廣東省第二人民醫(yī)院
皮膚性病科
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下巴長座瘡后，應(yīng)根據(jù)皮損類型選擇適宜的藥物。如以粉刺為主時(shí)，可選用異維A酸類藥物，如維A酸乳膏、異維A酸凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等，但該類藥物有致畸風(fēng)險(xiǎn)，育齡期婦女禁用，尤其要注意在懷孕前一個(gè)月必須停藥；以丘疹、膿皰為主的炎癥性皮疹，可使用抗生素類藥膏外涂，如復(fù)方多粘菌素乳膏、夫西地酸乳膏、克林霉素搽劑等，妊娠期女性盡量避免使用。另外，外用藥物時(shí)，應(yīng)針對(duì)性地對(duì)涂抹皮疹，切勿滿臉涂抹。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"背部痤瘡可以選擇的外用藥膏包括如下：1、消炎抗菌類的抗生素軟膏，如克林霉素磷酸酯凝膠、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏。由于本病多合并痤瘡丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌等細(xì)菌感染，所以應(yīng)用上述藥膏可以起到很好的殺滅細(xì)菌的作用，促進(jìn)皮疹的好轉(zhuǎn)。2、過氧苯甲酰凝膠，此藥物既可以殺滅痤瘡丙酸桿菌，又可以溶解毛囊口過度的角化、角栓的形成。3、阿達(dá)帕林凝膠或他扎羅汀凝膠，主要起到溶解白頭、黑頭、粉刺的治療目的。在應(yīng)用上述藥膏治療的同時(shí)，還需要囑患者避免飲酒，以免造成皮疹的加重。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/09收聽(49144)
"痤瘡、青春痘是由于細(xì)菌感染毛囊引起的，最常見的細(xì)菌是痤瘡丙酸桿菌。痤瘡分為不同的等級(jí)，如果單純僅僅是粉刺，就用二硫化硒洗劑洗臉，然后擦阿達(dá)帕林凝膠。如果有紅色的丘疹、膿皰，要口服米諾環(huán)素，連續(xù)口服兩周，同時(shí)早上擦過氧化苯甲酰乳膏，晚上擦阿達(dá)帕林凝膠。最嚴(yán)重的一種情況是形成大的膿包的時(shí)候，要在上面的藥物基礎(chǔ)上增加阿維A或者維胺酯。"
康道現(xiàn)│成都市第二人民醫(yī)院
2017/11/22收聽(66996)
下巴長痤瘡多見于女性，與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，體內(nèi)雄激素水平高、雌激素水平低，多數(shù)患者喜食肉類，新陳... 陳幸生│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(90348)
下巴長痤瘡多見于女性，與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，體內(nèi)雄激素水平高、雌激素水平低，多數(shù)患者喜食肉類，新陳...
陳幸生│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(90348)
"臉上長痤瘡怎么辦？首先，我們要清潔皮膚，日常護(hù)理就是每天要清潔皮膚1-2次，要用溫水洗臉，然后切忌用手?jǐn)D壓，或者是搔抓皮損。我們破潰的地方，或者是長痘的地方，千萬不要用手去擠壓它。我們要忌用油脂類、粉類的化妝品，或含有糖皮質(zhì)激素的軟膏，都要忌用的。痤瘡治療的常用方法有幾種，首先是局部外用藥物，常用的就是維A酸類，如維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等，還有過氧化苯甲酰，也是外用的。還有，外用的抗生素類，比如紅霉素、氯霉素軟膏、紅霉素軟膏等，還有硫磺洗劑等，這是局部外用藥物。其次，口服抗生素，我們首選四環(huán)素類，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等。其次，為大環(huán)內(nèi)酯類，比如紅霉素?？诜目股匾苊膺x擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素，比如左氧氟沙星等。抗生素的療程，通常是6-12周。還有口服異維A酸，這適用于嚴(yán)重的痤瘡?？诜惥SA酸，是標(biāo)準(zhǔn)的療法，也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程一般以達(dá)到最小累積量，每公斤體重60毫克為標(biāo)準(zhǔn)。