鄭州人民醫(yī)院
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跖筋膜炎的治療包括以下幾點(diǎn):
1、減少對(duì)足部的不良刺激，包括長(zhǎng)時(shí)間站立、行走和運(yùn)動(dòng)等；
2、可以口服或者外用止痛藥物、消腫藥物和改善血液循環(huán)藥物；
3、對(duì)于藥物治療效果欠佳的患者，可以注射局部封閉藥物；
4、可以使用傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，包括中藥熏洗、熱敷、艾灸、手法按摩、針刺以及小針刀療法，均可產(chǎn)生良好效果。
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"跖筋膜炎可以采取以下幾種方法進(jìn)行治療：一、按摩治療，按摩可以起到活血化瘀，消炎止痛的作用，一般每周1-2次，每次10分鐘左右即可。二、中草藥泡洗，可以采用活血化瘀、舒筋活絡(luò)的中草藥煎煮以后泡洗，每天1-2次，每次30分鐘左右，水溫不宜太高，以38-40℃為宜。三、局部藥物注射加小針刀治療，就是將消炎藥直接注射到局部病變組織內(nèi)，作用更直接，效果更好。炎癥時(shí)間久以后，筋膜炎常常伴有增生、肥厚、粘連，小針刀可以起到松解粘連的作用，效果獨(dú)特?？傊沤钅ぱ捉?jīng)過(guò)上述方法完全可以治愈，尤其是局部藥物注射和小針刀治療效果更好、更快。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/11/28收聽(tīng)(57778)
跖筋膜炎發(fā)生病史比較長(zhǎng)，恢復(fù)時(shí)間比較慢，具體治療方法包括以下幾個(gè)方面：1、減少站... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/08/01播放(78518)
跖筋膜炎發(fā)生病史比較長(zhǎng)，恢復(fù)時(shí)間比較慢，具體治療方法包括以下幾個(gè)方面：
1、減少站...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/08/01播放(78518)
跖筋膜是附著于腳跟的跟骨下面，與前方足弓形成的跖筋膜結(jié)構(gòu)，對(duì)于走路時(shí)能量的吸收、緩沖有一定效果... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/14播放(47560)
跖筋膜是附著于腳跟的跟骨下面，與前方足弓形成的跖筋膜結(jié)構(gòu)，對(duì)于走路時(shí)能量的吸收、緩沖有一定效果...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/14播放(47560)
"跖筋膜炎一般是由于退行性變，或者是長(zhǎng)期的足部活動(dòng)所造成的跖骨對(duì)筋膜長(zhǎng)期產(chǎn)生牽拉，而引發(fā)筋膜處的無(wú)菌性炎癥。所以對(duì)癥治療一般包括如下的綜合處理措施：首先應(yīng)該減輕足部的活動(dòng)量，另外也可以穿鞋底較軟的鞋子，堅(jiān)持每天晚上用溫?zé)崴菽_，這樣可以有效的促進(jìn)筋膜處的局部血液循環(huán)，從而有利于炎癥的消退。當(dāng)然也可以局部涂抹一些具有活血化瘀作用的中成藥物，如紅花油、正骨水或者是云南白藥噴霧劑等，這些藥物也有利于改善筋膜處的血液循環(huán)。對(duì)于疼痛明顯者，則可以口服非甾體類(lèi)的消炎藥物，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或者是塞來(lái)昔布等，這些藥物可以有利于減輕局部疼痛的癥狀。對(duì)于疼痛更為嚴(yán)重者也可以采用局部進(jìn)行封閉治療的治療方式。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/12收聽(tīng)(49822)
"跖筋膜炎大部分情況分為兩種類(lèi)型，第一種是非感染性的無(wú)菌性炎癥性疾病，主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的站立行走以及過(guò)度勞累所引起的。首先一定要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，避免登高爬山，避免跑跳以及踢足球、打籃球這些劇烈運(yùn)動(dòng)，要穿松軟的鞋子，不能穿高跟鞋?？梢允褂没钛闹兴師岱鬆C洗，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩、針灸理療，避免過(guò)多的使用空調(diào)、風(fēng)扇?？诜祖?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉、氨酚曲馬多，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松，對(duì)于局部的痛點(diǎn)還可以進(jìn)行封閉治療，使用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。另外一種筋膜炎是化膿性細(xì)菌感染所引起的，需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，抬高患肢，積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，必要時(shí)切開(kāi)引流。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(tīng)(42100)
