首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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同房后出血現(xiàn)象應引起重視，需警惕是否存在宮頸病變，炎癥等宮頸病變可引起出血。一旦出現(xiàn)同房后出血情況，建議患者及時前往醫(yī)院進行宮頸防癌檢查及陰道分泌物檢查等婦科檢查。
若檢查結(jié)果為陰道無炎癥，且宮頸正常，需考慮是否存在子宮炎癥。因此出現(xiàn)同房后出血現(xiàn)象，應及時前往醫(yī)院進行全面檢查，減少疾病的發(fā)生，避免延誤治療。
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同房后擦紙上有很淡的血跡，這種情況考慮是同房出血。一般情況下，同房出血常見于宮頸病變的可能，比如宮頸的息肉、宮頸的癌前病變或者宮頸癌的可能等。需要患者進一步到醫(yī)院就診進行婦科查體、宮頸篩查TCT、HPV等檢查。根據(jù)檢查情況，然后確定下一步處理方案。如果是宮頸息肉引起，可以行宮頸息肉的摘除手術(shù)；如果檢查TCT、HPV出現(xiàn)了陽性檢查結(jié)果，需要盡快的轉(zhuǎn)診陰道鏡，根據(jù)陰道鏡的檢查情況，必要時行宮頸活檢手術(shù)。
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2019/07/19收聽(12896)
同房后就是發(fā)生性接觸，性接觸以后可能會有機械性損傷，會有少量血性的分泌物，可能來源于陰道壁。對... 樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/10播放(67064)
同房后就是發(fā)生性接觸，性接觸以后可能會有機械性損傷，會有少量血性的分泌物，可能來源于陰道壁。對...
樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/10播放(67064)
"在同房之后出現(xiàn)有少許陰道流血的情況，一般需要考慮可能是由于陰道的炎癥或者宮頸疾病導致的，尤其需要排除宮頸的癌前病變。因為接觸性的陰道流血往往是宮頸癌前病變非常重要的臨床表現(xiàn)，需要去醫(yī)院做婦科檢查、白帶常規(guī)，特別是要做宮頸的防癌篩查。宮頸是女性最容易發(fā)生癌變的部位，通過做宮頸細胞學的檢查、HPV的測定，能夠?qū)m頸癌前病變做出有效的判斷。有宮頸糜爛以及宮頸息肉的患者，在性生活之后也會血的情況。對于確定有宮頸疾病的患者，一定要積極的進行治療，以免病情加重。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/11/20收聽(44362)
"女性在同房后擦紙上有點血跡很淡，通常情況下并不是懷孕的癥狀，女性在同房后如果受孕7天后受精卵才會著床，隨后女性才會出現(xiàn)懷孕的早孕反應，如果女性在同房后出現(xiàn)出血，有可能是以下幾個方面因素引起的：1、有可能是女性在同房的過程中，由于姿勢不當或者是配偶動作粗暴，而引起陰道黏膜出現(xiàn)損傷，所以會出現(xiàn)少量出血現(xiàn)象。2、也有可能是女性患有宮頸息肉或?qū)m頸炎等疾病，在同房的過程當中會使宮頸受到刺激，引起少量宮頸出血。3、也有可能是由于女性處在排卵期，而引起的排卵期出血，其血量會比較少，部分患者會出現(xiàn)很淡的粉色。4、患者也有可能是由于其他婦科方面的疾病引起的，比如盆腔炎、附件炎等。"
張瑾│西安醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020/04/27收聽(32500)
"擦屁股紙上有點血跡即出現(xiàn)了肛門處和大便帶血，其原因主要有以下幾種：1、肛周炎癥和肛周濕疹，其主要是由于肛周潮濕汗液的刺激，以及肛周清潔不及時糞便的刺激，導致肛周皮膚發(fā)生炎癥和皮疹，從而在擦拭肛門時磨破其皮膚造成出血。2、痔瘡，主要是由于大便便秘干結(jié)，以及大便時久蹲、久坐和女性妊娠時腹內(nèi)壓增高導致。在痔核較大時，會由于大便導致其表面的黏膜發(fā)生破損，產(chǎn)生出血的癥狀。3、肛裂，是肛周常見的疾病，主要是由于大便較粗或大便干結(jié)，在解大便時導致肛周的皮膚發(fā)生撕裂，產(chǎn)生出血和疼痛的癥狀。4、直腸息肉或直腸腫瘤，在其體積較大時可造成其表面黏膜或腫瘤發(fā)生破潰，產(chǎn)生大便帶血的癥狀。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/26收聽(87352)
