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    腦出血后遺癥如何用藥

    2023-01-21 10:31播放 :

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    腦出血后遺癥用藥需結(jié)合不同情況來選擇:

    1、合并高血壓、糖尿病、高血脂癥、心臟疾病等:做好二級(jí)預(yù)防,防止腦出血復(fù)發(fā);

    2、應(yīng)激性消化道潰瘍:出現(xiàn)消化道出血、胃酸分泌過多時(shí),可用泮托拉唑類藥物抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜;

    3、出血量大對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫:需進(jìn)行脫水降顱壓治療,可用甘露醇、甘油果糖、七葉皂苷鈉等,治療期間需定期復(fù)查肝腎功能,以防藥物損害肝腎功能;

    4、預(yù)防腦血管痙攣:腦出血治療后1-3個(gè)月易出現(xiàn)腦血管痙攣,可用尼莫地平類血管痙攣藥。

    具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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    "腦出血后,會(huì)引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙,雖經(jīng)治療仍留有不同程度的后遺癥。腦出血有什么后遺癥取決于出血的部位和出血量的大小,半球內(nèi)出血量在25ml以上者常遺留有后遺癥,出血量越多后遺癥也就越重。不同部位的出血,腦功能受損的程度不一,如在基底節(jié)區(qū)的出血,常遺留較重的肢體功能障礙,而腦干出血,即使病灶小也有可能危及生命;非功能區(qū)的出血或出血部位未影響運(yùn)動(dòng)和感覺通路的可以沒有什么癥狀;某些病人因病灶周圍水腫壓迫到運(yùn)動(dòng)和感覺的功能區(qū),經(jīng)治療水腫吸收壓迫解除后,神經(jīng)功能可以完全恢復(fù)。腦出血最常見的后遺癥是偏癱,可以伴有感覺障礙,枕葉出血可以有同側(cè)的視野缺損;額葉和顳葉的病灶可見精神和智力障礙,如人格改變、消極悲觀、精神萎靡、易激動(dòng)等;如果出血損傷了語言中樞,可以表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語或命名性失語;腦干出血可以遺留有頭暈、復(fù)視、吞咽障礙等癥狀;小腦出血?jiǎng)t會(huì)導(dǎo)致頭暈、行走不穩(wěn)等。"

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    寧俠中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/11/09收聽(58748)

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