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李守峰
主治醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

骨科

拇外翻手術(shù)怎么做

2023-03-05 05:09播放 :

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視頻內(nèi)容

對(duì)于拇外翻患者，首先需要在專業(yè)醫(yī)師安排下完善相關(guān)的術(shù)前檢查，包括抽血化驗(yàn)、X片檢查以及CT檢查等，方便醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前評(píng)估。目前多采用微創(chuàng)手術(shù)治療，輕微拇外翻，可以進(jìn)行拇趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮、拇囊炎切除或者拇收肌切斷，再進(jìn)行繃帶纏繞矯正；明顯畸形的外翻，需要進(jìn)行第一跖骨近端或者遠(yuǎn)端截骨矯形。目前多進(jìn)行磨鉆微創(chuàng)，更加便捷、安全。

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王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/25播放(43203)

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李建偉│山西省中醫(yī)院

2023/11/07播放(72584)

拇外翻手術(shù)復(fù)雜么

足部的拇外翻是臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的一類足部畸形，產(chǎn)生的原因有很多，有的人是因?yàn)檫z傳，也就是家里老人有，而自己慢慢隨著生長(zhǎng)發(fā)育也顯現(xiàn)出來(lái)。部分是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣，比如女同志喜歡穿高跟鞋，穿的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致足部畸形出現(xiàn)的拇外翻。不同程度的拇外翻采取的治療方式也不一樣，比較輕度的拇外翻采取保守對(duì)癥的治療，甚至可以用矯形的帶具來(lái)幫助糾正拇外翻等畸形，而比較復(fù)雜、嚴(yán)重的拇外翻可能需要手術(shù)去矯正。對(duì)于比較嚴(yán)重的拇外翻，畸形的程度也不一樣，畸形的特點(diǎn)也不一樣。因此不同類型的拇外翻所采取手術(shù)方式也不一樣，有的手術(shù)方式比較簡(jiǎn)單，有的手術(shù)方式可能比較復(fù)雜。因此要判斷拇外翻手術(shù)是不是復(fù)雜，一定得結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行綜合判斷，才能說(shuō)這個(gè)手術(shù)簡(jiǎn)單還是復(fù)雜。但任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，一定是在保守治療無(wú)效的情況下，患者疼痛比較明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量再最后考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/05收聽(tīng)(12056)

拇外翻手術(shù)費(fèi)用

"拇外翻的手術(shù)費(fèi)用，主要取決于拇外翻的手術(shù)術(shù)式，作為常規(guī)的治療來(lái)講，拇外翻有兩種手術(shù)術(shù)式。第一種手術(shù)需要切斷拇內(nèi)收肌，切除拇趾滑囊，切除增生骨贅，緊縮關(guān)節(jié)囊，手術(shù)費(fèi)用作為四線城市的三甲級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，大約人民幣10000元上下。第二種手術(shù)的方式是切除拇趾滑囊，切除增生骨贅，切斷拇內(nèi)收肌，對(duì)第一跖骨做斜行截骨，并且截骨之后需使用克氏針或者是微型指掌骨鋼板固定，手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該在人民幣15000元上下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(55622)

拇外翻手術(shù)的原理

"拇外翻的手術(shù)原理實(shí)際上是通過(guò)手術(shù)操作，使失去平衡的拇趾內(nèi)側(cè)和外側(cè)重新找回軟組織平衡。由于其中存在增生的骨贅，會(huì)影響到拇趾內(nèi)側(cè)，對(duì)滑囊和關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生擠壓，從而引發(fā)疼痛，所以增生的骨贅也應(yīng)該徹底切除。拇外翻的手術(shù)過(guò)程是首先切斷拇趾外側(cè)的拇內(nèi)收肌，使其向外側(cè)的拉力消失，這樣使平衡傾向于內(nèi)側(cè)。另外，還需要切除拇趾內(nèi)側(cè)的滑囊，切掉增生的骨贅，并且緊縮內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊，使拇外翻在軟組織層面上得到徹底的矯正。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/01/28收聽(tīng)(69854)

拇外翻手術(shù)大概費(fèi)用

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李建偉│山西省中醫(yī)院

2023/12/10播放(93064)

拇外翻手術(shù)的費(fèi)用

拇外翻是一種先天足畸形，病因尚未明確，需要綜合治療，拇外翻發(fā)生以后應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院正規(guī)治療，如果需...

