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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

平躺睡覺(jué)腰酸怎么回事

2023-12-16 14:00播放 :

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平躺睡覺(jué)腰部出現(xiàn)酸痛的臨床癥狀，常見(jiàn)以下幾種原因：

1、腰肌勞損：患者平躺時(shí)，腰部肌肉緊張、痙攣，會(huì)有腰部酸、痛的臨床表現(xiàn)，與局部酸性代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。經(jīng)過(guò)手法按摩、局部熱敷等治療，可以使臨床癥狀得到顯著改善；

2、腰椎間盤(pán)突出：患者腰椎生理曲度會(huì)變直，局部的應(yīng)力也會(huì)增加，即使臥床休息也會(huì)有酸、痛的臨床表現(xiàn)，通過(guò)CT掃描，或核磁共振檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)。通過(guò)進(jìn)行腰椎牽引、腰部超短波治療等，可以緩解臨床表現(xiàn)；

3、骨盆前傾：如果是女性患者發(fā)生骨盆前傾，即使在平躺時(shí)，腰部后方也會(huì)出現(xiàn)懸空的現(xiàn)象，患者會(huì)有腰部酸、痛的臨床癥狀，經(jīng)過(guò)手法檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨盆前傾，斜坡站立訓(xùn)練可以改善骨盆前傾，從而緩解腰部酸、痛的臨床表現(xiàn)。

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平躺睡覺(jué)腰酸怎么回事

"對(duì)于平常睡覺(jué)腰酸怎么回事的問(wèn)題，首先考慮是床比較軟，會(huì)使腰椎的曲度發(fā)生改變，從而引起局部肌肉勞損。對(duì)于這樣的病人，往往會(huì)存在韌帶的炎癥、椎間盤(pán)的突出、腰椎滑脫等情況，在睡覺(jué)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腰酸的情況。緩解的辦法，最好需要睡硬板床，局部可以通過(guò)熱敷、針灸、推拿、烤電等理療的辦法，有效緩解病人腰酸的臨床癥狀。對(duì)于腰酸非常明顯的，可以配合藥物治療，比如外用活血化瘀、消腫止痛的膏藥，如活血止痛膏?？诜晴摅w消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解病人酸痛癥狀也完全可以，常用的如布洛芬緩釋膠囊、消炎痛、尼美舒利膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(80118)

平躺下來(lái)腰酸怎么回事

"平躺下來(lái)出現(xiàn)腰酸主要考慮腰部存在著輕度的基礎(chǔ)疾患，比如輕度的腰肌勞損、腰椎退變，當(dāng)平躺的時(shí)候由于體位變換和重力作用，導(dǎo)致局部癥狀加重出現(xiàn)腰酸的癥狀。平躺的時(shí)候由于重力作用，腹部的臟器和組織會(huì)向下擠壓腰部，局部的血液循環(huán)也會(huì)在重力的作用下向下淤積，從而加重原有基礎(chǔ)疾病的病理改變，導(dǎo)致局部血液淤積情況更嚴(yán)重，再加上腹部的擠壓，從而表現(xiàn)為原先沒(méi)有任何癥狀的基礎(chǔ)疾病，會(huì)出現(xiàn)癥狀明顯加重的情況，會(huì)出現(xiàn)腰酸的癥狀。所以，一般考慮一定是在腰椎有基礎(chǔ)疾病的情況下，才會(huì)出現(xiàn)體位變換時(shí)不適的感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(92976)

