臨汾市中心醫(yī)院
內分泌科
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垂體瘤的癥狀主要有顱內占位病變引起的癥狀和內分泌癥候群癥狀，病因不明確，預防較困難，垂體瘤治療目的是減輕占位病變的影響，減少激素分泌，恢復激素分泌水平，保留垂體組織和垂體功能，治療垂體瘤的藥物有溴隱亭、奧曲肽，泌乳素瘤使用溴隱亭效果較明顯，生長激素瘤使用奧曲肽有效果，TSH瘤使用奧曲肽可能有效，使用藥物效果不明顯或瘤較大時，需要進行手術治療。具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。
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"垂體瘤藥物治療的方法主要是包括以下幾個方面：第一、針對于腺垂體功能減退的患者，可以根據靶腺受到損傷的情況，適當的給予一些外源性激素替代治療。第二、對于腺垂體功能亢進的患者，可以用以下藥物來控制癥狀。1、可以用溴隱亭、培高利特、奎高利特以及卡麥角林，控制血清當中高泌乳素的水平，也可以對泌乳素瘤的體積有縮小的作用。2、常用的藥是生長抑素的類似物，可以抑制指端肥大癥中生長激素的分泌。另外，生長激素受體拮抗劑，同樣也是針對于生長激素瘤的內科藥物。藥物治療之外，手術也是垂體瘤治療的首選的方法。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/07收聽(67090)
"垂體瘤的藥物治療方法主要包括以下幾類：1、多巴胺抑制劑。其代表藥物為溴隱亭，主要用來治療泌乳素瘤。2、長效抑生長激素類藥物。比如善寧又稱為奧曲肽，主要用于治療肢端肥大癥。3。5-羥色胺拮抗劑。如賽庚啶，主要用于治療庫欣病。4、可的松抑制劑。如美替拉酮、酮康唑、米托坦。5、抑制水腫的藥物。如糖皮質激素、地塞米松或甲潑尼松龍。對于垂體瘤藥物治療，如果藥物治療無效，可能需要進行手術治療。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/01/27收聽(85634)
垂體瘤的治療，不同類型的垂體腺瘤使用的藥物不同，有不同的藥物不良反應，通常泌乳素型的垂體腺瘤，... 宋風霞│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/07播放(73276)
垂體瘤的治療，不同類型的垂體腺瘤使用的藥物不同，有不同的藥物不良反應，通常泌乳素型的垂體腺瘤，...
宋風霞│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/07/07播放(73276)
垂體瘤的治療主要包括手術、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈的目的，所以... 周兆文│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院 2023/03/08播放(66390)
垂體瘤的治療主要包括手術、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈的目的，所以...
周兆文│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2023/03/08播放(66390)
垂體瘤的藥物的副作用主要表現在就是病人要定期的監(jiān)測血液當中激素水平的變化，激素水平變化的話就可以引起一些其他不良的表現，比方說他激素吃多了的話，它會引起男性表現為女性的特征，女性表現為男性的特征這些激素不平衡的表現。
2017/12/05收聽(21848)
"垂體瘤藥物治療適應癥根據不同類型而略有差異，但是垂體瘤大的治療原則主要以手術治療為主。其藥物治療適應癥如下：第一、對于泌乳型垂體瘤，早期主要以口服溴隱亭治療為主。如果口服溴隱亭治療無效，則需要考慮進行手術。第二、對于生長激素性腺瘤所導致的肢端肥大癥，其藥物治療適應癥主要為手術無法治愈的患者，或者無法耐受手術的患者，或者術后放療后復發(fā)的患者。第三、對于ACTH腺瘤所導致的庫欣病，藥物治療適應癥為手術治療失敗或者無法耐受外科手術的患者。"
2019/02/11收聽(14650)
垂體瘤的靶向藥物不是針對于各種類型。除了泌乳素型、生長激素型、ACTH型也就是所謂的庫欣病。其... 宋風霞│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/10/18播放(89786)
垂體瘤的靶向藥物不是針對于各種類型。除了泌乳素型、生長激素型、ACTH型也就是所謂的庫欣病。其...
2023/10/18播放(89786)
治療垂體瘤的方法包括：1、內科治療：利用藥物控制垂體瘤癥狀，包括泌乳素腺瘤治療，... 李雄│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/07播放(62712)
治療垂體瘤的方法包括：
1、內科治療：利用藥物控制垂體瘤癥狀，包括泌乳素腺瘤治療，...