段德宇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/28播放(68134)

拇外翻手術(shù)后遺癥

"拇外翻手術(shù)其實(shí)并不簡(jiǎn)單，矯正拇外翻會(huì)牽扯到很多因素，跟腳的肌肉平衡、腳的畸形都有很大的相關(guān)性。所以拇外翻的手術(shù)后遺癥，主要包括拇外翻的復(fù)發(fā)，可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的矯枉過(guò)正，會(huì)導(dǎo)致拇內(nèi)翻的發(fā)生。如果拇外翻做的是截骨手術(shù)，有可能要面臨截骨的骨頭不愈合或者是畸形愈合。還有就是拇外翻容易引起皮膚的感覺(jué)神經(jīng)損傷，導(dǎo)致腳趾頭麻木。拇外翻有可能做完手術(shù)以后會(huì)導(dǎo)致局部矯治后的運(yùn)動(dòng)功能下降，有時(shí)候做了拇趾的融合手術(shù)，就可能導(dǎo)致大拇趾的活動(dòng)功能受限，這都是拇外翻的后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/19收聽(tīng)(26430)

拇外翻的手術(shù)費(fèi)用

"拇翻手術(shù)分好多種，有微創(chuàng)的，也有正規(guī)的傳統(tǒng)手術(shù)。每個(gè)人的畸形情況不一樣，需要的手術(shù)方法不同，手術(shù)費(fèi)用相差比較大。微創(chuàng)的手術(shù)費(fèi)用比較便宜，它手術(shù)比較粗糙，不建議選擇。傳統(tǒng)正規(guī)的手術(shù)要住院，進(jìn)手術(shù)室手術(shù)，一般費(fèi)用都在一萬(wàn)以上，如果需要正規(guī)的足踝外科的螺釘或者鋼板固定，普通的畸形費(fèi)用都在兩萬(wàn)塊錢左右甚至更高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

李昕宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/31收聽(tīng)(68544)

拇外翻手術(shù)年齡

拇外翻手術(shù)嚴(yán)格意義上與年齡并不一定成正比，或者與年齡并沒(méi)有太大關(guān)系。拇外翻手術(shù)主要根據(jù)拇外翻患...

李建偉│山西省中醫(yī)院

2023/05/21播放(74246)

拇外翻手術(shù)方法

"拇外翻手術(shù)方法，拇外翻手術(shù)方法有兩種，一種是軟組織手術(shù)，另外一種是軟組織手術(shù)加骨性手術(shù)。拇外翻，顧名思義拇指的外翻，有時(shí)伴拇囊炎的形成，拇內(nèi)收肌的短縮攣縮。軟組織手術(shù)包括拇內(nèi)收縮肌的微創(chuàng)下切斷、拇囊炎的切除、拇指內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊縮窄縫合，使拇指盡量恢復(fù)到矯形目的，術(shù)后拇指外翻矯形墊固定，來(lái)有利于恢復(fù)拇外翻。如拇外翻比較嚴(yán)重，單純的軟組織手術(shù)無(wú)法解決問(wèn)題，常結(jié)合拇外翻骨性手術(shù)治療，包括拇外翻的微骨折或拇外翻切開(kāi)復(fù)位、骨折復(fù)位鋼針內(nèi)固定，這樣有利于通過(guò)骨性來(lái)矯正拇外翻的畸形，但拇外翻的微骨折處理有可能造成拇外翻骨折處的不愈合，假關(guān)節(jié)形成，有時(shí)術(shù)后改變的效果并不是很明顯。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(40960)

拇外翻手術(shù)多少錢

拇外翻手術(shù)要根據(jù)拇外翻的嚴(yán)重程度，采用不同的手術(shù)方式。如果拇外翻比較輕，只是做了軟組織的內(nèi)側(cè)緊縮、外側(cè)松節(jié)，只是把內(nèi)側(cè)突出的骨頭上去了去，手術(shù)的費(fèi)用比較便宜，基本的手術(shù)費(fèi)用大概15000元左右就可以拿下。如果拇外翻比較嚴(yán)重，需要做術(shù)中做結(jié)果，然后還需要術(shù)中做內(nèi)固定，用螺釘或者鋼板做內(nèi)固定，可能費(fèi)用就會(huì)增加一些，有時(shí)候根據(jù)用的螺釘、鋼板是國(guó)產(chǎn)的，還是進(jìn)口的，費(fèi)用可能增加大概5000-10000元，或者15000-20000元。如果做截骨手術(shù)，有可能需要花費(fèi)30000元左右的費(fèi)用。一般的情況下，個(gè)人覺(jué)得拇外翻的手術(shù)30000元是可以拿下來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(70646)

拇外翻手術(shù)一般多少錢

"拇外翻的矯形手術(shù)大概手術(shù)費(fèi)用在5000元左右，指的是一般的數(shù)字，而且是一般的手術(shù)。如果做復(fù)雜的截骨或者植入內(nèi)固定裝置，費(fèi)用可能要稍高一些，在10000-20000元左右。根據(jù)不同的拇外翻類型以及程度，采取的手術(shù)治療方式也是多種多樣的。目前針對(duì)拇外翻的手術(shù)矯正，方式可能有幾百種，要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化定制，在花費(fèi)上大體處于20000元以下范圍。建議患有拇外翻的患者或者對(duì)自己矯形不滿意的患者，要去?？漆t(yī)院，由比較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做這項(xiàng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(79798)

拇外翻手術(shù)的后遺癥

拇外翻又稱為大腳骨，拇外翻手術(shù)后會(huì)有遺癥，比如拇外翻術(shù)后，第一跖列跖骨頭抬高，因?yàn)槟粗和夥院?..

