山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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房顫的心電圖表現(xiàn)主要是心跳不規(guī)則，在心電圖上提示心室率變化的主要指標(biāo)有QRS波群和R-R間期，當(dāng)心電圖上出現(xiàn)了QRS波群極其不規(guī)律，R-R間期絕對(duì)不齊，同時(shí)患者是清醒的，便可以診斷為房顫。通過R-R間期還可以快速判斷房顫的類型。因此心電圖檢查目前來講是一項(xiàng)既便宜又方便實(shí)用的診斷房顫的工具，同時(shí)也是篩查和鑒別房顫的金標(biāo)準(zhǔn)。
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心房顫動(dòng)的診斷要做心電圖，心房顫動(dòng)有其特殊表現(xiàn)，因?yàn)樾姆款潉?dòng)作為一種常見的心律失常，從心電圖上... 趙明中│成都雙楠醫(yī)院 2023/07/23播放(67702)
心房顫動(dòng)的診斷要做心電圖，心房顫動(dòng)有其特殊表現(xiàn)，因?yàn)樾姆款潉?dòng)作為一種常見的心律失常，從心電圖上...
趙明中│成都雙楠醫(yī)院
2023/07/23播放(67702)
心房顫動(dòng)，簡稱房顫，是一種十分常見的心律失常，它主要的心電圖表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：第一點(diǎn)，P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為小f波，頻率約350-600次/分左右。第二點(diǎn)，心室率極其不規(guī)則，房顫未接受藥物治療，房室傳導(dǎo)正常者，心室率通常在100-160次/分之間。藥物、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期，進(jìn)而使心室率加快，相反，洋地黃延長房室結(jié)不應(yīng)期和減慢心室率。第三點(diǎn)，QRS波群形態(tài)通常正常，當(dāng)心室率過快，發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，QRS波群可增寬變形。這就是房顫心電圖的主要表現(xiàn)。
孫娜│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/10/26收聽(97624)
心房顫動(dòng)是嚴(yán)重的房性心律失常，聽診表現(xiàn)為第一心音強(qiáng)弱不等、心率絕對(duì)不規(guī)則。心電圖表現(xiàn)為P波消失... 廖祿明│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/25播放(83982)
心房顫動(dòng)是嚴(yán)重的房性心律失常，聽診表現(xiàn)為第一心音強(qiáng)弱不等、心率絕對(duì)不規(guī)則。心電圖表現(xiàn)為P波消失...
廖祿明│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/25播放(83982)
"房顫患者心電圖特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是竇性心律的P波消失，談到P波消失，代之以小F波，P波消失，出現(xiàn)很多小F波，小F波就像鋸齒一樣，心電圖表現(xiàn)為鋸齒一樣的，這種小的顫動(dòng)波就是房顫的特點(diǎn)；第二個(gè)，就是心律是絕對(duì)不齊的，可以看到每一個(gè)心動(dòng)周期調(diào)整的過程中，房顫的心電圖都是非常不規(guī)整的，在世界上沒有兩片相同的葉子，也沒有兩個(gè)完全相同的房顫心率，這是房顫最大的特點(diǎn)；第三個(gè)，是房顫的特點(diǎn)，就是這個(gè)心電圖可快、可慢，一會(huì)110次/min，一會(huì)160次/min，一會(huì)80次/min，波動(dòng)是比較大的，這是房顫患者最主要的心電圖特點(diǎn)。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/01/11收聽(66778)
心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)包括：一、P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，形態(tài)與振幅變化不定，稱為小F波，頻率約350-600次/min。二、心室率不規(guī)則。房顫未接受藥物治療，房室傳導(dǎo)正常者，心室率通常在100-160次/min。藥物、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等，均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期，使心室率加速。相反，洋地黃類藥物延長，房室結(jié)不應(yīng)期，減慢心室率。三、QRS波形態(tài)通常正常，當(dāng)心室率過快時(shí)，可能會(huì)發(fā)生室內(nèi)差異傳導(dǎo)，QRS波群增寬變形。 以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/10收聽(61560)
正常的心電圖具有正常的P波、PR段、QRS波、T波等特點(diǎn)，而心房顫動(dòng)的心電圖具有較為明顯的特征... 羅怡軍│郴州市第三人民醫(yī)院 2023/05/13播放(85564)
正常的心電圖具有正常的P波、PR段、QRS波、T波等特點(diǎn)，而心房顫動(dòng)的心電圖具有較為明顯的特征...
羅怡軍│郴州市第三人民醫(yī)院
2023/05/13播放(85564)
"心房顫動(dòng)它的心電圖特點(diǎn)，第一個(gè)特點(diǎn)就是心電圖上的P波消失，P波代表心房波，而代之以不規(guī)則的小F波，這是第一個(gè)；第二個(gè)R-R間距絕對(duì)不等，每兩個(gè)R-R間距，給它測(cè)量都是不等的；再一個(gè)，有的時(shí)候房顫它的R波的振幅、高低也不一樣。"
麻京豫│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(15574)
正常的心電圖被稱為竇性心律，竇性心律的特點(diǎn)為心跳的節(jié)律整齊。心房顫動(dòng)與竇性心律明顯的不同之處在... 趙勇│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/23播放(96098)
正常的心電圖被稱為竇性心律，竇性心律的特點(diǎn)為心跳的節(jié)律整齊。心房顫動(dòng)與竇性心律明顯的不同之處在...
