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北京大學(xué)第三醫(yī)院
整形外科
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乳房小如影響患者以后正常的哺乳功能，需要及時(shí)就醫(yī)。如需讓乳房變大恢復(fù)更好看的女性第二性征可進(jìn)行隆胸手術(shù)，假體隆胸與自體脂肪隆胸各有優(yōu)缺點(diǎn)，適用人群不同各異。體型相對較胖但胸較小的患者可選擇自體脂肪隆胸方法，在瘦身同時(shí)增加胸部的胸圍，恢復(fù)較好的曲線外觀。如天生較瘦，不僅胸部發(fā)育不良，其它部位并無多余脂肪的患者適合假體隆胸。
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乳房一邊大一邊小，如果并不是很明顯，不影響美觀，不用特殊治療與處理。如果有明顯的一大一小，需要根據(jù)病因來綜合治療。如果是由于先天性發(fā)育異常導(dǎo)致一側(cè)乳腺未發(fā)育，明顯偏小，只有通過豐胸手術(shù)治療才能夠治愈。如果是由于哺乳習(xí)慣不正確，經(jīng)常用一側(cè)乳腺哺乳，會(huì)導(dǎo)致這一側(cè)乳腺斷乳之后萎縮更嚴(yán)重，從而出現(xiàn)乳腺變小，這種情況也需要考慮手術(shù)治療。如果是由于平時(shí)運(yùn)動(dòng)姿勢、運(yùn)動(dòng)量不規(guī)范導(dǎo)致的雙側(cè)乳腺發(fā)育不均勻，而出現(xiàn)一側(cè)胸部大小不一致，這種情況是不需要考慮手術(shù)治療的，通過運(yùn)動(dòng)來調(diào)整就可以改善。
唐杰│湘潭市第一人民醫(yī)院
2018/09/03收聽(68868)
如果在生長發(fā)育期出現(xiàn)乳房一個(gè)大一個(gè)小的現(xiàn)象，屬于正?，F(xiàn)象，無需處理。如果是在生長發(fā)育期之后出現(xiàn)... 鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/26播放(81764)
如果在生長發(fā)育期出現(xiàn)乳房一個(gè)大一個(gè)小的現(xiàn)象，屬于正?，F(xiàn)象，無需處理。如果是在生長發(fā)育期之后出現(xiàn)...
鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/26播放(81764)
乳房大可能主要是指乳房特別大，現(xiàn)在的審美還是認(rèn)為乳房大屬于美的范疇，若乳房特別大如巨乳，也會(huì)影... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/06/08播放(28203)
乳房大可能主要是指乳房特別大，現(xiàn)在的審美還是認(rèn)為乳房大屬于美的范疇，若乳房特別大如巨乳，也會(huì)影...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/06/08播放(28203)
"乳房小的治療方法如下：1、青春期可保證營養(yǎng)全面，增加魚肉蛋白，多吃谷物和牛奶、蔬菜，按照食物金字塔飲食，保證各種營養(yǎng)的吸收，已經(jīng)發(fā)育好的女生；2、胸部乳房較小和遺傳、內(nèi)分泌等有關(guān)系，可以檢查雌激素的情況，如果正常不用太擔(dān)心，不會(huì)影響正常哺乳；3、哺乳后乳房變小是屬于正?，F(xiàn)象，大部分產(chǎn)婦都會(huì)遇到，不用太過擔(dān)心，每天對胸部按摩，以乳頭為中心順時(shí)針按摩，每天睡前一次，保證血液循環(huán)；4、若是美觀問題，醫(yī)學(xué)技術(shù)可完美實(shí)現(xiàn)豐胸，不過需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行整形治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(71484)