干耀愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/06/12播放(91184)

拇外翻手術(shù)得多少錢

"在臨床上，病人經(jīng)常會(huì)發(fā)生拇趾外翻的病癥。如果病人發(fā)生拇趾外翻后，需要進(jìn)行手術(shù)治療，具體的費(fèi)用在臨床上沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椴煌男g(shù)式，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。如果病人是在局麻下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，只是將拇囊切除、將增生的骨質(zhì)切除，住院3天，一般費(fèi)用在5000-6000塊錢左右。如果病人發(fā)生拇趾外翻后，采取硬膜外麻醉下進(jìn)行拇趾趾骨楔形截骨術(shù)，術(shù)中給予克氏針內(nèi)固定術(shù)，一般費(fèi)用在10000塊錢左右。具體的費(fèi)用應(yīng)該以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，因?yàn)閰^(qū)域不一樣，醫(yī)院級(jí)別不一樣，在收費(fèi)上可能還會(huì)略有區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/07收聽(tīng)(20050)

拇外翻手術(shù)方案有哪些

"在臨床上，拇趾外翻是一種比較常見(jiàn)的病癥，其病因多數(shù)都是由于遺傳因素而造成，少數(shù)病人是繼發(fā)性的。臨床上發(fā)生拇趾外翻后，需要采取手術(shù)治療，手術(shù)方案有很多。首先可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，在局麻下進(jìn)行拇囊切除，拇內(nèi)收肌切斷，然后佩戴拇指外翻矯形支具進(jìn)行固定。還可以采用傳統(tǒng)的切開(kāi)，進(jìn)行拇趾趾骨楔形截骨術(shù)，同時(shí)進(jìn)行拇內(nèi)收肌切斷。所以在臨床發(fā)生拇趾外翻后，具體的手術(shù)方案應(yīng)該在醫(yī)生明確診斷后，根據(jù)拇趾外翻的程度，再選擇相應(yīng)適合的手術(shù)方案。盡量避免病人自行處置，以免耽誤病情，或者錯(cuò)過(guò)了疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/06收聽(tīng)(51892)

拇外翻手術(shù)價(jià)格

"拇外翻手術(shù)費(fèi)用不好一概而論。第一、就是地域的差異可以影響手術(shù)的價(jià)格。第二、就是就診醫(yī)院的不同，可以影響價(jià)格的不同，如果是在三級(jí)甲等醫(yī)院做手術(shù)，那它的費(fèi)用要比在二級(jí)醫(yī)院或者是一級(jí)醫(yī)院費(fèi)用要高出一部分。第三、就是手術(shù)所需要的醫(yī)療耗材，醫(yī)療耗材的部分可以引起價(jià)格的不同。第四、就是手術(shù)方式，手術(shù)方式選擇的不同，可以引起手術(shù)所需要的費(fèi)用的不同。所以不能給你明確地判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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張宇│四川省骨科醫(yī)院

2023/10/14播放(53660)

拇外翻手術(shù)后遺癥

"拇外翻手術(shù)，就是矯正畸形兒恢復(fù)大拇指的力線。拇外翻選擇固定的方式有很多，有鋼板內(nèi)固定和石膏外固定。鋼板內(nèi)固定比較牢固，能夠促進(jìn)斷端的愈合，但在一年以后，斷端愈合后需要拆除內(nèi)固定。如果選擇石膏外固定，這種固定方式不太牢靠，如果下地負(fù)重過(guò)早，可能會(huì)引起斷端部位的腫痛，有的導(dǎo)致斷端的不愈合。石膏外固定因?yàn)楣潭ú焕喂?，可能?huì)導(dǎo)致斷端的移位，也可能并發(fā)術(shù)后的畸形愈合，石膏外固定需要按時(shí)復(fù)查，避免畸形愈合或不愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(38312)

拇外翻手術(shù)后遺癥

"拇外翻手術(shù)的后遺癥主要包括以下幾個(gè)方面：第一、拇趾內(nèi)翻：如果在手術(shù)的過(guò)程中矯枉過(guò)正，會(huì)導(dǎo)致拇內(nèi)翻畸形發(fā)生，引起腳趾功能障礙。第二、影響負(fù)重功能：在截骨治療過(guò)程中，需要進(jìn)行固定，術(shù)后可能會(huì)發(fā)生骨折延遲愈合、不愈合，甚至畸形愈合，導(dǎo)致拇趾力線進(jìn)一步改變，影響負(fù)重功能。第三、拇趾關(guān)節(jié)僵硬：拇外翻手術(shù)后，還可能導(dǎo)致拇趾關(guān)節(jié)僵硬，影響腳趾的屈伸活動(dòng)以及負(fù)重功能。因此，拇外翻手術(shù)比較復(fù)雜，如果不精心治療，容易發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥，導(dǎo)致病人生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)能力明顯下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(64330)

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