鄭州人民醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
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足跟痛的預防需要對因預防，足跟痛分為急性和慢性兩種:
1、對于急性損傷，在劇烈體育運動之前，需要進行充分熱身，在足踝部可以戴護踝進行有效保護。此外，應避免進行危險動作；
2、對于慢性勞損，在平時鍛煉時，應遵循循序漸進的原則。注意足跟部的保暖，避免冷熱刺激。對于具有足部皮膚感染或者痛風類疾病的患者，需注意足部衛(wèi)生及控制尿酸水平。
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門診很多患者會因為足跟痛來就診，在判斷足跟痛到底是什么原因的情況下，建議讓患者盡量減少發(fā)生足跟痛的頻率。產(chǎn)生足跟痛最常見的原因是足底無菌性炎癥，比如足底腱膜炎。如果產(chǎn)生無菌性炎癥，治療其實分為治標和治本。治標相當于有癥狀，讓癥狀緩解的快一點，包括理療、熱水泡腳、外用藥等。治本其實是希望以后少疼痛，也就是如何預防，最重要的預防：一、注意保暖，盡量不要光腳，尤其是光腳穿鞋走路。二、控制體重，體重不要太大，因為體重太大對腳后跟也會有負擔。三、更建議加強足踝的拉伸，讓足底腱膜拉伸后變的有彈性，也不容易產(chǎn)生足跟痛。如果是其他原因?qū)е碌淖愀?，比如骨刺或者外傷、骨折、退變、腫瘤、感染等，針對病因而采取不同的預防措施。保暖、鍛煉、拉伸是針對最常見的足底筋膜炎引發(fā)的足跟痛，采取的預防措施。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(14788)
"預防足跟痛的方法如下：1、適當?shù)幕顒?，慢跑、散步、騎車等。2、減少運動，以足為主的劇烈運動如跑、跳等，是誘發(fā)足跟痛的重要原因。因此，要減少劇烈運動，不經(jīng)常活動者進行較劇烈的運動時，要注意循序漸進。3、要戒煙、戒酒。4、要常和牛奶，喝牛奶可以補充人體內(nèi)鈣的不足，從而有效地預防骨質(zhì)疏松。5、不飲咖啡，咖啡中含有大量的咖啡因，可促進鈣從尿中排泄，從而引起骨質(zhì)疏松。6、多曬太陽，太陽光中含有大量的紫外線，可促使皮膚產(chǎn)生維生素D3，可以預防骨質(zhì)疏松，減少骨刺產(chǎn)生。7、鞋墊要適宜，高跟鞋可增加足的負擔使足底筋膜趨于緊張，容易誘發(fā)和促使骨刺產(chǎn)生。因此，應不穿或少穿高跟鞋。中老年人則應選擇軟底、寬松的鞋子，減少鞋底與鞋子的摩擦，厚軟的鞋墊可以緩沖足與鞋之間的摩擦，減輕疼痛。"
管壘│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(61620)
足跟痛預防要盡量脫離可能引起足跟疼痛、導致足部疼痛環(huán)境，檢查評估穿鞋情況，是不是需要更換自己穿... 祖罡│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/04/12播放(65818)
足跟痛預防要盡量脫離可能引起足跟疼痛、導致足部疼痛環(huán)境，檢查評估穿鞋情況，是不是需要更換自己穿...
祖罡│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/04/12播放(65818)
足跟疼痛的預防很簡單，需做到以下幾點：1、盡量不做跑跳的動作，由于跑跳對足跟造成... 薛愛榮│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/05/21播放(68988)
足跟疼痛的預防很簡單，需做到以下幾點：
1、盡量不做跑跳的動作，由于跑跳對足跟造成...
薛愛榮│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/05/21播放(68988)
"足跟痛常見原因有慢性跟腱炎或者跟骨的骨質(zhì)增生，還有局部的足底筋膜炎等，都可能引起足跟疼痛，和長距離行走、劇烈運動等慢性損傷也有關系。預防主要是避免長距離行走、劇烈運動，還有穿高跟鞋等。對于足跟痛，局部地方可以先膏藥理療，比如氟比洛芬巴布膏，然后可以選擇局部涂抹扶他林，盡量穿平底鞋，必要時局部地方可以封閉治療。如果局部癥狀改善不明顯，可以完善X片檢查，了解有無明顯的跟骨骨質(zhì)增生等問題。還可以輔助超聲波理療，對緩解足跟痛有較好的療效。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(16780)
足跟痛是臨床的常見疾病，正常人群中大約有10%的人會有足跟痛。足跟痛主要表現(xiàn)有清... 劉鳳岐│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/22播放(73220)
足跟痛是臨床的常見疾病，正常人群中大約有10%的人會有足跟痛。
足跟痛主要表現(xiàn)有清...