同房后陰道出血通常是由于宮頸病變導致，一般經(jīng)過同房的刺激，宮頸如果表面有病變時，可以造成同房后出血。出血在病變比較輕時常常有些血絲，量比較少，可以自止，而極少數(shù)人同房后少量陰道出血，可能由于外陰或陰道黏膜擦傷導致。因為同房后出血是宮頸癌的早期表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這種情況以后需要到醫(yī)院就診，來進行宮頸的檢查，特別是要進行宮頸TCT和HPV的檢查，必要時還要進行陰道鏡檢查。只有這樣才能夠發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌，如果因為外陰或陰道的擦傷導致的出血通?？梢钥吹金つさ膫?。黏膜如果有傷痕自然會出現(xiàn)陰道出血，出現(xiàn)同房后陰道出血。首先要注意宮頸的病變，而擦傷常常很容易愈合，而且是可見的，所以不必過多緊張。
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/22收聽(93450)
"在便后，如果手紙上出現(xiàn)了血跡，還是要考慮有便血的可能。便血最常見的原因依然是痔瘡出血，痔瘡是直腸下端或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成的，當大便劃破血管，便形成了痔瘡的出血。因此，痔瘡的出血是血管性的，一般量較大，顏色也較為新鮮。對于痔瘡的出血，大多是通過保守治療。有時候便血和息肉或腫瘤性疾病相關(guān)，而息肉的出血大多顏色比較新鮮，量相對較少。對于息肉的出血，應及時進行息肉切除。如果是腫瘤性的出血，大多都需要腸鏡進行腫瘤確診，并且在病理診斷下明確腫瘤的具體性質(zhì)。一旦診斷明確，就應及時進行手術(shù)切除，以加強對腫瘤性疾病的治療效果。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/21收聽(92836)
"擦屁股紙上有點血跡可能是擦破了，也有可能是病理的情況。如果是上火、勞累后或者是大量飲酒之后擦屁股時，可能將肛周的皮膚蹭破造成有點血跡。當然也有可能是疾病導致的，比如痔瘡，痔瘡最常見的癥狀就是便后的出血，同時可能嚴重的才會有肛門腫物的脫出。也可能是由于潰瘍性結(jié)腸炎導致的腸道出血，或者是腸道的腫瘤，如直腸癌導致的腸道出血，然后擦屁股紙上有點血跡。如果發(fā)現(xiàn)擦屁股紙上有點血跡，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確診斷。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/14收聽(56854)
"如果育齡女性患者，在非排卵期時進行同房后，出現(xiàn)擦紙上有血絲的現(xiàn)象，大多是由于患有嚴重的陰道炎、宮頸炎、子宮黏膜下肌瘤、子宮頸息肉等疾病，所引起的接觸性出血，造成的臨床表現(xiàn)。尤其是同時伴有分泌物增多、分泌物顏色異常、陰道瘙癢、腹部疼痛等癥狀時，上述這些疾病引起接觸性出血可能性比較大。如果患者是在兩次月經(jīng)之間進行同房，出現(xiàn)有血絲的現(xiàn)象，沒有明顯的臨床癥狀和體征，出血持續(xù)時間不會很長，大約是3-5天左右，考慮是由于排卵期出血，所引起的臨床癥狀，這是女性正常的生理現(xiàn)象，不需要進行治療。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(90092)
"同房后擦紙上有點血絲不一定是發(fā)生懷孕，也有可能是女性發(fā)生婦科疾病，而引起的白帶中有血絲，有以下幾種原因：第1、可能是女性患有宮頸炎癥、宮頸糜爛、宮頸息肉，宮頸癌等的病變情況，在性生活后會導致出現(xiàn)白帶中有血絲的情況；第2、女性出現(xiàn)有子宮內(nèi)膜息肉等婦科疾病時，會導致性生活后出現(xiàn)陰道中有血絲的情況。如果要診斷女性懷孕，需要在性生活后14天，抽血化驗人絨毛膜促性腺激素水平增高，也可以在女性在月經(jīng)延期后，行尿妊娠實驗監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平，如提示陽性，而且做婦科B超宮腔內(nèi)有妊娠囊的生長和原始心管跳動，才能確定是正常懷孕的。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/05/21收聽(20954)
大便帶血，原因可重可輕。大便結(jié)束的時候發(fā)現(xiàn)擦紙上帶有一點血，最常見的情況可能是患者有痔瘡，出血... 趙迎盼│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/14播放(78242)
大便帶血，原因可重可輕。大便結(jié)束的時候發(fā)現(xiàn)擦紙上帶有一點血，最常見的情況可能是患者有痔瘡，出血...
