濰坊市人民醫(yī)院
感染性疾病科
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艾滋病治療方法是雞尾酒療法，雞尾酒療法是3種藥聯(lián)合使用，藥物包括核苷類、非核苷類、蛋白酶抑制劑，最常用的是拉米夫定、替諾福韋、依非韋倫、奈韋拉平、齊多夫定等，用藥前需要檢查血象、肝功、胸片、尿常規(guī)、丙肝、乙肝，根據(jù)檢查結(jié)果選擇用藥方案，艾滋病患者懷孕期間的用藥方案是聯(lián)合使用拉米夫定、替諾福韋、克力芝，以上藥物對胎兒影響小，目前沒發(fā)現(xiàn)特殊副作用。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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艾滋病的意思是其已到發(fā)病期，之所以稱為艾滋病期，是因?yàn)榍捌诿庖吖δ芤驯淮輾?，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包... 盧洪洲│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/06/26播放(79742)
艾滋病的意思是其已到發(fā)病期，之所以稱為艾滋病期，是因?yàn)榍捌诿庖吖δ芤驯淮輾?，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包...
盧洪洲│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/06/26播放(79742)
"治療艾滋病最有效的方法是抗病毒治療，目前在全世界范圍內(nèi)缺乏根治HIV感染的有效藥物，現(xiàn)階段治療目標(biāo)是最大限度和持久的抑制患者體內(nèi)的病毒復(fù)制，使患者獲得免疫功能重建并維持免疫功能，同時(shí)降低HIV感染與非艾滋病相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率。艾滋病的治療強(qiáng)調(diào)綜合性治療，包括一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)和改善免疫功能治療，以及機(jī)會性感染和惡性腫瘤治療，其中抗病毒治療多采用多種抗病毒藥物聯(lián)合治療和高效聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療，又稱雞尾酒療法。由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對最好、最快、最有效。除常用的非處方藥，其他應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/28收聽(41072)
"艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一種以嚴(yán)重免疫缺陷為特征的性傳播疾病，艾滋病毒感染人體之后主要攻擊人體的免疫系統(tǒng)，最終會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，進(jìn)而發(fā)生多種機(jī)會感染和惡性腫瘤。如果不治療，最終會導(dǎo)致死亡。目前治療艾滋病最有效的方法就是抗病毒藥物，當(dāng)前已經(jīng)有很多有效的抗病毒藥物應(yīng)用于臨床，主要包括核苷類和非核苷類的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，還有蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑、融合酶抑制劑等，它們都能有效的抑制艾滋病毒的轉(zhuǎn)錄、翻譯和對細(xì)胞的侵入，所以通過聯(lián)合抗病毒藥物治療，目前可以做到顯著抑制艾滋病毒對人體免疫系統(tǒng)的損害，維持長期存活，但是還不能根治，需要終身服藥。不管怎樣，這些抗病毒藥物聯(lián)合治療是當(dāng)前治療艾滋病最有效的方法。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/19收聽(98954)
"目前治療艾滋病的方法主要是雞尾酒的療法，一般來說是聯(lián)合兩種核苷類的抗病毒藥物，以及一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。可以替代的方案有，兩種核苷類的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，聯(lián)合一種蛋白酶抑制劑，或者聯(lián)合一種整合酶抑制劑。一般來說需要三聯(lián)用藥，長期規(guī)范的進(jìn)行抗艾滋病病毒治療，身體的艾滋病病毒就會長期被抑制在檢測不出的水平，身體的免疫力也會逐步得到提升，不會遭受到過多的破壞。實(shí)際上證明這種雞尾酒療法能夠起到很好的抗病毒的治療效果。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(14682)
艾滋病治療方法如下：1、針對艾滋病病因進(jìn)行處理：可采取有效的抗病毒藥物，三種或三... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/29播放(89844)
艾滋病治療方法如下：
1、針對艾滋病病因進(jìn)行處理：可采取有效的抗病毒藥物，三種或三...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/29播放(89844)
