首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
風濕內科
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早晨醒后手指發(fā)脹、僵硬，即晨僵，晨僵的原因具體如下：
1、類風濕性關節(jié)炎：最常見，尤其可表現為手指晨僵，若持續(xù)時間超過1小時，應高度懷疑類風濕性關節(jié)炎；
2、手部骨關節(jié)?。阂部沙霈F早晨醒后手指發(fā)僵發(fā)脹；
3、強直性脊柱炎：個別強直性脊柱炎患者，早期會出現手指僵硬；
4、其他：如痛風性關節(jié)炎、銀屑病性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
一旦出現手指發(fā)脹發(fā)硬，存在僵硬感時，需要及時去?？漆t(yī)院就診、檢查，切勿延誤病情進展。
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"早上起來手指關節(jié)發(fā)脹可能有以下幾種原因：第一、風濕和類風濕的疾病，當有風濕和類風濕時，可以出現晨起時手指關節(jié)發(fā)脹，同時伴有手指關節(jié)酸痛的癥狀，這時要進行相關血的化驗以及手的X線片檢查，來進行早期的診斷和治療；第二、腱鞘炎，如果為單個手指的關節(jié)發(fā)脹，可能是由于狹窄性腱鞘炎而導致，這時要進行相關的查體以及檢查，必要時進行早期的封閉治療以及手術治療；第三、強直性脊柱炎，強直性脊柱炎嚴重時也可以累及手指的關節(jié)，常為多發(fā)，同時可以伴有晨僵以及腰酸痛的癥狀，這時要進行相關血的化驗以及手指的X線片、腰椎的X線片來進行檢查和診斷。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(30222)
晨起手指腫脹、僵硬，導致握拳、系扣等行為受限，被稱為晨僵。老年性的骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、銀... 趙曉東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/12播放(78758)
晨起手指腫脹、僵硬，導致握拳、系扣等行為受限，被稱為晨僵。老年性的骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、銀...
趙曉東│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/03/12播放(78758)
如果出現早晨起來手指發(fā)脹，在臨床中有以下幾種因素可以導致：一、生理性因素：如果前... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/04播放(55452)
如果出現早晨起來手指發(fā)脹，在臨床中有以下幾種因素可以導致：
一、生理性因素：如果前...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/04播放(55452)
"早晨醒來手指關節(jié)僵硬，考慮有可能是風濕、類風濕性疾病或者強直性脊柱炎等。上述疾病中，類風濕性關節(jié)炎最容易引起手指關節(jié)僵硬，早晨手指關節(jié)僵硬叫做晨僵。類風濕性關節(jié)炎主要侵犯較小的關節(jié)，尤其是手指的指間關節(jié)和掌指關節(jié)。所以早晨醒來手指關節(jié)僵硬，主要考慮可能存在類風濕性疾病。雖然風濕性疾病也會引起晨僵，但是會侵犯相對較大的關節(jié)。強直性脊柱炎也會導致晨僵，但是多出現在脊柱和髖關節(jié)等部位。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/01/14收聽(67996)
引起早晨起來手指僵硬，彎曲時疼痛，常見以下幾種疾?。?/p>...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(44440)
