新生兒早期黃疸指數(shù)18較嚴(yán)重，尤其是在生后1周內(nèi)，其已經(jīng)接近換血水平。首先要積極查找原因，并及時診治、積極退黃。具體如下：
1、如果是早產(chǎn)寶寶，在生后早期黃疸指數(shù)已經(jīng)到18，其相對更危險(xiǎn)；因?yàn)樵绠a(chǎn)兒血-腦屏障的功能建立較足月兒更差，其發(fā)生膽紅素腦病的幾率更高；
2、如果寶寶超過新生兒期，或者新生兒晚期，或者在嬰兒期黃疸指數(shù)在18，這時要注意，最常見的可以接近生理狀態(tài)性黃疸，即母乳性黃疸；如果是母乳性黃疸，黃疸指數(shù)18，相對較安全；
3、巨細(xì)胞病毒感染，巨細(xì)胞病毒感染時，在新生兒晚期、小嬰兒期，黃疸指數(shù)也可到達(dá)18，這時一定要注意不管在哪期，一旦黃疸指數(shù)已經(jīng)到達(dá)18，要積極查找黃疸原因，避免黃疸指數(shù)、血清膽紅素水平過高。血清膽紅素在體內(nèi)聚積時間過長，造成膽汁淤積性肝病、淤膽性肝病，甚至造成膽汁梗阻、膽道梗阻。所以一旦黃疸指數(shù)達(dá)到18，必須在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下來判斷其原因。胎齡越小、日齡越小的寶寶，黃疸指數(shù)越高，風(fēng)險(xiǎn)相對越大。
