臨汾市中心醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻淚管是指人體眼睛內(nèi)眥部的上面和下面各有一個淚小點，匯聚成淚小管，進(jìn)入到淚囊，再沿著鼻腔的外側(cè)壁往下到下鼻道的整個管道，主要用來收集淚液，眼睛里分泌的淚液從淚小點進(jìn)入鼻淚管，從鼻腔流進(jìn)，隨纖毛擺動到鼻咽部。如感冒時，鼻涕堵住鼻子，鼻淚管就會堵塞，眼睛表現(xiàn)出淚汪汪，或是哭得厲害時，鼻淚管腫脹，會引起一把鼻涕一把淚的現(xiàn)象。
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"鼻淚管涉及到解剖，從字面上理解鼻是指鼻子，內(nèi)是指我們的內(nèi)氣，管是指鼻子和力氣之間的管道。鼻淚管是一個系統(tǒng)，它有我們力點，上下內(nèi)小點，內(nèi)小銷，內(nèi)總管內(nèi)囊，然后一個鼻內(nèi)管，這是我們的淚道排出系統(tǒng)，狹義的是指呢我們的鼻子到我們的內(nèi)囊這個部位叫鼻淚管，管制的是整個的鼻子的排泄系統(tǒng)。比如說我們在哭泣的時候，我們的淚液不能完全的從我們的鼻淚管排出來，那么就從我們的面頰上出來，那我們在正常情況下也是有淚液，那么這些淚液，就通過我們的鼻淚管系統(tǒng)到我們的鼻腔等等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/16收聽(72298)
"鼻淚管堵塞，實際上它分為廣義的和狹義的。淚道系統(tǒng)包括上、下淚小點、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管。廣義的鼻淚管的阻塞，它是指眼睛的淚道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狹義的鼻淚管堵塞，它僅是指淚囊下端到鼻子的鼻淚管的堵塞。發(fā)生堵塞之后，用一些器械，比如用探針，將阻塞部位探通。如果是鼻淚管的堵塞，可以通過做手術(shù)，比如鼻內(nèi)窺鏡下淚囊做一個活瓣，把瓣切開，使淚囊部位直接與鼻腔相通。眼科也可以從眼角的皮膚外面做淚囊-鼻腔吻合術(shù)，所做的是淚囊和鼻腔的造孔術(shù)。"
2018/06/04收聽(88472)
鼻淚管是眼淚從眼睛經(jīng)內(nèi)眥部排入鼻腔的管道，是膜性管道，上部包埋骨性鼻淚管中，與骨膜緊密相結(jié)合，下部在鼻腔外側(cè)壁黏膜深面，下部開口于下鼻道外側(cè)壁的前部。眼淚是從鼻淚管排入兩個鼻孔，鼻淚管開口處的黏膜內(nèi)含有豐富的靜脈叢，鼻淚管有病變?nèi)绺忻皶r，黏膜容易充血和腫脹，導(dǎo)致鼻淚管下口閉塞，致使鼻淚液向鼻腔引流不暢，所以感冒時常常有流淚的現(xiàn)象。若該部位出現(xiàn)病變，建議及時就醫(yī)治療。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(63284)
鼻淚管是淚道的一個重要組成部分。鼻淚管的疾病，可以由耳鼻喉科和眼科共同處理，屬于鼻眼相關(guān)性外科疾病。鼻淚管上端與淚囊相連接，下端開口于鼻腔外側(cè)壁的下鼻道最前端。正常情況，眼睛中的眼淚可以通過鼻淚管排入鼻腔。鼻淚管出現(xiàn)疾病，如出現(xiàn)堵塞，可以引起慢性淚囊炎，出現(xiàn)溢淚、流淚的情況。手術(shù)可以使鼻淚管通暢，耳鼻喉科可以做鼻腔淚囊吻合手術(shù)，是近年來鼻眼相關(guān)外科的一個重要手術(shù)方式。眼科可以做激光淚囊淚道疏通術(shù)，有時這兩種手術(shù)可以同時進(jìn)行。
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020/03/17收聽(56078)
鼻腔內(nèi)鼻甲分為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，其鼻甲的下方分別為上鼻道、中鼻道和下鼻道，鼻淚管開口于鼻腔內(nèi)的下鼻道。當(dāng)下鼻道內(nèi)黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，或者息肉等阻塞時可出現(xiàn)溢淚，或者下鼻甲后端肥大壓迫鼻淚管也可以引起。鼻竇炎和鼻竇囊腫時在下鼻道行開窗時需要注意鼻淚管的走向，以防損傷鼻淚管而引起流淚、流膿等并發(fā)癥。
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/05/09收聽(70880)
鼻淚管堵塞一般有兩種治療方法：保守治療和手術(shù)治療。鼻淚管是淚囊通向鼻腔的管道，主要是引流淚液進(jìn)... 王文超│太原市中心醫(yī)院 2023/04/14播放(96522)
鼻淚管堵塞一般有兩種治療方法：保守治療和手術(shù)治療。鼻淚管是淚囊通向鼻腔的管道，主要是引流淚液進(jìn)...
