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郭曉波
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

超聲科

B超測(cè)孕周和實(shí)際孕周哪個(gè)準(zhǔn)確

2023-09-27 20:59播放 :

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實(shí)際孕周，是從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始計(jì)算，估測(cè)妊娠時(shí)間和預(yù)產(chǎn)期。而超聲檢查，則以孕婦的妊娠囊大小為依據(jù)，推算孕周。在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，應(yīng)詢問(wèn)孕婦的身體狀況、孕期營(yíng)養(yǎng)，及是否有月經(jīng)紊亂等特殊情況，因以上因素均可導(dǎo)致兩者時(shí)間有一定差距，誤差一般在2周之內(nèi)屬于正常。應(yīng)結(jié)合兩者，進(jìn)行綜合估算。另外，如果孕婦的妊娠囊非正常發(fā)育，還要結(jié)合其激素水平，重新預(yù)估懷孕時(shí)間。

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b超和實(shí)際孕周哪個(gè)準(zhǔn)確

"B超和實(shí)際孕周，哪個(gè)準(zhǔn)確？孕婦的意思是B超測(cè)量孕周和實(shí)際的孕周哪個(gè)更準(zhǔn)確，事實(shí)上B超測(cè)量是很準(zhǔn)，但是B超測(cè)量取決于做超聲的醫(yī)生的技術(shù)，如果是技術(shù)比較嫻熟、有經(jīng)驗(yàn)的超聲大夫，測(cè)量應(yīng)該很準(zhǔn)。實(shí)際孕周取決于孕婦本人的月經(jīng)周期，如果月經(jīng)周期很正常，排卵也很正常，實(shí)際孕周也是比較準(zhǔn)確的，就是28-30天一次的月經(jīng)周期，這樣的孕婦實(shí)際孕周應(yīng)該比較準(zhǔn)確。如果月經(jīng)周期不準(zhǔn)，需要用B超來(lái)核對(duì)孕周。B超核對(duì)孕周一般比較準(zhǔn)，但是取決于超聲大夫的技術(shù)水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(23832)

B超和實(shí)際孕周哪個(gè)準(zhǔn)確

若根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算出的實(shí)際孕周及通過(guò)B超核實(shí)進(jìn)行孕周核算，孕周上的數(shù)值差距較大，通常以B超上的...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/12/17播放(81214)

B超孕周比實(shí)際孕周小什么原因

"B超孕周小于實(shí)際孕周，要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，如果發(fā)生在孕早期，要考慮患者平素的月經(jīng)周期，如果月經(jīng)本身就容易延后，懷孕的時(shí)間也會(huì)小于以正常月經(jīng)周期推算的孕周，這也是一種正常的現(xiàn)象。如果平素月經(jīng)周期正常，但是超聲檢查的結(jié)果偏小，可能提示存在胚胎發(fā)育異常，如果確實(shí)診斷出胚胎發(fā)育異常，建議大家盡早結(jié)束妊娠。如果通過(guò)超聲核算的孕周，在早期與末次月經(jīng)計(jì)算出來(lái)的孕周相符，但是中晚期出現(xiàn)超聲孕周小于正常末次月經(jīng)計(jì)算的孕周，如果超過(guò)兩周以上提示可能存在胎兒發(fā)育遲緩，一定要盡力的尋找引起胎兒發(fā)育遲緩的原因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

宋秀玲│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/31收聽(tīng)(96176)

B超孕周比實(shí)際孕周大怎么回事

"懷孕的時(shí)候提示B超比實(shí)際孕周大，是正常的現(xiàn)象。當(dāng)存在月經(jīng)周期提前的時(shí)候，月經(jīng)周期比較短，就可能會(huì)造成胎兒發(fā)育比較好，會(huì)引起B(yǎng)超比實(shí)際孕周大。例如當(dāng)著床比較早時(shí)，一部分女性會(huì)在月經(jīng)結(jié)束之后的3-5天就會(huì)排卵，這個(gè)時(shí)候也會(huì)造成胎兒發(fā)育良好，引起B(yǎng)超比實(shí)際孕周要大。甚至還會(huì)有一部分女性，因?yàn)樵谡麄€(gè)懷孕的周期，存在營(yíng)養(yǎng)狀況比較好，造成胎兒發(fā)育良好，也會(huì)存在B超比實(shí)際的孕周偏大，都是正常的現(xiàn)象，不會(huì)提示異常?？梢愿鶕?jù)自身的情況，注意好孕后期的各項(xiàng)檢查，進(jìn)行判斷實(shí)際的預(yù)產(chǎn)期就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/16收聽(tīng)(79778)

