北京豐臺醫(yī)院
口腔科
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補牙后疼痛時間根據(jù)補牙情況而定，具體如下：
1、齲齒補牙：牙髓不受損傷的情況下，如齲洞較深，可能會出現(xiàn)遇冷、遇熱，輕微的疼痛，一般持續(xù)幾天即可緩解。如果疼痛特別劇烈，自發(fā)性疼痛，夜間加重的情況需及時復(fù)診，需做牙髓治療；
2、根管治療之后補牙：出現(xiàn)疼痛一般是根充反應(yīng)，該情況出現(xiàn)1周左右即可緩解、消失。
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補牙后疼痛是臨床中常見的癥狀，要分開來敘述。對于中齲和前齲，由于齲壞距離牙髓神經(jīng)比較遠(yuǎn)，使用的充填材料一般是光固化樹脂或玻璃離子，對牙髓刺激性比較小，補牙以后一般不會出現(xiàn)疼痛感。對于深齲，齲洞接近于牙髓腔，有可能補牙以后3-5天出現(xiàn)牙齒酸痛，在臨床中可以考慮氫氧化鈣墊底充填。對于一次性治療把握不大的情況，可以考慮安撫治療或間接蓋髓術(shù)。如果是深齲充填以后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、同側(cè)耳顳部放射性疼痛，去除冷熱刺激以后疼痛仍持續(xù)，并且疼痛不能定位，有可能出現(xiàn)了牙髓炎的癥狀，應(yīng)該考慮做牙齒的根管治療。如果充填以后出現(xiàn)了牙齒叩痛、咬合痛，自覺牙齒有腹脹感，應(yīng)該是牙根尖炎的情況，可以口服阿莫西林或頭孢菌素和甲硝唑片，觀察3-5天。
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(89874)
單純的補牙一般不疼，但也有少數(shù)情況疼痛的持續(xù)時間和原因有關(guān)，具體如下：1、刺激：... 左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/13播放(73882)
單純的補牙一般不疼，但也有少數(shù)情況疼痛的持續(xù)時間和原因有關(guān)，具體如下：
1、刺激：...
左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/13播放(73882)
正常情況下，淺、中齲牙患者，補牙治療后是不會出現(xiàn)明顯疼痛癥狀的。對于深度齲牙患者，補牙治療后引起的疼痛癥狀可能會維持3-5天。因為淺、中齲齒患者，齲壞組織...
蔡鳴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2020/04/23閱讀(4694)
"補牙以后疼幾天實際上沒有確切的答案，也就是說補牙的步驟不同，治療的方法不同，術(shù)后的反應(yīng)并不完全一樣，比如補的是齲洞，補完牙以后有可能有酸軟不舒服的現(xiàn)象，齲洞越深這種現(xiàn)象越明顯，2-3周就可以基本上消失。如果補牙以后疼痛超過一個月，最好要及時去進行復(fù)診，判斷一下是否因齲洞太深了，需要進行殺神經(jīng)治療。如果補牙是進行根管治療，根管治療幾次復(fù)診之間有可能會有反應(yīng)和疼痛，比如進行根管預(yù)備以后會有根管預(yù)備的反應(yīng)，根管充填以后會有充填后的反應(yīng)，根備和根充的反應(yīng)大概在3-5天就可以消失。在根管治療期間，避免需要用患牙咀嚼太硬的食物。具體補牙后疼幾天這個問題需要根據(jù)補牙時牙的狀況，補牙的方法和步驟不同，病人術(shù)后反應(yīng)并不完全一樣。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/02/16收聽(21516)
單純的補牙一天就能完成，通常補牙是醫(yī)生的充填，也就是牙齒有了齲洞之后，但是沒有發(fā)展到牙髓炎的情... 榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/06/11播放(28261)
單純的補牙一天就能完成，通常補牙是醫(yī)生的充填，也就是牙齒有了齲洞之后，但是沒有發(fā)展到牙髓炎的情...
