四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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青春期多囊卵巢綜合征患者分為兩種，一種是以腎氣不足為主，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、臉色蒼白、發(fā)育較同齡人差。另一種表現(xiàn)為腎氣過盛，體型偏大，肥胖。以上患者發(fā)展成多囊卵巢綜合征的可能性較大，也有部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡、聲音粗、煩躁。在青春期應(yīng)注意預(yù)防，即治未病。如閉經(jīng)＜60天或經(jīng)期不超過15天，無1個(gè)月2次月經(jīng)的患者，不建議用西藥治療。
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"青春期診斷多囊卵巢綜合征之后不要太緊張，要調(diào)整生活方式。對于肥胖型多囊卵巢綜合征患者，一定要控制飲食，并增加運(yùn)動(dòng)，以降低體重和縮小腰圍，可以增加胰島素的敏感性，降低胰島素睪酮水平，從而恢復(fù)排卵，可能就會讓月經(jīng)規(guī)律一些。另外，要進(jìn)行藥物治療，藥物治療主要包括以下幾個(gè)方面：1、調(diào)整月經(jīng)周期：合理、定期應(yīng)用藥物，對控制月經(jīng)周期非常重要，可以選擇月經(jīng)后半期用黃體酮調(diào)經(jīng)，黃體酮可以很好的保護(hù)子宮內(nèi)膜，同樣對LH升高也有抑制作用，可以恢復(fù)排卵，恢復(fù)排卵之后月經(jīng)就會正常。再就是可以用口服避孕藥治療，口服避孕藥也可以讓LH水平降低，同時(shí)能夠降低卵巢分泌雄激素，也可以起到降雄的作用。當(dāng)然，有的家長或本人不太愿意接受避孕藥調(diào)經(jīng)，可以選擇月經(jīng)后半期用黃體酮調(diào)經(jīng)。2、降低血雄激素水平：也可以用幾種藥物，糖皮質(zhì)激素算是一種，還可用含有環(huán)丙孕酮的藥物降雄，螺內(nèi)酯也可以。對肥胖或有胰島素抵抗者，可以選擇用二甲雙胍。二甲雙胍是胰島素的增敏劑，可以改善胰島素敏感性，提高外周組織對胰島素的敏感性，通過降低血胰島素水平，達(dá)到糾正高雄激素水平的狀態(tài)，改善卵巢排卵功能。青春期女性患者不存在生育問題，不需要促排卵達(dá)成生育的愿望。所以，青春期多囊卵巢綜合征患者要調(diào)整生活方式，并藥物調(diào)整月經(jīng)周期，有高雄激素表現(xiàn)者降雄治療就可以。"
易念華│湖北省婦幼保健院
2021/08/20收聽(99726)
多囊卵巢綜合征，是影響婦女一生的疾病，所以在青春期的時(shí)候有可能已經(jīng)出現(xiàn)。而青春期的時(shí)候很容易發(fā)... 林秀峰│中山市博愛醫(yī)院 2023/09/16播放(87612)
多囊卵巢綜合征，是影響婦女一生的疾病，所以在青春期的時(shí)候有可能已經(jīng)出現(xiàn)。而青春期的時(shí)候很容易發(fā)...
林秀峰│中山市博愛醫(yī)院
2023/09/16播放(87612)
青春期多囊卵巢綜合征患者并非都需服用西藥治療，可用中藥調(diào)理。多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)治療關(guān)鍵有三勿... 楊曉虹│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/18播放(68078)
青春期多囊卵巢綜合征患者并非都需服用西藥治療，可用中藥調(diào)理。多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)治療關(guān)鍵有三勿...
楊曉虹│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/18播放(68078)
17歲女性患者出現(xiàn)青春期多囊卵巢綜合征，也需要治療，但具體的治療措施，需要根...