"手指發(fā)脹可以是以下幾種原因引起：第一、上肢的靜脈回流障礙，可以見于上肢靜脈血栓或者是淋巴系統(tǒng)的疾病，而導致上肢靜脈回流受阻，出現手指發(fā)脹的癥狀，這時要早期做血管造影或者是彩超來診斷。第二、頸椎病，頸椎病壓迫了神經根時，也可以導致上肢植物神經的紊亂，而導致手指發(fā)脹，這時要檢查頸椎的X線片、CT、核磁共振來診斷。第三、風濕和類風濕，這兩種疾病可以累及多個手指，可以有晨僵，可以為對稱性的發(fā)病，要檢查血的化驗以及拍攝手的X線片來診斷。第四、強直性脊柱炎，強直性脊柱炎嚴重時也可以累及手指，導致手指發(fā)脹，特別是在晨起時發(fā)脹比較明顯，可以伴有骶髂關節(jié)的疼痛，這時要檢查脊柱的X線片、骶髂關節(jié)的X線片以及做血的化驗來早期診斷和治療。"
2020/08/07收聽(59158)
"對于病人出現手指僵硬的情況，原因如下：一、見于類風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎是自身免疫性疾病，主要是侵蝕手足部位的小關節(jié)，并且在關節(jié)受到侵蝕以后，會出現手指關節(jié)有明顯的發(fā)皺、僵硬、腫脹、疼痛的情況，并且后期很容易導致手指關節(jié)的畸形。二、見于中老年人骨質的退變、骨性關節(jié)炎的病人。出現骨性關節(jié)炎以后，也會有明顯的手指關節(jié)僵硬情況的發(fā)生，在屈伸活動時疼痛會有明顯的加重，在手指的背側還會出現有明顯的骨性關節(jié)炎的體征，如哈勃氏結節(jié)，并且按壓哈勃氏結節(jié)時，會有疼痛加重的情況。"
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/11/08收聽(83470)
手指僵硬在臨床上也是非常常見的一種癥狀，通常有三種情況出現手指僵硬：1、類風濕性關節(jié)... 李志超│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/08/04播放(60132)
手指僵硬在臨床上也是非常常見的一種癥狀，通常有三種情況出現手指僵硬：1、類風濕性關節(jié)...
李志超│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/08/04播放(60132)
"很多患者是因為手指關節(jié)不舒服前來就診，有的表現就是早上起來覺得手發(fā)僵，手指發(fā)脹、發(fā)粗。產生這種情況的原因非常多，采取的治療也是針對具體的病因來進行分析的，比如臨床當中很常見的腱鞘炎，可能是因為受涼、受累、外傷或者活動過度造成的。因為這種原因造成的手指發(fā)僵，甚至發(fā)脹、發(fā)粗，可能要用限制活動、熱水泡手，甚至外用非甾體的抗炎藥的藥膏，來消除炎癥而達到緩解癥狀的目的。如果是因為退變性的骨關節(jié)炎，比如手指關節(jié)的軟骨出現磨損，也會出現早期的晨起晨僵，但是晨僵的時間可能不長，只有幾分鐘。這個時候要針對骨關節(jié)炎進行慢病的綜合的治療，才能緩解這種癥狀。如果要是因為免疫科的問題，比如類風濕關節(jié)炎造成了早上起來手指的發(fā)脹、變粗，產生的晨僵，這個時候可能晨僵時間往往是半小時或者一小時以上，這個治療其實就是免疫科大夫，針對全身的免疫系統(tǒng)進行治療，才能緩解手指的癥狀。因此，如果出現早上起來手指發(fā)脹、變粗，一定是根據患者的病史、臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查綜合分析判斷，先找到具體的原因，然后根據原因，有的放矢進行治療，才能獲得良好的臨床療效。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/23收聽(33674)
晨起發(fā)現手指發(fā)脹、變粗可以采取以下幾種方法：1、就診：請?？漆t(yī)生進行診斷，做相關... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/27播放(78664)
晨起發(fā)現手指發(fā)脹、變粗可以采取以下幾種方法：