趙勇│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/23播放(96098)
"心房顫動(dòng)是臨床上常見的一種心律失常。它的心電圖表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn)：一、P波消失、代之以大小不等，形態(tài)各異的小F波，小F波的頻率是每分鐘350-600次。二、心室率極其不規(guī)則，如果房顫未接受藥物的治療，或者房室傳導(dǎo)是正常的。心室率通常是在每分鐘100-160次。相反，洋地黃可以延長竇房結(jié)的不應(yīng)期，減慢心室率。三、房顫患者的心電圖上QRS波群的形態(tài)通常是正常的。但是當(dāng)心室率比較快的時(shí)候，發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，QRS波群可以增寬變形。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/09收聽(26854)
心房顫動(dòng)的心電圖主要表現(xiàn)是心臟跳動(dòng)完全沒有規(guī)律可言，如果是普通患者、沒有任何專業(yè)知識(shí)的患者，會(huì)... 湯益民│浙江醫(yī)院 2023/05/02播放(65200)
心房顫動(dòng)的心電圖主要表現(xiàn)是心臟跳動(dòng)完全沒有規(guī)律可言，如果是普通患者、沒有任何專業(yè)知識(shí)的患者，會(huì)...
湯益民│浙江醫(yī)院
2023/05/02播放(65200)
心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)為P波消失，伴大小、形態(tài)，間距不一的f波，f波的頻率是350-600次/分... 陳先菊│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/11播放(76548)
心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)為P波消失，伴大小、形態(tài)，間距不一的f波，f波的頻率是350-600次/分...
陳先菊│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/11播放(76548)
"心房顫動(dòng)就是我們所說的房顫，它的發(fā)作頻率包括心房頻率，和心室頻率。一般心房病率超過35次\/分。而心室頻率，它是根據(jù)傳導(dǎo)的情況不同，有的快有的慢，慢的有70次\/分，快的可以達(dá)到200次\/分。房上的心電圖表現(xiàn)主要是心率的絕對(duì)不齊，就是可以看到pp間期是絕對(duì)不齊的，在F波不顯或者是由于心率快，F(xiàn)波觀察不清的時(shí)候，我們就可以結(jié)合P波有沒有消失來作出診斷。然后P波消失代之以大小不等形態(tài)不同的小F波，尤其是在V1、V3、V2、avf導(dǎo)聯(lián)是最為明顯的，所以我們拿到心電圖首先要看這四個(gè)導(dǎo)聯(lián)，就是V1、V3、V2、avf看看有沒有顫動(dòng)波，也就是小F波。如果發(fā)現(xiàn)了小F波，那么診斷房顫是絕對(duì)沒有疑問的了。如果心室率特別快，并沒有看到F波，那么就看看有沒有P波，只要P波消失了，我們依然可以判斷出心電圖就是房顫來。"
姜倩倩│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(98366)
"心房顫動(dòng)在心電圖上的表現(xiàn)有獨(dú)特的特點(diǎn)。首先P波消失。P波指的是心房波，也就是正常的竇性P波消失，代而取之的是小的F波。這個(gè)F波沒有規(guī)律可循，震幅非常的小，次數(shù)也不容易查找到。這種情況，小的F波與下面的QRS波沒有任何的關(guān)聯(lián)性。另外，心率絕對(duì)的不規(guī)整，如果采用分規(guī)量，那R-R間期沒有任何規(guī)律。所以這種情況考慮是心房顫動(dòng)，心房亂顫，沒有傳導(dǎo)性，就導(dǎo)致了心房與心室沒有什么關(guān)系。所以心電圖主要表現(xiàn)是小的F波，心率絕對(duì)的不規(guī)整，R-R間期絕對(duì)的不等，這種情況就叫做心房顫動(dòng)。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(28754)
如果心房顫動(dòng)引起心跳過快，病人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣等癥狀。如果患者同時(shí)合并其它心臟病，... 岑運(yùn)光│海南省人民醫(yī)院 2023/06/27播放(70048)
如果心房顫動(dòng)引起心跳過快，病人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣等癥狀。如果患者同時(shí)合并其它心臟病，...