跖筋膜炎的治療，主要采取非手術(shù)方法進(jìn)行治療，也就是保守治療，具體如下：1、要避免... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/11/16播放(43477)
跖筋膜炎的治療，主要采取非手術(shù)方法進(jìn)行治療，也就是保守治療，具體如下：
1、要避免...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/11/16播放(43477)
"跖筋膜炎又稱(chēng)為足底筋膜炎，也叫做跖痛癥，在治療上建議避免久站、久行及彈跳動(dòng)作，建議穿寬松軟底的鞋子，如果疼痛劇烈，可以酌情局部烤燈理療、熱敷、小針刀治療，也可以局部外用天和骨通貼膏，配合口服塞來(lái)昔布止痛治療。跖筋膜炎是足底肌腱或筋膜發(fā)生的無(wú)菌性炎癥所致，一般與勞損，如長(zhǎng)時(shí)間的走路、不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有關(guān)，還有足部結(jié)構(gòu)異常，如扁平足、高弓足等也有關(guān)系，臨床表現(xiàn)在足的疼痛，尤其是承重或者晨起長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，疼痛會(huì)明顯。"
焦振華│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/05收聽(tīng)(30298)
"出現(xiàn)了跖筋膜炎，可以外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，或者局部涂抹酮洛芬凝膠，進(jìn)行癥狀的緩解，也可以口服依托考昔、塞來(lái)昔布或者雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療，或者局部的理療、沖擊波治療。囑咐患者患肢免負(fù)重，患肢避免劇烈活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的勞累，如果疼痛的比較嚴(yán)重，臥床休息。如果短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何改善，并且在進(jìn)行性的加重，嚴(yán)重影響到正常的工作和生活，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，選擇更進(jìn)一步的治療措施，讓跖筋膜炎引起的臨床癥狀得到及時(shí)有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(tīng)(56846)
跖筋膜炎最常見(jiàn)的癥狀就是腳趾底部的疼痛癥狀，伴隨有活動(dòng)腳趾或者走路時(shí)出現(xiàn)疼痛加重的癥狀。平時(shí)不活動(dòng)腳趾的時(shí)候會(huì)感覺(jué)腳趾比較僵硬，當(dāng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適當(dāng)活動(dòng)后，腳趾的疼痛、僵硬癥狀有所改善甚至消失。治療跖筋膜炎最有效的治療方法就是手法按摩治療，利用揉捏、提捏、點(diǎn)壓穴位、按壓、拍打的手法可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，加速損傷的修復(fù)或者松解局部的粘連組織，緩解因?yàn)檎尺B而產(chǎn)生的癥狀。按摩療法應(yīng)該至少每天進(jìn)行一次，連續(xù)兩周的治療效果會(huì)非常明顯。還可以在按摩之前先進(jìn)行穴位針刺療法，起到活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛的功效，并且配合口服舒筋活血湯等中藥，也可以直接進(jìn)行為期一個(gè)月的封閉治療，每周一次。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/06收聽(tīng)(24992)
跖筋膜炎在臨床上非常多見(jiàn)，是無(wú)菌性炎癥，患者可以有局部的疼痛、麻木，在休息后癥狀就會(huì)減輕，而受涼或者勞累后癥狀會(huì)加重，癥狀比較反復(fù)且容易復(fù)發(fā)，所以需要格外預(yù)防。跖筋膜炎在臨床上會(huì)引起患者的足底后端疼痛，白天走路之后癥狀就會(huì)加重，經(jīng)過(guò)休息以及泡腳、熱敷之后癥狀就會(huì)減輕。在治療上以保守治療為主，患者可以選擇做理療，比如針灸、中藥泡腳和沖擊波治療，在臨床上效果很好而且價(jià)格很低，建議患者治療期間注意休息。
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/29收聽(tīng)(36434)
跖筋膜是附著于足跟底部、跟骨表面的筋膜組... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/29播放(31594)
跖筋膜是附著于足跟底部、跟骨表面的筋膜組...
