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    胸膜炎最佳治療方法

    2023-02-05 17:52播放 :

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    目前胸膜炎最佳療法以內(nèi)科治療為主,發(fā)生胸膜炎后,應(yīng)該找到具體病因,根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)因治療,具體分析如下:

    1、結(jié)核型胸膜炎:對(duì)于此類患者不但要進(jìn)行止疼、抽胸水等處理,還要針對(duì)結(jié)核感染進(jìn)行正規(guī)、足量、聯(lián)合的抗結(jié)核治療。經(jīng)過充分的治療后,胸腔積液會(huì)被逐漸吸收。結(jié)核型胸膜炎通常預(yù)后良好,雖然結(jié)核型胸膜炎能愈合,但是會(huì)留下胸膜增厚,甚至胸腔粘連等問題;

    2、細(xì)菌性胸膜炎:此類患者需根據(jù)敏感抗生素選擇進(jìn)行治療,如果患者胸腔積液過多,出現(xiàn)胸悶、憋氣等癥狀,應(yīng)進(jìn)行胸穿抽液,甚至胸腔閉式引流治療。對(duì)于非特異的癥狀,如發(fā)熱或氣喘,應(yīng)根據(jù)溫度進(jìn)行適當(dāng)對(duì)癥、退熱、平喘等治療。

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    胸膜炎的治療方法

    "胸膜炎治療方針:一、抗感染抗結(jié)核治療,改善呼吸困難等癥狀支持療法。二、對(duì)癥治療,滲出性胸膜炎,多有發(fā)熱,應(yīng)臥床休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代腸作用,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)食欲,給予高蛋白高熱量,多種維生素易消化的飲食,對(duì)于高熱患者,應(yīng)予物理降溫,必要時(shí)給予退熱劑。三、藥物治療,抗結(jié)核藥物適用于結(jié)核性胸膜炎的治療,非結(jié)核性胸膜炎,針對(duì)原發(fā)病如感染、腫瘤,選擇相應(yīng)的藥物治療?;撔孕啬ぱ缀徒Y(jié)膜結(jié)核性胸膜炎伴感染,可用青霉素治療,激素與抗結(jié)核藥物,連用可消除全身毒性作用,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚粘連。其他治療,胸腔穿刺抽液適用于滲出性胸膜炎、胸腔大量積液、縱膈或心臟受壓、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者,抽取滲出液以緩解癥狀,避免纖維蛋白質(zhì)沉淀而引起胸膜粘連增后。抽液速度不可過快,首次可抽液400-600ml,以后可逐步增加,每次抽液量不宜超過1000ml,以免因胸腔壓力驟減縱隔移位,而引起循環(huán)障礙或休克,每周2-3次。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    陳輝吉林市化工醫(yī)院

    2018/03/26收聽(39786)

    胸膜炎怎么治療

    "胸膜炎的治療主要有:一、一般治療。滲出性胸膜炎多有發(fā)熱,應(yīng)臥床休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)的肺充分發(fā)揮代償作用。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、多種維生素、易消化的飲食,對(duì)高熱患者應(yīng)用物理降溫,必要時(shí)給予退熱劑。二、抗生素。如果是結(jié)核性胸膜炎患者,需要抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療的原則是早治療,藥物要足量長(zhǎng)期用藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用,總計(jì)療程6-9個(gè)月?;撔孕啬ぱ谆蚪Y(jié)核性膿胸伴感染者,用青霉素治療。三、緩解疼痛??诜⑺酒チ?、消炎痛或可待因。四、胸腔穿刺抽液。適用于滲出性胸膜炎、胸腔大量積液、縱隔或心臟受壓、有明顯呼吸困難和積液、久治不吸收者,抽取滲液以緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起的胸膜黏連增厚。五、激素治療。腎上腺皮質(zhì)激素與抗結(jié)核藥聯(lián)用,適用于急性結(jié)核性滲出性胸膜炎,對(duì)消除全身中毒癥狀、促進(jìn)積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。激素可全身或局部用藥,用至4-6周。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    董剛棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/08/21收聽(52934)

    胸膜炎癥狀怎么治療

    胸膜炎的主要癥狀有胸痛、胸悶、呼吸困難,所以胸膜炎癥狀的治療也應(yīng)該圍繞這幾個(gè)方面進(jìn)行。當(dāng)胸膜炎的早期時(shí),胸膜臟層和壁層粘連在一起,就會(huì)增加呼吸時(shí)臟層和壁層之間的摩擦力,從而形成胸痛的感覺。胸膜炎早期,輕度胸痛可以觀察;如果胸痛比較重,可以給予雙氯芬酸鈉等止痛類藥物應(yīng)用。隨著疾病的進(jìn)展,胸膜腔內(nèi)可出現(xiàn)胸腔積液,患者的胸痛等癥狀可能會(huì)減輕或消失。但是如果胸腔積液的量比較多時(shí),可能會(huì)對(duì)心臟和肺產(chǎn)生壓迫的癥狀,從而產(chǎn)生胸悶等癥狀。這時(shí)就需要行胸腔穿刺抽液,抽取胸腔積液,以減少對(duì)心肺的壓迫,減少呼吸困難的癥狀。胸膜炎后期或晚期,由于長(zhǎng)時(shí)間胸膜炎可能會(huì)形成胸膜肥厚、粘連,可以有胸痛的癥狀,輕度呼吸時(shí)疼痛的感覺,可以觀察。如果患者的胸痛等癥狀比較重,可以給予消炎痛等止痛藥物應(yīng)用,到胸膜炎晚期可能會(huì)形成纖維板。這個(gè)時(shí)候呼吸困難可能更重,藥物治療效果較差,可能就需要行纖維板剝脫等手術(shù)治療。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王孝東鄭州人民醫(yī)院

    2018/12/15收聽(93870)

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