北京豐臺(tái)醫(yī)院
口腔科
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拔牙后出現(xiàn)頭痛，其發(fā)生概率較低，其主要原因包括以下幾方面：
1、可能由于麻藥的后續(xù)作用，引發(fā)頭痛；
2、比較難拔的牙齒，在拔牙過(guò)程中，通過(guò)敲打牙挺子而拔下的牙齒，該情況下可能引起頭部震蕩，從而引發(fā)頭痛；
3、拔牙后可能出現(xiàn)繼發(fā)感染，從而引起頭痛、發(fā)燒；
4、患者本身身體素質(zhì)較弱的情況下，可能會(huì)引起頭痛。
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有些患者在拔牙后會(huì)出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象，請(qǐng)大家不要過(guò)于緊張擔(dān)心，拔牙后出現(xiàn)疼痛是正常的，麻藥消退后，因?yàn)榘窝篮笥袆?chuàng)傷，肯定會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果出現(xiàn)放射性頭疼，而且拔牙創(chuàng)有腐臭、牙槽窩空虛，有可能是干槽癥的癥狀，建議先去檢查看是拔牙后疼痛，還是由于干槽癥引起。如果是拔牙后疼痛，可以暫時(shí)不做處理，如果是干槽癥，則需要?jiǎng)?chuàng)口沖洗，配合碘仿紗條治療。拔牙后頭痛也可能是神經(jīng)損傷，還有炎癥的情況造成，主要是炎癥造成周圍組織的腫脹、疼痛，應(yīng)該注意休息，避免刺激，不吃辛辣刺激性食物，不要吃過(guò)熱、過(guò)硬食物，多喝水，多吃些易于消化的食物。如果疼痛明顯，可以應(yīng)用布洛芬緩釋片或高烏甲素，配合阿莫西林、奧硝唑治療。麻藥失去效果后會(huì)有疼痛反應(yīng)，另一種，血管性頭痛或者神經(jīng)性疼痛導(dǎo)致。頭疼是臨床中常見的癥狀，結(jié)合誘發(fā)因素需要注意是否是牙神經(jīng)放射性疼痛，結(jié)合血常規(guī)方面，排除有無(wú)感染、發(fā)熱的情況。
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(49344)
"拔牙一般不會(huì)引起頭痛，但是有些患者因?yàn)榘窝赖倪^(guò)程中，導(dǎo)致神經(jīng)疼痛也會(huì)出現(xiàn)輕微的頭痛，一般2-3天后就會(huì)緩解。如果所拔的牙齒的鄰牙有牙髓炎，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，拔完牙以后引起頭痛和面部疼痛，會(huì)讓人誤以為是拔牙所引起的頭痛。因此這個(gè)問(wèn)題一定要鑒別清楚，醫(yī)生應(yīng)該仔細(xì)檢查拔牙周圍的牙齒，是否有患牙髓炎、根尖周炎等類似的疾病，這些病都有可能會(huì)引起頭痛。對(duì)于拔牙后感染或者出現(xiàn)干燥綜合征的患者，神經(jīng)放射性疼痛也會(huì)引起頭痛。一旦出現(xiàn)了拔牙后的頭痛，需要及時(shí)到醫(yī)院口腔科復(fù)診，明確頭痛和拔牙的關(guān)系，做出相應(yīng)的處理，積極配合醫(yī)生的治療。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/25收聽(81256)
"拔牙后不會(huì)引起頭痛，但是在拔牙的過(guò)程中由于術(shù)中的恐懼、疼痛等原因，會(huì)發(fā)生暈厥，還會(huì)發(fā)生牙根折斷。軟組織損傷，包括牙齦損傷、鄰近軟組織損傷，拔牙還可能引起骨組織損傷，包括牙槽突損傷、下頜骨損傷、鄰牙或?qū)︻M牙損傷，神經(jīng)的損傷，包括頦神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)的損傷，還可能引起顳下頜關(guān)節(jié)的損傷。拔牙斷根，如果在取根過(guò)程中盲目操作，器械頂在斷根的斷面上，會(huì)引起斷根的移位。拔牙還可以引起口腔上頜竇的交通，牙拔除后會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)性的疼痛，但不會(huì)引起頭痛。術(shù)后會(huì)引起腫脹，會(huì)引起短時(shí)間的開口困難，有可能拔牙創(chuàng)會(huì)出血。"
宋濤│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/06/11收聽(26796)