還有抗雄激素治療，抗雄激素治療主要適用于女性的中重度痤瘡患者，伴有雄激素水平過高的表現(xiàn)。比如多毛、皮脂溢出等，或多囊卵巢綜合癥，伴有痤瘡的，都是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用的。還有口服糖皮質(zhì)激素，口服糖皮質(zhì)激素主要用于爆發(fā)性，或者聚合型的痤瘡，遵循短期小劑量，與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。其次，對(duì)于不能耐受，或者不愿意接受藥物治療的患者，可以考慮物理治療，比如光動(dòng)刀療法，還有果酸療法、激光治療等。"
謝金萍│第五師83團(tuán)醫(yī)院
2018/05/09收聽(33440)
很多人在月經(jīng)前后，特別是月經(jīng)前會(huì)出很多青春痘，這些青春痘的形成與體內(nèi)的雄激素有很大關(guān)系。特別是有些小孩雄激素本身就比較旺盛，在月經(jīng)前各種激素都比較旺盛的情況下，就會(huì)刺激到下巴、額頭，有的人在背部形成很多痤瘡樣的東西。像這些東西一般藥膏是沒有大作用，除非摳以后形成感染，這時(shí)候可以抹紅霉素軟膏，記著千萬不能抹激素類的藥膏。這些如果和體內(nèi)雄激素有關(guān)，可以吃一種特殊的藥叫做達(dá)英-35，這種藥吃以后可以降雄激素。當(dāng)體內(nèi)的雄激素降到正常的時(shí)候，這些硬的疙瘩自然就消退，要從內(nèi)部來起作用，外用藥一般效果不好。
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/24收聽(49044)
下巴長痘多考慮是上火所致，比如平時(shí)飲水太少，或者吃了辛辣刺激性食物或者飲酒較多，都容易出現(xiàn)上火的表現(xiàn)。需要注意局部皮膚衛(wèi)生，否則容易出現(xiàn)炎癥感染，可以使用消毒棉簽蘸碘伏溶液涂抹消毒，或者使用紅霉素軟膏或者百多邦軟膏，同時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下吃點(diǎn)降火的藥物，比如選擇炎可寧片或者復(fù)方公英片，也可以口服阿莫西林膠囊或者羅紅霉素分散片類的藥物，都有助于改善癥狀。注意多飲水，不能吃辛辣刺激性食物，多吃含維生素C豐富的水果蔬菜，飲食清淡。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(16378)
"痘痘學(xué)名叫痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性的炎癥性的疾病，痤瘡的發(fā)病主要與雄激素以及皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺開口處過度角化，痤瘡丙酸桿菌的感染，繼發(fā)炎癥反應(yīng)這四大原因有關(guān)，部分患者也與遺傳免疫、內(nèi)分泌障礙、情緒和飲食進(jìn)行飲食有關(guān)。下巴是皮脂腺分泌旺盛的部位，所以也是痘痘的好發(fā)部位。具體的發(fā)病是由于在青春期、青春期后體內(nèi)的雄激素產(chǎn)生相對(duì)增加，或者雌雄激素的水平失衡，雄激素水平升高以后就會(huì)使皮脂腺增大，分泌皮脂增加，皮脂就會(huì)為毛囊內(nèi)的正常的寄生菌，主要是痤瘡丙酸桿菌提供良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。這些細(xì)菌就分解皮脂中的甘油三酯，產(chǎn)生了游離脂肪酸刺激毛囊皮脂腺開口，使得毛囊皮脂腺的上皮的增生和過度角化，角化以后過度分泌的皮脂排泌不出來，阻塞了，在毛囊口聚集就形成粉刺。粉刺形成以后痤瘡丙酸桿菌的感染就會(huì)產(chǎn)生炎性的丘疹，炎癥的加重就會(huì)出現(xiàn)囊腫、結(jié)節(jié)一系列痘痘的表現(xiàn)。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/30收聽(80090)