李敬│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/04/03播放(30686)
"如果確診是多囊卵巢綜合征，需要治療。青春期多囊的診斷標(biāo)準(zhǔn)是月經(jīng)稀發(fā)持續(xù)至少兩年，有高雄激素的表現(xiàn)，比如肥胖、痤瘡、多毛等等，或者是高雄激素血癥、B超下卵巢多囊樣改變，以上三點(diǎn)都符合才能診斷青春期的多囊卵巢綜合征。診斷以后需要治療，治療以調(diào)整月經(jīng)周期為主，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的孩子沒有生育需求，不需要考慮生育問題，只需要調(diào)經(jīng)就可以了。調(diào)經(jīng)以月經(jīng)的后半期黃體酮來調(diào)經(jīng)，或者是避孕藥調(diào)經(jīng)，都可以。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜如果長期在雌激素的作用下增生，沒有孕激素來進(jìn)行剝脫，容易發(fā)生內(nèi)膜疾病，比如內(nèi)膜增生或不典型增生，有內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此多囊患者的調(diào)經(jīng)特別重要，可以預(yù)防內(nèi)膜癌、內(nèi)膜疾病。因此，對多囊患者需要調(diào)經(jīng)，需要治療。"
2023/03/22收聽(13962)
"青春期的發(fā)育主要表現(xiàn)在身高、體重、胸圍以及第二性征方面的成長，女孩會出現(xiàn)月經(jīng)來潮、乳房發(fā)育，出現(xiàn)陰毛、腋毛的現(xiàn)象，而男童會出現(xiàn)喉結(jié)變大、生殖器官的發(fā)育、聲音變粗現(xiàn)象。青春期需要增加營養(yǎng)，可以滿足體內(nèi)生長的需要，多吃新鮮的蔬菜、水果，多吃肉類，特別是瘦肉、蛋類、奶類，還有魚、蝦。多參加體育活動(dòng)，保持良好的心態(tài)、充足的睡眠，多曬太陽。"
任運(yùn)江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/04收聽(25196)
小青春期是家長們比較困惑的問題，臨床門診常常有些家長抱著一歲多的孩子來就診，告訴醫(yī)生孩子的乳房... 鄭詩華│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/14播放(87296)
小青春期是家長們比較困惑的問題，臨床門診常常有些家長抱著一歲多的孩子來就診，告訴醫(yī)生孩子的乳房...
鄭詩華│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/14播放(87296)
多囊卵巢綜合征是以女性生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌代謝紊亂為主的排卵功能障礙疾病。臨床表現(xiàn)主要為閉經(jīng)或月經(jīng)稀... 郭海燕│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/23播放(94988)
多囊卵巢綜合征是以女性生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌代謝紊亂為主的排卵功能障礙疾病。臨床表現(xiàn)主要為閉經(jīng)或月經(jīng)稀...
郭海燕│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/23播放(94988)
多囊卵巢綜合征是女性相對常見的內(nèi)分泌疾病，有多囊卵巢的女性因?yàn)榕怕颜系K，病人不孕比例會相對增加。這種病是體內(nèi)的LH也就是黃體生成素和FSH促卵泡素的比值發(fā)生變化，同時(shí)還有高雄激素，所以病人每個(gè)月的月經(jīng)會推遲，不會正點(diǎn)的28天來，可能2-3個(gè)月來一次月經(jīng)。由于排卵困難所以受孕是比較困難的事，需要在醫(yī)生的調(diào)控下促排卵，這樣也可以懷上。
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/03/18收聽(83200)
多囊卵巢綜合征的患者需注意以下幾點(diǎn)：1.飲食要長期保持高纖維、低脂、低熱量。避免造成肥胖，會導(dǎo)... 徐步芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/23播放(97078)
多囊卵巢綜合征的患者需注意以下幾點(diǎn)：1.飲食要長期保持高纖維、低脂、低熱量。避免造成肥胖，會導(dǎo)...
