河南省人民醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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滑膜肉瘤屬于軟組織肉瘤，相對比較常見。滑膜肉瘤可以來源于各個部位，既可以起源于關(guān)節(jié)，也可以起源于滑膜；還可以起源于各個軟組織，包括肌肉、腰背部的肌肉筋膜、胸膜、腹膜等。
滑膜肉瘤病理表現(xiàn)為雙向分化特征，所以滑膜肉瘤的惡性程度較高。滑膜肉瘤對化療相對敏感，隨軟組織肉瘤靶向治療的進(jìn)展，現(xiàn)在越來越多的手段在滑膜肉瘤的治療上取得了非常好的效果。
綜上，一旦診斷為滑膜肉瘤，建議患者請專業(yè)醫(yī)生制定專業(yè)的治療方案。
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滑膜肉瘤是來源于未分化間葉組織的軟組織肉瘤，可以發(fā)生在全身任何部位，但好發(fā)于四肢、大關(guān)節(jié)周圍，... 肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/07/11播放(59026)
滑膜肉瘤是來源于未分化間葉組織的軟組織肉瘤，可以發(fā)生在全身任何部位，但好發(fā)于四肢、大關(guān)節(jié)周圍，...
肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/07/11播放(59026)
滑膜肉瘤發(fā)生機(jī)制尚無定論，可能與以下因素有關(guān)：1、人體受傷后，會導(dǎo)致組織再修復(fù)，... 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/11播放(90880)
滑膜肉瘤發(fā)生機(jī)制尚無定論，可能與以下因素有關(guān)：
1、人體受傷后，會導(dǎo)致組織再修復(fù)，...
張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/01/11播放(90880)
"滑膜肉瘤是一種源于關(guān)節(jié)、滑膜和腱鞘滑膜軟組織的惡性腫瘤，好發(fā)于四肢大關(guān)節(jié)，也可發(fā)生于前臂、大腿、腰背部筋膜。多見于成年人。主要表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、腫塊及活動受限?；と饬龅陌l(fā)病機(jī)制尚未完全明了，但一些研究表明與遺傳有一定的關(guān)系，其中X染色體與18染色體的部分互換可能導(dǎo)致本病的發(fā)生，且不是萌芽突變，而是可以代代相傳的突變。還有一些危險因素可能導(dǎo)致滑膜肉瘤的發(fā)生，例如某些遺傳疾病如1型神經(jīng)纖維瘤病、暴露在輻射下、接觸化學(xué)致癌物質(zhì)等。生活中應(yīng)盡量避免這些有害物質(zhì)的接觸，降低滑膜肉瘤發(fā)生的概率。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/16收聽(81674)
滑膜肉瘤主要起源于關(guān)節(jié)，還有滑膜、腱鞘、肌腱滑膜的軟組織一種惡性腫瘤。這種惡性腫瘤主要以四肢大關(guān)節(jié)為好發(fā)部位，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，也可以發(fā)生于前臂或者大腿或者腰背部肌腱、筋膜上面。其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為局部腫物、腫塊，早期可能沒有任何疼痛癥狀，到后期由于腫塊生長壓迫周圍組織，可能會出現(xiàn)脹痛或持續(xù)性夜間痛，影響肌肉或者肌腱活動，還有關(guān)節(jié)的活動，治療主要以手術(shù)切除為主?；と饬鍪菍儆谝环N惡性腫瘤，對放療和化療都不是特別敏感，所以如果發(fā)現(xiàn)還是盡早切除為主，切除時一般會連同周圍正常組織進(jìn)行擴(kuò)大切除，切除以后要定期隨診以防止復(fù)發(fā)。
申劍│北京醫(yī)院
2020/03/31收聽(51726)
滑膜肉瘤屬于軟組織腫瘤中的一種，很少發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滑膜的地方，而常發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)旁。臨床上分... 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/02/22播放(99836)
滑膜肉瘤屬于軟組織腫瘤中的一種，很少發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滑膜的地方，而常發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)旁。臨床上分...
