20收聽(86844)
"懷孕尾椎骨疼可能是在懷孕中晚期，由于此處過度受壓所導致。在妊娠期間由于胎兒的迅速增長，會導致孕婦的生理曲線發(fā)生很大變化，此時骶尾部有可能會向后變的更加突出。采用仰臥位或者坐位時，可能受到明顯擠壓，久而久之可能造成尾骨周圍的疼痛。同時也可能存在肛周病變，很多孕婦都存在痔瘡或其他肛門的相關病變，在其發(fā)作時有可能會導致尾骨周圍出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。還有一種原因是由于周圍神經(jīng)受到刺激引起，在懷孕期間由于人體的生理曲線發(fā)生變化，有可能引起既往潛在的疾病發(fā)病，比如腰椎間盤突出加重，在發(fā)作時就可能在骶尾部產(chǎn)生放射性的疼痛。還有可能是激素調(diào)節(jié)紊亂引起，可以用理療、熱敷等方式進行治療，休息時避免仰臥睡覺。"
2020/01/22收聽(88108)
懷孕期間尾椎骨疼痛，常見的有兩個原因：第一、考慮身體缺鈣，懷孕期間由于不僅要滿足自身的鈣需求，還要為胎兒提供生長發(fā)育的鈣質(zhì)和營養(yǎng)。所以身體的鈣需求會升高，如果補充鈣質(zhì)不足，造成孕婦相對缺鈣狀態(tài)，導致部分區(qū)域缺鈣性疼痛。第二、考慮久坐以及腹腔壓力增大的情況，懷孕期間隨著胎兒發(fā)育長大，腹腔內(nèi)壓力會有提高，孕婦久坐容易導致尾椎骨區(qū)域壓力增大，出現(xiàn)勞損性疼痛。上述兩方面原因可以互相影響，出現(xiàn)這種情況時，孕期還是以保守治療為主。一方面適當補充鈣質(zhì)，調(diào)整飲食，也可以適當口服的鈣片等。另一方面注意作息習慣，不要久坐，如果因為工作原因需要久坐，可以買中空坐墊讓尾椎骨懸空，減輕局部壓迫。睡覺時可以選擇側臥，減輕尾椎骨的壓力，都可以緩解癥狀。
2019/08/07收聽(19716)
"懷孕三個月子宮還沒有進入到腹腔，還在盆腔里，但是在懷孕三個月之內(nèi)，子宮是在逐漸增大的，增大的子宮會增加骨盤內(nèi)的壓力，對于神經(jīng)，還有骨骼都有一定的壓迫，有可能會引起一定的疼痛。另外，懷孕以后由于分泌松弛素，使骨關節(jié)發(fā)生一定的松弛，也會引起一定的疼痛。再有，懷孕早期有很多孕婦有早孕反應，可能活動得比較少，肌力也逐漸減退，也會引起骨盆的疼痛。如果出現(xiàn)尾椎骨疼痛應該怎么辦呢？首先要注意不斷的變換姿勢，避免長時間處于同一個姿勢，如果需要長時間站立，要盡量想辦法活動一下腿和腳，幫助減輕盆腔的壓力。再有適當?shù)难a鈣，如果采取坐姿，最好有良好的背部支撐的椅子，或者做的時候在后邊放個小枕頭，減輕骶尾部的壓力。另外，適當?shù)倪\動也是非常重要的，適當運動可以增加骨盆周圍肌肉的力量，肌肉力量增強了以后就可以保護骨骼，減少疼痛。當然如果是疼痛比較厲害，應該到專科去檢查一下，是否由其他原因引起來的骶尾部的疼痛。"
李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/05/27收聽(89662)
懷孕初期尾椎骨疼的具體原因，一般最主要的原因是由于懷孕時脊柱的負荷增加，從而造成脊柱對骶尾部的應力增加，可以壓迫局部的神經(jīng)根，從而引起尾椎骨局部的疼痛。另外，也可能是由于孕婦懷孕之后，其體內(nèi)激素的變化產(chǎn)生尾椎骨的疼痛。其治療方式一般可以采取臥床休息，局部給予熱敷、理療或者是涂抹一些具有活血化瘀作用的藥水，紅花油或者正骨水等，促進局部的血液循環(huán)以減輕疼痛。疼痛明顯的患者，也可以局部涂抹非甾體類消炎藥物，如扶他林軟膏等，不建議口服一些藥物，因為口服藥物會對體內(nèi)的胎兒產(chǎn)生一些不良的影響。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(62874)
人體的脊柱包含頸椎、胸椎、腰椎，我們的模型腰椎有五節(jié)，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4節(jié)的尾椎骨，合成一個一體化的尾骨。尾骨是我們?nèi)梭w脊柱的最尾側，也是我們平常坐座位的時候和椅子、凳子接觸的骨質(zhì)，所以此處的地方皮下的軟組織，比如肌肉、筋膜、脂肪都非常薄，尾椎容易和接觸的，尤其是硬的凳子，產(chǎn)生摩擦，局部會產(chǎn)生一些無菌性的炎癥，所以尾椎骨疼痛，最常見的原因是尾椎區(qū)的肌肉筋膜炎。其次比如我們摔傷的時候，尤其是做了一個屁墩，這個時候是最容易傷到尾椎骨，所以外傷也是引起尾椎疼痛的重要原因。如果你這個區(qū)域疼痛，一定要想最近有沒有受過外傷。第三、就是要小心尾椎區(qū)的疼痛，尤其是長時間的疼痛，伴有夜間的疼痛，這個時候要小心有沒有尾椎區(qū)的腫瘤。因為骶尾椎也是脊柱腫瘤，尤其是脊索瘤的好發(fā)的區(qū)域，長期慢性的尾椎的疼痛一定要到醫(yī)院里來檢查，排除有沒有腫瘤的可能性。再有一點就是一些腰椎的疾病也能夠引起來骶尾椎的疼痛，比如腰椎間盤突出癥，或者是腰椎管狹窄癥等，所以尾椎疼痛的原因也有很多，如果長期慢性的疼痛需要到醫(yī)院進行檢查。
