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侯鳳琴
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

敗血癥血常規(guī)檢查指標(biāo)

2023-08-02 10:19播放 :

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敗血癥患者血常規(guī)檢測(cè)，大多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)升高。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以達(dá)到(10-30)×10^9/L，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)以及比例會(huì)升高，可以出現(xiàn)核左移，在中性粒細(xì)胞當(dāng)中，也可以看到中毒性的顆粒。

也有個(gè)別情況，對(duì)于反應(yīng)較差，有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人，有可能白細(xì)胞反應(yīng)不上來(lái)，這種情況可以表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)不高或者下降。另外對(duì)于部分革蘭氏陰性菌感染，也有可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)不高。通常中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、百分?jǐn)?shù)會(huì)相應(yīng)增加。

不能夠單憑血常規(guī)診斷敗血癥，還可以結(jié)合降鈣素原。有敗血癥的情況下，降鈣素原會(huì)顯著升高，診斷敗血癥最可靠的檢查指標(biāo)是血培養(yǎng)。如果血培養(yǎng)檢測(cè)出細(xì)菌陽(yáng)性，才能夠診斷為敗血癥。

?敗血癥患者的臨床表現(xiàn)為高熱，伴有全身嚴(yán)重的感染中毒癥狀，如果有這種情況，需要進(jìn)行血培養(yǎng)，確定是否有敗血癥感染。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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