廣東省第二人民醫(yī)院
腫瘤科
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肩痛并非肺癌患者特征性癥狀，頸椎病、肩周炎或工作勞累情況下均可見肩痛問題，部分肺癌患者可同樣表現(xiàn)為肩周痛，如肺上溝瘤，即肺尖部腫瘤，易壓迫交感神經(jīng)導(dǎo)致肩周疼痛明顯，同時(shí)患者還可出現(xiàn)面部一側(cè)出汗，而另一次無汗表現(xiàn)，患者一旦發(fā)覺以上兩種癥狀同時(shí)出現(xiàn)，則需提高警惕，肺尖部腫瘤易出現(xiàn)誤診，建議患者就診正規(guī)醫(yī)院腫瘤科門診，進(jìn)行排除檢查。
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肺癌引起肩膀痛的概率較低，肺臟所屬的區(qū)域較大，多數(shù)肺癌不會(huì)引起肩膀痛，但某些特殊情況下，肺癌會(huì)... 劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/25播放(36822)
肺癌引起肩膀痛的概率較低，肺臟所屬的區(qū)域較大，多數(shù)肺癌不會(huì)引起肩膀痛，但某些特殊情況下，肺癌會(huì)...
劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/25播放(36822)
"肩膀疼痛有可能是中晚期肺癌病人的癥狀，肺癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤，肺癌病人主要的癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等等。單純的肩部疼痛不是癌癥的癥狀，肩部疼痛合并有咳嗽、咳痰、咳血，應(yīng)當(dāng)屬于肺癌引起的肩部疼痛。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肺癌和延長生命的關(guān)鍵，中晚期的肺癌病人積極的治療，可以延長1-3年的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/02收聽(43458)
"肺癌侵犯胸膜、胸骨和胸壁時(shí)，可以引起不同程度的胸疼，當(dāng)肺癌侵犯胸膜，根據(jù)部位的不同，疼痛的性質(zhì)不同，它可以是不規(guī)則的鈍痛或隱痛，一般在深呼吸、增加腹壓的情況下，咳嗽的時(shí)候，疼痛加重。肺癌如果侵犯肋骨、脊柱是有壓疼點(diǎn)的，當(dāng)肺癌侵犯到肋間神經(jīng)，壓迫肋間神經(jīng)、胸疼，可以有分布區(qū)，肋間神經(jīng)或者是神經(jīng)分布的區(qū)域，侵犯到神經(jīng)以后，可以有神經(jīng)分布區(qū)，像肩膀疼，就是腫瘤壓迫肋間神經(jīng)以后引起的放射性疼痛。"
張威│衡水市人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(24420)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)一種比較常見的惡性腫瘤。肺癌有可能會(huì)引起肩膀疼痛，但是不是確定的，不是所有的肺癌都會(huì)引起肩膀疼痛，患者本身有肩周炎或者其他的肌肉勞損等情況也會(huì)引起肩膀疼痛，不能憑肩膀疼痛癥狀診斷肺癌。肺癌如果引起肩膀疼痛，首先要考慮肺癌病灶本身的放射性疼痛，可以通過控制腫瘤病灶的發(fā)展，采用放療、化療、靶向藥物等治療方式，肺癌原發(fā)病灶得到控制之后，這種疼痛也會(huì)緩解?？梢赃\(yùn)用止痛藥物治療，選擇非甾體類的抗炎藥或者中長效的阿片類藥物。要排除有沒有肩膀部位的骨轉(zhuǎn)移病變，可以做核磁共振、骨掃描檢查協(xié)助診斷。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/01/10收聽(51200)
"肺癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤，肺癌主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等。肺癌引起的疼痛和普通引起的肩膀的疼痛不一樣，肺癌引起的肩膀疼痛是持續(xù)性、對性疼痛，隨著病情的發(fā)展逐漸加重，是由輕到重的過程。一般伴隨咳嗽、咳痰、咳血這些癥狀，通過影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部有腫瘤。普通的肩部疼痛，是頸椎病引起或者肩關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等。對于普通的疼痛不合并有肺部的腫瘤，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肺癌和延長生命的關(guān)鍵。"
2020/05/12收聽(93736)
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/02播放(26316)
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/02播放(26316)