"乳房流血主要是乳頭流血，也就是乳頭溢血，見于很多種原因。常見的是乳管內(nèi)乳頭狀瘤，是發(fā)生于乳腺組織的一種良性腫瘤，病人也會(huì)觸及到發(fā)生于乳暈下方的腫塊。通常是表面光滑，進(jìn)行乳腺的彩色超聲以及乳管鏡檢查，可以確診，對于乳管內(nèi)乳頭狀瘤確診之后，也應(yīng)該積極的選擇手術(shù)切除。另外有一些病人是發(fā)生于乳腺的惡性腫瘤所導(dǎo)致，腫瘤組織如果出現(xiàn)了壞死，或者是累及到乳管也會(huì)表現(xiàn)為乳頭血性的溢液，并且也會(huì)觸及到乳腺腺體內(nèi)不規(guī)則的包塊。對于乳腺惡性腫瘤應(yīng)該積極的，進(jìn)行根治切除手術(shù)治療。而乳腺惡性腫瘤的發(fā)生，和體內(nèi)激素水平的變化相關(guān)，也受家庭遺傳因素的影響。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/29收聽(21190)
"如果表現(xiàn)為一邊乳房大一邊小，首先應(yīng)該進(jìn)行雙側(cè)乳腺以及腋窩淋巴結(jié)的彩色超聲檢查，進(jìn)一步除外是乳腺的占位性病變所導(dǎo)致的。如果沒有明顯的異常，不需要特殊的處理。這種情況下考慮和發(fā)育相關(guān)，有一定的遺傳因素需要定期檢查。如果發(fā)現(xiàn)了乳腺腺體內(nèi)有明顯的占位性病變，那么會(huì)導(dǎo)致乳腺乳房體積的增大。那么也需要進(jìn)一步結(jié)合腫瘤標(biāo)記物的化驗(yàn)以及乳腺的鉬靶攝影等相關(guān)檢查。良性腫瘤可以選擇單純的病變的切除手術(shù)。而對于惡性腫瘤的患者應(yīng)該進(jìn)行周密的術(shù)前準(zhǔn)備選擇根治性切除手術(shù)，并且惡性腫瘤的病人在手術(shù)以后也需要隨訪和觀察，并且有很多病人在術(shù)后還需要進(jìn)行輔助的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。"
2019/08/12收聽(16292)
"乳房發(fā)炎了應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，經(jīng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行查體，導(dǎo)致炎癥的原因有很多。比如外傷之后局部軟組織損傷，或者有乳腺囊性增生、乳管擴(kuò)張容易出現(xiàn)繼發(fā)感染，而哺乳期的病人也會(huì)出現(xiàn)乳腺炎，也會(huì)出現(xiàn)疼痛以及發(fā)熱。首先應(yīng)該進(jìn)行乳腺彩色超聲的檢查以及血常規(guī)的化驗(yàn)檢查。對于炎癥的急性期應(yīng)該選擇抗炎治療，可以選擇廣譜的青霉素鈉靜脈輸入，并且要注意觀察局部的癥狀的變化。如果有明顯的膿腫形成，有膿性分泌物應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切開引流，需要間斷進(jìn)行換藥。發(fā)生哺乳期的病人也要注意每天將乳汁排盡，避免殘留而導(dǎo)致繼發(fā)感染的加重，而影響到病情的恢復(fù)。"
2019/08/21收聽(16336)
"乳頭沒有顯露出來，在醫(yī)學(xué)上被稱為乳頭內(nèi)陷，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下糾正矯形，避免影響以后的哺乳，甚至出現(xiàn)漿液性乳腺炎等比較復(fù)雜的疾病，一般可以通過手法牽拉、提拉矯正，這是一個(gè)長期糾正的過程，通過長時(shí)間的提拉使乳頭逐漸顯露，改善癥狀，這種方法比較適用于癥狀比較輕的乳頭內(nèi)陷，還可以用負(fù)壓吸引的方式矯正，通過負(fù)壓顯露乳頭，逐漸的糾正乳頭內(nèi)陷的癥狀，如果乳頭內(nèi)陷癥狀比較嚴(yán)重，可能需要手術(shù)矯正。無論采取哪種方法都建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，長時(shí)間的乳頭內(nèi)陷，乳腺導(dǎo)管內(nèi)的分泌物無法排出，容易導(dǎo)致漿液性乳腺炎的癥狀，哺乳期乳汁分泌不暢，引起乳汁淤積等情況需要及時(shí)矯正。"
吳迪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/28收聽(36612)