"痘痘又叫作痤瘡是因?yàn)槠つw的皮脂腺分泌旺盛，過多的皮脂堵塞毛囊，同時(shí)痤瘡丙酸桿菌在毛囊的增殖感染，從而引起的一種感染性皮膚疾病，皮脂腺增生與皮脂分泌過多有關(guān)，各種因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂也會(huì)加重痘痘的癥狀。飲食與痤瘡之間也有很大的關(guān)系，辛辣食物、油膩甜食進(jìn)食過多也會(huì)促使皮脂腺分泌過多的皮脂，從而導(dǎo)致痘痘的發(fā)生。要想減少新發(fā)痘痘，平時(shí)要清淡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律、不要熬夜，通過飲食控制和生活調(diào)理可以減少痘痘的發(fā)生，有了痘痘可以用維A酸、阿達(dá)帕林凝膠等局部涂抹治療，嚴(yán)重的需要相應(yīng)口服治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/01收聽(43406)
尹宏宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/23播放(41488)
尹宏宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/23播放(41488)
"痤瘡也叫毛囊炎，比較好發(fā)于青春期的人群。主要是由于青春期的人群，他的雄性激素分泌比較旺盛，皮脂腺分泌也比較旺盛，這樣就容易導(dǎo)致毛囊局部的炎癥，一旦形成毛囊局部的炎癥，就會(huì)出現(xiàn)粉刺、毛囊炎、痤瘡等臨床的癥狀。除了這個(gè)主要的原因以外，其他的一些因素也會(huì)加重痤瘡的臨床癥狀，比如熬夜，就是生活起居方面的問題，非常容易造成我們免疫力下降，激素水平的紊亂，容易長痤瘡。再者比如飲食方面不注意，嗜食辛辣、油膩等等，都容易在面部，甚至是前胸、后背的位置長痤瘡。痤瘡的位置有個(gè)體差異，有的人可能好發(fā)于下巴，有的人可能好發(fā)于面頰，有的人在長在腦門，并沒有特別顯著的臨床指向型。所以從治療方面來看，不論發(fā)于什么位置，都是常規(guī)的局部抗炎治療為主。"
馮爽│天津市人民醫(yī)院
2018/03/08收聽(33596)
"下巴長痘的原因可能與以下因素有關(guān)：一、雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌旺盛，引起皮脂腺活性增強(qiáng)，分泌油脂增多，皮脂腺導(dǎo)管角化，在皮膚表面形成粉刺；二、痤瘡丙酸桿菌感染，由于面部分泌油脂過多，造成痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，在下巴部位引起炎性丘疹；三、遺傳因素，部分患者有家族史；四、藥物引起，長期口服或外用皮質(zhì)類固醇激素或者碘化物引起；五、使用不合適的化妝品；六、其他因素，比如吃辛辣性食物、經(jīng)常熬夜等。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/18收聽(44116)
下巴長的治療方法具體如下：一、矯正牙齒：下巴長先要看是否有地包天的... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/11/21播放(40437)
下巴長的治療方法具體如下：
一、矯正牙齒：
下巴長先要看是否有地包天的...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/21播放(40437)
"下巴長痤瘡也是跟體內(nèi)的激素水平不平衡有關(guān)系，一般多見于女性，包括男性患者，尤其是青春發(fā)育期的患者也容易出現(xiàn)。從中醫(yī)的角度來說，下巴長痤瘡跟脾胃不好，或者肺胃熱有關(guān)系，所以在臨床上治療時(shí)，可以外用藥膏或者是口服藥物。一般對(duì)于痤瘡患者，首選藥物治療，四環(huán)素類的藥物比較好一些。外用藥現(xiàn)在有維胺酯維E乳膏，或者克林霉素甲硝唑搽劑，這一類的藥都可以去選用。再有，飲食上要避免辛辣食物，這樣對(duì)痤瘡的恢復(fù)還是有好處的。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(358)
"痤瘡好發(fā)于皮脂溢出的部位，尤其是下頜部位反復(fù)的發(fā)痤瘡，就需要警惕，需要去詢問患者有沒有高雄激素的表現(xiàn)，比如女性患者月經(jīng)量是否過少或者月經(jīng)周期是否規(guī)律，有沒有延長，或者有沒有伴發(fā)脫發(fā)或者多毛癥等高雄激素的表現(xiàn)，還有青春期前的兒童型的痤瘡，或者有沒有性早熟等等，需要進(jìn)一步的去查性激素或者B超去排除多囊卵巢等其它的原因。"
任韻清│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2018/06/12收聽(88828)