岑運(yùn)光│海南省人民醫(yī)院
2023/06/27播放(70048)
"房顫的表現(xiàn)最主要的就是心悸，可能表現(xiàn)為一種快慢不等的心悸癥狀，發(fā)作起來完全沒有規(guī)律的一種跳動(dòng)，如果患者進(jìn)行心電圖檢查，可以看到患者的心率是絕對(duì)不規(guī)整的，快慢是絕對(duì)不規(guī)整的?；颊呷绻M(jìn)行聽診，可以聽到患者的心音強(qiáng)弱不等，脈搏也是短促的。為什么會(huì)出現(xiàn)脈搏短促？是因?yàn)樾呐K每一次收縮的力度都不一樣，并不是每一次心臟的收縮都可以把血打出心臟，所以患者的心臟脈率，始終比心率低一些，這是心房顫動(dòng)患者最主要的臨床表現(xiàn)。如果快速性的心房顫動(dòng)，可能導(dǎo)致栓塞、中風(fēng)的一些表現(xiàn)，這是更遠(yuǎn)期的一些異常表現(xiàn)。"
2018/01/11收聽(12450)
"心房顫動(dòng)的表現(xiàn)，如果是心房顫動(dòng)的心率比較快，病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌；如果心率正常，心率在60-100次\/分鐘，病人可能沒有明顯的表現(xiàn)；如果心房顫動(dòng)的心室率比較慢，低于60次\/分鐘，甚至低于40次\/分鐘，病人可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈，這指的是臨床表現(xiàn)。心電圖的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)心室律絕對(duì)的不規(guī)整，沒有確切的規(guī)律，P波消失，出現(xiàn)小的F波，小F波的頻率比較快，甚至超過350次\/分鐘，另外小的F波跟P波之間沒有什么任何關(guān)系。所以心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)非常明確，臨床表現(xiàn)方面還不完全一樣。"
2018/04/28收聽(81854)
快速心房顫動(dòng)簡稱房顫，是現(xiàn)在比較常見的一種疾病，簡單的解釋是心臟亂跳、節(jié)律異常。心臟分心房和心... 魏鈞伯│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/28播放(59702)
快速心房顫動(dòng)簡稱房顫，是現(xiàn)在比較常見的一種疾病，簡單的解釋是心臟亂跳、節(jié)律異常。心臟分心房和心...
魏鈞伯│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/28播放(59702)
"房顫心電圖的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在P波消失，帶著一系列的大小不等、形態(tài)不一、間隔不一的小的鋸齒一樣的波形，它跟P波是完全不一樣的。而且它的QRS波，RR的間期是完全不一致的，這是房顫非常有特點(diǎn)的一個(gè)心電圖。房顫的心電圖上面，根據(jù)f的形態(tài)，也可以細(xì)致一些來說，有粗顫型的，有細(xì)顫型的。一般是粗顫型的房顫，這種心電圖更容易復(fù)律，而細(xì)顫波形更難復(fù)率，這是房顫的心電圖的特點(diǎn)。"
謝勇│新余市第二人民醫(yī)院
2018/03/05收聽(51628)
心房顫動(dòng)是心律失常的一種，是器質(zhì)性疾病的癥狀。特點(diǎn)是心跳沒有規(guī)律，快慢節(jié)律不勻齊。心房顫動(dòng)的心電圖有一定特征，房顫患者心臟電活動(dòng)并不是由竇房結(jié)發(fā)出，所以心電圖沒有正常的P波，只能看到心房顫動(dòng)波形，像鋸齒一樣的F波，頻率非?？欤糠昼娺_(dá)到350-600次。心房顫動(dòng)波下傳不規(guī)律，心電圖上觀察到的QRS波形可快可慢，但節(jié)律絕對(duì)不齊。房顫可能為陣發(fā)性，也可能為永久性，患者可能有心慌的癥狀，也可能沒有感覺。房顫發(fā)作時(shí)做心電圖可確診，也可以用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電進(jìn)行監(jiān)測(cè)。并建議患者進(jìn)一步做心臟超聲，明確房顫發(fā)生的原因以及確定心房內(nèi)是否存在血栓，如果存在血栓建議抗凝治療以免血栓脫落形成栓塞。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/15收聽(82046)
"房顫心電圖的表現(xiàn)包括以下幾點(diǎn)。第一，P波消失了，代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，基線是不齊的，形態(tài)與振幅變化不定，稱之為小F波。頻率約350次/min-600次/min。第二，心室率極不規(guī)則。未有接受藥物治療的房顫患者，房室傳導(dǎo)正常者，心室率通常在100次/min-160次/min之間。而藥物比如兒茶酚胺類，運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱，甲狀腺功能亢進(jìn)，均可以縮短房室結(jié)的不應(yīng)期，使心室率加速。如果是應(yīng)用了洋地黃類藥物，則會(huì)延長房室結(jié)的不應(yīng)期，心室率會(huì)相應(yīng)的下降。第三，房顫患者ORS波形態(tài)通常是正常的，但是當(dāng)心室率過快的時(shí)候，可以發(fā)生室內(nèi)的差異性傳導(dǎo)，ORS波會(huì)增寬變型。"
2018/05/03收聽(55182)
上海東方醫(yī)院 張建強(qiáng)
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珠海人民醫(yī)院 姜小飛
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北京宣武醫(yī)院 邢華
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三亞中醫(yī)院 何喜民
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