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李暉
副主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

眼科

視力突然下降非常嚴重怎么辦

2023-06-10 05:42播放 :

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視頻內(nèi)容

患者視力突然嚴重下降時，需立即到醫(yī)院眼科請?？漆t(yī)生進行診治，明確視力下降的原因后針對病因進行專業(yè)治療。

通?？蓪е乱暳ν蝗幌陆档脑蜉^多，如青光眼、虹膜睫狀體炎、眼內(nèi)炎、玻璃體出血等疾病?；颊咴诓幻鞔_視力突然下降的原因時進行任何治療均無效，甚至可能產(chǎn)生危害。因此一旦發(fā)生上述情況，患者需緊急到醫(yī)院眼科進行治療。

眼底病中視網(wǎng)膜中央動脈堵塞是嚴重的致盲性眼病，當患者發(fā)生此類疾病時也表現(xiàn)為突然視力急劇下降。若未及時到眼科進行明確診斷，采取相應干預治療措施，甚至可能導致永久性失明，因此患者務必重視此類現(xiàn)象發(fā)生。

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視力下降怎么辦

"如果出現(xiàn)視力下降，建議要立即去醫(yī)院眼科就診，做檢查明確引起視力下降的原因，一般最常見的原因是由于平時不良的用眼習慣而導致近視。如果在近視的早期階段做散瞳試驗，一般可以恢復正常的視力，這個時候屬于假性近視，通過規(guī)范的治療能夠恢復正常。如果散瞳之后不能恢復正常視力，則屬于真性近視，這種情況一般不能夠完全逆轉，需要及時的配戴眼鏡。視力下降還有可能是其他一些眼科方面的疾病，比如上眼瞼下垂、白內(nèi)障、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變等，在檢查明確之后，要在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療。"

語音時長01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(93180)

視力一直下降怎么辦

"要看視力下降是什么原因引起。首先如果是近視引起，建議佩戴眼鏡、改掉不良的習慣，比如躺著看手機、在太暗的環(huán)境下看書、讀寫姿勢不正確。平時比較注意，近視度數(shù)可能會控制的比較好，如果不注意近視度數(shù)還會加大。其次是否有眼部的疾病，比如老年性白內(nèi)障、晶體混濁，隨著年齡的增長會混的越來越厲害。到一定程度就需要手術治療，做完手術以后一般如果眼底沒有什么異常情況，視力一般會提高。再次眼底病變，比如視乳頭水腫、黃斑病等。眼底病通過治療可能恢復視力，還有些比如視神經(jīng)萎縮，恢復的幾率就很小。因此還是要到醫(yī)院里進行認真的檢查。"

語音時長01:32''

席群│聊城市中醫(yī)院

2019/03/28收聽(84230)

視力突然下降非常嚴重怎么辦

"視力突然下降，臨床上多見的是單眼發(fā)病，如果突然下降非常明顯，建議還是在眼科做全面的檢查，有很多種疾病都可以導致眼睛視力急劇下降，最常見的是眼底視網(wǎng)膜動靜脈的血液循環(huán)出現(xiàn)問題，主要是栓塞，尤其是動脈栓塞，有可能是在短時間內(nèi)視力突然下降到光感，而且患者沒有其他的不適癥狀。另一種情況有些內(nèi)科疾病，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼底的一些血管增殖，當破裂的時候形成眼底大量出血進入到玻璃體腔，也可以在短時間內(nèi)視力急劇下降。眼底的視神經(jīng)當出現(xiàn)壓迫、阻斷、外傷，或者是水腫、炎癥可以導致視力急劇下降，一般會伴有球后的牽扯痛。所以不論什么原因導致視力下降，一定要在眼科做全面的檢查。一般代表疾病是非常嚴重的。"

語音時長01:10''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/04/30收聽(80346)

視力下降怎么辦

"視力下降可由多種原因引起，需要對因治療，常見原因及處理方法如下：1、角膜白斑或角膜炎：所引起的視力下降，患者需要對應用藥。細菌性角膜炎需要使用抗細菌藥物，真菌性角膜炎需要使用抗真菌藥物，病毒性角膜炎主要以抗病毒眼藥水為主。2、晶狀體混濁：如果是晶狀體混濁導致的視物模糊，當視力下降到一定程度之后，可以通過白內(nèi)障手術予以對癥處理。3、眼底疾病：例如黃斑變性、黃斑裂孔或視網(wǎng)膜脫離導致的視力下降，需要予以對應的手術治療。4、屈光不正：例如近視、遠視所導致的視物不清、視力下降，需要予以驗光配鏡處理。"