趙迎盼│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/14播放(78242)
"懷孕了有血跡考慮是流產(chǎn)先兆、宮外孕等，流產(chǎn)先兆會出現(xiàn)陰道少量出血伴有輕微腹痛的癥狀，可以抽血檢查血HCG和孕酮的數(shù)值。如果HCG和孕酮低容易引起流產(chǎn)，可以在醫(yī)生指導下合理補充黃體酮或地屈孕酮進行保胎治療，建議臥床休息，不要劇烈運動。宮外孕伴有腹痛嚴重、出血量比較大，可以B超檢查確診手術(shù)治療，排除流產(chǎn)先兆或?qū)m外孕考慮是陰道炎、宮頸炎等引起的出血，可以白帶常規(guī)檢查、婦科檢查，查明后合理使用消炎藥。如果在懷孕早期出現(xiàn)出血可能是孕囊著床引起，孕囊著床會引起陰道少量出血伴有輕微腹痛，不用治療，定期復查就可以。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/17收聽(31362)
"肛門出血是臨床上比較常見的一種癥狀，引起肛門出血的原因主要有：第一、消化道出血，包括上消化道和下消化道出血，一般以黑便為主要癥狀，極少伴有鮮紅色血便；第二、肛門局部病變，如肛裂、痔瘡，為臨床上引起肛門出血最常見的病因。臨床表現(xiàn)多為便后滴血、大便表面帶血，當出現(xiàn)血栓性外痔或排便時，可誘發(fā)肛門部的劇烈疼痛；第三、直腸和肛管的惡性腫瘤，此病多隱匿，在早期可無明顯的臨床癥狀。當疾病進展至晚期后，可出現(xiàn)黑便及肛門墜脹感。因此一旦出現(xiàn)肛門出血，應至正規(guī)醫(yī)院的胃腸外科、肛腸外科行腸鏡檢查明確診斷。日常生活中也應避免進食過多辛辣、刺激等食物，以清淡飲食為主，注意保持肛門的局部清潔。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(27466)
"懷孕的初期有血跡，通常由幾種原因造成。有一些患者在妊娠囊著床的時候，可能會出現(xiàn)少許的陰道血性分泌物，這時候要觀察患者有沒有腹痛等情況。還要排除是不是存在先兆流產(chǎn)的情況，先兆流產(chǎn)的患者通常會出現(xiàn)陰道流血，并且伴有像來月經(jīng)一樣痛經(jīng)感覺的腹痛，要及時到醫(yī)院就診，行超聲檢查觀察宮腔內(nèi)妊娠囊的情況，有沒有妊娠囊的下移等，并且需要進行HCG和孕酮檢查，看是不是存在孕酮降低的情況。還有些患者有宮頸息肉或者宮頸病變，也有可能會孕期的流血。懷孕初期出現(xiàn)流血一定要到醫(yī)院進行超聲檢查，排除是不是存在宮外孕的情況，宮外孕的患者也可能會存在停經(jīng)以及子宮蛻膜脫落造成的陰道流血，所以這些原因都可能會造成孕早期的流血。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/15收聽(14444)
"在新生兒眼白部位觀察到血跡，是由于結(jié)膜下出血引起的。結(jié)膜下出血的本質(zhì)是眼表結(jié)膜本身有肉眼不可見的毛細血管，如果受到外傷或者血壓方面的因素，有可能會引起血管破裂。少量的血液會從血管內(nèi)流出，滲入到結(jié)膜組織的周圍而出現(xiàn)血跡的改變。新生兒出現(xiàn)此情況，多數(shù)是在生產(chǎn)過程中由于產(chǎn)道對新生兒身體的擠壓，有可能造成了新生兒血壓的突然改變或者對眼球局部產(chǎn)生擠壓，造成血管破裂時都會導致結(jié)膜下出血。由于結(jié)膜下出血的本質(zhì)是毛細血管破裂引起的改變，毛細血管也會有自發(fā)修復的過程，很快就可以得到修復。殘余的血液可以在1-2周的時間，經(jīng)過身體自行吸收而消除。所以并不需要特殊處理，只需要靜待其吸收即可。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/12/25收聽(97672)
內(nèi)褲有血跡，但不是來月經(jīng)，需要根據(jù)具體情況而定：1、如果在兩次月經(jīng)中間，即排卵期... 劉奇英│長沙市婦幼保健院 2023/12/26播放(57656)
內(nèi)褲有血跡，但不是來月經(jīng)，需要根據(jù)具體情況而定：
1、如果在兩次月經(jīng)中間，即排卵期...
