北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
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飯后頭昏不一定是糖尿病的癥狀，頭昏的常見原因較多，可見于正常人，尤其老年人群更為常見，并非針對(duì)糖尿病患者的典型癥狀。具體原因如下：
1、高血壓也具有頭昏癥狀；
2、正常人飯后，大量的血液涌入胃部，導(dǎo)致大腦缺氧產(chǎn)生頭昏的感覺；
3、氣虛患者：飯后中氣至胃部消化，因此導(dǎo)致大腦缺氧，引起頭昏，老年人比較明顯，需休息后緩解。
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"飯后出現(xiàn)頭暈與糖尿病的相關(guān)性不是很明確，如果考慮自己是否有糖尿病，可以行指尖血糖和隨機(jī)靜脈血糖監(jiān)測(cè)。一般飯后出現(xiàn)頭昏、頭暈的癥狀，多半是由于腦供血不足引起的，因?yàn)樵诔燥埡?，食物?huì)在胃部進(jìn)行消化，會(huì)有比較多的血液集中在胃部，腦部供血相對(duì)減少，會(huì)出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)，可能會(huì)有頭暈、頭昏的癥狀。建議：一、要注意鍛煉身體，并要注意精神放松。二、建議患者少吃多餐，不要暴飲暴食。三、如果頻繁的出現(xiàn)飯后頭暈的現(xiàn)象，可以行相關(guān)腦部檢查，明確有無顱內(nèi)的器質(zhì)性病變。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/12/18收聽(36844)
"飯后出現(xiàn)頭暈與糖尿病的相關(guān)性不是很明確。如果考慮自己是否有糖尿病，可以行指尖血糖或隨機(jī)靜脈血糖檢測(cè)，以確定是否有糖尿病。一般飯后出現(xiàn)頭昏、頭暈的癥狀，多半是由于腦供血不足引起的。因?yàn)樵诔燥埡笫澄飼?huì)在胃部進(jìn)行消化，會(huì)有比較多的血液集中在胃部，這樣頭部相對(duì)供血減少，會(huì)出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)，可能會(huì)有頭暈、頭昏的癥狀。對(duì)于此種情況建議：一、要注意鍛煉身體，并要注意精神放松。二、建議患者少吃多餐，不要暴飲暴食。三、如果頻繁得出現(xiàn)飯后頭暈的現(xiàn)象，可以行相關(guān)腦部檢查，明確有無顱內(nèi)的器質(zhì)性病變。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/14收聽(32520)
"飯后出現(xiàn)頭昏可能是糖尿病。因?yàn)轱埡笕梭w胃腸道對(duì)糖類物質(zhì)進(jìn)行吸收，導(dǎo)致血糖濃度升高會(huì)引起高血糖，從而出現(xiàn)頭昏的癥狀。需要到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查，進(jìn)行口服糖耐量檢查診斷是否患有糖尿病。如果是則需要進(jìn)行治療，可以適當(dāng)調(diào)整飲食采取少食多餐的方式，必要情況下需要服用降糖藥物，例如阿卡波糖、格列齊特等，也可以選擇局部注射胰島素控制血糖濃度。如果不是糖尿病的原因，需要進(jìn)行其他的檢查，例如腦部CT、心臟檢查，避免出現(xiàn)心律失?；蛘咂渌髻|(zhì)性疾病。同時(shí)也應(yīng)該判斷是否有其他的并發(fā)癥，可以輔助診斷避免出現(xiàn)誤診。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(20434)
飯后頭昏跟糖尿病沒有必然關(guān)系，飯后頭暈可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。如果總是出... 杜亞萍│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/07播放(86938)
飯后頭昏跟糖尿病沒有必然關(guān)系，飯后頭暈可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。
如果總是出...