睡覺(jué)起來(lái)腰酸怎么回事

"肌肉疼痛以酸痛為主要臨床表現(xiàn)，所以酸痛有可能是因?yàn)檠考∪馊毖?、缺氧?dǎo)致的。一般夜間睡覺(jué)時(shí)患者不應(yīng)該出現(xiàn)類(lèi)似的腰痛癥狀，因?yàn)樗X(jué)時(shí)整個(gè)腰部是放松的，平躺休息可以緩解臨床上大部分外科疾病引起的腰痛。如果睡覺(jué)起來(lái)覺(jué)得腰部酸痛可能是由于受涼所導(dǎo)致的，夜間如果睡覺(jué)時(shí)沒(méi)有蓋好被子就會(huì)因?yàn)檠拷钅な湛s導(dǎo)致腰痛，在臨床上比較多見(jiàn)，可以通過(guò)熱敷來(lái)緩解癥狀，可以取得良好的效果。此外，患者如果采用比較軟的床睡覺(jué)，醒來(lái)后也會(huì)覺(jué)得腰部很累，推薦使用硬板床睡覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(20664)

睡覺(jué)腰酸是怎么回事

"睡覺(jué)腰酸，有以下幾種原因：1、睡覺(jué)腰酸最有可能的原因是床不合適，特別是睡非常軟的床，容易引起腰肌勞損。當(dāng)睡軟床時(shí)腰椎會(huì)下陷，腰椎的生理曲度就會(huì)改變，會(huì)消失，在一夜的睡覺(jué)當(dāng)中，腰肌會(huì)處于長(zhǎng)時(shí)間的高張力狀態(tài)，在早上起來(lái)時(shí)會(huì)感覺(jué)到腰部的酸痛。2、考慮睡覺(jué)睡姿不當(dāng)，經(jīng)常扭著腰睡，引起腰部肌肉的受力不平衡，引起腰部肌肉損傷，在早上起來(lái)時(shí)也會(huì)感覺(jué)到腰酸背痛。所以建議要睡硬板床，最好是平臥位朝天睡，腰下面墊一個(gè)小的低枕頭，可以緩解睡覺(jué)腰痛的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/03收聽(tīng)(73198)

睡覺(jué)腰酸怎么回事

"病人出現(xiàn)了睡覺(jué)時(shí)有腰酸的情況，主要見(jiàn)于以下幾方面的原因：一、見(jiàn)于腰部肌肉勞損的患者，在白天從事腰部體力活動(dòng)以后，就會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉，出現(xiàn)明顯的痙攣、水腫，在睡覺(jué)時(shí)就會(huì)引起肌肉收縮，導(dǎo)致腰部酸脹感。二、見(jiàn)于睡床過(guò)軟，在睡床過(guò)軟以后，會(huì)導(dǎo)致腰部的組織與床面廣泛的接觸，就會(huì)引起腰部組織的受壓，導(dǎo)致靜脈回流不暢，就會(huì)引發(fā)腰部組織瘀血，引起腰部有酸脹感。三、見(jiàn)于受涼，特別是在睡覺(jué)時(shí)不注意腰部的保暖，涼氣侵入以后，很容易導(dǎo)致腰部的肌肉筋膜處于痙攣的狀態(tài)，從而引起腰酸的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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睡覺(jué)老是腰酸怎么回事

睡覺(jué)老是腰酸，可能是日常生活中長(zhǎng)時(shí)間的低頭、彎腰或者腰部背負(fù)重物，或者是提重物，以及腰部受到寒冷的刺激，都會(huì)引發(fā)腰部肌肉出現(xiàn)勞損，而出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)酸痛癥狀出現(xiàn)?？梢钥诜晴摅w類(lèi)的消炎止痛藥物，以及選擇熱療、按摩、針灸等治療方法進(jìn)行輔助治療。如果排除以上的情況可能是由其他的疾病引起，比如腰肌損傷、背闊肌損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病，均可以引發(fā)腰部酸痛的癥狀出現(xiàn)。如果保守治療后短期沒(méi)有任何的緩解，一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的醫(yī)生進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，明確原因以后選擇科學(xué)合理的治療方法，不要耽誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/20收聽(tīng)(24978)