李雄│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/07播放(62712)
垂體瘤的治療方法主要有三種，手術治療、藥物治療和放射性治療。要結合患者的年齡、垂體腫瘤的性質、垂體瘤的大小以及對周圍組織的壓迫情況，進行綜合考慮，決定治療方法。如果是無功能的垂體微腺瘤，腫瘤直徑在1cm以下，可以不用治療。如果垂體瘤分泌的是催乳素，也就是說是垂體催乳素腺瘤，可以首選藥物治療，主要治療藥物是溴隱亭。如果是垂體生長激素瘤或者其他有功能的垂體腫瘤，一般是選擇手術治療。如果是無功能的垂體大腺瘤，壓迫了周圍組織，也需要手術治療?，F在手術治療一般是經蝶竇的手術或微創(chuàng)手術，藥物治療效果不好的，或者因為其他原因無法手術治療的，可以做垂體瘤的放射治療。
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2019/04/11收聽(65284)
垂體瘤治療方法第一是藥物，一部分垂體瘤是可以吃藥的，比如泌乳素型垂體瘤，可以選擇是吃藥。對于其他類型的像生長素類型的垂體瘤，也可以用藥，但是它縮小瘤子以后，吃藥很難達到治愈，所以一般選擇吃藥的病人，可能需要長時間吃，甚至終身吃。對于大部分瘤的治療手段還是以外科治療為主，外科治療的手段包括從鼻腔、開顱切瘤子。究竟是開顱做好還是從鼻子上做好，可能不同的術者掌握的不一樣，要根據病人長的部位和周圍和血管的關系，以及腫瘤類型，采取綜合的措施。有人說開顱風險大，實際上開顱和經鼻做垂體瘤，相對安全性都是比較高的。開顱有開顱的好處，如果腫瘤鞍上長的比較多，上面的血管和神經包繞的比較厲害時，建議開顱做，這樣在直視下，能夠把瘤子和血管和神經分離開，安全系數會更高一些。
閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(51728)
"垂體瘤的治療方法包括三個方面：一個是藥物，一個是手術，一個是放療。一般垂體瘤是以手術治療為主，藥物和放療為輔助治療。垂體瘤分泌性腫瘤一般就是可以藥物治療，藥物治療包括多巴胺激動劑，短效的就是溴隱亭，長效的就是尼麥角林，還有生長激素分泌腫瘤，它可以使用生長抑素，長效劑就是奧曲肽等等。大部分就是手術治療，手術沒有切除干凈的話，有殘留的組織，可以用藥物和放療。放療的話，一般對這個敏感性比較差，而且放療時候，可以引起腺垂體功能減退，所以直接用的還是比較少，一般是輔助手術后的治療。"
李毅芳│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/17收聽(22126)
部分泌乳素型垂體微腺瘤患者，服用溴隱亭可取得較好效果。多數垂體瘤需手術治療，方法包括經鼻蝶入路... 劉波│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/15播放(83370)
部分泌乳素型垂體微腺瘤患者，服用溴隱亭可取得較好效果。多數垂體瘤需手術治療，方法包括經鼻蝶入路...
劉波│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/15播放(83370)
"垂體瘤最好的治療方法因人而異，因為每個人都是不一樣，而且生長的垂體瘤也千奇百怪，并且也需要在術前完善檢查，明確具體的垂體瘤的性質，更好做到治療方案的選擇。對于泌乳素型的垂體瘤，這是唯一一個可以通過藥物進行控制的垂體瘤，此治療方案應該是先吃藥，如果吃藥無效再考慮手術治療。對于其他的垂體瘤一般如果發(fā)現了，而且有明顯的臨床癥狀，需要進行外科手術治療。手術分為兩種，一種是經鼻蝶入路垂體瘤切除術，也就是俗稱的微創(chuàng)，從鼻子里進去。再有就是開顱垂體瘤，損傷比較大，因此目前來講主要還是以經鼻蝶入路垂體瘤切除術為主，因此一定要根據具體情況進行具體評判。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(53442)
垂體瘤的治療方法包括：1、藥物治療：泌乳素分泌型垂體瘤和生長素分泌型垂體瘤可服用... 閆長祥│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/06/19播放(92076)
垂體瘤的治療方法包括：
1、藥物治療：泌乳素分泌型垂體瘤和生長素分泌型垂體瘤可服用...
2023/06/19播放(92076)
垂體瘤的治療應根據腫瘤的內分泌類型、大小選擇一種或多種治療方法，具體方法如下：1... 黃勤│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/12/15播放(50178)
垂體瘤的治療應根據腫瘤的內分泌類型、大小選擇一種或多種治療方法，具體方法如下：
1...
黃勤│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/12/15播放(50178)
垂體瘤治療方法較多，具體如下：1、可進行藥物治療：若患者垂體瘤導致泌乳素分泌過多... 張永超│山東省立醫(yī)院 2023/02/06播放(60284)
垂體瘤治療方法較多，具體如下：
1、可進行藥物治療：若患者垂體瘤導致泌乳素分泌過多...