語音時長01:22''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2021/07/15收聽(82254)

視力下降怎么辦

"　　視力下降有很多原因，如果想恢復視力，必須要針對原發(fā)疾病治療。青少年兒童出現(xiàn)視力下降，需要到醫(yī)院散瞳驗光，如果確診是真性近視，無法恢復正常，只有等成年后近視度數(shù)穩(wěn)定的狀態(tài)下，通過近視手術恢復視力，如果確診是假性近視，需要積極治療，可能會恢復視力。養(yǎng)成好的用眼習慣，眼睛局部點抗疲勞以及短效睫狀肌麻痹劑眼藥水，考慮針灸、穴位按摩。老年人出現(xiàn)視力下降，如果確診是年齡相關性白內(nèi)障，通過白內(nèi)障超乳加人工晶體植入的手術恢復視力。如果確診是黃斑變性引起，嚴重的黃斑水腫會導致明顯的視力下降，比較有效的辦法是通過玻璃體腔注射藥物，即抗VEGF治療。"

語音時長01:21''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/12/19收聽(25100)

視力為什么會下降

"很多眼部疾病都會導致視力下降，比如近視眼、白內(nèi)障、青光眼、眼底疾病，不同疾病導致視力下降的原理不同。近視眼是因為眼軸變長，光線不能聚焦在視網(wǎng)膜上，需要佩戴凹透鏡進行矯正；白內(nèi)障則是眼球內(nèi)的晶狀體由透明變的混濁，擋住了外界光線進入眼睛內(nèi)部，自然會引起視力下降；當青光眼急性發(fā)作時，會引起角膜水腫，相當于透明玻璃變成毛玻璃，視力也會下降，要及時降低眼壓，減少對眼組織的傷害；糖尿病、高血壓等引發(fā)的眼底疾病也是導致視力下降的主要原因。因此視力下降時需要去醫(yī)院進行一系列的檢查，明確疾病類型，對癥治療。"

語音時長01:11''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/06/03收聽(80480)

為什么視力會下降

視力會下降的原因非常多，近視眼可以造成遠視力的下降，老花眼會造成近視力的下降，這都是比較常見的問題，其他的有青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、眼腫瘤、中央動脈靜脈阻塞、角膜炎等會造成視力的下降，神經(jīng)的萎縮、眼底出血、糖尿病、高血壓引起的新生血管性青光眼，還有弱視、兒童的眼球發(fā)育不好等。總之，全身的疾病，比如糖尿病、高血壓引起眼底神經(jīng)血管的損害，可以造成視力下降，常規(guī)的眼部疾病，從角膜、玻璃體、晶體、虹膜炎等都會造成視力下降，視力下降的原因非常非常多。通常來說，一旦有視力下降，一定要到醫(yī)院去檢查，確定是什么原因，這是非常重要的，沒有視力下降的眼部疾病沒事，有視力下降的疾病一定要緊急到醫(yī)院檢查，確定是什么原因。

語音時長01:50''

朱思泉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/14收聽(60192)

為什么視力突然下降

導致視力突然下降，有很多原因，大多數(shù)患者考慮眼部疾病引起。比如，眼睛突然出現(xiàn)紅腫、疼痛以及視力下降，通常考慮可能是角膜炎、葡萄膜炎或青光眼引起，其中角膜炎患者會出現(xiàn)角膜浸潤灶，導致角膜混濁而影響視力。青光眼患者因為眼壓急劇升高，通常超過40毫米汞柱，從而角膜水腫導致視力下降。葡萄膜炎患者因為炎癥反應瞳孔縮小，前房混濁而影響視力。眼睛外表沒有明顯的異常，可能伴眼前黑影等癥狀，可能是玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、高度近視眼引起黃斑部出血等，所以出現(xiàn)癥狀后，要及時醫(yī)院眼科就診。

語音時長01:14''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2019/12/13收聽(80838)