2023/02/22播放(99836)
"滑膜肉瘤是起源于滑膜組織的惡性腫瘤，好發(fā)的部位為大腿、臀部、肩胛或者上臂，比其他的軟組織肉瘤的淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)會要多，也可以向肺轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)就是在關(guān)節(jié)附近無痛性的腫塊，有時可以發(fā)生在肌腱或者筋膜上，較關(guān)節(jié)部位更為多見。對于滑膜肉瘤一般以手術(shù)治療為主，主要是廣泛的截肢或者切除，局部復(fù)發(fā)率非常高，現(xiàn)在術(shù)前輔助化療可以提高治療的療效。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/05收聽(43716)
乳腺炎可見于乳房任何部位，多發(fā)于乳頭周圍，主要包括以下幾種情況：1、急性乳腺炎：... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/06/08播放(49105)
乳腺炎可見于乳房任何部位，多發(fā)于乳頭周圍，主要包括以下幾種情況：
1、急性乳腺炎：...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/06/08播放(49105)
滑膜肉瘤具體能活多長時間在臨床上并不太好界定，因為滑膜肉瘤是一種惡性程度比較高的腫瘤，患者如果確診滑膜肉瘤，癌細(xì)胞會隨著血液淋巴相互轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移到其他器官，患者壽命會非常危險，會受到很大的影響。如果滑膜肉瘤只在肉瘤的地方生長，不轉(zhuǎn)移到其他器官，那么患者的壽命不會受到太大的影響，只要通過手術(shù)治療一般都能取得比較長久的壽命，如果滑膜肉瘤轉(zhuǎn)移到其他器官就比較危險，患者的壽命會受到影響。如果一定要給一個時間，只要不轉(zhuǎn)移的情況下壽命為幾年，如果轉(zhuǎn)移可能只有幾個月。
2019/04/19收聽(15804)
滑膜肉瘤患者預(yù)后因危險因素不同而情況不一。一般來講患者年齡大于50歲，腫瘤直徑大于5cm，位于... 張路│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/03/07播放(57664)
滑膜肉瘤患者預(yù)后因危險因素不同而情況不一。一般來講患者年齡大于50歲，腫瘤直徑大于5cm，位于...
2023/03/07播放(57664)
"滑膜肉瘤一般是需要化療的，我們化療方案一線方案是用阿霉素類的以及異環(huán)磷酰胺，這個組合也是國內(nèi)外最常用的化療組合方式。我們還有其它的化療藥物，比如說達(dá)卡巴嗪、吉西他濱、多西紫杉醇等等，這些藥要根據(jù)每個患者的具體病理分期來進(jìn)行化療方案的制定。同時近些年來靶向藥物也進(jìn)展得非常快，目前在美國FDA上市的唯一的靶向藥物叫帕唑帕尼，這種藥物對腫瘤是非常有好處的。像免疫治療這方面目前還在探索階段，我們已經(jīng)有很多臨床試驗了，有些藥物可以使用，不過還要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)師給您做指導(dǎo)。但是要指出一點，有幾種藥我們要注意：第一個，中藥不是全都能治病的，而且有的中藥危害也特別大，患者如果有這方面需求，去正規(guī)的中醫(yī)院治療。腫瘤醫(yī)院也是有中西醫(yī)結(jié)合科的，中醫(yī)科的大夫也認(rèn)為治療腫瘤還是以西醫(yī)為主，中藥主要是提高體質(zhì)，提高免疫力。所以我們對于中藥治滑膜肉瘤不能一棍子打死，也不能盲目的捧上天，我們還要根據(jù)患者的情況進(jìn)行治療。最重要的一點就是要去正規(guī)的醫(yī)院做規(guī)范化的治療。關(guān)于靶向治療，我們科也在承擔(dān)很多研究，包括安羅替尼，阿帕替尼，這些都是正在進(jìn)行試驗的藥物，根據(jù)實驗的初步結(jié)果對患者都是很有益處的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
2018/05/29收聽(36286)
"滑膜肉瘤可以采取如下的治療：第一、對于一期的小腫瘤，需要做廣泛的切除。在做了此類切除之后，復(fù)發(fā)率并不高。對于這種比較小的腫瘤，如果切除完全的話，預(yù)后還是非常好的，一旦產(chǎn)生了復(fù)發(fā)的情況，是需要進(jìn)行廣泛截肢的。除此以外，還可以配合像放療這種治療手段，來作為一種補(bǔ)救或者是輔助的處理措施。第二、針對二期一些比較大的滑膜肉瘤，需要做徹底的外科處理。比如要作廣泛的切除或者是廣泛的截肢。在術(shù)后必須要配合放射治療。第三、對于出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的滑膜肉瘤，可以做相關(guān)的放療，再做局部的切除。而對于出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移的此類疾病，就沒有特別好的治療方法。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/01收聽(81600)
腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見的是腰4/5節(jié)段、腰5/骶1節(jié)段的椎間盤突出。腰4/5節(jié)段椎間盤... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/11/15播放(27428)
腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見的是腰4/5節(jié)段、腰5/骶1節(jié)段的椎間盤突出。腰4/5節(jié)段椎間盤...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/11/15播放(27428)
劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/15播放(34380)
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/15播放(34380)
心絞痛患者胸痛發(fā)作，發(fā)作部位最常見于心前區(qū)、胸骨后、左胸部，有很少一部分的患者心絞痛會發(fā)生在右側(cè)胸部、上頜、上腹部以及左肩背部。一旦冠心病患者出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，這是心肌缺血給人體發(fā)出預(yù)警信號，疼痛信號會由心臟通過傳入神經(jīng)傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)，再由中樞神經(jīng)通過傳出神經(jīng)傳導(dǎo)到體表。但是中樞神經(jīng)傳導(dǎo)到體表的過程中，傳出神經(jīng)傳導(dǎo)的路徑并不十分精準(zhǔn)，大部分會傳導(dǎo)到心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部，也有一小部分患者疼痛信號會傳導(dǎo)到右胸、上頜、上腹部以及左肩背部。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/28收聽(90060)
滑膜肉瘤的發(fā)生與滑膜無關(guān)，目前尚未明確滑膜肉瘤的發(fā)生部位，部分科學(xué)研究和小鼠模型認(rèn)為骨骼肌來源... 李濤│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/17播放(91880)
滑膜肉瘤的發(fā)生與滑膜無關(guān)，目前尚未明確滑膜肉瘤的發(fā)生部位，部分科學(xué)研究和小鼠模型認(rèn)為骨骼肌來源...