徐步芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/23播放(97078)
"所謂綜合征，是多種臨床表現(xiàn)匯集在一塊，主要分為三點(diǎn)：1、稀發(fā)排卵或者沒有排卵。具體的表現(xiàn)是月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)周期縮短、延長等。2、高雄激素血癥，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、高雄性的脫發(fā)等癥狀，另外也可以表現(xiàn)為，查激素時(shí)雄激素水平的升高。3、在B超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)卵巢的多囊樣改變。如果這三條中符合兩條，又可以排除其他疾病引起的高雄激素或者是不排卵的情況，就可以考慮病人是多囊卵巢綜合征了。"
曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/10/09收聽(18208)
多囊卵巢綜合征目前病因不明，可能與遺傳因素有關(guān)，是遺傳因素與后天環(huán)境一起作用形成。在詢問一些多... 葉育芳│中山市博愛醫(yī)院 2023/12/25播放(62734)
多囊卵巢綜合征目前病因不明，可能與遺傳因素有關(guān)，是遺傳因素與后天環(huán)境一起作用形成。在詢問一些多...
葉育芳│中山市博愛醫(yī)院
2023/12/25播放(62734)
"多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因，目前不是很明確。有研究認(rèn)為多囊卵巢綜合征屬于多基因遺傳疾病，研究顯示部分多囊卵巢綜合征的病人存在著明顯的家族聚集性，胰島素受體基因的缺陷，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的胰島素抵抗，同時(shí)會伴有多囊卵巢綜合征的癥狀。還有的人認(rèn)為多囊卵巢綜合征與環(huán)境因素有關(guān)，宮內(nèi)激素環(huán)境可影響成年個(gè)體內(nèi)分泌狀態(tài)，肥胖、高血壓、糖尿病等可以增加多囊卵巢綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。多囊卵巢綜合征的高風(fēng)險(xiǎn)人群就是肥胖，伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，這樣的患者更容易誘發(fā)多囊卵巢綜合征。"
池波│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/02收聽(32892)
"多囊卵巢綜合征是婦科內(nèi)分泌常見的疾病，它的發(fā)病率在育齡女性中高達(dá)5%-10%，臨床表現(xiàn)比較多樣化。目前對于其診斷是一種排除性的診斷，沿用的標(biāo)準(zhǔn)大部分還是沿用的鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)，主要包含以下三條內(nèi)容：第一、是稀發(fā)排卵或者是無排卵，也就是患者的月經(jīng)周期紊亂，甚至不來月經(jīng)。第二、就是高雄激素的臨床或者生化表現(xiàn)，所謂臨床表現(xiàn)患者主要表現(xiàn)在多毛、痤瘡，或者是脂溢性皮炎，毛發(fā)很重、粗黑。生化表現(xiàn)主要是抽血檢查，提示高雄激素的血癥，雄激素升高。第三、就是B超檢查，卵巢呈多囊樣多囊卵巢改變，或者是卵巢體積增大。如果以上三條中符合兩條，同時(shí)排除其他原因引起的雄激素水平的增高，比如先天性的腎上腺皮質(zhì)增生或者是分泌雄激素的腫瘤，以及其他的原因引起的排卵障礙，比如甲狀腺的異常，或者是泌乳素水平升高導(dǎo)致的排卵障礙，排除這些情況下，才能夠診斷是多囊卵巢綜合征。"
唐妍│中山市人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(39364)
如何看自己是不是多囊卵巢綜合征，首先多囊卵巢綜合征實(shí)際上是各種原因造成卵巢排卵障礙，所以卵巢呈... 苗勁蔚│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/11播放(97588)
如何看自己是不是多囊卵巢綜合征，首先多囊卵巢綜合征實(shí)際上是各種原因造成卵巢排卵障礙，所以卵巢呈...
