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王靜
副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院

腎病內(nèi)科

溶血尿毒癥綜合征怎么治療

2023-05-06 07:41播放 :

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溶血尿毒癥綜合征目前未發(fā)現(xiàn)特殊的治療手段。需積極防治感染，補(bǔ)充營養(yǎng)，及時(shí)有效處理貧血和腎衰竭。若針對(duì)血栓性微血管病，需進(jìn)行積極治療，預(yù)后相對(duì)可以。若患者肌酐高，合并少尿、無尿，持續(xù)兩天，可積極進(jìn)行血液透析治療。另外，針對(duì)血栓性微血管病可輸注血漿，進(jìn)行血漿置換，配合使用抗凝、抗血小板藥物及維生素E。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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"溶血尿毒癥綜合征，主要臨床表現(xiàn)微血管性溶血性貧血、急性腎功能不全和血小板減少，病理上主要特征為血栓性微血管病。典型的溶血尿毒性綜合征，主要見于嬰兒和兒童，腎功能損害比較突出。對(duì)于溶血尿毒癥綜合征，目前尚無特效的治療，加強(qiáng)護(hù)理，積極防治感染，支持治療，補(bǔ)充營養(yǎng)，及時(shí)有效的處理急性腎功能衰竭非常重要，應(yīng)該充分重視水電解質(zhì)代謝紊亂的處理。患者由于腹痛、嘔吐，應(yīng)注意補(bǔ)液治療，如有少尿，補(bǔ)液量應(yīng)限于不顯性失水量，應(yīng)注意補(bǔ)充碳水化合物和必須氨基酸制劑，高血壓除高血容量因素外，還可能有高腎素因素存在。除常規(guī)降壓治療外，對(duì)頑固性嚴(yán)重高血壓可使用硝普鈉、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。急性腎功能衰竭的治療，少尿、高血鉀癥、容量負(fù)荷過重或嚴(yán)重的酸中毒患者可以行透析治療。非典型的溶血尿毒癥綜合征，可以輸新鮮的冰凍血漿及輸血、血漿置換、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。"

語音時(shí)長01:59''

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