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    氣胸手術(shù)怎么做
    
            
    
                 2023-06-14 02:15播放 : 

                
    
                    
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    氣胸的手術(shù)方式具體如下：
    1、年輕患者胸腔內(nèi)無(wú)明顯粘連，且以肺大皰破裂為主，首選胸腔鏡手術(shù)，在患者胸腔打1-3個(gè)操作孔，或單孔操作，約3-4cm手術(shù)切口，使用特殊腔鏡下切割縫合器，將肺大皰及周圍少量正常肺組織切除，同時(shí)進(jìn)行縫合；
    2、2、老年性皰性氣腫或氣腫反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致胸腔內(nèi)粘連嚴(yán)重，建議采取小切口手術(shù)治療。 
    氣胸手術(shù)應(yīng)隨機(jī)應(yīng)變，年輕患者首選胸腔鏡手術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    氣胸要手術(shù)嗎
    
    
    "氣胸需要手術(shù)嗎，多數(shù)情況下需要，少數(shù)情況下不需要。氣胸的治療方法可分為保守治療、排氣治療和手術(shù)治療三大類，多數(shù)情況下，患者需要排氣治療或手術(shù)治療，主要情況如下：1、排氣治療：主要有胸腔穿刺抽吸法和胸腔閉式引流術(shù)兩種，目前臨床上胸腔穿刺抽吸法很少應(yīng)用，絕大多數(shù)均采取胸腔閉式引流術(shù)治療。胸腔閉式引流術(shù)適用于不穩(wěn)定型氣胸，呼吸困難明顯、肺壓縮嚴(yán)重的交通性氣胸和張力性氣胸，還有反復(fù)發(fā)作的氣胸，胸腔閉式引流術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，雖然創(chuàng)傷比穿刺排氣越大，但是效果好。2、其他手術(shù)治療：對(duì)于長(zhǎng)期氣胸、反復(fù)發(fā)作的氣胸、張力性氣胸引流失敗者，都需要考慮手術(shù)治療，比如胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)，或肺葉切除術(shù)。病情復(fù)雜者比如合并膿胸、巨大肺大皰者，可能需要開(kāi)胸手術(shù)治療。需要注意上述胸腔穿刺抽氣法和胸腔閉式引流術(shù)也是手術(shù)治療的一種，保守治療主要適用于穩(wěn)定型、小量氣胸，或者首次發(fā)生癥狀較輕的閉合性氣胸，這種情況在臨床上相對(duì)比較少見(jiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭峰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(20555)
    
    
    

    








    
    
    氣胸手術(shù)后遺癥有哪些
    
    
    "氣胸手術(shù)跟一般的肺部手術(shù)一樣，都會(huì)有相應(yīng)的并發(fā)癥，但是相對(duì)肺部腫瘤的大型手術(shù)而言，并發(fā)癥相對(duì)比較輕，常見(jiàn)的并發(fā)癥有皮下氣腫、肺面持續(xù)漏氣、肺部感染、肺不張、術(shù)后呼吸功能不全等等，一般術(shù)后使用抗生素可以極大的減低肺部感染的發(fā)生，胸管的持續(xù)引流可以使肺手術(shù)以后胸腔積液、肺不張的情況得到改善。術(shù)后患者在3-5天左右即可拔出胸腔引流管，1周左右即可以康復(fù)出院，氣胸的手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：第一、發(fā)生氣胸，CT或者胸片提示肺部有明顯肺大泡。第二、張力性氣胸，縱隔有明顯的偏移，病人有呼吸困難，縱隔明顯移位，甚至危及生命。第三、氣胸經(jīng)過(guò)閉式引流等保守治療3天以上仍沒(méi)有緩解，持續(xù)漏氣，遷延不愈，為了減輕感染等并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。第四、自發(fā)性血?dú)庑?，因胸腔有積血，嚴(yán)重的可以引起失血性休克，也是有明確的手術(shù)指征。第五、復(fù)發(fā)性氣胸，即同側(cè)第二次發(fā)生氣胸，也是手術(shù)指征。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王波│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)
    
        
    2018/05/18收聽(tīng)(91210)
    
    
    

    










    
    
    氣胸插管屬于什么手術(shù)
    
    
    "氣胸插管手術(shù)，臨床醫(yī)學(xué)稱為胸腔閉式引流術(shù)，是目前臨床上氣胸治療的最常見(jiàn)方法之一。具體指的是從體外經(jīng)由肋間，在胸膜腔內(nèi)留置一枚引流管，以實(shí)現(xiàn)對(duì)氣體的持續(xù)引流，起到胸腔內(nèi)減壓和促進(jìn)肺葉復(fù)張的作用。胸腔閉式引流術(shù)的插管位置，一般選擇在患側(cè)鎖骨中線的第2肋間，或腋中線及腋前線的第7-8肋間，這兩個(gè)插管位置各有優(yōu)缺點(diǎn)，鎖骨中線第2肋間，對(duì)單純氣胸的引流效果好，但是在操作過(guò)程中可能會(huì)損傷胸廓內(nèi)動(dòng)脈造成大失血；腋中線或腋后線第7-8肋間的置管位置，操作難度相對(duì)較小，副損傷小，但是對(duì)氣體引流略差，適合于液胸合并氣胸和血?dú)庑氐幕颊摺Ｐ厍婚]式引流術(shù)適用于不穩(wěn)定型氣胸和呼吸困難明顯以及肺壓縮嚴(yán)重的情況，交通性氣胸和張力性氣胸以及反復(fù)發(fā)作的氣胸也非常適合。胸腔閉式引流術(shù)，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，雖然創(chuàng)傷比穿刺排氣略大，但是治療效果好，排氣時(shí)間短，在臨床應(yīng)用中已經(jīng)非常廣泛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭峰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(29803)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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