"痘痘是指的痤瘡，痤瘡是一種非常常見的皮膚炎癥反應(yīng)，有很多患者認(rèn)為在面部哪個(gè)位置出現(xiàn)了痤瘡，就對(duì)應(yīng)著身體哪個(gè)部位的器官出了問題，其實(shí)這并不科學(xué)，臨床當(dāng)中還沒有理論可以證明這種觀點(diǎn)。痤瘡在臨床當(dāng)中發(fā)生的原因有很多，比如有胃腸道的問題，長期便秘，還有不良的生活習(xí)慣，比如喜歡吃辛辣刺激性的食物，或者是喜歡吃糖分含量比較高的食物。還有的患者會(huì)出現(xiàn)痤瘡，可能是與其心情抑郁、熬夜、勞累等有密切的關(guān)系。下巴是痤瘡一個(gè)經(jīng)常發(fā)生的位置，但反復(fù)在下巴上出現(xiàn)痤瘡，其實(shí)并沒有什么特別的原因。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/15收聽(16238)
痤瘡是一種好發(fā)于年輕人的常見病，主要發(fā)生于皮脂腺比較豐富的位置，如面部、背部、前胸等。下巴屬于... 郭亞南│山東省立醫(yī)院 2023/05/31播放(77344)
痤瘡是一種好發(fā)于年輕人的常見病，主要發(fā)生于皮脂腺比較豐富的位置，如面部、背部、前胸等。下巴屬于...
郭亞南│山東省立醫(yī)院
2023/05/31播放(77344)
"下巴愛長痘是由于局部清洗不徹底，局部皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)，擴(kuò)張毛囊口，并繼發(fā)感染所致，加之局部大量的脂垢、汗水以及護(hù)膚品、化妝品等混合堵塞毛囊口，促進(jìn)了局部痘痘的形成。痘痘是青年人常見的一種慢性發(fā)生在毛囊皮脂腺部位的炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等損害。痘痘的發(fā)病原因比較復(fù)雜，是由幾種因素綜合作用的結(jié)果，其中內(nèi)分泌因素、細(xì)菌及皮脂作用、遺傳因素起著重要的作用。面部尤其下巴是皮脂腺豐富的區(qū)域，分泌油脂比較多，淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂栓，擴(kuò)張毛囊口形成黑頭粉刺。毛囊皮脂腺內(nèi)寄生的痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤瘡丙酸桿菌釋放的酯酶和蛋白分解酶，使甘油三酯水解為游離脂肪酸，游離脂肪酸侵蝕和破壞毛囊壁形成炎性痘痘，下巴如洗臉不徹底或外用大量的護(hù)膚品、化妝品，油脂、灰塵或護(hù)膚品、化妝品堵塞毛囊孔，即可促進(jìn)痘痘的形成。患者要用溫?zé)崴?，香皂洗臉，必要的時(shí)候可以用硫磺皂洗臉，將臉清洗干凈、徹底，并要保持。護(hù)膚品或化妝品盡量簡單，不要用得太多、太厚?；颊咭M量祛除下巴起痘痘的誘因，避免辛辣、刺激性食物，生活規(guī)律，不要熬夜，減少痘痘的反復(fù)，也可以配合藥物治療。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/07/20收聽(50690)
癬在醫(yī)學(xué)當(dāng)中有很多疾病，比如真菌感染引起體癬、頭癬、腳癬、手癬或者是花斑癬等，還有一些牛皮癬，... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/03/02播放(55172)
癬在醫(yī)學(xué)當(dāng)中有很多疾病，比如真菌感染引起體癬、頭癬、腳癬、手癬或者是花斑癬等，還有一些牛皮癬，...
2023/03/02播放(55172)
都說長痘痘是年輕的標(biāo)志，這年輕不年輕我不知道，但我知道，長痘痘又疼、又癢還影響觀感，所以該說不說，還是得治。目前市面上的抗痘藥膏有很多，常見的有過氧化苯甲酰、抗...
王亮│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022/12/29閱讀(3514)
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/28播放(49393)
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/28播放(49393)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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