1、就診：請?？漆t(yī)生進行診斷，做相關...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/27播放(78664)
早晨手指僵硬并不主張靠藥物治療，但可以適當服用改善癥狀的藥物，比如活血化瘀類藥物，疼痛嚴重時使... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/18播放(78494)
早晨手指僵硬并不主張靠藥物治療，但可以適當服用改善癥狀的藥物，比如活血化瘀類藥物，疼痛嚴重時使...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/18播放(78494)
若每天早起出現手指僵硬現象，其有多種原因導致。臨床上最常見是患有類風濕性關節(jié)炎，由于類風濕性關節(jié)炎，主要侵及小關節(jié)，出現關節(jié)梭形腫脹，在著涼后明顯出現疼痛，且有僵硬的現象，嚴重會出現手指變形的癥狀。如果患有較重的強直性脊柱炎，除了在晨起時出現背部僵硬外，也會出現手指部位僵硬感，經過適當活動后，這種手指僵現象逐漸出現緩解。若由于有骨折存在，在骨折恢復期，導致手指關節(jié)部位出現僵直，經過功能鍛煉后出現好轉。故出現手指僵硬后，采取對癥治療，明確病因，才會有好的療效。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(26750)
"早晨起來手指發(fā)麻，這種情況如果是偶爾出現，而且癥狀不嚴重，可以先活動一下手指，看看麻木的癥狀是否會得到緩解，如果癥狀緩解則不必考慮太多的病理性因素，可能與睡眠的姿勢不正確有關。如果麻木的癥狀持續(xù)得不到緩解，而且在手指麻木的時候還有活動不利，或者其它的神經系統(tǒng)伴隨癥狀，就應當立刻到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生詢問病史、查體或進行輔助的頭部的CT核磁等等的檢查，來明確是否有顱內的病變，例如腦血管病而引起的癥狀。此外，晨起的手指的麻木還有可能與頸椎病以及周圍神經病變有關，在這種情況下應當到醫(yī)院就診，尋求專業(yè)醫(yī)師的診治，對癥治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/01收聽(59996)
早晨起來手指發(fā)麻，首先考慮是腦血管疾病。腦血管疾病一般會發(fā)生在有高血壓、糖尿病的病人身上，由于夜間睡眠的時候，人的血流速度減慢，導致血液循環(huán)減慢，病人存在動脈硬化，就可以發(fā)生晨起的卒中，一般會表現為腦梗死以及短暫性腦缺血發(fā)作，可以經過查頭部核磁或者顱內段血管彩超進行確診。其次，晨起醒來手指發(fā)麻還可以考慮頸椎病，由于病人有頸間盤的退變或者骨質疏松，夜間一個姿勢睡覺時間比較長，導致頸椎間盤的周圍軟組織和硬膜囊受到壓迫，病人就可以出現晨起手麻。一般頸椎引起的手麻，經過晨起的活動之后會得到減輕，可以查頸椎的核磁確診，一般給予病人理療、按摩等對癥治療。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/09收聽(22576)
"如果早晨醒來手指發(fā)麻，可能是頸椎病變的先兆，建議患者完善頸椎CT或者磁共振檢查，明確有無頸椎間盤突出或者頸椎管狹窄等疾病，癥狀較輕的患者可以給予針灸、理療、推拿等，改善手指的麻木、不適，也可以給予維生素B1、維生素B12，進行營養(yǎng)神經治療。早上起來手指發(fā)麻也有可能是類風濕關節(jié)炎，以及甲狀腺功能減退等疾病導致，建議患者去風濕免疫科或者內分泌科就診，完善檢查，明確具體的病因。早晨醒來手指發(fā)麻也有可能是糖尿病的先兆，部分糖尿病的患者可能并不知道自己患有糖尿病，需要等到有并發(fā)癥，比如出現糖尿病周圍神經病變之后才知道自己患有糖尿病，所以建議患者去醫(yī)院完善空腹血糖、餐后2h血糖，以及糖化血紅蛋白、糖耐量試驗檢查，明確有無血糖代謝異常。"
何香花│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/03/31收聽(39604)