王文超│太原市中心醫(yī)院
2023/04/14播放(96522)
"鼻淚管堵塞是慢性淚囊炎的常見病因之一，臨床上常有溢淚、眼癢的臨床癥狀。當(dāng)懷疑出現(xiàn)鼻淚管堵塞的時候，需要及時到醫(yī)院就診，可以先去眼科，進(jìn)行多次的淚道沖洗和抗炎治療。如果仍然沒有效果，經(jīng)過淚道造影之后，可以采取淚囊鼻腔吻合手術(shù)治療。手術(shù)的方式，目前有經(jīng)鼻外入路和經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路兩種。經(jīng)鼻外入路，眼角處留有疤痕，而經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路，符合大多數(shù)美容的要求，患者容易接受。也可以進(jìn)行鼻淚管置管術(shù)，時間較長，大多數(shù)需要3個月左右的置管時間。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(99618)
鼻淚管不通的癥狀，主要是引起溢淚，如鼻淚管阻塞后，淚液不從淚小點收集到鼻淚管，而是從眼瞼的內(nèi)眥... 任德│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/19播放(78682)
鼻淚管不通的癥狀，主要是引起溢淚，如鼻淚管阻塞后，淚液不從淚小點收集到鼻淚管，而是從眼瞼的內(nèi)眥...
任德│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/19播放(78682)
"鼻淚管囊腫是一種先天畸形，患者一般一出生就有，臨床上可能表現(xiàn)為喜歡流眼淚、呼吸困難，呼吸困難主要指的是堵塞鼻腔導(dǎo)致的呼吸困難。一般對這種疾病的治療，如果孩子剛出生的時候，可以給孩子做淚道的按摩，孩子越小的時候按摩效果可能更好，按摩的時候一定要保持手的清潔、干凈，避免誘發(fā)感染。其他的治療就是手術(shù)治療，手術(shù)是主要的一種治療方案，一般可以選擇全麻鼻內(nèi)鏡下用吸切器或者用喉刀，沿囊腫最底部做橫切口，將囊里面囊液都吸出來，切除周圍的囊壁，使引流口充分?jǐn)U大，淚液的分泌流出來不再受阻，而且非常通暢。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/24收聽(15478)
部分先天性淚道阻塞的嬰幼兒，可以隨著他的生長發(fā)育而自然好轉(zhuǎn)，在4-6周內(nèi)是有可能自然好轉(zhuǎn)的。這... 陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/15播放(96810)
部分先天性淚道阻塞的嬰幼兒，可以隨著他的生長發(fā)育而自然好轉(zhuǎn)，在4-6周內(nèi)是有可能自然好轉(zhuǎn)的。這...
陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/15播放(96810)
"鼻淚管阻塞，主要癥狀為流淚。嬰兒的鼻淚管阻塞多是由于發(fā)育異常所致，由于鼻淚管下端發(fā)育不完全，沒有形成“管道化”，或者留有膜狀物阻塞鼻淚管，如有繼發(fā)感染還可以出現(xiàn)膿性分泌物，從而形成新生兒淚囊炎。對于新生兒的鼻淚管阻塞，可以將食指壓迫淚囊區(qū)，每天按摩3~4次，堅持?jǐn)?shù)周可以使鼻淚管下端開放，伴有淚囊炎的可以按摩之后滴抗生素滴眼液，如果保守治療無效可考慮淚道探通術(shù)。對于成年人的鼻淚管阻塞或狹窄，輕度的可采用淚道疏通成形加置管術(shù)，嚴(yán)重的鼻淚管阻塞，可實行內(nèi)眥皮膚徑路淚囊鼻腔吻合術(shù)，或者經(jīng)鼻腔內(nèi)鏡下行淚囊鼻腔吻合術(shù)。鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)的優(yōu)點就是面部沒有手術(shù)疤痕，是目前臨床最常用手術(shù)方法之一。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(23702)
"鼻淚管是指淚囊到鼻腔的排泄淚液的管道。廣義的是指整個的排泄系統(tǒng)，狹義的是指淚囊到鼻腔的管道。對于它的堵塞，出現(xiàn)的泌液等癥狀，可以把堵塞部位探通，然后放硬膜外導(dǎo)管進(jìn)行擴(kuò)張。對于鼻淚管堵塞引起反復(fù)的慢性淚囊炎發(fā)作等情況，還可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前的治療方法主要是經(jīng)過鼻腔淚囊造口術(shù)，把淚囊部位造一個口，讓淚液直接流入鼻腔。當(dāng)然眼科也可以從眼部進(jìn)行鼻腔淚囊吻合術(shù)。"
2018/05/18收聽(44092)
"鼻淚管不通，主要是見于兒童的先天性鼻淚管不通，或者是成人的慢性淚囊炎和淚小管堵塞等原因，導(dǎo)致的鼻淚管不通。按摩方法一般有兩種方法，一種是從下往上按摩，一種是從上往下按摩。從下往上按摩，主要循著鼻子的外側(cè)、淚囊部位，向著內(nèi)眥部位按摩、擠壓，可以擠出淚囊里的膿性分泌物，然后清洗眼部，再滴一些抗生素的滴眼液。目的是為了清除淚囊里的膿性分泌物。另一個方法是從上往下按壓，從眼的內(nèi)眥部往下、往鼻子的兩側(cè)按壓。這種按壓可能會促使鼻淚管堵塞早日通暢，主要適合嬰幼兒的鼻淚管下方堵塞，有一定的治療作用。"