杜亞萍│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/07播放(86938)
"飯后頭昏，不是糖尿病。引起飯后頭昏的因素有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，正常人進(jìn)食之后，大量的血液停留在胃腸，而使頭部出現(xiàn)供血明顯減少而表現(xiàn)為頭暈。第二點(diǎn)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者表現(xiàn)為飯后出現(xiàn)供血不足，特別是頭部。第三點(diǎn)，還有高血壓等。糖尿病本身會(huì)出現(xiàn)飯后頭暈，主要是因?yàn)樽⑸湟葝u素過多或者口服降糖藥過多，而誘發(fā)的低血糖，出現(xiàn)的飯后頭暈和頭昏。在臨床中，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是血糖，癥狀主要是圍繞著高血糖所引起的癥狀。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/12/26收聽(22132)
"吃完飯以后，因?yàn)檫^多的血液分布在胃腸道，所以患者會(huì)有困倦、疲乏表現(xiàn)，不能單單因?yàn)橐粋€(gè)癥狀診斷患者有糖尿病，但是糖病患者確實(shí)有餐后頭暈的表現(xiàn)，跟自主神經(jīng)病變有關(guān)系，叫做餐后的低血壓。如果要避免，建議患者分餐，也就是少食多餐，或者減少碳水化合物的攝入，或者如果病情允許，可以使用糖苷酶抑制劑，起到藥物性分餐的作用，可以在一定程度上減輕患者餐后頭暈頭昏的表現(xiàn)。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/11收聽(99814)
"糖尿病的病人如果飯后血糖不是非常高，達(dá)到了高滲的程度，是不會(huì)頭昏的。飯后頭昏大部分并不是因?yàn)檠堑纳叨^昏，更多的頭昏是因?yàn)槟X缺血。飯后為什么會(huì)腦缺血？食物有一種叫做特殊動(dòng)力作用，進(jìn)食后人體的胃腸道，會(huì)調(diào)動(dòng)人體的組織器官，把血液還有能量要輸入到胃腸道，來消化這些食物，也就是吃的食物如果比較多的時(shí)候，是需要消耗較多的能量的。很多人進(jìn)食后，尤其是吃高熱量的食物，比方比較油膩的食物或者蛋白質(zhì)含量比較高的食物的時(shí)候，就會(huì)需要大量的能量去消化這些食物，很多的血液就會(huì)進(jìn)入消化道。這個(gè)時(shí)候大腦就會(huì)因?yàn)檠憾歼M(jìn)入了消化道而相對(duì)的缺血，會(huì)產(chǎn)生一種頭昏、犯困、乏力。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/14收聽(38716)
飯后出現(xiàn)頭昏可見于糖尿病，糖尿病患者由于血管病變，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)飯后頭暈的癥狀，但不僅只有糖尿病會(huì)... 朱蕾│山東省立第三醫(yī)院 2023/08/20播放(76974)
飯后出現(xiàn)頭昏可見于糖尿病，糖尿病患者由于血管病變，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)飯后頭暈的癥狀，但不僅只有糖尿病會(huì)...
朱蕾│山東省立第三醫(yī)院
2023/08/20播放(76974)
"患者平常有沒有糖尿病的基礎(chǔ)病變？如果原來血糖不高，那么飯后頭暈，見于很多種情況，不一定是糖尿病引起來的。當(dāng)然糖尿病的患者如果出現(xiàn)，有可能和飲食與藥物配合不好，可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況。低血糖也可以出現(xiàn)頭暈，當(dāng)然糖尿病如果引起了腦血管病變，也是會(huì)有這種情況的存在，所以說想要確定這種癥狀和糖尿病有沒有關(guān)系，建議您還是先到醫(yī)院內(nèi)分泌科去確定一下，到底您現(xiàn)在有沒有糖尿病。糖尿病的診斷是以血糖為診斷標(biāo)準(zhǔn)的，其他的癥狀都不能作為糖尿病的確診的方法。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(76286)
糖尿病患者餐后血糖升高可出現(xiàn)頭暈的癥狀，一般以女性居多。但飯后頭暈原因眾多，不能一概而論。其他... 費(fèi)愛華│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/30播放(62024)
糖尿病患者餐后血糖升高可出現(xiàn)頭暈的癥狀，一般以女性居多。但飯后頭暈原因眾多，不能一概而論。其他...