B超比實(shí)際孕周大

"B超在檢查胎兒發(fā)育的情況比實(shí)際周數(shù)要大，引起的原因會(huì)比較多。例如排卵期會(huì)提前、著床會(huì)提前、月經(jīng)周期提前、周期比較短，都可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育比實(shí)際的周數(shù)大，也存在一個(gè)正?，F(xiàn)象。因?yàn)闀?huì)有一部分的女性比實(shí)際周數(shù)大一周或者兩周，還有一部分的女性，因?yàn)樵谠衅跔I(yíng)養(yǎng)比較旺盛，就可能會(huì)造成胎兒比正常的孕周要大，也是存在正常的，盡可能要注意孕后期的各項(xiàng)檢查。同時(shí)也一定要排除一下有沒(méi)有存在妊娠期糖尿病的幾率發(fā)生，因?yàn)楫?dāng)存在妊娠期糖尿病，胎兒往往比正常的周數(shù)要大很多，所以說(shuō)要排除一些有沒(méi)有疾病而引起的孕周偏大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/03收聽(tīng)(30456)

b超檢測(cè)孕周準(zhǔn)確嗎

孕周是指女性懷孕的周數(shù)，在懷孕以后判定女性的懷孕孕周主要是通過(guò)B超來(lái)完成的，同時(shí)要結(jié)合末次月經(jīng)的情況。B超檢測(cè)孕周是有著時(shí)間要求的，一般認(rèn)為在懷孕12周之前B超檢測(cè)孕周比較準(zhǔn)確。如果B超計(jì)算的孕周與末次月經(jīng)計(jì)算的孕周有差異，這種情況就要以B超為準(zhǔn)，重新計(jì)算女性的實(shí)際孕周。但是如果在懷孕12周以后做B超，發(fā)現(xiàn)B超所提示的孕周與胎兒的實(shí)際孕周有差異，這種情況下就不能隨意更改孕周。因?yàn)殡S著孕周的增加，胎兒受到各種情況影響的因素越大，而且測(cè)量本身就存在誤差，所以12周以后的B超必須要以真正的孕周時(shí)間為準(zhǔn)，而不能夠每一次都根據(jù)B超更改所謂的孕周。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(25736)

B超孕周是怎么算的

B超孕周是根據(jù)孕早期B超，尤其是孕11-13周B超，所測(cè)量的胎兒頭臀長(zhǎng)來(lái)確定。孕早期胚胎同步發(fā)...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/04/07播放(77250)

為什么B超顯示孕周比實(shí)際大

"女性在懷孕以后通常都是根據(jù)末次月經(jīng)來(lái)計(jì)算孕周，如果女性在懷孕早期做B超檢查以后顯示的孕周比實(shí)際停經(jīng)孕周大，就要考慮可能是排卵提前，受精卵著床比較早而引起的生理性表現(xiàn)。一般就不需要更改末次月經(jīng)，而是直接按照末次月經(jīng)來(lái)推算預(yù)產(chǎn)期并計(jì)算相應(yīng)的孕周即可。如果女性是在懷孕中期或者懷孕晚期做B超顯示孕周比實(shí)際大，就要考慮可能是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育特別快而引起的表現(xiàn)。但也有可能是因?yàn)樵袐D有妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎兒的代謝增加，同時(shí)脂肪和蛋白質(zhì)沉積又比較多，因此也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)長(zhǎng)迅速，孕婦很可能會(huì)生出巨大兒。所以胎兒太大反而不一定是好事，孕期一定要定期產(chǎn)檢，科學(xué)飲食，不要進(jìn)食過(guò)多，尤其是甜食。妊娠中期做糖耐量檢查監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)問(wèn)題積極調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/11/18收聽(tīng)(67742)