"患者頭痛，躺著也頭痛的原因有很多，頭痛的病因非常繁雜。比如原發(fā)性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛。患者無(wú)論是躺著，還是坐著，頭痛的程度不會(huì)有變化。顱內(nèi)感染性疾病、顱內(nèi)占位性疾病、腦血管疾病或者全身疾病，比如急性上呼吸道感染、中毒等原因?qū)е碌念^痛，與患者的位置都沒有關(guān)系，所以要針對(duì)引起患者頭痛的病因進(jìn)行對(duì)癥治療。如果考慮是原發(fā)性頭痛就對(duì)癥口服止痛藥，如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、去痛片等藥物來(lái)緩解。如果考慮是腦部腫瘤占位引起的頭痛，要通過(guò)手術(shù)方式切除腫瘤，改善患者頭痛的癥狀。如果是因?yàn)樯虾粑栏腥镜燃膊∫鸬念^痛，要針對(duì)患者感冒的癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。如果有發(fā)熱可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解頭痛，比如給患者口服對(duì)乙酰氨基酚。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/22收聽(57168)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭疼見于多種原因。可能是由于偏頭疼引起，一般考慮頭部的血管痙攣，具體發(fā)病機(jī)理還不明確?？赏ㄟ^(guò)西比靈氟桂利嗪改善血管痙攣的藥物治療，平時(shí)注意避免緊張的情緒。還有可能是三叉神經(jīng)疼引起的，這種情況目前多考慮是由于局部的血管壓迫了三叉神經(jīng)而引起，目前最常用的藥物是卡馬西平，能起到良好的止痛效果。但如果癥狀比較明顯，或者是口服藥物效果不好，需要考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的治療方法來(lái)改善。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(96070)
"偶爾出現(xiàn)頭痛，考慮患者是偏頭痛的可能性大。主要原因是患者在生活中，由于精神壓力較大或勞累以及睡眠少，出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象。另外患者進(jìn)食辛辣刺激性食物或刺激性飲料，如咖啡、濃茶等，也會(huì)出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象。如果患者平素飲酒，則更會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀。偶爾頭痛的患者可休息，充分睡眠，頭痛癥狀就會(huì)緩解。如果頭痛程度加重性質(zhì)改變，建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查頭部核磁共振避免延誤病情。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(19750)
頭疼屬于神經(jīng)科最常見癥狀之一，引起突然頭痛的原因多種多樣，在頭疼的同時(shí)需要明確頭痛部位、可能出... 馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(51814)
頭疼屬于神經(jīng)科最常見癥狀之一，引起突然頭痛的原因多種多樣，在頭疼的同時(shí)需要明確頭痛部位、可能出...
馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(51814)
"經(jīng)常會(huì)頭痛可能是一種緊張性頭痛，多數(shù)患者是由于精神緊張、壓力大或者是由于過(guò)度勞累、神經(jīng)衰弱而引起，也可能是由于長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、玩電腦而導(dǎo)致。大多數(shù)發(fā)生于20-30歲的青壯年，主要表現(xiàn)為雙側(cè)枕頂部或者額顳部疼痛，有些患者也可能會(huì)出現(xiàn)整個(gè)頭頂部疼痛，多數(shù)為持續(xù)性的鈍痛、酸痛和脹痛，可以表現(xiàn)為緊束感和壓迫感。頭痛一般為持續(xù)性，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)，也可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月，有些患者也可能會(huì)持續(xù)數(shù)年。主要是給予對(duì)癥治療，如果是哺乳期患者、孕婦或者兒童，一般給予心理疏導(dǎo)治療，臨床上常用的止痛藥主要有酮洛芬、布洛芬和雙氯芬酸等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/16收聽(94220)
頭痛有很多種原因，如外傷、腫瘤、出血、感染都可能引起頭痛。神經(jīng)外科醫(yī)生常見的頭痛是顱內(nèi)腫瘤，有... 向暉│江西省人民醫(yī)院 2023/03/01播放(99498)
頭痛有很多種原因，如外傷、腫瘤、出血、感染都可能引起頭痛。神經(jīng)外科醫(yī)生常見的頭痛是顱內(nèi)腫瘤，有...