"艾滋病的治療目前主要分兩部分，一部分是抗病毒治療，抗病毒治療主要就是口服藥物，一般選擇聯(lián)合抗病毒治療。在治療的過程中需要注意監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)等等，并定期復(fù)查以及定期檢查CD4細(xì)胞等等這些指標(biāo)。還有一部分是機(jī)會性感染的治療，艾滋病的機(jī)會性感染有很多，如肺孢子蟲肺炎、隱球菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、巨細(xì)胞病毒感染以及各種的腫瘤，治療方法主要根據(jù)是哪一種機(jī)會性感染，進(jìn)行有針對性的、綜合性的治療。還有一種是對癥治療，患者臨床癥狀比較重，有納差、乏力、營養(yǎng)不良，可以適當(dāng)?shù)慕o予加強(qiáng)營養(yǎng)和對癥支持處理。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(54172)
" 目前治療艾滋病的方法主要是高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，也就是HARRT治療方案，通常稱為雞尾酒療法。通過這種使用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療能夠最大限度抑制病毒的復(fù)制，保護(hù)和重建機(jī)體的免疫功能，提高感染者的生存質(zhì)量?！ H上抗逆轉(zhuǎn)錄病毒制劑有6大類30多種，目前我國有四類18種的核苷類反逆轉(zhuǎn)錄酶的抑制劑，包括齊多夫定、拉米夫定、阿巴卡韋、替諾福韋、恩曲他濱等。非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，包括奈韋拉平、依非韋倫、依曲偉林。蛋白酶抑制劑包括利托那韋、替拉那韋、阿扎那韋等等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/12/09收聽(38512)
"艾滋病是由艾滋病毒引起的免疫缺陷疾病，與免疫低下導(dǎo)致的各種機(jī)會性感染和腫瘤有關(guān)，所以治療艾滋病最有效的辦法就是抗病毒治療，最早的抗病毒治療又叫雞尾酒療法，各種抗病毒藥組合在一起抑制艾滋病毒復(fù)制。當(dāng)艾滋病有各種機(jī)會性感染的時(shí)候，也要針對機(jī)會性感染進(jìn)行抗病原體的治療，比如同時(shí)合并肺結(jié)核，需要同時(shí)抗結(jié)核治療，如果有機(jī)會性腫瘤，也需要采取相應(yīng)的化療藥物進(jìn)行治療。除了藥物治療之外，也要保持良好的生活方式，定期復(fù)查，增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)營養(yǎng)，調(diào)整心理狀態(tài)等措施也是非常重要的。"
龍振晝│寧德市閩東醫(yī)院
2019/11/22收聽(40018)
"目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治艾滋病感染的有效藥物?，F(xiàn)階段治療的目標(biāo)是最大限度限制和持續(xù)的降低病毒的數(shù)量，獲得免疫功能重建和維持免疫功能，提高生活質(zhì)量，降低艾滋病的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括一般治療和抗病毒治療，恢復(fù)或者改善免疫功能的治療及機(jī)會性感染和惡性腫瘤的治療。一般治療是對艾滋病感染者或者獲得免疫缺陷綜合征患者均無需隔離的治療，無癥狀艾滋病感染者仍可保持正常的工作和生活，根據(jù)具體的病情進(jìn)行抗病毒治療，并且密切監(jiān)測病情的變化。對艾滋病前期或者已發(fā)展為艾滋病的患者，應(yīng)根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食，不能進(jìn)食者應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法，包括輸血及營養(yǎng)知識的療法，維持水及電解質(zhì)的平衡?？共《局委熓前滩≈委煹年P(guān)鍵，隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合的應(yīng)用，大大提高了抗艾滋病的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/04/03收聽(38326)
"對于艾滋病的阻斷方法，是在感染之后立即給予阻斷藥物治療，藥物可以選擇替諾福韋、恩曲他濱，加上拉替拉韋鉀片、多替拉韋鈉片，原則上在感染之后的72小時(shí)之內(nèi)必須應(yīng)用阻斷藥物，但實(shí)際上是應(yīng)用阻斷藥物時(shí)間越早越好，需要連續(xù)服用28天。目前各大城市的疾控中心以及專門治療艾滋病的醫(yī)院都有出售阻斷藥物，阻斷藥物大多數(shù)都會有副反應(yīng)，常見的副反應(yīng)為皮疹、胃腸道刺激癥狀，這些癥狀如果不嚴(yán)重，不需要特殊治療和處置。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)就診，調(diào)整不斷用藥，阻斷的成功率與是否及時(shí)進(jìn)行阻斷有關(guān)，一般成功率可以達(dá)到95%左右。"
2021/06/21收聽(89720)