榮文笙│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/06/11播放(28261)
"補牙的時候會疼，是因為當(dāng)發(fā)生蟲牙以后，實際上暴露的牙齒是牙本質(zhì)。牙本質(zhì)中含有牙本質(zhì)小管，當(dāng)外界刺激發(fā)生以后，刺激會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)到牙齒內(nèi)部的髓腔，髓腔內(nèi)有牙神經(jīng)，所以會導(dǎo)致補牙的時候感覺到酸痛和不適。如果牙齒上有一個大洞，補牙進行根管治療，在整個的根管治療的幾個步驟當(dāng)中，如根管預(yù)備和根管充填，完成以后牙齒可能會有短時間的脹痛反應(yīng)。所以當(dāng)補牙的時候都有可能會發(fā)生疼痛現(xiàn)象，一般齲齒的補牙疼痛可以耐受，而根管治療需要打麻藥來進行。"
2021/01/14收聽(44036)
"補牙的時候疼，說明齲洞已經(jīng)達(dá)到了牙本質(zhì)，因為牙本質(zhì)里面有牙本質(zhì)小管，小管里面有神經(jīng)末梢，所以用牙鉆去除腐敗、壞死組織，碰到齲洞壁的時候就有可能會刺激神經(jīng)末梢，引起疼痛。另外，如果用充填材料進行充填以后，有的充填材料里含有一些化學(xué)物質(zhì)，可能刺激牙本質(zhì)小管里的神經(jīng)末梢，也會造成有的人補牙后出現(xiàn)疼痛。如果齲病僅僅位于牙釉質(zhì)內(nèi)，即使進行牙鉆的磨削或者是充填材料的充填，都不會引起疼痛，因為牙釉質(zhì)里沒有神經(jīng)末梢，感覺不到刺激，所以不會出現(xiàn)疼痛。只有齲洞達(dá)到了牙本質(zhì)，露出了神經(jīng)末梢，在進行牙鉆磨削或者是充填材料充填以后，有物理刺激、化學(xué)刺激，才有可能造成一定程度的疼痛。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/11收聽(38112)
"如果是因為齲病需要進行充填，一次即可。如果是牙髓炎或者根尖炎需要多次治療，時間大概在1-2周左右。如果是根尖炎癥，尤其是慢性炎癥需要多次換藥，時間不定。齲病建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行齲洞治療，用電鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，直至正常的牙體硬組織，根據(jù)齲洞的深度進行充填。如果是深齲需要先進行墊底，再充填。如果是淺齲或者中齲直接充填即可，所以一次就可以將齲洞修補好，恢復(fù)牙齒的外觀和功能。如果是急性牙髓炎，可以第一次在牙髓腔內(nèi)放藥使神經(jīng)失活，也可以在局麻下直接將牙神經(jīng)拔除，再進行根管換藥。經(jīng)過第二次或者第三次治療，炎癥控制后才可以進行根管預(yù)備、根管充填。補牙后患者應(yīng)在補牙后第二天或第三天再用患側(cè)咀嚼食物為宜，以防牙折及補料脫落，飲食方面不要吃過涼或過熱的食物，并按醫(yī)師約定的時間及時復(fù)診。"
2020/05/11收聽(55316)
"不補牙不疼，補了反而出現(xiàn)疼痛，一般是在比較深的齲病，可能還沒有影響到牙髓牙神經(jīng)，這時候不做處理時，牙神經(jīng)受到的刺激較小，沒有出現(xiàn)疼痛，但這種牙齒如果在補牙的時候，由于補牙的震動或者磨除齲壞牙體組織的時候就會對牙神經(jīng)造成刺激，而影響了牙神經(jīng)，在補牙之后出現(xiàn)了牙神經(jīng)的發(fā)炎，出現(xiàn)疼痛。這種情況在臨床上也比較多見，需要對于比較深的齲壞注意檢查牙髓的狀態(tài)，必要的時候可以不一次性地補完，用暫時的材料修補、觀察，對牙神經(jīng)做安撫治療，經(jīng)過幾周沒有癥狀之后再考慮將牙齒完整的修補起來。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/17收聽(95786)
補牙疼不疼應(yīng)根據(jù)情況來判斷，具體如下：1、補牙深淺：一般比較淺的蟲牙不會疼，補牙... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/11/29播放(34336)
補牙疼不疼應(yīng)根據(jù)情況來判斷，具體如下：
1、補牙深淺：一般比較淺的蟲牙不會疼，補牙...