孫浩林│北京大學第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(91396)
尾椎骨疼：首先要考慮是否有外傷，因為如果蹲坐恰好把尾椎骨給傷了，則會引起尾椎骨的... 趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/14播放(99680)
尾椎骨疼：
首先要考慮是否有外傷，因為如果蹲坐恰好把尾椎骨給傷了，則會引起尾椎骨的...
趙永飛│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/14播放(99680)
"出現(xiàn)尾椎骨疼痛的癥狀：1、可能是由于腫瘤性的病變導致。2、可能是由于局部的外傷，特別是軟組織損傷，甚至骶尾骨的骨折以及脫位造成。3、可能是原發(fā)性的尾骨疼痛。4、大多數(shù)情況與久坐以及患者肥胖的因素有關系，如果導致骶尾部長期受累的時候，局部可以發(fā)生一種無菌性的炎癥改變，引起尾椎骨受力時的疼痛，休息以后可能會明顯的好轉(zhuǎn)。所以，出現(xiàn)尾椎骨疼痛的癥狀，患者應臥床休息，避免劇烈活動，給予適度的理療，以及外用活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的膏藥輔助治療緩解癥狀。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/17收聽(98798)
"尾椎骨疼可以有以下幾個原因，具體如下：第一、可能是以往尾部有受傷，比如摔了跤，屁股著地，這個時候就會有尾部的損傷，很多時候在進行X攝片的時候可以看到骶尾部，特別是尾椎有脫位或者是尾骨有骨折，像這種情況在骨折愈合后往往會遺留下來慢性的尾骨痛，是一種骨折的后遺癥，叫陳傷發(fā)作。第二、還跟慢性的骶尾部筋膜炎有關，是由于長時間的伏案工作、久坐引起的骶尾部筋膜炎的慢性無菌性炎癥，也會引起疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/31收聽(46266)
"尾椎骨痛其實比較常見的一個就是骨科上叫做尾骨滑囊炎，就在尾骨的尖部，就是我們肛門偏后位置有一個軟組織叫做滑囊，它的作用主要是減震或者減少尾骨肩部摩擦。但由于我們長期久坐，或者由于我們的座位或者我們的坐墊不太適合，或者我們體重過大或者像有些經(jīng)常騎車的病人反復的摩擦可能會造成局部滑囊的一個無菌性的炎癥，主要表現(xiàn)為坐位或者受到刺激、擠壓的時候會出現(xiàn)疼痛，走路或站立的時候可能影響并不是很明顯。如果出現(xiàn)這種疼痛一般來說減少久坐，然后局部可以用一些膏藥和藥膏進行貼敷和涂抹，也可以口服一些非甾體類的消炎藥，也可以局部進行熱敷或者理療以幫助緩解疼痛。還有一些少見的情況，比如尾骨曾經(jīng)發(fā)生過骨折或者外傷，當時的韌帶和周圍的肌腱受到了損傷，雖然是愈合的，但是時間長了以后局部有時候在受到一些刺激的情況下也會出現(xiàn)一個疼痛的情況。還有包括尾骨或者盆腔或者肛門、肛腸的一些病變也有可能會在放射到或刺激到尾骨，引起尾骨的疼痛。所以如果是疼痛比較劇烈，還是建議盡量到醫(yī)院去確診一下，好明確診斷。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/04/07收聽(23452)
"尾椎骨的疼痛一般來說有兩大原因：第一、外傷引起的，尾椎骨在脊柱的最下段，也就是中軸骨的最遠端。當摔倒的時候這個部位比較容易受傷，如果受傷了就會出現(xiàn)疼痛，而且尾椎骨比較容易出現(xiàn)骨折。第二、尾椎附近滑囊的炎癥引起，也就是尾椎滑囊炎。在所有肢體受壓的部位都會有滑囊存在，比如在髕骨的前側、足跟部其實都有滑囊，滑囊起到緩沖震蕩的作用，在骨凸起的部位一般都會存在，是起到保護的作用。如果勞損或者外傷都會引起滑囊的炎癥，就會引起疼痛。"
鄂曉強│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/04收聽(75096)
"尾椎骨疼痛常見原因有以下幾種：第一、尾椎骨外傷：如發(fā)生了尾椎骨的骨折或尾椎骨脫位，均可以造成尾椎局部劇烈疼痛的臨床癥狀，患者甚至不能保持坐位和平臥位休息，只能采取側臥位休息，才可以緩解臨床癥狀。三周左右疼痛癥狀會完全消失，拍攝X光片可以證實骨折脫位。第二、腰椎間盤脫入椎管：可直接壓迫神經(jīng)，造成神經(jīng)持續(xù)性水腫，患者會有尾椎骨局部放射性疼痛的臨床癥狀，同時會伴有劇烈腰部疼痛和腰椎活動受限，拍攝核磁共振可發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。早期通過手術治療，取出間盤組織可徹底解除神經(jīng)壓迫，恢復尾椎骨局部的功能。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/23收聽(78110)