b超孕周是怎么算的

"B超計(jì)算孕周必須在懷孕早期也就是12周之前進(jìn)行，通過(guò)B超測(cè)量孕囊的直徑，胎芽的長(zhǎng)度或者頭臀徑，根據(jù)相應(yīng)的公式或者表格就能夠計(jì)算出所處的孕周。孕周也就是女性懷孕的周數(shù)，一般來(lái)說(shuō)，孕周是以末次月經(jīng)作為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的，從末次月經(jīng)的第1天開(kāi)始計(jì)算，這樣每往后過(guò)7天就增加1周。這種方法計(jì)算比較粗略，沒(méi)有考慮到月經(jīng)周期的影響。有些時(shí)候女性月經(jīng)不規(guī)律或者記憶不清楚自己的具體末次月經(jīng)時(shí)間，就無(wú)法通過(guò)末次月經(jīng)來(lái)計(jì)算孕周，此時(shí)，就需要通過(guò)B超計(jì)算孕周。B超計(jì)算孕周準(zhǔn)確性要高于根據(jù)末次月經(jīng)所計(jì)算的孕周，但是必須在懷孕早期進(jìn)行。做B超前，孕婦不需要空腹，需要提前憋尿，在膀胱里積聚一定量的小便才能看得清楚，盡量不要食用容易產(chǎn)生氣體的食物，如牛奶、紅薯等，因?yàn)檫@樣會(huì)阻礙超聲波的穿透，造成所檢臟器顯像不清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/17收聽(tīng)(26004)

B超比實(shí)際孕周小1-2周怎么回事

"如果B超比實(shí)際孕周偏小1-2周的原因如下：一、可能與女性的月經(jīng)周期延長(zhǎng)、受孕時(shí)間短、受精卵發(fā)育慢有一定的關(guān)系；二、也有可能是胚胎存在有發(fā)育不良或者女性的身體營(yíng)養(yǎng)狀況較差，因此也會(huì)檢查出B超比實(shí)際孕周小。當(dāng)做B超檢查比實(shí)際孕周小，只要有正常的胎心跳動(dòng)、女性沒(méi)有下腹痛、陰道流血的情況，孕婦體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素和孕酮水平在正常數(shù)值范圍，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，過(guò)1-2周后再次復(fù)查。如果胚胎能夠繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，女性對(duì)胎兒期望值較高，按時(shí)做早期的唐氏篩查、NT檢查、B超檢查等動(dòng)態(tài)檢測(cè)就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/24收聽(tīng)(54954)

B超比實(shí)際孕周大一周正常嗎

B超比實(shí)際的孕周大一周，是由于月經(jīng)周期比較短，排卵期提前，著床比較早，都可能會(huì)造成B超比實(shí)際的孕周數(shù)大一周，是正常的現(xiàn)象。如果胎兒的營(yíng)養(yǎng)狀況比較好或者胎兒發(fā)育比較好，也會(huì)造成B超比實(shí)際的孕周大一周，同樣不會(huì)影響身體健康，是非常良好的表現(xiàn)。但是由于B超比實(shí)際孕周要大一周，可能會(huì)存在預(yù)產(chǎn)期提前一周的情況發(fā)生，特別是在后期的時(shí)候，盡量每周進(jìn)行彩超的檢查，隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的變化。也要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，可以進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒變化，能夠幫助監(jiān)測(cè)胎兒是不是存在提前生產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(58560)