"艾滋病是由人體免疫缺陷病毒感染引起的傳染病，艾滋病主要通過血液傳播、性傳播、母嬰垂直傳播。艾滋病的治療，需要接受終身持續(xù)性的治療。目前臨床上比較主流的治療方案，以高效聯(lián)合抗反錄病毒治療，俗稱雞尾酒療法，可以最大限制和減少病毒復(fù)制，保存機(jī)體的免疫功能，使患者獲得正常的期望壽命，提高患者的生活質(zhì)量，減少艾滋病的傳播。在這種理想情況下，艾滋病不再是不治之癥，成為和高血壓、糖尿病一樣的慢性病。"
農(nóng)華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/11/27收聽(41196)
目前發(fā)表于新英格蘭雜志的研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)及治療艾滋病可降低艾滋病嚴(yán)重事件及死亡風(fēng)險(xiǎn)幾率的52%，強(qiáng)調(diào)了艾滋病早期治療的重要性。所以目前最新的治療方案均推薦，無論CD4+T細(xì)胞的計(jì)數(shù)為多少，只要HIV檢測陽性，就應(yīng)當(dāng)接受治療，所以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷艾滋病是至關(guān)重要的。目前艾滋病抗病毒治療的藥物已經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)的有三大類，共十四種化學(xué)治療藥物，包括五種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、三種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，及六種蛋白酶抑制劑。其中包括齊多夫定、去羥肌苷、扎西他賓、司他夫定、拉米夫定、奈韋拉平、臺拉韋啶、依非韋倫等藥物，而應(yīng)用兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和一種蛋白酶制劑的三聯(lián)療法可以取得最佳的療效。鑒于目前我國治療的現(xiàn)狀，治療方案并不是絕對的，但藥物配補(bǔ)至少應(yīng)包括兩種核苷類藥物的三聯(lián)的藥物，或再加上一種蛋白酶抑制劑或融合抑制劑。
高君│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/09/02收聽(95368)
"艾滋病主要的早期治療就是抗病毒治療，目前在全世界范圍內(nèi)缺乏根治HIV感染的有效藥物，現(xiàn)階段的抗病毒治療目標(biāo)就是最大限度和持久的抑制患者體內(nèi)的病毒復(fù)制，使患者獲得免疫功能重建并維持免疫功能，同時(shí)降低HIV感染與非艾滋病相關(guān)疾病的發(fā)病率和死亡率?？共《局委煬F(xiàn)在多采用的是多種抗病毒藥物聯(lián)合治療的高效聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療，又稱雞尾酒療法。目前抗病毒的藥物比較多，有六大類、30多種藥物，分別是核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白粉抑制劑、整合酶抑制劑、融合酶抑制劑以及CCR5抑制劑。"
2021/06/03收聽(87018)
"艾滋病潛伏期主要是抗病毒治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇單藥，或者聯(lián)合抗病毒藥物。目前抗病毒的藥物比較多，如恩曲他濱替諾福韋片、齊多夫定片、依非韋倫片、奈韋拉平片等。抗病毒的目的就是為了減少病人的病毒載量，從而減少病毒對免疫系統(tǒng)的攻擊，使人體的免疫功能得以恢復(fù)，減少各種機(jī)會性感染，減少并發(fā)癥的發(fā)生，延長潛伏期。艾滋病的潛伏期沒有任何的臨床癥狀和表現(xiàn)，而且艾滋病的潛伏期時(shí)間比較長，平均可以長達(dá)到8-9年，甚至于更長。如果應(yīng)用了有效的抗病毒治療之后，還能更加強(qiáng)潛伏期，可以延長壽命。"
2021/05/10收聽(71306)
"目前艾滋病的治療采取的是聯(lián)合抗病毒治療，也就是高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，也是老百姓所說的雞尾酒療法。通常治療的框架常采取三種抗病毒藥物的聯(lián)合治療，以兩種核苷類藥物聯(lián)合一種非核苷類藥物，或者是（聯(lián)合一種）酶抑制劑進(jìn)行聯(lián)合治療。目前我國常采用的免費(fèi)抗病毒藥物有替諾福韋、拉米夫定、齊多夫定、阿巴卡韋、依非韋倫、奈韋拉平等等。在治療前需要檢測身體狀態(tài)，了解是否有機(jī)會性的感染以及是否有上述藥物的禁忌癥。治療后還需要進(jìn)行隨訪，了解抗病毒治療的療效，若治療效果不佳或者出現(xiàn)耐藥的情況時(shí)，需要對治療方案進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到有效抗病毒治療的目的。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2019/08/30收聽(46528)
"艾滋病毒的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。在我國艾滋病毒的傳播途徑最主要的途徑是性傳播，已經(jīng)占到新發(fā)感染者的90%以上。所以要想防止艾滋病毒的傳播，要做到以下幾點(diǎn)：一、潔身自好，不與陌生人發(fā)生性關(guān)系；二、固定性伙伴，禁忌性濫交，正確使用安全套；三、避免靜脈吸毒，與他人共用注射器；四、避免使用未經(jīng)正規(guī)消毒的器具，蚊眉、紋身等；五、艾滋病毒感染的母親要積極的抗病毒治療，避免將病毒傳播給胎兒。"