張永超│山東省立醫(yī)院
2023/02/06播放(60284)
"垂體瘤是一種相對比較常見的顱內良性腫瘤。垂體瘤的治療方法主要包括：藥物治療，手術治療和放射治療。如果是泌乳素型的垂體腺瘤，假如腫瘤體積不是特別大，是微腺瘤，一般來說可以考慮口服溴隱亭進行治療，療效一般非常滿意。如果是大腺瘤，已經壓迫到了視神經視交叉，這種情況應該積極的考慮手術治療。手術方案包括開顱腫瘤切除術和經鼻蝶入路手術。其中經鼻蝶入路又可以用顯微鏡和神經內鏡兩種手術方式。假如手術中沒有全部切除，遺留有部分腫瘤組織，可以在手術以后進行放射治療。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/07收聽(68366)
垂體瘤最好的治療方法需要取決于垂體瘤的性質，最后決定治療方法。如果泌乳素瘤，實際上藥物治療效果... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/06播放(37281)
垂體瘤最好的治療方法需要取決于垂體瘤的性質，最后決定治療方法。如果泌乳素瘤，實際上藥物治療效果...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/06播放(37281)
"垂體瘤的治療方法，根據不同種類的垂體瘤而有所差異。常見的幾類垂體瘤當中，只有泌乳素瘤，可以首先嘗試用內科藥物治療。泌乳素瘤是以血液當中，血清的泌乳素水平升高為特征的一種垂體瘤。這種垂體瘤累及到的細胞是分泌泌乳素的垂體細胞，所以會產生泌乳素分泌過多的情況。這種情況可以首先嘗試使用溴隱亭，降低血糖中的泌乳素的水平，同時也可以在一定程度上降低垂體瘤的體積和大小。除了泌乳素瘤之外，其他種類的垂體瘤，比如生長激素瘤、TSH瘤、ACTH瘤等，這些都是需要首選手術切除治療的。尤其是那些體積比較大，伴有壓迫癥狀的垂體瘤。可以首先嘗試使用手術治療的方法。"
2018/11/27收聽(36470)
"垂體瘤的治療方法是要根據腫瘤的大小、類型以及病人的身體情況綜合決定的，目前臨床上常用的治療方式有下面幾種。1、藥物治療。泌乳素類型的垂體瘤典型表現就是女性閉經、泌乳和不育。男性主要是性功能下降?；灆z查提示泌乳素高出正常值的幾倍，甚至幾十倍。首選治療方式是藥物治療，目前主要藥物是溴隱亭和卡麥角林。對生長激素類型垂體瘤也有藥物治療，就是生長抑素類的藥物，但缺點就是價格比較昂貴，每年在10萬人民幣左右。其他類型的垂體瘤的治療藥物，目前國內外還在繼續(xù)研發(fā)當中。另外一種藥物治療就是針對垂體瘤導致的相關并發(fā)癥，比如垂體激素水平下降的時候，需要針對性的補充激素，最常見的激素就是強的松或者氫化考的松、甲狀腺素片。還有尿崩的情況下可以通過藥物控制尿量等。2、手術治療。這是目前垂體瘤治療的最主要和最直接的方式。大部分較小的垂體瘤都可以通過經鼻微創(chuàng)手術切除，全切以后不容易復發(fā)，手術的風險也不大。但對于體積巨大或者侵襲性的腫瘤，手術風險明顯增大，而且無法全切除，術后很容易復發(fā)。具體是需要經鼻還是要開顱手術，需要根據腫瘤的大小和侵襲程度來決定。目前神經內鏡技術的發(fā)展，讓巨大垂體瘤經鼻腔切除成為可能，臨床上95%以上的垂體都可以考慮經鼻切除。3、放射治療。對于體積特別巨大的或者腫瘤包繞血管神經，手術無法全部切除的腫瘤，為了防止腫瘤很快復發(fā)，可以考慮行放射治療，尤其是術后病理提示生長活躍的腫瘤或者是惡性垂體瘤。術后一定要建議放療，包括普通放療和伽馬刀。4、化療。雖然大部分垂體瘤是良性腫瘤，但極少一部分腫瘤也有惡性傾向，在利用手術和放療仍不能控制生長的情況下，可以考慮化療。5、中醫(yī)中藥治療。針對垂體瘤的并發(fā)癥，中醫(yī)中藥在緩解內分泌癥狀方面有重要作用。總之，垂體瘤需要個性化的綜合治療。"
賈德澤│山東大學齊魯醫(yī)院
2018/10/06收聽(13454)
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