"乳房表現(xiàn)為明顯的紅腫，是炎癥改變的一種表現(xiàn)?？梢砸娪谙铝星闆r。第一、就是在哺乳期間發(fā)生的急性乳腺炎，是由于乳汁殘留淤積繼發(fā)的感染，并且常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，主要的表現(xiàn)就是乳房疼痛、發(fā)熱。查體局部皮溫增高、充血、明顯的觸痛，也會(huì)出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大、應(yīng)該積極的選擇抗感染治療。因?yàn)槿橄傺兹绻诱`了最佳的治療時(shí)機(jī)，很容易并發(fā)乳房膿腫的形成。第二、乳腺的惡性腫瘤最常見的是炎性乳腺癌，相對來說預(yù)后比較差，主要的表現(xiàn)就是乳房的包塊有明顯的充血、水腫的改變、疼痛。也容易出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在中年人發(fā)生比較多，確診之后也應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，必要時(shí)還需要進(jìn)行放化療。"
2019/08/29收聽(12648)
乳房一直疼痛也是一種病理表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行?？撇轶w以及乳腺超聲或者是鉬靶攝影檢查。導(dǎo)致疼痛的原因有很多，最常見的就是炎癥，比如漿細(xì)胞性乳腺炎形成了明顯的炎性包塊會(huì)有疼痛。嚴(yán)重的還會(huì)伴有發(fā)熱，或者有局部皮溫明顯的增高，也會(huì)形成膿腫。必要的情況下需要選擇手術(shù)治療，輕度的可以選擇保守的治療方法，局限性的炎性的包塊也可以選擇將病變切除。另外就是乳腺增生所導(dǎo)致的疼痛，尤其是增生的癥狀比較重也，會(huì)表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)多發(fā)的結(jié)節(jié)或者包塊形成?？梢酝ㄟ^應(yīng)用中藥治療的方法，應(yīng)用乳癖消片也可以聯(lián)合非甾體抗炎藥，能夠緩解病人不適的癥狀。那么平時(shí)也需要注意生活規(guī)律、定期進(jìn)行復(fù)查。
2019/08/19收聽(40698)
乳房囊腫是女性患者常見的乳房良性病變，依據(jù)乳房囊腫的大小和癥狀不同，常采取不同的處理方法：1、由于乳房囊腫內(nèi)主要伴有囊液，體積較小的乳房囊腫并不會(huì)造成患者明顯的胸部脹痛癥狀。大部分患者是在進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)做乳腺彩超，發(fā)現(xiàn)乳房囊腫樣改變。對于小于2cm以下的乳房囊腫，可以采取近期復(fù)查乳房彩超的方法，密切觀察囊腫的變化情況，暫時(shí)不需要行手術(shù)處理。2、如果患者在定期復(fù)查的過程中，乳房囊腫體積進(jìn)行性增大，乳房囊腫一旦超過3cm，就會(huì)伴有胸部脹痛的癥狀，如果脹痛癥狀影響正常生活，建議行手術(shù)切除乳房囊腫。
2019/09/06收聽(36414)
"小或者扁平的乳房對女性來說是非?？鄲赖?，一些患者，還在上學(xué)的學(xué)生，因?yàn)槿榉啃 ⒈馄?，甚至在宿舍里就不好意思脫衣服，或者不好意思到公共澡堂洗澡，所以心理上比較自卑。對于乳房小或者扁平，在不同的時(shí)期有不同的處理辦法，如果還是青春期的女性，有些女性可能乳房發(fā)育的相對比較晚，可以給乳房發(fā)育的時(shí)間，繼續(xù)觀察，同時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)食富含脂肪，蛋白質(zhì)的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行乳房的按摩，這都是可以的。對于已經(jīng)成年的女性，如果渴望有一對非常豐滿的乳房，建議最安全的辦法還是做硅膠假體的植入手術(shù)，也就是隆乳手術(shù)。而不建議患者使用豐乳霜一類的產(chǎn)品，豐乳霜一般都含有雌激素，對乳房來說，可能導(dǎo)致乳頭、乳暈的顏色變深，甚至可能嚴(yán)重的導(dǎo)致乳腺癌等病變，最安全的方式還是做假體植入的隆乳手術(shù)。"