角膜炎視力下降怎么辦

"角膜炎是眼科常見疾病，通常是指各種原因引起的角膜炎癥。包括感染性因素，也包括物理及化學性因素，部分患者可能伴有免疫性疾病。角膜炎的治療通常為控制感染，減輕炎癥反應，促進潰瘍愈合，及減少角膜瘢痕形成，防止對視力造成損害。感染性角膜炎需要及早給予抗生素滴眼液對癥治療。對于非潰瘍性角膜基質炎，可以考慮短期局部使用糖皮質激素。在使用期間需要注意監(jiān)測眼壓變化，當并發(fā)虹膜睫狀體炎時，可以使用睫狀肌麻痹劑。對于炎癥較重而無法控制者，為保存目前視力或者進一步提高視力，可以考慮做角膜移植術。"

語音時長01:19''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/06收聽(40568)

孩子視力下降怎么辦

"發(fā)現(xiàn)孩子視力下降，要及時到醫(yī)院眼科門診進行視力檢查，確定視力是多少，然后進行正規(guī)驗光，確定孩子是否是真性近視。如孩子是真性近視，則需要進行配戴眼鏡矯正治療。現(xiàn)在治療孩子近視最好的方法就是配戴角膜塑形鏡，角膜塑形鏡是晚上配戴，白天孩子眼睛視力正常不需要配戴眼鏡，角膜塑形鏡是目前經(jīng)過科學證實的，可以延緩孩子近視發(fā)展的一種最有效的治療方法。"

語音時長01:17''

王秀亮│聊城市中醫(yī)院

2019/04/03收聽(53138)

感覺視力下降怎么辦

"視力下降首先要查原因。常年的近視或者花眼、散光可以導致視力下降，也可能是長期用眼導致的疲勞、干澀，可以配鏡矯正。要是老年人出現(xiàn)視力下降，有可能是白內(nèi)障、花眼，也可能是眼底疾病，包括眼底出血、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離，或者黃斑裂孔，老年人出現(xiàn)視力下降需要及時檢查，要排除眼底疾病，出現(xiàn)黃斑裂孔，隱匿出血，需要及時治療。黃斑裂孔，眼底視網(wǎng)膜脫離，需要做玻璃體切割，其他的眼科疾病，眼底出血可以吃復明片、卵磷脂絡合碘片，或者是羥苯磺酸鈣。"

語音時長01:31''

程新文│濟南重汽醫(yī)院

2018/04/22收聽(27906)

小孩視力下降怎么辦

"寶寶如果出現(xiàn)視力下降的情況，首先要注意科學用眼，不可以讓寶寶經(jīng)常的看手機、看電視，以及近距離的看書等。否則很可能會導致用眼過度，會誘發(fā)視力下降。平時也要注意用科學的方法來看書，例如在讀書時可以每看20分鐘的書就休息10分鐘。并且可以做眼保健操來緩解視力的疲勞，這樣對于緩解視力下降有很好的幫助。因為孩子比較小，如果不掌握正確的看書姿勢和看書方法，很可能會導致視力下降的情況嚴重。平時也要注意從飲食方面進行改善，讓寶寶多吃富含維生素的食物，有利于緩解視力下降。例如可以多吃水果蔬菜和富含維生素D的食物，像各種豆制品等，對于促進視力的恢復有很好的幫助。"

語音時長01:28''

王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/07/28收聽(26632)

眼睛視力下降怎么辦

"眼睛視力下降需要在眼科做全面檢查，視力下降的原因非常復雜，首先需要進行驗光，查看是否有屈光不正，近視、遠視、散光、老花眼、視疲勞，都會導致視力下降，需要針對性的選擇治療，例如可以驗光配鏡及抗疲勞治療等。如果屈光狀態(tài)正常，需要從眼前節(jié)一直到眼底，包括視神經(jīng)，進行全面檢查。結膜炎、角膜炎、角膜斑翳、虹膜炎、晶狀體疾病、青光眼發(fā)作、玻璃體病變、視網(wǎng)膜出現(xiàn)疾病，以及視神經(jīng)病變時，都會導致視力下降。在眼科做系統(tǒng)檢查后針對性的治療，例如炎癥的可以用抗生素藥物，視神經(jīng)疾病可以用抗炎、激素等治療，視網(wǎng)膜疾病可以針對性的改善微循環(huán)，或者激光以及手術治療等。"