睡覺(jué)起來(lái)腰酸是怎么回事

"睡覺(jué)起來(lái)以后出現(xiàn)腰酸癥狀有可能是過(guò)度勞累引起，如患者長(zhǎng)期參加一些重體力勞動(dòng)，有可能會(huì)引起腰肌勞損，這樣會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛的癥狀。另外睡覺(jué)起來(lái)以后出現(xiàn)腰酸癥狀，還有可能是睡眠不足引起的，如患者長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大、長(zhǎng)期焦慮導(dǎo)致失眠，嚴(yán)重影響睡眠、睡眠不時(shí)由于得不到充分休息，起來(lái)時(shí)就有可能會(huì)出現(xiàn)腰酸的癥狀。另外還有可能是患有腰椎間盤(pán)突出癥，由于突出的椎間盤(pán)有可能會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)，這樣患者有可能會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛的癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、下肢麻木等癥狀。出現(xiàn)這種情況還需要注意休息、避免勞累，還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確病因，并進(jìn)行積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(27984)

平躺睡覺(jué)腿麻怎么回事

"平躺睡覺(jué)時(shí)腿麻，可能是由于睡姿不正確導(dǎo)致。睡覺(jué)時(shí)保持平躺的姿勢(shì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)壓迫局部的血管神經(jīng)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，從而出現(xiàn)腿麻情況。平躺睡覺(jué)時(shí)腿麻，還可能是由于日常生活中進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如爬山、跑步等，會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉受到過(guò)分刺激，因此在睡眠或安靜狀態(tài)下，會(huì)出現(xiàn)腿部麻木以及抽搐的現(xiàn)象。另外，平躺睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)腿部麻木，還可考慮是腰椎問(wèn)題所造成，腰椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫到部分向下肢分行的神經(jīng)，因此平躺時(shí)會(huì)出現(xiàn)腿部麻木甚至腿部無(wú)力的癥狀。除此之外，糖尿病、周?chē)窠?jīng)炎、外傷感染等情況，也會(huì)出現(xiàn)平躺睡覺(jué)時(shí)腿麻的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/13收聽(tīng)(84746)

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平躺睡覺(jué)引起呼吸困難，有很多疾病可以引起，包括肺部的疾病、心血管方面的疾病，還有神經(jīng)系統(tǒng)、血液...

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2023/04/12播放(92178)

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平躺睡覺(jué)經(jīng)常腰痛，有以下兩方面原因引起：

1、自身的問(wèn)題：比如腰背肌明顯萎縮或者勞...

黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院

2023/01/19播放(76392)

平躺睡覺(jué)呼吸困難是怎么回事

"平躺睡覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，而且原因也是比較復(fù)雜的。首先，心源性因素有可能會(huì)導(dǎo)致平躺睡覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，是因?yàn)槿嗽谄教傻臅r(shí)候回心血量是會(huì)增加的，如果有左心衰竭的現(xiàn)象出現(xiàn)，回心血流增多，就會(huì)造成心房的壓力增大。此外，肺循環(huán)的阻力也是會(huì)增大的，所以會(huì)出現(xiàn)肺淤血的情況發(fā)生，出現(xiàn)一系列呼吸困難的癥狀。人在平躺的時(shí)候，支氣管樹(shù)就會(huì)變得水平，會(huì)受到周?chē)谓M織的壓力，也會(huì)相對(duì)的是使支氣管變得狹窄，所以會(huì)發(fā)生呼吸困難的現(xiàn)象。在呼吸系統(tǒng)受到炎癥的時(shí)候，炎性物質(zhì)會(huì)堆積在支氣管或者肺泡內(nèi)，在平躺下的時(shí)候，炎性物質(zhì)難以排出，就會(huì)堵塞支氣管，導(dǎo)致呼吸困難的現(xiàn)象出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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2018/12/11收聽(tīng)(48862)

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睡覺(jué)平躺腰痛，通常是由于腰背筋膜炎，或腰椎的關(guān)節(jié)炎癥，造成腰椎平躺時(shí)，肌肉仍然出現(xiàn)痙攣，導(dǎo)致疼...