李濤│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/17播放(91880)
滑膜肉瘤簡稱為骨肉瘤，是一種惡性度極高，預(yù)后極差的腫瘤，一般好發(fā)于15-25歲的中青年，一般男性多于女性。它的癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)附近的無痛性腫塊，然而隨著腫瘤的進(jìn)展，會蔓延到整個四肢、關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)的活動受限，包括腫塊的增長會造成破潰、滲血、滲液等這些癥狀。一般治療方法會選擇一些手術(shù)，包括放、化療，但是預(yù)后極差，極容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。一般最早會發(fā)現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移，所以一般發(fā)現(xiàn)骨肉瘤的情況，都會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況。
葛時序│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2017/11/25收聽(96466)
滑膜肉瘤是惡性軟組織腫瘤，發(fā)展到晚期會全身轉(zhuǎn)移，最后威脅生命，嚴(yán)重者導(dǎo)致患者死亡?；と饬鲈缙?.. 潘偉波│上海市第十人民醫(yī)院 2023/05/18播放(92994)
滑膜肉瘤是惡性軟組織腫瘤，發(fā)展到晚期會全身轉(zhuǎn)移，最后威脅生命，嚴(yán)重者導(dǎo)致患者死亡?；と饬鲈缙?..
潘偉波│上海市第十人民醫(yī)院
2023/05/18播放(92994)
"滑膜肉瘤主要發(fā)生于四肢的大關(guān)節(jié)，特別是膝關(guān)節(jié)，常見于成年人，早期主要是疼痛，其他癥狀不明顯。最明顯的特點就是不明原因的疼痛，特別在活動后能夠感覺明顯加重，是一個軟組織的惡性腫瘤，發(fā)展相對比較緩慢，一定程度后會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹，質(zhì)地比較硬，如乒乓球的感覺，關(guān)節(jié)周圍水腫明顯，部分病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍血管突出曲張明顯，局部的血運比較豐富導(dǎo)致局部紅腫，溫度比較高，侵蝕骨性結(jié)構(gòu)時會出現(xiàn)活動障礙，出現(xiàn)疼痛。腫脹畸形時需要輔助檢查，磁共振檢查是比較明確的但最終的診斷是需要靠病理確定。"
2020/02/06收聽(36148)
"滑膜肉瘤的分期和一般的軟組織肉瘤是一樣的，一般分為四個期，主要分期的因素包括以下幾點：第一個，是腫瘤的大小，以5cm為界。第二個，是腫瘤的深度是分為表淺的腫瘤，還是深處的腫瘤，是以深筋膜為界。第三個，是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第四個，是腫瘤的組織學(xué)分級，需要病理科的專家來定性的，它分為G1、G2、G3三個等級。第五個，是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，指的是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移這些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)這幾個因素，把腫瘤患者分為四個大期，其中Ⅰ期一般來講預(yù)后較好，做完手術(shù)之后也不用做別的治療。Ⅱ期和Ⅲ期是需要綜合治療的。Ⅳ期就是發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者一般預(yù)后較差，可能需要用靶向治療等特殊的治療手段。"
2018/05/29收聽(73776)
滑膜肉瘤是惡性的腫瘤，老百姓現(xiàn)在有些誤解，說肉瘤不就是個小瘤子，其實不是這樣。肉瘤和癌是親兄弟，癌是上皮細(xì)胞來源的惡性腫瘤叫癌，肉瘤是由間葉組織細(xì)胞來源的腫瘤叫肉瘤，肉瘤是能夠危害生命的。患者在發(fā)現(xiàn)肉瘤之后，要積極的正規(guī)治療，不要耽誤了自己好的治療時機(jī)。肉瘤有什么危害？最常見的危害就是它會導(dǎo)致患者的患肢疼痛，麻木以及功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活，不能進(jìn)行日常社會的交往等等。同時肉瘤還會容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，之后就嚴(yán)重地危害了患者的生命。
2018/05/29收聽(64708)
四川省腫瘤醫(yī)院 肖繼偉
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李濤
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