劉鳳岐│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/22播放(73220)
"足跟痛指的是以足跟和足跟周圍疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。常見的足跟痛有跖筋膜炎、足底的脂肪墊炎、足跟跟腱周圍的滑囊炎以及一些先天性的Haglund畸形，還包括一些少見的原因如距后三角骨炎。"
祁印澤│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(30052)
"在門診很多患者是因為足跟痛而前來就診的，產(chǎn)生足跟痛的原因其實非常多，比如常見的幾種類型：第一、跟腱炎，這跟腱在跟骨附著的位置，因為長期的運動、外傷或者受涼受累而出現(xiàn)的無菌性炎癥，容易引起跟痛證、足跟痛。第二、腳底的足底腱膜發(fā)生了一些無菌性炎癥，足底腱膜是什么？就跟籃球鞋的緩沖墊一樣，我們腳下邊也有一層緩沖墊，叫足底腱膜。它和跟骨的附著區(qū)域也可能會因為受涼、體重大、走路多而引發(fā)無菌性炎癥，產(chǎn)生的足跟痛。足跟痛的表現(xiàn)往往是在早上剛下地走路的頭兩步特別疼，那走一段時間之后，慢慢疼痛就能緩解。第三、血尿酸升高引發(fā)的痛風，會發(fā)生在足跟區(qū)域。第四、受到的外傷，發(fā)生骨頭的骨裂、骨折。第五、病理的情況，如長了腫瘤，而轉移到足跟，這種情況也可能會引發(fā)足跟疼痛。因此要判斷具體是什么原因引起的足跟痛，還是要結合每個人的病史，臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查來進行綜合分析和判斷。"
2020/04/27收聽(99090)
足跟痛，又稱為跟骨痛，為臨床常見病，多見于40歲-60歲的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的... 劉斌│鄭州人民醫(yī)院 2023/05/30播放(54014)
足跟痛，又稱為跟骨痛，為臨床常見病，多見于40歲-60歲的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的...
劉斌│鄭州人民醫(yī)院
2023/05/30播放(54014)
足跟痛往往在腳跟底部會有明顯的壓痛點，從X光片上可以看到有時跟骨底部會有一些骨刺增生，這是由于... 陳建海│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/03播放(40113)
足跟痛往往在腳跟底部會有明顯的壓痛點，從X光片上可以看到有時跟骨底部會有一些骨刺增生，這是由于...
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/03播放(40113)
足跟痛主要是考慮足底的筋膜炎，或者跟骨骨刺刺激導致的足底筋膜炎從而引起的一種癥狀。足跟痛主要是跟骨的下方或者跟腱的后方局部疼痛，體查可以發(fā)現(xiàn)局部有壓痛點。一般沒有局部的紅、腫、熱、痛，建議患者可以口服局部的消炎止痛藥物，如塞來昔布、依托考西、美洛昔康對癥治療，外用扶他林凝膠進行止痛治療。建議患者經(jīng)常用熱水泡腳，改善局部的血液循環(huán)，防止足部的受涼，以及避免長期的負重行走，適當?shù)男菹ⅰ?/a>
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/09/24收聽(68000)
引起足跟痛的原因很多，包括以下幾類：1、在臨床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎... 張存權│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/16播放(81962)
引起足跟痛的原因很多，包括以下幾類：1、在臨床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎...