向暉│江西省人民醫(yī)院
2023/03/01播放(99498)
"一邊頭痛是偏頭痛的癥狀，偏頭痛可以有許多的原因所引起，患者可以是原發(fā)性的偏頭痛，也可以是繼發(fā)性的偏頭痛。原發(fā)性偏頭痛患者多數(shù)有頭痛的家族病史，患者頭痛的癥狀一般從青少年的時(shí)代開始，發(fā)生在勞累以及吃辛辣刺激性的食物都會(huì)誘發(fā)。當(dāng)患者頭痛發(fā)生的時(shí)候，睡上一覺頭痛的癥狀就會(huì)減輕，這時(shí)考慮患者是原發(fā)性的偏頭痛。而繼發(fā)性的偏頭痛多見于腦血管疾病缺血的因素所引起腦動(dòng)脈粥樣硬化，這時(shí)可以口服養(yǎng)血清腦顆粒，改善腦部的血液循環(huán)，患者的頭痛就能夠緩解。"
2019/08/17收聽(91152)
老是頭痛的原因包括偏頭痛、血壓升高以及顱內(nèi)病變等，具體原因如下：1、偏頭痛：是最... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/12播放(55014)
老是頭痛的原因包括偏頭痛、血壓升高以及顱內(nèi)病變等，具體原因如下：
1、偏頭痛：是最...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/12播放(55014)
患者最近出現(xiàn)頭痛的癥狀，一定要結(jié)合頭痛發(fā)作的形式還有誘因來(lái)進(jìn)行分析。頭痛是臨床上幾乎每個(gè)人都會(huì)有過(guò)的經(jīng)歷，大部分是腦神經(jīng)功能紊亂引起的，比如因?yàn)樗卟缓?、熬夜、休息不足或者工作過(guò)于勞累，大腦處于緊張狀態(tài)的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為頭痛的癥狀。但是最近總是頭痛一定要先做頭部CT，或者頭部的核磁共振檢查，要明確地排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變比如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等疾病引起的頭痛。最近頭痛可能是因?yàn)閯诶垡?，也有可能是患者偏頭痛或者神經(jīng)性頭痛引起的，還有可能是患者血壓升高導(dǎo)致的。無(wú)論是哪種原因引起頭痛，排除了器質(zhì)性問(wèn)題引起的，可以對(duì)癥給予止疼的藥物緩解頭痛的發(fā)生。
2019/08/26收聽(85450)
"患者最近總是頭痛建議就診醫(yī)院完善頭部CT檢查，明確病因后進(jìn)行對(duì)癥處理。1、如果患者頭痛伴有惡心、嘔吐、視物不清、肢體麻木等癥狀，或者癥狀持續(xù)進(jìn)展、加重，考慮是腫瘤、占位性病變引起的，一定要完善頭部CT予以明確。2、如果患者最近休息不好、精神比較緊張，頭痛呈現(xiàn)束帶感或者緊箍感，考慮是緊張性頭痛，可以對(duì)癥給患者口服氨酚待因片、去痛片等藥物來(lái)緩解頭痛。3、患者最近總是頭痛，如果表現(xiàn)為陣發(fā)性的搏動(dòng)樣疼痛要考慮是偏頭痛的可能，建議患者通過(guò)針灸或者熱敷等方式來(lái)改善癥狀，如果頭痛嚴(yán)重可以口服佐米曲普坦。"
2020/02/26收聽(93604)
"頭痛是有發(fā)病原因的，最常見的是各種非特異性頭痛，比如偏頭痛、各類神經(jīng)血管性頭痛，由于炎癥感染因素誘發(fā)，可發(fā)生于疲勞過(guò)度、睡眠不足后，見于氣候變化導(dǎo)致的冷熱刺激。由于進(jìn)食含有食品添加劑較多的食物以及奶酪、紅酒引起的，由于女性生理期激素水平的變化，可見于某些原發(fā)性疾病，比如頸椎病，可引起頭頂及后枕部疼痛，還可以見于五官科的疾病，比如青光眼、中耳炎、鼻竇炎等?？梢砸娪诟哐獕翰∫约澳X部的疾病，比如腦出血、腦部腫瘤占位，后者可借助于顱腦CT或磁共振檢查來(lái)明確。"
2020/01/17收聽(12324)
頭疼是大多數(shù)人可能都經(jīng)歷過(guò)的過(guò)程，頭疼的原因很多，包括各種疾病，心理因素，就是緊張、著急、焦慮... 朱陵群│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/03播放(75800)
頭疼是大多數(shù)人可能都經(jīng)歷過(guò)的過(guò)程，頭疼的原因很多，包括各種疾病，心理因素，就是緊張、著急、焦慮...