"尾椎骨疼痛在日常生活中特別常見，可能是由于以下原因?qū)е拢?、外傷，可能是由于外傷導致尾椎骨骨折，或者是軟組織損傷，導致疼痛。2、可能是由于日常生活中長時間坐著，或者是坐在重物上，局部長時間被擠壓或者摩擦，發(fā)生損傷，誘發(fā)疼痛。3、可能是由于骶尾部的滑囊炎，導致疼痛。4、可能是由于尾骨的損傷、感染，導致疼痛。如果尾骨疼痛，患者可以口服樂松片，或者局部進行熱敷，或局部進行按摩緩解。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/08/01收聽(95552)
尾椎骨突然疼是因為姿勢不良或者是起來的時候太突然了，造成尾椎部位的韌帶拉傷，除了疼痛以外，局部還會伴有明顯腫脹。還可能是以前尾椎骨受過外傷，突然疼痛是因為尾椎骨部位的小關節(jié)錯位，疼痛的同時還會伴有畸形、壓痛，通常拍X光片可以進一步明確診斷。如果疼痛的同時伴有局部紅腫，可能是藏毛竇感染造成的，局部皮溫發(fā)熱、皮膚突起，按壓有明顯的波動感，需要消炎藥物治療，如果炎癥不能夠控制，需要做手術切開引流。尾椎骨的腫瘤也會造成突然的疼痛，需要拍一個尾椎的X光片進一步明確。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(76346)
尾椎骨疼痛主要是看疼痛發(fā)生年齡，不同年齡發(fā)生尾錐骨疼痛可能考慮病因不一樣，治療方式也存在差異。... 郭永飛│上海長征醫(yī)院 2023/01/17播放(71872)
尾椎骨疼痛主要是看疼痛發(fā)生年齡，不同年齡發(fā)生尾錐骨疼痛可能考慮病因不一樣，治療方式也存在差異。...
郭永飛│上海長征醫(yī)院
2023/01/17播放(71872)
尾椎骨痛有幾個原因，最常見是外傷，即在局部尾椎骨上有壓痛，此時往往會讓病人拍片檢查，觀察其骶尾... 徐海林│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/12播放(53082)
尾椎骨痛有幾個原因，最常見是外傷，即在局部尾椎骨上有壓痛，此時往往會讓病人拍片檢查，觀察其骶尾...
徐海林│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/12播放(53082)
尾椎骨疼痛的原因很多，除了常見的外傷，還有尾椎骨關節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)病變，以及長時間不正常的坐姿... 童杰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/31播放(75108)
尾椎骨疼痛的原因很多，除了常見的外傷，還有尾椎骨關節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)病變，以及長時間不正常的坐姿...
童杰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/31播放(75108)
人體的脊柱包含頸椎、胸椎、腰椎。模型腰椎有五節(jié)，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4節(jié)的尾椎骨... 孫浩林│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/25播放(77588)
人體的脊柱包含頸椎、胸椎、腰椎。模型腰椎有五節(jié)，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4節(jié)的尾椎骨...
2023/03/25播放(77588)
"尾椎骨疼痛首先考慮是肌肉筋膜炎所導致的，因為尾椎比較靠近人體下部，并且在坐凳子的時候會引起尾椎和凳子的摩擦，如果患者經(jīng)常久坐，時間久了之后，尾椎就會因為和凳子長時間摩擦，產(chǎn)生無菌性炎癥，就會導致疼痛?？梢酝ㄟ^休息、熱敷以及局部按揉來緩解癥狀，患者需要避免久坐，多參加體育鍛煉，癥狀會有所緩解。除此之外，患者如果有外傷史，也會出現(xiàn)尾椎疼痛，比如摔傷或者一屁股蹲到地上的這種外傷，就會導致尾椎骨骨裂，甚至骨折，從而引起疼痛。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/05收聽(13908)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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