2023/08/29播放(31594)
"跖筋膜炎常常會(huì)表現(xiàn)為跖部、足底部的疼痛，往往在過(guò)多的行走、負(fù)重行走、上下樓梯、搬重物行走的時(shí)候足底疼痛會(huì)加重，是由于在負(fù)重行走的時(shí)候，足底筋膜高張力會(huì)引起出入筋膜的皮神經(jīng)受到卡壓引起疼痛，疼痛表現(xiàn)為撕裂樣的疼痛，治療上首先要避免過(guò)多行走、過(guò)多負(fù)重運(yùn)動(dòng)、過(guò)多體育活動(dòng)，避免穿高跟鞋、硬底鞋?？梢悦咳张菽_半小時(shí)，改善局部的血液循環(huán)，加快足底筋膜的炎癥消退，加快組織愈合，還可以使用常規(guī)的消炎去痛藥物，如塞來(lái)昔布膠囊對(duì)癥治療。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/08收聽(tīng)(28392)
"跖筋膜炎的臨床癥狀和治療方法，如下：第一、臨床癥狀：病人會(huì)有嚴(yán)重的疼痛癥狀，而且疼痛多發(fā)生在早晨，剛開(kāi)始負(fù)重行走時(shí)，行走一段距離后疼痛癥狀會(huì)逐漸減輕，疼痛加劇時(shí)患者甚至不能使用足跟負(fù)重行走，局部會(huì)出現(xiàn)明顯的壓迫感，并有局部輕度紅腫，足不負(fù)重。休息后疼痛癥狀多數(shù)可以緩解，癥狀可以持續(xù)數(shù)周至數(shù)年。病人足跟結(jié)節(jié)處會(huì)有局限性壓痛點(diǎn)，主要位于跖筋膜起點(diǎn)，痛點(diǎn)比較固定。第二、治療方法：臨床上常選擇封閉注射治療，以及體外沖擊波治療，可以迅速消除局部炎癥，緩解疼痛癥狀，治療1-2個(gè)周期的效果較好。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/01收聽(tīng)(74994)
"跖底筋膜炎一般是由于長(zhǎng)時(shí)間行走，造成跖底筋膜的勞損。所以治療上來(lái)講，第一點(diǎn)，在癥狀發(fā)作期要減少活動(dòng)，避免勞累、著涼，對(duì)跖底筋膜的刺激，緩解炎癥。平時(shí)不要穿硬底的皮鞋，要穿軟底的運(yùn)動(dòng)鞋。另外可以用專(zhuān)門(mén)治療足底痛的硅膠墊，用鞋墊把它墊高，在壓痛點(diǎn)的地方，可以在鞋墊上挖去一塊，分散受力，避免炎癥進(jìn)一步刺激。如果還不緩解，可以到醫(yī)院可以采取理療、熱敷、封閉、中藥透入，還有沖擊波治療，對(duì)于跖底筋膜炎都有效果。但是最根本的，要消除它的病因，用應(yīng)力分散的方法，這樣經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，有的跖底筋膜炎，在應(yīng)力改善以后，自己也可以治愈。關(guān)鍵要做好一個(gè)長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備，避免再次的復(fù)發(fā)。"
宋琦│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/11/07收聽(tīng)(38118)
跖筋膜炎一般表現(xiàn)為走路或者下地時(shí)出現(xiàn)腳底的疼痛，疼痛部位不在腳根，而是腳跟前方或者足弓，即腳掌中間部位偏內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，走路多可以導(dǎo)致疼痛的進(jìn)一步加重。跖筋膜炎多數(shù)與鞋有關(guān)，好多人喜歡穿鞋底特別軟的鞋，這種鞋開(kāi)始穿比較舒服，但走路、跑步等運(yùn)動(dòng)多了以后，會(huì)對(duì)跖筋膜沒(méi)有太多的保護(hù)作用，會(huì)導(dǎo)致跖筋膜受力特別多，從而引起繼發(fā)的疲勞性跖筋膜炎。因此，患者不應(yīng)穿鞋底無(wú)限軟的鞋，應(yīng)該選擇具有一定彈性或硬度的鞋，鞋底可以稍厚或者稍軟，但彈性不能無(wú)限的軟且需要一定的硬度，同時(shí)注意適當(dāng)?shù)臏p少運(yùn)動(dòng)，減少走路及負(fù)重的運(yùn)動(dòng)，降低對(duì)跖筋膜的刺激。另外，晚上用熱水泡腳，貼膏藥或者服用消炎止疼的藥物，一般可以好轉(zhuǎn)。
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(tīng)(80526)
"跖筋膜為足底腱膜的一部分，系足底深筋膜中央見(jiàn)性增厚部分，起于跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)突對(duì)于維持足弓有重要的作用。當(dāng)跖筋膜承受的超過(guò)其生理限度的用力時(shí)，這種反復(fù)長(zhǎng)期的超負(fù)荷將會(huì)誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生，形成退變、纖維化導(dǎo)致跖筋膜炎。跖筋膜炎目前治療方面有兩種，主要是手術(shù)法和非手術(shù)法。非手術(shù)法就是通過(guò)矯正鞋、牽拉療法、口服非甾體抗炎藥物、外用膏藥、肉毒素局部注射等。手術(shù)一般都是懷疑有骨刺。"