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2023/11/19播放(88794)

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"很多人在平躺睡覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)腰疼，這主要屬于腰肌勞損，或者是腰椎疾病等引起的不適反應(yīng)，與長(zhǎng)時(shí)間保持一種不良姿勢(shì)，從而導(dǎo)致腰大肌得不到充分休息有一定關(guān)系。出現(xiàn)這種情況，首先要注意休息。另外，保暖也很關(guān)鍵，因?yàn)檠堤貏e怕涼。在排除腰椎骨質(zhì)疾病及泌尿系疾病所導(dǎo)致疼痛以后，建議首先注意以下幾點(diǎn)。第一、注意休息，睡硬板床，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種不良姿勢(shì)。第二、可以自行在家堅(jiān)持進(jìn)行每天2次的中藥局部熱敷，早晚各1次，應(yīng)配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀的藥物治療。第三、如果休息后得不到任何緩解，而且疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，則建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。患者可以選擇中醫(yī)理療和針灸治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后，這些癥狀一定能得到明顯的緩解。"

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"平躺睡覺(jué)腰疼一般有兩方面原因，一個(gè)是有可能本身腰椎肌肉沒(méi)有特別問(wèn)題，主要是因?yàn)榇蔡?、床墊太軟。在躺著過(guò)程當(dāng)中，腰椎陷在床墊里面，腰椎的曲線不是正常的生理性的曲線，不是生理前凸的曲線，是一個(gè)后凸曲線。后凸曲線會(huì)導(dǎo)致腰椎肌肉持續(xù)緊張、牽拉，會(huì)出現(xiàn)腰椎肌肉疲勞性炎癥，出現(xiàn)平躺的腰疼。這時(shí)候可以通過(guò)換軟硬適度的床墊，保持好的腰椎曲線，這個(gè)癥狀可能會(huì)緩解。還有一種情況，本身腰椎就存在軟組織炎癥，像腰椎肌肉筋膜炎，腰椎本身有重度腰椎骨關(guān)節(jié)病，如椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等問(wèn)題。在平躺之后雖然床墊不是很軟，但平常睡覺(jué)時(shí)也可能出現(xiàn)腰疼的問(wèn)題。這時(shí)可以通過(guò)外用消炎止疼的藥膏、膏藥，以及吃消炎止疼的藥，癥狀就會(huì)消失。如果說(shuō)用的藥還不好的，及時(shí)到醫(yī)院去做檢查，看這個(gè)腰椎是不是存在突出、重度腰椎骨關(guān)節(jié)病、椎管狹窄等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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"呼吸困難是由于呼吸功能不全引起的，出現(xiàn)平躺睡覺(jué)時(shí)呼吸困難，主要由于空氣不足以及患者自身呼吸費(fèi)力，平躺時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓迫到動(dòng)脈引起心臟供血不足，這時(shí)候最好是側(cè)臥睡覺(jué)，緩解一下癥狀。如果患有心臟病的患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶以及呼吸急促等癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。在生活中出現(xiàn)呼吸道炎癥感染引起的這種情況比較多，是由于氣血供應(yīng)不足導(dǎo)致的，治療好呼吸道炎癥這種呼吸困難就會(huì)消失，如果不放心可以做心電圖檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"平躺睡覺(jué)手麻考慮是頸椎病所導(dǎo)致的。由于病人有頸椎病，夜間長(zhǎng)時(shí)間平躺導(dǎo)致頸椎間盤(pán)周?chē)纳窠?jīng)受到壓迫，病人就可以出現(xiàn)雙手麻木。對(duì)于頸椎病引起的手麻，病人經(jīng)過(guò)晨起鍛煉之后就可以減輕，如果經(jīng)過(guò)改變體位或者是晨起活動(dòng)之后沒(méi)有減輕，建議就診骨科。必要的時(shí)候可以進(jìn)行牽引以及中頻的治療，或者是按摩和針灸的對(duì)癥治療，也可以配合口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，同時(shí)改變不良的生活方式，避免長(zhǎng)期伏案工作，不可以長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)。也建議病人平時(shí)多曬曬太陽(yáng)補(bǔ)鈣，也可以練習(xí)頸部肌肉的力量，應(yīng)在骨科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。"