"早上起床手指發(fā)脹，可以因為以下原因引起：1、頸椎病，當頸椎病壓迫了神經根時，可以導致植物神經紊亂，而出現手指發(fā)脹。這時要檢查頸椎的X線片、CT以及核磁共振來診斷和早期治療；2、上肢靜脈回流障礙，當上肢靜脈有血栓或者上肢的淋巴系統(tǒng)有疾病時，可以導致靜脈回流障礙，出現晨起之后手指發(fā)脹的癥狀，這時要早期檢查上肢血管的彩超來診斷和治療；3、類風濕，當類風濕累及了手指時，可以有手指晨起時發(fā)脹，常為對稱性發(fā)病，可以伴有晨僵，這時要檢查血的化驗以及拍攝手的X線片來診斷；4、強直性脊柱炎，強直性脊柱炎也可以有晨起之后手指發(fā)脹、發(fā)僵的癥狀，可以伴有骶髂關節(jié)以及腰椎X線片的檢查來診斷和治療。"
2020/08/21收聽(47486)
"早晨醒來頭疼醫(yī)學上叫做清晨性頭疼，引起精神性頭疼的原因，主要有以下幾個方面：第一、顱內的病變，某些顱內占位性病變會引起顱壓的增高，在平臥的時候顱壓會更高，所以睡覺時候會引起頭疼加重，這種情況就需要做頭顱的CT或者磁共振檢查，能夠很快明確到底是不是顱內的問題，如果是顱內的問題就要給予及時的治療，不要延誤。第二、高血壓，正常人的血壓有一個波動，在清晨最高，叫清晨高血壓，高血壓會引起頭疼，所以在早晨的時候要量一下血壓，如果血壓高要及時服用降壓藥。第三、功能性的因素，如失眠，很多時候夜里睡不好覺，白天就會覺得非常的疲勞，早上起來覺得渾身不舒服，包括頭疼。第四、呼吸睡眠暫停綜合征，也就是打呼嚕，叫鼾癥，這種病人有的時候晚上睡覺時候會出現呼吸暫停，暫停以后體內的二氧化碳就不能及時排出，在早上起來以后二氧化碳潴留過多，就會引起頭部的血管擴張引起頭疼。所以鼾癥就要解決打呼嚕問題，可以做一個呼吸睡眠監(jiān)測，如果有缺氧的情況，就需要戴用呼吸機來幫助改善缺氧的情況?？傊芏嘣蚨伎梢砸鸪科鸷蟮念^疼，需要去醫(yī)院做一下診斷，甄別一下是什么原因所引起，然后再給予相對應的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/05/20收聽(68948)
導致早上起床時手指發(fā)脹原因較多，常見原因如下：1、類風濕性關節(jié)炎：患者早晨起床后... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/23播放(37923)
導致早上起床時手指發(fā)脹原因較多，常見原因如下：
1、類風濕性關節(jié)炎：患者早晨起床后...
2023/03/23播放(37923)
"有可能由于下列疾病，導致女性晨起之后出現手指發(fā)脹的癥狀：1、最常見的能夠引起這種癥狀的疾病就是指關節(jié)炎，手指關節(jié)如果受到了多次反復的活動刺激，或者雙手經常受到寒冷刺激等情況，都會導致手指關節(jié)出現炎癥反應。外界刺激會使指關節(jié)發(fā)生水腫、充血，關節(jié)內部出現炎性物質，使關節(jié)產生脹痛的癥狀。尤其是睡醒晨起后，手指經過一夜的休息不活動，關節(jié)滲出會加重，導致手指出現明顯發(fā)脹的癥狀；2、如果患有頸椎病的患者，由于頸椎的骨質增生，長期對周圍軟組織產生刺激，導致局部出現炎癥，在經過一夜的休息、睡眠，局部的炎癥刺激神經，就有可能導致手指出現發(fā)脹不適的癥狀。尤其是頸椎病早期，在癥狀并不嚴重的患者身上，有可能出現。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/05收聽(30330)
醒來以后手指僵硬，彎曲的時候會疼，這個不一定就是腦血管疾病。這個癥狀在臨床上稱為晨僵，晨僵的原... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/06播放(32618)
醒來以后手指僵硬，彎曲的時候會疼，這個不一定就是腦血管疾病。這個癥狀在臨床上稱為晨僵，晨僵的原...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/06播放(32618)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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