"肺癌可能會(huì)引起肩膀疼，也就是說肩膀疼有很少的一部分原因是肺癌引起。因?yàn)榉伟┤绻址傅郊绮?，引起骨骼轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移，引起腫塊壓迫了局部的神經(jīng)，比如臂叢神經(jīng)和肋間神經(jīng)，或者是上肢血管受壓、上肢動(dòng)脈或靜脈受侵犯，肺癌侵犯到這了，或者是有一個(gè)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)長到這，壓迫了這的神經(jīng)血管，或者是局部的骨骼已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就會(huì)引起肩部疼痛。尤其鎖骨、肩峰、肩胛骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后都會(huì)疼痛。肺癌是有機(jī)會(huì)、有可能引起肩膀疼，但概率還是比較小。要先確診是肺癌，然后確定是骨轉(zhuǎn)移或者是腫瘤壓迫導(dǎo)致的局部的疼痛。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/12/28收聽(34954)
肺癌可以導(dǎo)致肩痛，肩膀痛主要是持續(xù)性壓痛比較明顯，活動(dòng)后加重。如果做X光片、CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)軟組織或者鄰近的骨質(zhì)有明顯破壞的情況，普通的肩膀痛、軟組織損傷或者勞損之類的引起疼痛，主要是間歇性疼痛，活動(dòng)以后會(huì)明顯的減輕，同時(shí)做X光片或者CT檢查，不會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的骨質(zhì)破壞或者軟組織腫塊的情況。更重要的是如果做肺部CT，肺癌可以發(fā)現(xiàn)肺部的占位性病變，進(jìn)一步做穿刺檢查可以找到癌細(xì)胞，普通疾病導(dǎo)致肩痛，X光片或者肺部CT檢查肺部是沒有明確的占位性病變。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/12收聽(64402)
肩膀疼往往有兩種原因，一個(gè)是肩膀本身的關(guān)節(jié)周圍的肌腱和肌肉，以及關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜產(chǎn)生的疼痛，另外... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(48946)
肩膀疼往往有兩種原因，一個(gè)是肩膀本身的關(guān)節(jié)周圍的肌腱和肌肉，以及關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜產(chǎn)生的疼痛，另外...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(48946)
肩膀痛在臨床上比較多見，常見于肩周炎。肩周炎的患者疼痛比較劇烈，甚至肩關(guān)節(jié)受限，無法抬起手臂。... 楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/27播放(51746)
肩膀痛在臨床上比較多見，常見于肩周炎。肩周炎的患者疼痛比較劇烈，甚至肩關(guān)節(jié)受限，無法抬起手臂。...
楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/27播放(51746)
肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的區(qū)別如下：1、肺癌：肺癌通常是因?yàn)榉紊系哪[瘤壓迫到肩... 劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/29播放(69448)
肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的區(qū)別如下：
1、肺癌：肺癌通常是因?yàn)榉紊系哪[瘤壓迫到肩...
2023/04/29播放(69448)
肺癌導(dǎo)致的肩膀痛，與肩周炎導(dǎo)致的肩膀痛，比較好的區(qū)別方法是拍片，具體如下：1、肺... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/03播放(88498)
肺癌導(dǎo)致的肩膀痛，與肩周炎導(dǎo)致的肩膀痛，比較好的區(qū)別方法是拍片，具體如下：
1、肺...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/03播放(88498)
"肺癌可以引起胸部和肩膀的疼痛，但并不是胸部和肩膀疼痛就一定是肺癌，兩者有很大的區(qū)別。臨床上導(dǎo)致胸部和肩膀疼痛最常見的原因是肩背部的肌肉勞損、肩周炎，甚至嚴(yán)重的頸椎病等。并且這種疼痛有一個(gè)典型的特點(diǎn)，是在勞累勞損多或者受風(fēng)、受涼的情況下，癥狀會(huì)加重，而在休息之后癥狀會(huì)得到明顯的緩解。而肺癌引起的胸部和肩膀疼痛，還有更為基礎(chǔ)的臨床表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、咳血、體溫升高、消瘦、食欲下降，并且這種類型的胸部和肩膀疼痛，并不會(huì)因?yàn)樾菹⑹固弁窗Y狀緩解，并且會(huì)隨著時(shí)間的推移還會(huì)越來越嚴(yán)重。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/13收聽(13394)
"肺癌的肩膀痛與肩周炎的痛區(qū)別主要在于肺癌肩膀痛，比較固定，活動(dòng)以后會(huì)減輕。而肩周炎的痛主要是呈游走性疼痛，活動(dòng)以后會(huì)明顯的加重的情況，因?yàn)榉伟┘绨蛲粗饕欠派渫椿蛘呤菭可嫱?，也有少?shù)的會(huì)出現(xiàn)肩胛骨轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。肩周炎的疼痛主要是肩關(guān)節(jié)退行性病變，所以出現(xiàn)活動(dòng)后明顯加重的情況。影像學(xué)也有明顯的差別，肺癌肩痛可能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、充盈、缺損，而肩周炎疼痛有退化性改變或者是骨質(zhì)增生等情況的發(fā)生。二者是有本質(zhì)的差別，一個(gè)是良性疾病，另一個(gè)是惡性疾病。"