陸森│錦州市中心醫(yī)院
2018/07/26收聽(tīng)(72288)
"跖筋膜炎多發(fā)生在足底筋膜的急性或者慢性炎癥改變。輕度的筋膜炎，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的綜合性治療，一般在一個(gè)月之內(nèi)痊愈。如果治療方法不得當(dāng)，痊愈時(shí)間肯定會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)。中重度的筋膜炎，經(jīng)過(guò)治療一般也都能在三個(gè)月之內(nèi)痊愈。人體的足部是一個(gè)弓起的形狀，當(dāng)受到了外傷，過(guò)大的力量作用在足弓，會(huì)損傷筋膜，造成筋膜炎。勞累、受涼等其他因素也是跖筋膜炎的主要發(fā)病原因，所以想要徹底治愈筋膜炎，外傷勞損的患者一定要避免再次損傷過(guò)度勞累，受涼引起的一定要遠(yuǎn)離寒冷刺激。急性期時(shí)可以充分的休息，下肢抬高，局部冷敷，口服邁之靈、芬必得、舒筋活血膠囊，外用活絡(luò)膏。嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行足部的外部固定，防止足踝部活動(dòng)加重炎癥，也可以選擇封閉治療，針灸、按摩、理療等，均可以促進(jìn)筋膜炎痊愈。"
2019/04/16收聽(tīng)(43888)
跖筋膜炎通過(guò)嚴(yán)格的保守治療需要1-2個(gè)月會(huì)康復(fù)，跖筋膜炎主要是過(guò)多的負(fù)重行走或者過(guò)多的下肢體育運(yùn)動(dòng)引起的跖筋膜無(wú)菌性炎癥。由于足底腱膜受到過(guò)多的力量負(fù)荷引起高張力，導(dǎo)致出入筋膜的皮神經(jīng)產(chǎn)生卡壓，引起疼痛，這個(gè)疼痛呈現(xiàn)為撕裂樣的疼痛。治療上要避免一切形式的負(fù)重活動(dòng)和體育活動(dòng)，每天可以泡腳半小時(shí)，促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織愈合，可以使用扶他林局部涂抹、按摩，也有利于組織愈合。
2020/10/28收聽(tīng)(50240)
"跖筋膜炎，指的是跖骨足底的筋膜處由于長(zhǎng)期的反復(fù)牽拉，或者是局部的著涼，或者是勞累所造成的跖骨筋膜處的無(wú)菌性炎癥。其經(jīng)過(guò)如下的綜合處理保守治療方法，一般可以自己好，具體包括：減少足底的活動(dòng)量，穿鞋底較軟的鞋子，每天晚上堅(jiān)持用溫?zé)崴M(jìn)行泡腳，這些都可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而有利于跖骨筋膜處無(wú)菌性炎癥的消退。對(duì)于疼痛明顯的患者，則可以口服非甾體類(lèi)的消炎藥物，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或者是塞來(lái)昔布等，這些藥物可以有效的減輕跖筋膜處的無(wú)菌性炎癥，從而可以達(dá)到促進(jìn)跖筋膜炎快速康復(fù)的治療效果。"
2018/11/23收聽(tīng)(95836)
"出現(xiàn)跖筋膜炎，患肢免負(fù)重，患肢避免劇烈活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的走路，臥床休息，抬高患肢，可以局部理療或中藥外敷、熏洗，緩解疼痛的癥狀，或者是可以使用沖擊波輔助治療，也可以外部涂抹酮洛芬凝膠進(jìn)行疼痛癥狀的緩解，或者口服雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類(lèi)的抗炎、鎮(zhèn)痛藥物消炎、鎮(zhèn)痛。如果短期內(nèi)炎癥疼痛的癥狀沒(méi)有任何改善，病情在進(jìn)行性的加重，嚴(yán)重影響到正常的工作和生活，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者的癥狀、體征，明確疾病的嚴(yán)重程度，從而選擇更進(jìn)一步的治療措施，讓跖筋膜炎得到及時(shí)有效的緩解。"
2020/10/31收聽(tīng)(10694)
天津醫(yī)院 桂曉臣
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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北京友誼醫(yī)院 劉鳳岐
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北大一院 張道儉
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