朱陵群│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/03播放(75800)
"突然頭痛要警惕急性腦血管病，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦梗死等，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床主要表現(xiàn)為突發(fā)的頭痛、惡心、嘔吐，而沒有語(yǔ)言障礙及肢體麻木、力弱等其他神經(jīng)功能缺損癥狀體征。另外如果前驅(qū)有受涼、感冒、發(fā)熱、腹瀉的病史，則要考慮是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，如腦膜炎、腦炎。五官科的一些疾病如青光眼、急性虹膜炎等也可以出現(xiàn)突發(fā)的頭痛，顱內(nèi)占位性病變，臨床也可以表現(xiàn)為急性頭痛癥狀。對(duì)突發(fā)頭痛的患者，需要詳細(xì)詢問(wèn)其頭痛的起病方式、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、頭痛的部位、性質(zhì)以及疼痛程度和伴隨癥狀等，可以為我們明確頭痛的病因提供幫助。"
楊燃│開封市中心醫(yī)院
2019/08/22收聽(62410)
"突然頭疼有許多病因，最常見的是緊張性頭疼，表現(xiàn)為前額及雙側(cè)太陽(yáng)穴的脹疼，多因休息不好、勞累所引起。其次，是偏頭疼，也是反復(fù)發(fā)作的，一般在一側(cè)或雙側(cè)的一種搏動(dòng)樣疼痛，可有視覺先兆。再是比較劇烈的沖擊性頭疼，這種患者一般是眼眶、眶周的劇烈疼痛，可以突然的停止，呈發(fā)作性。此外，還要警惕一種少見的頭疼，就是比較危險(xiǎn)的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以引起很劇烈的疼痛。因此，建議如果患者出現(xiàn)明顯的頭疼，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，除外危險(xiǎn)因素。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/06收聽(96536)
頭痛是臨床上常見的癥狀，常局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳廓上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛都統(tǒng)... 龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院 2023/02/11播放(95104)
頭痛是臨床上常見的癥狀，常局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳廓上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛都統(tǒng)...
龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院
2023/02/11播放(95104)
頭痛原因還是非常多的，如果最近經(jīng)常頭痛，還是建議醫(yī)院來(lái)看一看。頭痛簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)有原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，原發(fā)性頭痛就是沒有其他原因的頭痛；而繼發(fā)性頭痛是指由其它原因所導(dǎo)致的頭痛，比如由腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦炎等疾病所引起的頭痛。所以，到醫(yī)院看，醫(yī)生一般要做顱腦CT，或者其他的檢查，主要排除繼發(fā)性的頭痛，大部分病人實(shí)際上還是原發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛最常見的有以下幾種：第一種，血管性頭痛也稱為偏頭痛。大部分有遺傳病史，年輕女性會(huì)多見，疼起來(lái)有血管跳一樣蹦蹦的感覺。第二種，發(fā)生在天氣涼、風(fēng)吹或者感冒的時(shí)候，引起頭皮神經(jīng)的病毒感染。這種頭痛就像針扎一樣的感覺，而且是一陣一陣的痛，嚴(yán)重的病人甚至都會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹。第三種，實(shí)際上也就是最常見的一種頭痛，是肌肉緊張性的頭痛。這一類的患者往往伴隨著睡眠不好、情緒緊張、焦慮的情況，感覺到整個(gè)頭像戴帽子一樣，或者有個(gè)繩子勒著、有個(gè)東西壓著一樣的緊壓性感覺。往往是長(zhǎng)期的、持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的頭痛，但是對(duì)于工作生活往往沒有太大的影響。所以，如果有頭痛，還是建議到醫(yī)院看一看，首先要排除繼發(fā)性的頭痛，考慮原發(fā)性頭痛，再看是哪一種類型，然后采取相應(yīng)的治療措施。
王新│青島市市立醫(yī)院
2019/05/21收聽(80886)
頭痛分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛或者腦神經(jīng)等引起的頭痛。原發(fā)性頭痛也叫功能性頭痛，如偏頭痛、緊張... 劉世民│江西省人民醫(yī)院 2023/07/27播放(70100)
頭痛分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛或者腦神經(jīng)等引起的頭痛。原發(fā)性頭痛也叫功能性頭痛，如偏頭痛、緊張...
劉世民│江西省人民醫(yī)院
2023/07/27播放(70100)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 趙愧云
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浙江醫(yī)院 徐國(guó)超
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