2018/05/29收聽(50574)
鼻淚管阻塞在臨床當(dāng)中比較常見，患者常常就診于眼科，因為鼻淚管阻塞是反復(fù)的溢淚，可以采取按摩、沖... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/17播放(30661)
鼻淚管阻塞在臨床當(dāng)中比較常見，患者常常就診于眼科，因為鼻淚管阻塞是反復(fù)的溢淚，可以采取按摩、沖...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/17播放(30661)
"鼻淚管的手術(shù)也叫淚道置管手術(shù)，這種手術(shù)的費用目前在3000元左右。這種手術(shù)主要用于淚道疾病的治療，比如淚小管堵塞、鼻淚管堵塞或者慢性淚囊炎，手術(shù)的原理是指在淚道內(nèi)植入一根導(dǎo)管，通過這種方式來使淚道重新開放，這是眼科比較常規(guī)的一種手術(shù)，所以如果眼睛存在淚道疾病，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗檢查，在明確了具體的病情以后，如果可以通過淚道置管手術(shù)來治療，就可以通過這種手術(shù)方式來改善癥狀。這是一個相對比較精細(xì)的手術(shù)，所以一定要到正規(guī)醫(yī)院去治療，這樣才能保證操作的安全性。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/13收聽(18512)
一般來說鼻淚管堵塞多伴有局部的炎癥，如果說在嬰幼兒出現(xiàn)鼻淚管堵塞，可以應(yīng)用手法按摩的方式再通鼻淚管。如果說是兒童，可以外用妥布霉素滴眼液滴眼治療，如果說是成人的話，也可以用妥布霉素滴眼液治療或者是用左氧氟沙星滴眼液治療都可以，但是單純的滴眼療效果也不一定好。如果長期的鼻內(nèi)管堵塞，導(dǎo)致溢淚癥狀明顯或者伴有局部的膿性分泌物，這種情況下一般建議手術(shù)治療。目前最好的辦法就是鼻內(nèi)鏡下鼻腔內(nèi)囊吻合術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小、面部沒有瘢痕、術(shù)后恢復(fù)也快，術(shù)后加用滴眼液治療一般效果都是比較好。
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2020/05/14收聽(54668)
鼻淚管堵塞一般會表現(xiàn)為眼球易累，要看具體的堵塞原因，最常見的情況與慢性淚囊炎有關(guān)。 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/25播放(43128)
鼻淚管堵塞一般會表現(xiàn)為眼球易累，要看具體的堵塞原因，最常見的情況與慢性淚囊炎有關(guān)。
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/25播放(43128)
鼻淚管發(fā)炎大多數(shù)是因為阻塞導(dǎo)致的，癥狀主要包括以下：1、溢淚，這是常見的典型的癥狀，患者表現(xiàn)為反復(fù)的溢淚。2、有的患者可以出現(xiàn)眼部充血，臨床上多表現(xiàn)為結(jié)膜充血或者角膜充血等。3、患者鼻淚管阻塞比較嚴(yán)重，伴有淚囊局部炎癥感染的時候，有細(xì)菌感染的時候可以表現(xiàn)為眼部流膿的表現(xiàn)，特別是在按壓的時候膿性分泌物會流出來更多。4、患者如果發(fā)病時間比較長，局部形成的黏液囊腫，在皮下可以摸到一個包塊的表現(xiàn)，是囊腫的體現(xiàn)?？傊?，對于鼻淚管發(fā)炎的患者，早期主要是進(jìn)行藥物治療以及淚管、淚道沖洗治療，長期保守治療無效，臨床上可能需要進(jìn)行手術(shù)處理。
2020/02/28收聽(15894)
發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溢淚或室內(nèi)眥部紅腫時，可考慮是由鼻淚管不通造成，需要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。治療要... 任德│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/17播放(62142)
發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溢淚或室內(nèi)眥部紅腫時，可考慮是由鼻淚管不通造成，需要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。治療要...
2023/04/17播放(62142)
出生以后如果寶寶鼻淚管不通，通常會引起流眼淚的癥狀，就是寶寶躺在床上或者抱著的時候，眼睛總是淚... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/15播放(28786)
出生以后如果寶寶鼻淚管不通，通常會引起流眼淚的癥狀，就是寶寶躺在床上或者抱著的時候，眼睛總是淚...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/15播放(28786)
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