苗勁蔚│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/11播放(97588)
多囊卵巢綜合征根據(jù)國際上鹿特丹會議的評估標(biāo)準(zhǔn)，3項(xiàng)中符合2項(xiàng)就可以確診，第一、卵巢，表現(xiàn)為多囊的狀態(tài)，就是卵巢評估下來有12個(gè)以上的多卵泡。第二、月經(jīng)紊亂，月經(jīng)不規(guī)律，或者排卵障礙。第三、高雄激素表現(xiàn)，如多毛，或者痤瘡非常明顯，或者實(shí)驗(yàn)室雄激素指標(biāo)非常高，比如游離睪酮或者總睪酮非常高。多囊卵巢綜合征多發(fā)于青春期或者生育年齡的婦女，可以持續(xù)到絕經(jīng)前，它不是一種疾病，是一種綜合征的表現(xiàn)。在我國比較高發(fā)，特別在上海，或者生活條件較好的地區(qū)，可能是因?yàn)闄z測的方法比較多，而且病人和醫(yī)生的意識也比較明確一些，所以多囊的診斷率非常高。多囊同時(shí)也是影響婦女生殖健康，以及和懷孕相關(guān)的比較常見的疾病。
2017/07/10收聽(13672)
"多囊卵巢綜合征，所謂綜合征就是有幾個(gè)癥狀：一個(gè)是可能考慮月經(jīng)不好、排卵不正常、月經(jīng)不規(guī)律等或者不來月經(jīng)等等，這是臨床的一些癥狀。第二個(gè)可能有一些高雄的癥狀，比如臉上痤瘡或者多毛，多毛不是指的胳膊腿上的多毛，因?yàn)楦觳餐壬系亩嗝歉z傳有關(guān)系。往往指的是比如上唇、下頜，俗稱小胡子或者乳房周圍或者臍下，這些地方如果有毛，考慮是跟雄激素有關(guān)系的。第三個(gè)是卵巢的多囊改變，B超下看卵巢一側(cè)或者雙側(cè)卵巢里小卵泡特別多，大于12個(gè)，這三條里大概有兩條，這是最基本的。另外還要有排除了其他的高雄的疾病，排除了其他原因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)，就可以診斷多囊卵巢綜合征，這是目前世界上大家比較公認(rèn)的多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。"
何方方│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/18收聽(40112)
多囊卵巢綜合征是育齡婦女較常見的內(nèi)分泌癥候群，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常，如月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血，多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時(shí)伴痛經(jīng)。二、多毛，由于雄激素升高，可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側(cè)及肛周的體毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例，同時(shí)可伴有痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結(jié)的男性化征象。三、不孕，由于長期不排卵，患者多合并不孕癥，有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或者是流產(chǎn)。四、肥胖，體重超過20%以上，體重指數(shù)大于25者占30%至60%。肥胖多集中于上身，多自青春期開始，隨年齡增長而逐漸加重，但是臨床上也往往可見數(shù)多囊。五、卵巢增大，少數(shù)病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅(jiān)韌的卵巢，大多需輔助檢查確定。六、雌激素的作用，所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好，檢查時(shí)可見宮頸黏液量多，持續(xù)大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過快，非典型性增生，甚至癌變。
薛婷婷│湖北省婦幼保健院
2017/08/30收聽(36978)
多囊卵巢綜合征，對育齡期的婦女而言，是一個(gè)全身的綜合性的疾病。本病的發(fā)病原因非常復(fù)雜，到目前為... 吳玉文│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/16播放(55258)
多囊卵巢綜合征，對育齡期的婦女而言，是一個(gè)全身的綜合性的疾病。本病的發(fā)病原因非常復(fù)雜，到目前為...
吳玉文│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/16播放(55258)
多囊卵巢綜合征屬于代謝綜合征，主要表現(xiàn)如下：1、內(nèi)分泌失調(diào)：如月經(jīng)不規(guī)則； 嚴(yán)紅蓮│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/08/30播放(84586)
多囊卵巢綜合征屬于代謝綜合征，主要表現(xiàn)如下：
1、內(nèi)分泌失調(diào)：如月經(jīng)不規(guī)則；
嚴(yán)紅蓮│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/08/30播放(84586)
長沙市婦幼保健院 張建梅
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北京朝陽醫(yī)院 李媛
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山大附屬生殖醫(yī)院 呂鴻
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浙江醫(yī)院 周錦紅
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