王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/11/29播放(34336)
"補牙會不會痛與齲壞程度、是否損傷刺激牙髓神經(jīng)相關(guān)，補牙時根據(jù)不同情況，疼痛感覺是不一樣。牙齒齲壞非常淺，僅僅見于牙釉質(zhì)層，離牙髓神經(jīng)很遠(yuǎn)則不會痛。如果齲壞比較深，到達(dá)了牙本質(zhì)層，補牙的時候可能會有冷熱酸痛的刺激。如果齲壞更深，接近或達(dá)到牙髓神經(jīng)處，補牙時可能非常痛，需把牙神經(jīng)抽掉或者是直接蓋髓，接觸到牙神經(jīng)都會非常痛，通常醫(yī)生會給患者局部麻醉，不會特別難受。當(dāng)齲壞進一步發(fā)展，牙髓神經(jīng)壞死或者神經(jīng)感覺遲鈍時，疼痛反而減低甚至消失。此時再進行治療不一定會痛，但可能會腫。如果炎癥不是很重，清除牙神經(jīng)后一般不會痛，但是如果有炎癥、壞死的牙髓在根管治療時不慎捅到根尖，就會引起根尖腫脹、疼痛。所以有的病人會痛，有的病人可能不是很痛，有的病人會持續(xù)的時間久，有的病人可能會腫。但通常大型醫(yī)院會給予麻藥減輕疼痛。采用玻璃離子材料補牙，6小時內(nèi)不能用患牙咀嚼；采用樹脂材料不建議立即咀嚼硬物。建議患者補牙后1周內(nèi)不吃過冷、過熱的食物，以免冷熱刺激使牙髓充血，導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛引發(fā)牙髓炎。"
王革│武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
2020/06/02收聽(36244)
"補牙分為一次性充填和根管治療以后的充填。前齲和中齲，臨床中都會做一次性充填，會有一定的酸痛感覺，非常輕微，一般患者都可以忍受，常去凈腐質(zhì)以后用牙科材料充填。深齲治療時也不用麻藥針，因為會影響對牙髓的判斷，有可能需要墊底充填、安撫治療或間接蓋髓，被動酸疼感比中齲要嚴(yán)重一些。以上2種情況的疼痛感都可以忍受，并且時間比較短，治療起來都不困難。牙髓炎，一般采用2%的利多卡因或碧蘭麻，應(yīng)用局部神經(jīng)阻滯麻醉或浸潤麻醉，酸疼感比深齲還要輕微。所以，補牙的時候，即便有疼痛感也是可以忍受的，不要有緊張和恐懼的心理。"
2018/06/20收聽(40088)
"如果是齲齒，在補牙過程中通常不會經(jīng)歷封藥的過程。如果在補牙之前經(jīng)過封藥，應(yīng)該是對牙齒進行了根管治療術(shù)。根管治療術(shù)封藥之后，會在一周左右藥物起效，將根管內(nèi)的神經(jīng)殺死之后就可以進行補牙。殺神經(jīng)的過程可能會出現(xiàn)疼痛，有可能1-2天就會慢慢的愈合，但是有個別的會疼痛得比較嚴(yán)重，甚至3-5天之內(nèi)都不會好轉(zhuǎn)，最好去醫(yī)院進行換藥，不建議一直等到一周之后，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。因為在封藥的過程中有可能會對牙齒的根尖部引起炎癥，急性炎癥一定要進行盡快的消炎治療，否則容易引起面部的間隙感染，危及生命。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(44076)
單純補牙前無需進行封藥治療，如需牙髓處理可于補牙前封藥治療，藥物可控制感染，消滅根管內(nèi)細(xì)菌。封... 張韶君│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(67228)
單純補牙前無需進行封藥治療，如需牙髓處理可于補牙前封藥治療，藥物可控制感染，消滅根管內(nèi)細(xì)菌。封...