張存權│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/16播放(81962)
"足跟痛一般是兩方面的原因引起的。首先是由于外傷或是著涼導致的足底筋膜炎，是一種慢性損傷無菌性的炎癥。另外，是由于足跟部的退變，跟年齡也有一定的關系，足根部長骨刺，需要到醫(yī)院進行X線片的檢查才可以確診。足跟痛的治療一般是注意休息、保暖。多用熱水泡腳，可以穿比較軟的鞋墊。可以口服依托考昔止痛或局部涂抹扶他林軟膏。如果保守治療沒有效果，到醫(yī)院進行封閉治療，止痛的效果是比較明顯的。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/10/28收聽(49446)
足跟痛其實是一個臨床很常見的問題，尤其是在足踝外科門診，可以說像內(nèi)科的感冒一樣很常見。但是正常人群中也有10%的人都會有足跟痛，足跟痛最突出的表現(xiàn)就是清晨下地或者夜間起床腳后跟疼痛，挪個走幾步以后會明顯的緩解，或者是說久坐起來頭兩步腳疼，走幾步疼痛忽然緩解。有時候去看病可能大夫會給你照個片子，有可能會看著有跟骨骨刺，這時候醫(yī)生或者患者認為，就是跟骨骨刺造成的足跟痛，一定要想辦法解決跟骨骨刺。但是現(xiàn)在的醫(yī)學認為跟骨骨刺跟足跟痛沒有對應的關系，也就是說足跟痛的人也不一定得有跟骨骨刺，反過來有跟骨骨刺的人，足跟并不見得疼痛，也就是說這個疼痛跟根骨骨刺沒有關系，也不必要去苛求或者是追求把跟骨骨刺給去掉的一些治療。
2017/07/10收聽(28460)
"足跟痛又叫跟痛癥，是由足跟處的骨頭關節(jié)、滑囊、筋膜這部分的病變引起的疾病，它又名跟脊膜炎，經(jīng)常發(fā)生在長期站立，長期行走的工作者。長期慢性輕傷也可以引起，主要表現(xiàn)為跖筋膜纖維斷裂還有修復的過程，在跟骨的下方，內(nèi)測一部分筋膜附著的骨質(zhì)地方，一般會有增生和壓痛，側位的X線片，可以看到跟骨增生骨刺，但是有些片子上骨質(zhì)不一定有疼痛，跖筋膜炎也不一定有骨刺，這類的疾病主要是休息，然后不要受涼，可以做熱敷、理療，可以吃活血化淤的藥物，比如舒筋活血膠囊，還有非甾體類的抗炎藥雙氯芬酸鈉片、醋氯芬酸片還有塞來昔布膠囊。"
徐汝斌│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(88296)
足跟痛的原因有很多，要根據(jù)具體的原因采用不同的治療方法：1、足跟滑囊炎，可以采用... 陳連旭│北京清華長庚醫(yī)院 2023/03/18播放(72524)
足跟痛的原因有很多，要根據(jù)具體的原因采用不同的治療方法：
1、足跟滑囊炎，可以采用...
陳連旭│北京清華長庚醫(yī)院
2023/03/18播放(72524)
足跟痛病因較復雜，常見病因有如下：1、足跟部脂肪墊勞損導致足跟痛；... 劉鳳岐│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/14播放(62246)
足跟痛病因較復雜，常見病因有如下：
1、足跟部脂肪墊勞損導致足跟痛；
...
2023/07/14播放(62246)
"在臨床上，如果出現(xiàn)足跟痛后，首先要分析是由于什么病癥所引起的。如果是足部的跖筋膜炎而導致的，應該針對跖筋膜炎采取治療。如果是由于足部跟骨骨質(zhì)增生、老化，產(chǎn)生的跟骨骨刺導致的，就要針對跟骨骨刺采取治療。如果是跖筋膜炎導致的，可以給予局部的理療，外敷活血藥物，同時配合針刺、針灸、艾灸等治療，還可以做足浴熏洗，每天至少30分鐘以上。如果是跟骨骨質(zhì)增生所導致的跟骨刺，給予口服的抗骨質(zhì)增生藥物，同時還可以配合小針刀治療、局部封閉等，建議穿軟底的鞋墊，減少活動，避免局部著涼。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/08收聽(57958)
"足跟痛即腳跟痛，多是由于足底筋膜炎或跟下滑囊炎所致。一般采用非甾體類消炎藥，具有代表性的是塞來昔布膠囊、美洛昔康片、雙氯芬酸鈉片、漢防己甲素片、洛索洛芬鈉片，這些藥物都可以起到較好的消炎、去痛作用。如果患者以往有胃腸道疾病，比如胃潰瘍、胃出血，建議使用塞來昔布膠囊，因為塞來昔布對胃腸道的刺激較小。如果對以上藥物使用效果欠佳，建議使用安康信，安康信等鎮(zhèn)痛效果比以上藥物更佳，因為它屬于二線的非甾體類消炎藥。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/11收聽(80318)
"足跟痛的病因較多，屬于中老年人常見的足部疼痛病癥之一。引起足跟痛的原因主要有以下幾種：分別為足底的跟骨骨刺、足底的跖筋膜炎、足底脂肪墊炎以及跟骨后的滑囊炎等。跟骨骨刺是由長期的足部行走而發(fā)生退行性變，由于長期的足部行走，誘使足底肌肉反復對跟骨產(chǎn)生牽拉，產(chǎn)生骨質(zhì)增生，當骨質(zhì)增生增大到一定程度，即可成長為足底的骨刺，足底骨刺刺激足底的皮膚及神經(jīng)而引起疼痛。足底的跖筋膜炎也是由于長期的積累性損傷，誘發(fā)跖筋膜的纖維斷裂，從而促使局部產(chǎn)生無菌性炎癥而引起足部疼痛。足底的脂肪墊炎也屬于老年人的退行性變，足底的脂肪墊彈性下降，而誘發(fā)局部的無菌性炎癥。跟骨后的滑囊炎也是由于跟骨及后方跟腱反復的相互牽拉、摩擦，產(chǎn)生局部無菌性炎癥。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(16616)
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