B超顯示孕周比實(shí)際小

"患者做B超顯示實(shí)際懷孕周數(shù)小于停經(jīng)周數(shù)，主要考慮以下三種可能：第一、患者排卵晚受孕晚，做B超患者的胚胎比較小，患者第一次檢查出懷孕的時(shí)間是比較晚的，第一次做B超會(huì)顯示胚胎小于實(shí)際的停經(jīng)周數(shù)，但在后續(xù)觀察過(guò)程中胚胎能夠正常發(fā)育；第二、考慮是正常檢查的誤差導(dǎo)致，在做B超時(shí)要受到檢查機(jī)器的精準(zhǔn)度、B超醫(yī)生的技術(shù)水平、檢查習(xí)慣等很多因素的影響。做B超時(shí)可以在正常的懷孕周數(shù)基礎(chǔ)之上大或者小一到兩周之內(nèi)，這種誤差是可以存在的?；颊呖梢栽诤罄m(xù)繼續(xù)觀察，只要胚胎能夠正常發(fā)育就沒(méi)有問(wèn)題；第三、考慮胚胎發(fā)育遲緩，患者在后續(xù)的觀察過(guò)程中，胚胎繼續(xù)小于實(shí)際停經(jīng)周數(shù)而且相差越來(lái)越大，可以通過(guò)檢查血HCG、孕酮等來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，確實(shí)是這種情況，出現(xiàn)胚胎死亡或流產(chǎn)的幾率就會(huì)非常高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/17收聽(tīng)(52846)

如何計(jì)算孕周最準(zhǔn)確

"孕周的計(jì)算有兩種方式，如果孕婦的月經(jīng)在平時(shí)都很規(guī)律，就可以從最后一次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始計(jì)算停經(jīng)的周數(shù)，停經(jīng)的周數(shù)也就是孕婦的孕周。但是，如果孕婦月經(jīng)平時(shí)并不規(guī)律，也可以通過(guò)做第一次超聲的時(shí)間，及當(dāng)時(shí)胎兒大小，來(lái)估算胎兒妊娠周數(shù)，從而推算出此時(shí)的孕周。即使是平時(shí)月經(jīng)規(guī)律的孕婦，也可能存在其排卵期延后或者受孕期延后的情況，所以通過(guò)做第一次超聲的時(shí)間和當(dāng)時(shí)胎兒的孕周，來(lái)計(jì)算目前的孕周更為客觀、準(zhǔn)確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王秋艷│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/02/01收聽(tīng)(45454)

最準(zhǔn)確的孕周計(jì)算公式

最準(zhǔn)確的孕周計(jì)算公式，是在末次月經(jīng)的月份的數(shù)值上加9或者減3，在末次月經(jīng)的第一天時(shí)間的數(shù)值基礎(chǔ)...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/03/23播放(37654)

b超顯示孕周比實(shí)際大怎么回事

"在利用超聲做胎兒的產(chǎn)前檢查時(shí)，醫(yī)生不僅要觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況是否正常，也還可以通過(guò)超聲測(cè)量胎兒某些特定的指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算孕周，常通過(guò)測(cè)量胎兒的雙頂徑、腹圍以及股骨長(zhǎng)度獲得孕婦懷孕的時(shí)間。這個(gè)數(shù)據(jù)的獲得，是通過(guò)超聲設(shè)備中的計(jì)算機(jī)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，這些數(shù)據(jù)是選取正常胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)平均數(shù)，因此和實(shí)際情況有差異，因?yàn)槊恳粋€(gè)胎兒的大小與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、健康情況、生長(zhǎng)發(fā)育的速度等都有關(guān)系，因此每個(gè)胎兒都存在著個(gè)體差異，所以通過(guò)超聲測(cè)得的孕周會(huì)與實(shí)際孕周有差距，只能作為參考。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/19收聽(tīng)(41708)

b超顯示孕周比實(shí)際小正常嗎

"B超顯示孕周比實(shí)際小，如果天數(shù)較少時(shí)也是正常的。在早孕時(shí)期，B超是根據(jù)測(cè)量孕囊的大小，胎芽的大小判斷孕周，如果測(cè)得的孕周比實(shí)際小些，一般可考慮為排卵時(shí)間較晚，受精卵著床時(shí)間較晚造成的。在中晚孕時(shí)期做B超檢查胎兒時(shí)，要對(duì)胎兒進(jìn)行常規(guī)數(shù)據(jù)的測(cè)量，一般包括雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨徑長(zhǎng)度等，根據(jù)這些數(shù)據(jù)綜合判斷孕周。如果這時(shí)測(cè)得的孕周比實(shí)際小些，也就是胎兒偏小，可考慮與孕婦的營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。有的孕期反應(yīng)較大，攝入食物不足，營(yíng)養(yǎng)不良，胎兒可能小些。也有的與孕婦自身的身高、體重有關(guān)，造成胎兒個(gè)體的差異。B超計(jì)算孕周是存在誤差的，每位醫(yī)生測(cè)量的手法，圖像切面是否標(biāo)準(zhǔn)等原因都會(huì)造成計(jì)算誤差。如果誤差較小，可定期復(fù)查幾次做對(duì)比就可以。如果誤差較大，則要引起重視，必要時(shí)可做胎兒基因方面的檢測(cè)，排除先天性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