費(fèi)愛華│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/30播放(62024)
"很多人在吃過飯后會(huì)出現(xiàn)頭昏、乏力的這種癥狀，這和糖尿病關(guān)系不是太大。因?yàn)檎Ｈ嗽谶M(jìn)食過后，血液會(huì)聚集在胃部參與消化吸收，導(dǎo)致大腦中血液減少，從而出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀，自然而然會(huì)出現(xiàn)發(fā)昏、乏力、想睡覺的這種癥狀，所以這種情況和糖尿病的關(guān)系不是太大。如果想知道自己是不是糖尿病，應(yīng)該去醫(yī)院抽血檢查血糖。"
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(33292)
"糖尿病會(huì)引起頭暈、頭昏的癥狀，主要是由于腦供血不足引起的，糖尿病可以引起腦血管廣泛的動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄就會(huì)導(dǎo)致供血不足從而導(dǎo)致出現(xiàn)頭昏的癥狀。另外，除了考慮腦供血不足以外，糖尿病患者如果出現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)的頭昏且不緩解，也應(yīng)該警惕是否合并有急性腦梗塞的可能性，應(yīng)該能及時(shí)到醫(yī)院行顱腦核磁檢查進(jìn)一步確診。如果單純是腦供血不足引起的頭昏，一方面要加強(qiáng)血糖的控制，另一方面可以口服改善腦循環(huán)，緩解頭昏癥狀的藥物進(jìn)行治療，從一定程度上也可以減輕頭昏的癥狀。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2020/01/15收聽(44806)
飯后頭昏心慌的原因，最有可能就是餐后血壓下降，是最常見的一種情形，尤其是老年人，80歲以上老年... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/21播放(25496)
飯后頭昏心慌的原因，最有可能就是餐后血壓下降，是最常見的一種情形，尤其是老年人，80歲以上老年...
張妮│北京醫(yī)院
2023/04/21播放(25496)
"頸椎病飯后出現(xiàn)頭暈，有以下幾個(gè)因素：第一、在正常飲食的時(shí)候，人的頭顱向下低垂，長時(shí)間低垂之后造成頸椎的相對(duì)不穩(wěn)定，反復(fù)的抬頭、低頭，引起的頸椎局部刺激，交感神經(jīng)活動(dòng)性增加，引起頭暈。這種情況建議患者盡量減少頭部的低頭、抬頭動(dòng)作，必要時(shí)可以佩戴頸托以增加限制性。第二、心理上的因素，絕大部分頸椎病的患者都多少存在心理上的因素。第三、由于吃飯之后胃腸道血運(yùn)增加，造成大腦供血不足，這種情況可以查一下頸動(dòng)脈血流狹窄，椎動(dòng)脈是否有斑塊，排除血管性因素。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/04收聽(73642)
"飯后頭昏、心慌考慮由于吃完飯以后，胃腸道也就是消化系統(tǒng)需要血量增加，導(dǎo)致患者的有效循環(huán)血容量下降，引起血壓下降，出現(xiàn)心慌、心悸、頭暈的癥狀?；颊咴陲埡?，尤其是過飽情況下，可以導(dǎo)致胃腸道功能增加，也就是胃腸道蠕動(dòng)會(huì)增加，目的是為了能更好地消化所吃的食物，但是當(dāng)人體的胃腸道蠕動(dòng)增加時(shí)，所需要的血液量也增加，也就是說需要更多的血液供應(yīng)胃腸道，才能夠使胃腸道蠕動(dòng)能增加。這種時(shí)候其他部位，尤其是有效循環(huán)血容量就會(huì)下降，而維持血壓主要是靠有效循環(huán)血容量和血管彈性，所以會(huì)出現(xiàn)血壓下降的情況。一旦血壓下降達(dá)到一定程度，就會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈向頸動(dòng)脈以及向腦部供血減少，引起腦供血不全，出現(xiàn)頭昏。另外，當(dāng)血壓降低時(shí)，由于其他組織器官供血減少了，所以機(jī)體會(huì)反射性地提高心率，目的是能夠增加其他組織器官的供血。因此，飯后患者會(huì)出現(xiàn)頭昏，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸的癥狀。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/18收聽(70474)
"糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)不同的人群，標(biāo)準(zhǔn)也是有區(qū)別的。對(duì)于比較年輕、糖尿病病史不多，沒有低血糖風(fēng)險(xiǎn)、沒有惡性腫瘤等特殊疾病的人群、妊娠期間糖尿病的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖，讓空腹血糖在4.4-6.1mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖在6.1-7.8mmol\/L。對(duì)于年齡偏大，有低血糖風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)合并心梗、腦梗等大血管并發(fā)癥，或者對(duì)低血糖無感知的患者，應(yīng)該達(dá)到一般的控制標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖在6.1-7.8mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖在7.8-10mmol\/L。對(duì)于已經(jīng)存在惡性腫瘤，預(yù)期壽命不足5年，心血管風(fēng)險(xiǎn)比較高，存在急性的腦梗、心梗等大血管并發(fā)癥的人群、容易發(fā)生嚴(yán)重低血糖，對(duì)低血糖沒有感知的患者，應(yīng)該把空腹血糖控制在7.8-10mmol\/L，餐后兩小時(shí)控制在7.8-13.6mmol\/L。對(duì)于后者希望將血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)放寬，防止發(fā)生嚴(yán)重的低血糖。"
劉俊茹│秦皇島市第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(96648)
僅憑飯后犯困不能診斷為糖尿病，正常人飯后亦可犯困，因?yàn)轱埡笱憾噙M(jìn)入胃內(nèi)工作，大腦暫時(shí)性缺血。... 郭華麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/13播放(79884)
僅憑飯后犯困不能診斷為糖尿病，正常人飯后亦可犯困，因?yàn)轱埡笱憾噙M(jìn)入胃內(nèi)工作，大腦暫時(shí)性缺血。...
郭華麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/13播放(79884)
吃飯后會(huì)犯困不能就認(rèn)為是糖尿病，因?yàn)榧词故钦Ｈ嗽诔酝觑埡笠矔?huì)感到困，當(dāng)人吃完飯后血糖會(huì)升高，身體內(nèi)大多數(shù)的血液都流入消化道中的胃、腸道等。此時(shí)供應(yīng)大腦的血液就會(huì)相對(duì)減少，大腦處于短暫性缺血、缺氧，自然會(huì)讓人感到有困意。如果是糖尿病患者，在吃飯后會(huì)更容易覺得困，因?yàn)樵陲埡?，碳水化合物?huì)分解轉(zhuǎn)化為葡萄糖，會(huì)刺激胰島分泌更多的胰島素，這樣有糖尿病者在飯后就會(huì)越來越困?；加刑悄虿〉幕颊叩陌Y狀是多種、多樣的，不僅僅是會(huì)感到飯后犯困，糖尿病的特征表現(xiàn)是會(huì)感到精神勞累、疲乏、口渴、大量飲水、怕熱、大量出汗等。
2020/03/31收聽(43532)
糖尿病患者進(jìn)餐后，餐后血糖可出現(xiàn)增高，引起頭暈癥狀，但不可一概而論。餐后頭暈的原因較多，如高血... 王梅梅│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/27播放(70040)
糖尿病患者進(jìn)餐后，餐后血糖可出現(xiàn)增高，引起頭暈癥狀，但不可一概而論。餐后頭暈的原因較多，如高血...
王梅梅│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/27播放(70040)
"日常飲食中一次攝入太多的白糖、白面粉、甜飲料這些簡(jiǎn)單碳水化合物就容易導(dǎo)致血糖突然的升高，使得細(xì)胞胰島素受體停止接受胰島素，過量的葡萄糖堆積在血液血液里面。與此同時(shí)胰腺則努力產(chǎn)生更多的胰島素，如此惡性的循環(huán)，使得人體的器官負(fù)擔(dān)太重，得不到正常的休息，就會(huì)出現(xiàn)飯后犯困的情況，長此以往就會(huì)發(fā)生慢性胰島素抵抗。因此出現(xiàn)飯后犯困的患者，建議醫(yī)院檢查空腹的血糖和餐后兩小時(shí)的血糖，建議老年患者飲食以碳水化合物為主，比如燕麥、小麥、稻米這些全谷食物。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/26收聽(65548)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
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