天津市第三中心醫(yī)院
泌尿外科
手機瀏覽
輸尿管結石治療方法需根據(jù)患者的具體情況而決定。若結石體積較小、存在時間的短，輸尿管及膀胱無梗阻、采取保守治療便可將結石排出，如藥物治療、多飲水及適當運動等。而需手術治療輸尿管結石的適應癥如下：
1、慢性結石，腎積水嚴重的患者；
2、結石體積較大的患者；
3、輸尿管、尿道或膀胱存在畸形或狹窄，即便結石體積小也需要手術治療。
分享:
"輸尿管結石的手術治療方式比較多，需要結合結石在輸尿管內的具體位置、大小、停留時間，以及是否造成完全性梗阻、感染等情況來選擇相應的手術方式。如果是中下段結石，在沒有明顯輸尿管狹窄的情況下，可以考慮輸尿管硬鏡激光碎石來進行處理。如果結石位于輸尿管的上段，且結石比較大，可以考慮通過腹腔鏡下輸尿管切開取石來治療。如果患者的輸尿管結石比較小，甚至不需要手術，可以考慮通過多喝水、勤排尿、多運動，來促進結石排出體外。如果患者沒有輸尿管狹窄的情況，還可以考慮通過體外震波碎石、體外沖擊波碎石等方式，將結石粉碎后再來進行保守治療，促進結石排出。如果患者同時還伴有感染，需要使用抗生素類藥物，在控制感染之后，再來進行手術處理。具體如何選擇手術的方式，應該根據(jù)醫(yī)生的建議來決定。"
王帥│貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2021/08/23收聽(65254)
輸尿管結石的手術治療目前主要的方法是采用輸尿管鏡和腹腔鏡兩種方法，輸尿管鏡應用的更為廣泛。 時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/07播放(58954)
輸尿管結石的手術治療目前主要的方法是采用輸尿管鏡和腹腔鏡兩種方法，輸尿管鏡應用的更為廣泛。
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/07播放(58954)
"輸尿管結石手術還是挺安全的一種手術，輸尿管結石做手術主要是損傷方面，像輸尿管穿孔、輸尿管斷裂、輸尿管撕脫，這種發(fā)生率應該說還是比較低的?，F(xiàn)在普通報道，像輸尿管穿孔這種并發(fā)癥是小于3%的，像輸尿管撕脫身體損傷這種，所有的報道都是小于1%以下。所以，輸尿管鏡手術的安全性還是很高的，這也是一種臨床常用的手術方法，應該是很安全的一個方法。"
張際青│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018/01/16收聽(37770)
"輸尿管結石手術不會產生疼痛，因為其均會采用麻醉的方式，消除患者手術過程中的疼痛感，所以患者在手術的過程中沒有任何疼痛，但手術麻醉藥物彌散以后可以產生輕微的疼痛，需要根據(jù)具體手術的方式決定疼痛的方式。如果采用完全的微創(chuàng)手術治療，則術后幾乎沒有疼痛感，僅僅會有尿道內輕微疼痛，因為手術以后會留置導尿管，留置導尿管的時間大約為1-3天，所以短期內會有尿道疼痛。如果進行開刀取石手術，則術后會有輕到中度疼痛，主要表現(xiàn)為皮膚傷口的疼痛。隨傷口逐漸愈合疼痛可以逐漸減輕，一般疼痛持續(xù)的時間大約為72h，72h后可以逐漸減輕或者完全消失。因此，全手術過程中因為麻醉的原因不會產生任何疼痛，但手術后麻醉彌散以后可產生輕微疼痛，而且疼痛可以耐受。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/05/04收聽(28990)
輸尿管結石1.1cm屬于較大的結石，容易嵌頓在輸尿管，不容易完全排出體外，需要手術治療。結石的... 錢小強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/08/31播放(41897)
輸尿管結石1.1cm屬于較大的結石，容易嵌頓在輸尿管，不容易完全排出體外，需要手術治療。結石的...