郝齊云│平頂山市第一人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(95106)

超聲孕周比實(shí)際孕周大嗎

"不能一概而論的說(shuō)超聲孕周比實(shí)際孕周大，因?yàn)槌曉兄苁乔袑?shí)的照到胎兒的大小，來(lái)評(píng)估胎兒的大小相當(dāng)于多少孕周。在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，有可能有的胚胎受孕早，胚胎發(fā)育的情況可能比實(shí)際孕周大。也有的胚胎受孕晚，發(fā)育過(guò)程當(dāng)中就比實(shí)際孕周小。還有的胎兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了生長(zhǎng)受限，而導(dǎo)致胎兒偏小，以至于小于超聲孕周。醫(yī)生建議孕婦一定要做好定期產(chǎn)檢，在產(chǎn)檢的最初期，醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超來(lái)評(píng)估胎兒的大小。如果之后的B超發(fā)現(xiàn)胎兒過(guò)大、過(guò)小，醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)的處理措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/03/23收聽(tīng)(30548)

正常孕周是多少周

"正常的孕周是40周，整個(gè)孕期共為280天，10個(gè)妊娠月，就是平時(shí)所說(shuō)的“十月懷胎”。妊娠周期的計(jì)算方法是從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始計(jì)算，往后推280天，每7天為一個(gè)妊娠周，一共是40周，孕周就是胎兒的胎齡。由于每位女性的月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一，所以預(yù)產(chǎn)期與實(shí)際分娩期會(huì)有1-2周的出入，這是一種正常情況。妊娠37周以內(nèi)出生的活產(chǎn)嬰稱為早產(chǎn)兒，37周到不滿42周內(nèi)出生的新生兒為足月新生兒。達(dá)到或者超過(guò)42周稱為過(guò)期妊娠，過(guò)期妊娠的母兒病發(fā)率比較高，應(yīng)該避免發(fā)生過(guò)期妊娠。懷孕期間一定要保持充足的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)寶寶的健康發(fā)育，保持充足的睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。必須特別注意應(yīng)避免搬運(yùn)重物或做激烈運(yùn)動(dòng)，而且做家務(wù)與外出次數(shù)也應(yīng)盡可能減少，不可過(guò)度勞累。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/13收聽(tīng)(56848)

b超孕周跟同房天數(shù)對(duì)不上

"做B超提示的寶寶孕周和同房的天數(shù)對(duì)不上是正常的。B超的孕周計(jì)算是按照月經(jīng)來(lái)計(jì)算的，也就是醫(yī)生計(jì)算懷孕的時(shí)間是從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始計(jì)算的，并不是從同房的那天開(kāi)始計(jì)算的。所以做B超提示的寶寶大小，通常和同房的時(shí)間相差會(huì)有十多天左右。而預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算，也是按照B超的孕周或者是月經(jīng)來(lái)計(jì)算的。對(duì)于月經(jīng)比較準(zhǔn)的，就用月經(jīng)來(lái)核算預(yù)產(chǎn)期。對(duì)于月經(jīng)不準(zhǔn)就可以使用早孕期間的B超來(lái)核算預(yù)產(chǎn)期。這個(gè)計(jì)算的方法在全國(guó)的任何意醫(yī)院都是一樣的，所以檢查的結(jié)果是對(duì)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/08/06收聽(tīng)(78182)

臨床孕周和超聲孕周的區(qū)別

在臨床計(jì)算孕周時(shí)，臨床孕周和超聲孕周是常會(huì)進(jìn)行反復(fù)核算的重要指標(biāo)，兩者區(qū)別如下：

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/09/15播放(87856)

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