張韶君│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/26播放(67228)
"補牙治療常見的是包括齲齒補牙和牙髓炎補牙，齲齒的補牙就是在換牙還沒有進展到牙神經(jīng)時，醫(yī)生去除齲洞內(nèi)的黑色牙體組織，暴露健康牙本質(zhì)以后進行充填治療，這個過程中會有一些酸疼的表現(xiàn)，因為沒有涉及到牙神經(jīng)，所以疼痛不是特別明顯，就是有一些酸疼的處理。因為每個病人的敏感度不一樣，如果在處理過程中感覺特別疼痛，無法耐受，可以和醫(yī)生溝通，進行局麻藥的處理。另外一種補牙就是根管治療術(shù)，在牙髓炎時由于牙髓尚有一部分活力，所以在牙髓炎根管治療的第一次，醫(yī)生是需要在局麻下進行處理的，拔除牙神經(jīng)，在接下來的根管治療復(fù)診過程中再治療就沒有那么疼痛了。"
2020/04/07收聽(96044)
"補牙也就是牙齒充填治療，簡單的說一種是齲壞不深，沒有傷害到牙髓，還有一種是己導(dǎo)致牙髓炎癥的，這兩種情況都需要補牙治療。如果沒有損壞到牙髓，簡單的牙齒充填術(shù)后出現(xiàn)疼痛不適，主要表現(xiàn)為冷、熱刺激性疼痛，沒有自發(fā)性疼痛，有可能是齲壞沒有去除干凈，導(dǎo)致了繼發(fā)性齲壞?；蛘呤浅涮畈牧线x擇不當(dāng)，對牙髓沒有進行保護，或者是有微滲漏，邊緣密合性不好。補牙材料過多、咬合高，需要去除充填材料重新備洞，選擇合適的蓋髓劑嚴(yán)密充填，或者調(diào)整咬合，去除高點。如果齲壞到牙髓，根管治療后補牙疼痛，最常見原因是根管治療不徹底，有殘留牙髓或者有遺漏根管，或者補牙材料多，有咬合高點。這種情況就需要拍攝X線片確診，重新打開牙齒，再次根管治療或者調(diào)整咬合。"
張裕│武漢市第三醫(yī)院
2020/06/15收聽(65332)
補牙前、封藥后的疼痛時間，根據(jù)具體情況不同而不同，具體如下：1、1-2天：有些患... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/12播放(82292)
補牙前、封藥后的疼痛時間，根據(jù)具體情況不同而不同，具體如下：
1、1-2天：有些患...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/12播放(82292)
如果是單純的補牙，補牙之后一般不疼，但也有個別情況或少數(shù)情況會出現(xiàn)冷、熱、酸、甜的刺激痛，具體... 左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/11播放(51258)
如果是單純的補牙，補牙之后一般不疼，但也有個別情況或少數(shù)情況會出現(xiàn)冷、熱、酸、甜的刺激痛，具體...
2023/10/11播放(51258)
補牙后疼痛可見于以下幾種情況：1、冷熱刺激痛：導(dǎo)致冷熱刺激痛的原因包括正常的術(shù)后反應(yīng)... 王占宙│煙臺市口腔醫(yī)院 2023/01/29播放(64700)
補牙后疼痛可見于以下幾種情況：1、冷熱刺激痛：導(dǎo)致冷熱刺激痛的原因包括正常的術(shù)后反應(yīng)...
王占宙│煙臺市口腔醫(yī)院
2023/01/29播放(64700)
在正常補牙后3-5天，牙齒有輕微疼痛，且疼痛是在受到刺激時才會發(fā)生，比如過冷、過熱或酸、甜刺激... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/18播放(48568)
在正常補牙后3-5天，牙齒有輕微疼痛，且疼痛是在受到刺激時才會發(fā)生，比如過冷、過熱或酸、甜刺激...
2023/04/18播放(48568)
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