語音時長01:13''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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結膜炎視力下降怎么辦

"眼睛出現(xiàn)結膜炎以后，在正常情況下是不會引起視力下降的。因為結膜炎只是眼表疾病，結膜也不屬于屈光介質的一部分，所以不會出現(xiàn)視力下降。如果出現(xiàn)視力下降，說明已經(jīng)不單純是結膜炎，有可能并發(fā)了其他的疾病，比如角膜炎。所以出現(xiàn)這種情況以后，一定要及早到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確引起視力下降具體的原因，然后再進行對癥治療。如果并發(fā)了角膜炎，這兩種疾病要同時治療，治療方法基本是一樣的。因為由結膜炎并發(fā)的角膜炎，所以病因肯定是一樣的。如果是細菌感染引起的，繼續(xù)使用抗生素類的藥物；病毒感染引起的繼續(xù)使用抗病毒藥物。一般經(jīng)過合理的治療以后，這兩種情況都可以恢復正常，視力也能夠逐步恢復。"

語音時長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/12/27收聽(57588)

眼底出血視力下降怎么辦

"眼底出血主要是視網(wǎng)膜出血，視網(wǎng)膜又分為視網(wǎng)膜前、視網(wǎng)膜下或者脈絡膜出血。如果出血在周邊部，可能眼前有部分黑影，對視力影響不大。如果出血位于黃斑區(qū)或者視神經(jīng)部位，則對視力影響的比較大。如果早期出血量比較大，可以靜臥，滴用降眼壓、止血的藥物，等待積血穩(wěn)定以后，如果積血量比較大，觀察三周以后可以考慮做手術。如果只是單純的視網(wǎng)膜表層出血或者深層出血，可以口服丹參等活血化瘀的藥物，后期可以使用抗VEGF抑制新生血管，可以考慮打激光等治療方案。"

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汪德海│淮北市人民醫(yī)院

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視力突然下降模糊不清怎么辦

"視力突然下降模糊不清，可見于以下幾種情況：一、無痛性視力突然下降，多見于眼底血管性疾病，比如視網(wǎng)膜動脈或者靜脈阻塞、前部缺血性視神經(jīng)病變、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等。二、視力突然下降并伴有眼部的脹痛，通常見于急性閉角型青光眼、葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等。三、一過性視力下降，但很快好轉，通常在24小時內(nèi)恢復正常，通常見于一過性缺血發(fā)作、視網(wǎng)膜中央動脈痙攣、癔癥、過度疲勞等。對于這些情況建議及早到醫(yī)院檢查，根據(jù)不同的疾病采取對癥治療，千萬不要盲目用藥。"

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右眼視力下降怎么辦

"眼睛視力下降與眼科的很多疾病都有關系，眼部從前到后的各個組織結構發(fā)生損傷或病變的時候，都有可能會導致視力下降。視力下降通常分為快速的視力下降以及緩慢性的視力下降，而且視力下降的同時還要注意患者是否伴有其他的臨床癥狀，包括是否有眼痛、眼脹、眼前的散光感、眼前的黑影飄動、視物是否有變形、視物是否有遮擋，這些癥狀可以幫助進一步明確眼睛視力下降的具體病因。但是，眼睛出現(xiàn)視力下降之后，患者還是需要及時到醫(yī)院進行處理，找到視力下降的病因，并且根據(jù)病因進行相應的治療。如果患者視力下降并沒有伴有器質性的疾病的損害，視力下降有可能是屈光狀態(tài)發(fā)生了改變，患者需要改變佩戴的眼鏡的度數(shù)，達到視力的恢復。臨床中最常見的緩慢的視力下降，多見于老年性的白內(nèi)障，患者的視力下降通常伴有眼前的視物的毛玻璃樣的、霧狀的渾濁。還有一個生活中比較警惕的，大家比較害怕的就是視網(wǎng)膜的脫離所引起的視力下降，這種視力下降都是突然發(fā)生，而且患者會伴有眼前的視物遮擋，會覺得看東西的視野范圍內(nèi)有一塊缺損，而且不隨著眼球的轉動而發(fā)生位置的改變，還有就是可能會出現(xiàn)眼前大量的飄浮物。所以，患者出現(xiàn)視力下降的時候還需要及時就醫(yī)，找到明確的病因。"

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