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劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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平躺睡覺(jué)腿麻怎么回事

"平躺睡覺(jué)腿麻，常見(jiàn)于嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰背纖維組織炎等等原因，具體情況如下：第一、嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出：髓核組織持續(xù)壓迫神經(jīng)根，會(huì)造成神經(jīng)根炎性水腫無(wú)法消退，因此會(huì)出現(xiàn)平躺睡覺(jué)時(shí)腿部麻木的癥狀；第二、嚴(yán)重的腰椎管狹窄：嚴(yán)重的腰椎管狹窄也會(huì)造成神經(jīng)持續(xù)受壓，病人會(huì)表現(xiàn)為平躺時(shí)睡覺(jué)腿部麻木癥狀；第三、腰背纖維組織炎：病人會(huì)表現(xiàn)腰部疼痛，以及平躺睡覺(jué)時(shí)腿麻癥狀，按壓腰背部肌肉時(shí)，會(huì)明顯觸摸到條索樣結(jié)構(gòu)，按壓局部會(huì)使腿麻癥狀緩解。平躺睡覺(jué)腿部出現(xiàn)麻木應(yīng)及時(shí)就診，確診病因后采用積極治療，可以使腿麻癥狀得到緩解，有時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

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腰椎間盤(pán)突出平躺腰酸怎么治療

"腰椎間盤(pán)突出平躺腰酸可通過(guò)以下方式治療：1、可以用針灸和理療，以及按摩的方法促進(jìn)腰部的酸痛減輕，減輕炎癥物質(zhì)積聚，同時(shí)可以使肌肉痙攣得到放松，使乳酸堆積等，產(chǎn)生腰酸的情況得到緩解，按摩和針灸需要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，不要用太重的手法才能改善。2、這種酸痛可以用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如用扶他林或者西樂(lè)葆，還可以用弱阿片類(lèi)的曲馬多，用舒筋散寒、活血化瘀的中成藥，效果也很好，比如用含有馬錢(qián)子粉的腰痛寧膠囊，因?yàn)檫€含有當(dāng)歸、川芎等，能夠起到活血化瘀、舒筋散寒的作用。3、還可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在平時(shí)注意避免不良姿勢(shì)，起床可以佩戴腰圍，通過(guò)綜合手段可以緩解這種腰酸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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腰椎間盤(pán)突出平躺腰酸怎么治療

腰椎間盤(pán)突出患者平躺時(shí)出現(xiàn)腰酸，治療方式主要是對(duì)局部肌肉進(jìn)行理療，

李維新│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

2023/11/28播放(86456)

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睡覺(jué)的時(shí)候總是感覺(jué)腰酸、腰痛，常見(jiàn)慢性增生性脊柱炎的患者，也見(jiàn)于棘上和棘間韌帶慢性勞損的患者，主要是在睡眠的時(shí)候長(zhǎng)期維持一個(gè)姿勢(shì)沒(méi)有活動(dòng)。局部因?yàn)檠貉h(huán)減慢，產(chǎn)生酸性的物質(zhì)堆積在一起，沒(méi)有通過(guò)血液循環(huán)帶走，常表現(xiàn)為腰部疼痛的加重，白天不良的生活姿勢(shì)和長(zhǎng)期的彎腰等，造成腰部的肌肉、韌帶產(chǎn)生過(guò)度的張力。一些無(wú)菌性的炎癥因子，比如前列腺素、腫瘤壞死因子等，酸性產(chǎn)物堆積在一起，沒(méi)有得到很好的休息和吸收，在白天也許因?yàn)榫Ψ稚?，沒(méi)有表現(xiàn)出特別的疼痛，夜晚迷走神經(jīng)興奮以后，疼痛都得到了加強(qiáng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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