張彥武│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/07/10收聽(25520)
"乳腺出現(xiàn)腫塊，可以見于下列疾病，如乳腺纖維腺瘤、乳腺慢性囊性增生病乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎、乳腺積乳、乳腺惡性腫瘤，如乳腺癌及乳腺纖維肉瘤、血管肉瘤、淋巴瘤等。因?yàn)槿橄倌[塊有良性和惡性之分，并且良惡性疾病的治療方案不同，因此出現(xiàn)乳腺腫塊，建議及時(shí)到醫(yī)院乳腺外科就診，通過病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查、乳腺彩超檢查、鉬靶檢查結(jié)果，明確腫塊的性質(zhì)。如果腫塊活動(dòng)好、質(zhì)地韌、邊界清、血運(yùn)不豐富，縱橫比<1，沒有針尖樣或泥沙樣鈣化，結(jié)合彩超和鉬靶檢查評分小于等于三級，一般考慮良性腫塊，良性腫塊體積較小，可以考慮繼續(xù)觀察，定期復(fù)查，一般3-6個(gè)月復(fù)查1次彩超。如果考慮是炎性腫塊，建議抗炎后復(fù)查乳腺彩超、血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原等。如果懷疑是惡性腫塊，體積較小的可以考慮穿刺活檢；如果體積相對較大，可以考慮切除活檢。"
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/17收聽(57632)
乳房存在腫塊是女性的常見問題，一般情況下不需要驚慌，因?yàn)榻^大部分的乳房腫塊都是良性。包括乳腺增... 鄭世鵬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/22播放(38744)
乳房存在腫塊是女性的常見問題，一般情況下不需要驚慌，因?yàn)榻^大部分的乳房腫塊都是良性。包括乳腺增...
2023/05/22播放(38744)
青春期男性乳房發(fā)育應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果發(fā)現(xiàn)時(shí)間較短，乳房還未形成纖維化，則此時(shí)乳房增大為可逆... 張春│北京大學(xué)國際醫(yī)院 2023/04/07播放(72444)
青春期男性乳房發(fā)育應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果發(fā)現(xiàn)時(shí)間較短，乳房還未形成纖維化，則此時(shí)乳房增大為可逆...
張春│北京大學(xué)國際醫(yī)院
2023/04/07播放(72444)
"在臨床上，乳房腫瘤分為乳房良性腫瘤和乳房惡性腫瘤。對于乳房良性腫瘤，要將腫瘤連同其包膜，以及部分少量的正常乳腺組織進(jìn)行切除便可以。術(shù)后要對患者進(jìn)行定期的復(fù)查及隨訪。對于乳房惡性腫瘤而言，要視患者的具體情況，制定個(gè)體化綜合治療方案。一般臨床上，采用乳腺癌改良根治術(shù)或者保留乳房的乳腺癌切除術(shù)，術(shù)后要進(jìn)行化學(xué)藥物治療。而且，有的患者可以行放射治療，也有的一部分患者可以行內(nèi)分泌治療。雖然乳腺癌的治療效果并無突破性的進(jìn)展，但是對于乳腺癌患者而言，早發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，要進(jìn)行不斷的完善，才能夠獲得良好的臨床收益。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(22852)
乳房結(jié)節(jié)是乳腺最常見的疾病，乳腺結(jié)節(jié)是乳腺腫物的統(tǒng)稱。如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，我們最好到乳腺?？普覍?.. 楊七玉│包頭市腫瘤醫(yī)院 2023/02/13播放(50406)
乳房結(jié)節(jié)是乳腺最常見的疾病，乳腺結(jié)節(jié)是乳腺腫物的統(tǒng)稱。如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，我們最好到乳腺?？普覍?..