趙振│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2019/03/25收聽(85048)
"艾滋病初期皮疹指急性期皮疹，通常出現(xiàn)在病毒初次感染人體2-4周左右，是由艾滋病病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所導(dǎo)致，這些皮疹沒有特異性和診斷意義，與其它病毒感染引起的皮疹非常相像，可出現(xiàn)在感染者的頭面部、頸部、前胸、后背、四肢或生殖器等部位，直徑約為0.2-1cm，沒有瘙癢，偶爾會出現(xiàn)輕微的壓痛。一般不需要進(jìn)行特殊的治療，保持皮膚清潔干燥，不要抓撓，持續(xù)1-3周左右就可自行減退并消失。如果皮疹導(dǎo)致了較為強(qiáng)烈的瘙癢感，可以使用一些藥物，比如使用抗組胺藥物緩解瘙癢的癥狀，還可以使用爐甘石洗劑。如果已經(jīng)發(fā)展為皰疹并出現(xiàn)潰爛，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院采取物理方式治療，比如用紅外線照射患處等。"
2020/08/07收聽(24472)
"艾滋病的治療，長期規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，是治療成功的關(guān)鍵。抗病毒的治療，現(xiàn)在的方案是雞尾酒的療法，也就是聯(lián)合兩種核苷類的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，以及一種非核苷類的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，這是治療的首選方案。如果不適合這個(gè)方案，可以考慮兩種核苷類的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，聯(lián)合一種蛋白酶抑制劑或者聯(lián)合一種整合酶抑制劑。長期規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，長期的將艾滋病病毒抑制在測不出的水平，身體的免疫就會逐漸的恢復(fù)到正常的狀態(tài)，也就不容易出現(xiàn)各種機(jī)會性的感染。在抗病毒治療的同時(shí)，如果有機(jī)會性的感染，也需要針對具體的機(jī)會性感染來進(jìn)行處理。"
2018/10/27收聽(74228)
艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所造成的慢性傳染性疾病，臨床具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點(diǎn)。目前仍然是一個(gè)難治性的疾病，患者平均的生存周期比較短。對于艾滋病的治療，首先要進(jìn)行抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療，也是針對于病原體的特異性治療。目標(biāo)就是最大限度地抑制病毒復(fù)制，重建或者維持身體的免疫功能，降低并發(fā)率的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。目前，大概選擇3-4種復(fù)合制劑進(jìn)行抗病毒治療，由于艾滋病毒的變異率比較高，治療的過程當(dāng)中一定要注意加強(qiáng)監(jiān)測。另外，針對于并發(fā)感染的情況，比如真菌、病毒以及弓形蟲感染，進(jìn)行選擇敏感的抗感染藥物，進(jìn)行抗感染治療。如果發(fā)生腫瘤，可以根據(jù)病情選擇化療的方案進(jìn)行治療。同時(shí)還應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)的支持治療，如果條件允許，還應(yīng)該進(jìn)行心理治療。爭取延長患者的壽命，提高患者的生活質(zhì)量。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/17收聽(36220)
艾滋病的治療主要分為兩大方面：1、控制病因，也就是說要控制住艾滋病病毒的復(fù)制，這個(gè)主要是要依靠規(guī)律的聯(lián)合應(yīng)用抗HIV的藥物。這些藥物的療程比較長，所以不良反應(yīng)的監(jiān)測也非常的重要。如果一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時(shí)向醫(yī)生咨詢、反饋。讓醫(yī)生把藥物方案調(diào)整成盡可能不良反應(yīng)比較少的的情況。2、控制并發(fā)癥，因?yàn)榘滩〉牟∪嗣庖吡艿?，容易并發(fā)多個(gè)部位的感染。這些感染還是由多種多樣的病原體所導(dǎo)致，所以控制感染是很重要的。另外，也容易并發(fā)各種各樣的腫瘤，所以可能還需要針對腫瘤進(jìn)行治療。
2020/04/12收聽(48482)
北京佑安醫(yī)院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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北京地壇醫(yī)院 倫文輝
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