劉奇英│長沙市婦幼保健院
2023/12/26播放(57656)
"人體正常排出的精子一般呈灰白色、半透明樣的液體狀外觀。有的時候長時間沒有排精的情況下，精子會呈現(xiàn)黃色的情況。如果在紙上發(fā)現(xiàn)精子比較黃，可能是由于紙較白形成了一種顏色的對比。如果患者沒有明顯的不適癥狀，比如射精的疼痛或者下腹部的墜脹感，這種情況一般屬于正常現(xiàn)象。如果排出精子呈黃色的半透明樣的膠凍狀，靜置一段時間沒有出現(xiàn)液化的情況，這種情況應該考慮有慢性的前列腺炎，患者應該檢查前列腺液常規(guī)來排除這種疾病的可能。如果發(fā)現(xiàn)有這種疾病，應該進行及時的有針對性的治療。一般精子長時間沒有排出的就會出現(xiàn)這種黃色情況，同時如果伴有明顯的不適癥狀，患者應該進行及早的有專業(yè)性的檢查來進行綜合治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/08/17收聽(37688)
"大便后紙上有點血屬于便血的癥狀，引發(fā)的原因有很多具體可分為兩大類：一種是上消化道出血，另一種是以直腸末端以及肛門處病變而引發(fā)的下消化道出血。首先，如果便血的顏色較為鮮紅，主要是由于肛門以及直腸末端發(fā)生病變而造成，主要的病變包括痔瘡、肛竇炎以及直腸脫垂等。這些癥狀除了會引起便血之外，還會導致肛門部位出現(xiàn)明顯的腫痛感以及墜脹感，部分患者還會出現(xiàn)明顯的瘙癢癥狀。其次，如果排便后出血的顏色為暗紅色，主要考慮是上消化道出血所引起，其中包括胃黏膜出血以及腸道出血等，一些腸胃功能性病變，以及急性腸炎都會導致該種癥狀的出現(xiàn)。"
2020/01/19收聽(26342)
"內(nèi)褲有血跡，但不是來月經(jīng)，必須看血跡是什么情況下出現(xiàn)。如果在兩次月經(jīng)中間排卵期時出現(xiàn)內(nèi)褲有血跡情況，一般提示排卵期出血可能性大。排卵期體內(nèi)雌激素水平一過性低會出現(xiàn)在排卵期有量少2-3天流血，這種出血偶爾一次、兩次問題不大，如果經(jīng)常排卵期出血，一般提示有內(nèi)分泌失調(diào)，這時必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。排卵期這個情況偶爾一次可以觀察。黃體期時也會出現(xiàn)這種不規(guī)則出血，出血時間一般是在月經(jīng)前一周左右，會出現(xiàn)內(nèi)褲上有血跡情況。提示有黃體功能不足，像孕激素、黃體酮、地屈孕酮來對癥治療，一般經(jīng)過調(diào)理都能夠恢復到正常。內(nèi)褲有血跡，也不能排除宮頸糜爛、宮頸息肉，宮頸的病變。這種情況下出血一般是同房后出現(xiàn)有血跡的情況，必須到醫(yī)院做宮頸相關(guān)檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/19收聽(12970)
"內(nèi)褲上面有褐色血跡考慮有以下種原因引起：第一、最常見的原因是婦科炎癥，比如常見的陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病出現(xiàn)后，都會導致炎性分泌物增加，從而滲出到陰道壁的黏膜上，這些異常分泌物會附著到內(nèi)褲上面，產(chǎn)生褐色分泌物；第二、還有可能是出現(xiàn)排卵期出血或月經(jīng)不調(diào)癥狀，很多女性在排卵期間會出現(xiàn)出血情況，主要是體內(nèi)激素變化導致；第三、還有可能是懷孕后引起的，懷孕后若出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，會導致出現(xiàn)此種異常情況，最好及時去醫(yī)院進行檢查，避免出現(xiàn)其他的異常問題，懷孕后要注意多休息，最好不要過度勞累，以免影響身體。"
劉樹輝│黑龍江省中醫(yī)院
2020/05/21收聽(56252)
北京世紀壇醫(yī)院 李傅英
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 陳素文
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河南省人民醫(yī)院 張翠蓮
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濟南中心醫(yī)院 尹海琴
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