2020/11/10收聽(96752)
肺癌引起肩膀疼要考慮出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移的疼痛特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：1、程度劇烈：通... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/16播放(78418)
肺癌引起肩膀疼要考慮出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移的疼痛特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：
1、程度劇烈：通...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/16播放(78418)
"肺癌患者不一定都會(huì)有肩膀疼，有的肺癌可能會(huì)伴有胸痛、背痛，疼痛可能會(huì)放射到肩膀部位。這種疼痛可能會(huì)持續(xù)性存在，有時(shí)候休息也不能完全緩解。肩膀疼還要排除有沒有肩周炎或者肌肉勞損等其他原因引起的癥狀。一般如果是肺癌引起，可能需要應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥，比如羥考酮或者嗎啡等，普通的止痛藥可能都沒有效果。肺癌肩膀疼還要看有沒有肩膀部位的骨轉(zhuǎn)移，可以做肩膀部位的核磁共振檢查以及全身的骨掃描ECT，了解有沒有骨轉(zhuǎn)移病變。針對肺癌原發(fā)病灶，能手術(shù)治療則以手術(shù)根治為主。如果不能做手術(shù)，可以考慮做放療、化療，還有做基因檢測，看能否應(yīng)用靶向藥物的治療。"
2018/11/30收聽(34596)
肺癌引起的肩膀疼痛絕大部分可能發(fā)生局部骨轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，疼痛有獨(dú)特特點(diǎn)，通常程度較劇烈... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/24播放(66406)
肺癌引起的肩膀疼痛絕大部分可能發(fā)生局部骨轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，疼痛有獨(dú)特特點(diǎn)，通常程度較劇烈...
2023/05/24播放(66406)
"肺癌病人所伴有的肩膀部位的疼痛，可以是鈍痛，也可以是刺痛。這種疼痛可以是間斷性發(fā)作，當(dāng)病情逐漸加重之后，肩膀疼痛可以表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛，有一部分發(fā)生肩膀疼痛的肺癌病人，可能還會(huì)同時(shí)伴有胸背部的持續(xù)疼痛。肺癌病人所伴有的肩膀疼痛或者胸背部持續(xù)疼痛的癥狀，常常提示上肺葉內(nèi)側(cè)近縱隔處的肺癌出現(xiàn)了外侵的可能。如果肺癌的腫瘤發(fā)生在后背部位，胸膜靠近肩膀部位，也可以引起后背靠近肩膀部位的隱痛、鈍痛的癥狀，而這些疼痛常常隨著呼吸、咳嗽而明顯加重。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/06收聽(76444)
肺癌的肩膀疼有以下幾種情況：1、最多見的是肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，初期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍性肩... 申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/10播放(73968)
肺癌的肩膀疼有以下幾種情況：
1、最多見的是肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，初期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍性肩...
申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/10播放(73968)
"肺癌一般哪個(gè)肩膀痛還是要根據(jù)肺癌所在的部位，如果是肺癌在左肺，有可能是左側(cè)肩膀疼痛，因?yàn)榉伟┑姆卫锩鎸?shí)際上還是一些神經(jīng)和肌肉、骨頭相連的，所以出現(xiàn)哪一側(cè)的肺癌，有可能也會(huì)侵犯到這一側(cè)的肩膀就是骨頭也會(huì)導(dǎo)致疼痛。一般情況下肺癌在哪一邊，有可能哪一邊的肩膀痛，另外肺癌如果轉(zhuǎn)移到哪個(gè)肩膀的骨頭，所以有可能會(huì)導(dǎo)致哪個(gè)肩膀痛。另外，如果肺癌轉(zhuǎn)移到別的地方，骨頭也不一定會(huì)出現(xiàn)肩膀痛，即轉(zhuǎn)移到什么地方，可能疼痛就會(huì)比較厲害。"
馮高飛│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2020/11/04收聽(19344)
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