空洞型肺結(jié)核屬臨床常見的肺結(jié)核，所有肺結(jié)核首先以藥物治療為主，即保守治療，初發(fā)患者可用一線藥物治療，出現(xiàn)耐藥后改為二線或三線藥物治療。部分為菌陽患者，痰里可查找到結(jié)核桿菌，此情況應(yīng)進行結(jié)核菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗。經(jīng)過規(guī)范抗結(jié)核治療，多數(shù)空洞可閉合或有閉合趨勢。對于發(fā)現(xiàn)較晚的慢性纖維空洞型患者，病灶穩(wěn)定、出現(xiàn)耐藥、閉合較難，可選擇結(jié)核內(nèi)科進行介入治療，通過CT引導(dǎo)或在氣管鏡下向空洞內(nèi)注藥，但治療效果偏差，必要時采取外科醫(yī)生干預(yù)。 將肺葉切除，切除后再經(jīng)過術(shù)后定期正規(guī)抗結(jié)核治療，患者治愈率增高。