楊七玉│包頭市腫瘤醫(yī)院
2023/02/13播放(50406)
"一個(gè)乳房大一個(gè)小有很多種原因，具體的解決方式也有所不同，可以見以下分析：1、哺乳期喂奶方式不正確，經(jīng)常用一個(gè)乳房喂奶，導(dǎo)致另一個(gè)乳房乳汁沒有排出，乳汁淤積在乳房導(dǎo)致一個(gè)乳房大一個(gè)乳房小，可以改變哺乳方式或者將另外一個(gè)乳房乳汁擠出即可。2、乳房受傷，一個(gè)乳房受到撞擊或者擠壓導(dǎo)致乳房腫脹、充血，可以先冰敷然后熱敷，必要時(shí)進(jìn)行按摩理療，還可以噴云南白藥氣霧劑。3、乳腺炎，乳腺導(dǎo)管畸形或者乳頭畸形導(dǎo)致乳汁淤積，同時(shí)金黃色葡萄球菌侵入產(chǎn)生大量膿液，需要口服抗生素消炎，然后進(jìn)行穿刺排膿或者切開排膿引流。4、乳房腫塊，比如乳腺增生、乳房囊腫或者乳腺癌導(dǎo)致乳房增大，需要進(jìn)行手術(shù)切除腫物。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(24430)
乳腺增生是育齡期婦女常見的乳房良性疾病，發(fā)病主要與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)，典型的臨床表現(xiàn)為乳房脹痛并伴有串珠樣增生結(jié)節(jié)樣形成。若乳腺增生沒有明顯臨床癥狀，可不予以特殊處理，需要定期復(fù)查乳腺彩超，動(dòng)態(tài)觀察增生結(jié)節(jié)的大小變化即可，當(dāng)出現(xiàn)乳房脹痛不適時(shí)，可用毛巾熱敷乳房并口服逍遙散或乳癖消顆粒。必要時(shí)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，口服三苯氧胺對癥治療，若懷疑有乳腺增生結(jié)節(jié)癌變時(shí)，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科行細(xì)針穿刺活檢檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，及時(shí)行手術(shù)切除治療。在日常生活上應(yīng)清淡飲食為主，避免進(jìn)食過多辛辣刺激及高脂類食物，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜。
2019/10/09收聽(41580)
"乳房有硬塊有三種情況：第一、良性病變，常見的有乳腺囊性增生癥，多見于30-50歲婦女，表現(xiàn)為乳房增生結(jié)節(jié)樣改變，伴有乳房脹痛，且多于月經(jīng)前加重，月經(jīng)后可緩解。當(dāng)癥狀明顯時(shí)可予以局部熱敷，并口服乳癖消顆?；蝈羞b散對癥治療，若藥物治療無效，疼痛進(jìn)行性加重時(shí)，可考慮手術(shù)治療。第二、良、惡性交界病變，如纖維瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，多無明顯的臨床癥狀，多于洗澡時(shí)觸摸乳房發(fā)現(xiàn)，可見乳頭分泌少量血性液體，其具有癌變傾向，一經(jīng)確診應(yīng)積極手術(shù)治療。第三、惡性腫瘤，如乳腺癌，當(dāng)疾病進(jìn)展至晚期時(shí)，因癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管，可出現(xiàn)橘皮征，應(yīng)及早手術(shù)治療，必要時(shí)可聯(lián)合化療。"
2019/09/15收聽(42428)
重慶市腫瘤醫(yī)院 曾曉華
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上海第九人民醫(yī)院 徐華
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北大一院 周常青
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中日醫(yī)院 劉治濱
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