錢小強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/08/31播放(41897)
"輸尿管結石13mm是否需要手術，需要根據(jù)具體的情況決定。1、對于初次發(fā)現(xiàn)的結石患者，未經過任何的治療則首選體外沖擊波碎石，暫不考慮進行手術治療。原則上輸尿管結石小于15mm以下可以首選體外沖擊波碎石，暫不需要使用手術處理。2、對于經過體外沖擊波碎石或者排石治療后，結石無任何變化者則建議進行手術治療。原則上連續(xù)碎石超過四周以上結石沒有任何大小、位置等變化，則建議不再考慮體外沖擊波碎石或者藥物排石，建議選擇輸尿管鏡下鈥激光碎石或者其它的手術方式進行取石手術治療。3、對于存在有尿道狹窄或者存在有嚴重腎積水、腎功能損害，或者對側存在有結石的患者，則建議首選手術治療。及早地去除結石，并且在手術過程中可以一并處理輸尿管狹窄或者相關的畸形等。"
2019/09/09收聽(48018)
"輸尿管結石手術一般都采用全身麻醉，全身麻醉肌肉松弛度比較好。輸尿管的管徑大約為3-4mm左右，當全麻松弛以后管徑可能進一步的擴大，在做輸尿管結石微創(chuàng)手術治療過程中，輸尿管鏡更容易的進入輸尿管中來尋找結石和粉碎結石，能夠提高手術的成功率。輸尿管的長度大約為22-27cm左右，再加上尿道和膀胱的距離，所以手術總長度大約為40-50cm左右。在手術的過程中，全麻可以很好的控制住患者的疼痛。如果采用半身麻醉，則輸尿管鏡走行至靠近腎臟一段時，則患者可能會出現(xiàn)有麻醉效果不好，而導致的腰痛的癥狀。全麻的狀態(tài)下患者的生命體征控制相對比較安全，可以由呼吸機來輔助呼吸，而減少半身麻醉下全脊髓休克的風險。"
2020/03/11收聽(23160)
"輸尿管結石患者如果根據(jù)?？拼蠓蚺袛嘈枰中g的時候，有多大的危險，當然要根據(jù)每個患者結石的部位與大小，他選擇的方式有關系。目前來講，輸尿管結石的治療已經比較少見的采用開放性手術治療，都是采用微創(chuàng)的手術治療。對于微創(chuàng)的手術治療，大部分可以有以下幾種：比如說輸尿管的硬鏡，可以通過尿道逆行到輸尿管，直接進行激光、氣壓彈道，將結石粉末化打碎以后排出；當然還有其他的，比如說輸尿管上段的結石可以采用輸尿管的軟鏡，經皮腎鏡以及腹腔鏡這些綜合的治療?？傮w來講，輸尿管結石危險的程度不是非常大，要除外患者的一般情況，比如有高血壓、冠心病，這些嚴重的內科基礎病，也是造成手術風險的部分，輸尿管結石本身的治療風險性是不大的。"
廖曉星│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(35038)
"輸尿管結石手術治療，患者痛苦是非常小的，可以理解為基本是沒有痛苦的。近些年來，泌尿外科腔鏡的普及和發(fā)展，泌尿系統(tǒng)的結石治療取得了很大程度的進步。傳統(tǒng)的泌尿系統(tǒng)結石需要開大刀，切口非常長，創(chuàng)傷非常大，患者的痛苦非常大，術后恢復比較慢。而現(xiàn)在都是采用腔鏡下的治療方式，在體表沒有切口，從尿道進入輸尿管鏡找到結石，通過能量的方式將結石擊碎，并將一些結石的碎末沖出體外。整個手術過程中都是在全麻下完成的，患者是沒有痛苦的，手術之后需要留置尿管數(shù)日，留置輸尿管、雙J管一段時間，通常是1-3個月幫助排石。常規(guī)的留置輸尿管，通過術后復查泌尿系統(tǒng)X光片，確定石頭排的比較干凈的時候，就可以將輸尿管、雙J管拔除了，整個治療過程就算結束了，患者相對是非常舒適的。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/28收聽(13766)
輸尿管結石手術并不是一個大手術，在目前微創(chuàng)手術治療的前提下，它屬于泌尿外科的常見手術、普通手術，也就是中、小規(guī)模的手術。它不需要開刀，只需要使用輸尿管鏡進入輸尿管之中，尋找到結石，然后利用激光將結石粉碎以后，再排出體外即可完成手術。手術時間很短，而且術中幾乎不會發(fā)生出血。術后患者體表沒有任何的切口，手術等待麻醉清醒以后就可以進食，不需要等待胃腸道通氣，而且手術第二天就可以正常地下地活動。所以它屬于一個泌尿外科中、小的手術，而不屬于1個大手術，對人體重要的臟器并沒有損害，不會影響到患者的呼吸、循環(huán)和腎功能。它比較以前傳統(tǒng)的開刀手術創(chuàng)傷非常小，所以刀口的范圍來講，也不屬于一個大手術，而屬于中小手術。
2020/03/22收聽(43884)
"輸尿管結石多少錢與手術方式有關，輸尿管鏡鈥激光碎石手術費用大約17000元；輸尿管結石行開放性的輸尿管切開取石，手術費用大約14000元左右；腹腔鏡輸尿管切開取石手術大約20000元左右。對于輸尿管結石，應該首先通過輸尿管結石的位置、大小、梗阻的時間，以及腎臟輸尿管積水的程度，輸尿管下段是否有狹窄，是否有肉芽組織形成，決定采取什么樣的手術。常規(guī)推薦，輸尿管鏡鈥激光碎石，這是一種創(chuàng)傷最小的手術方式，部分積水嚴重有輸尿管狹窄，甚至有腎臟重度積水，這種情況可能需要做腹腔鏡輸尿管切開取石，或者開放性的輸尿管切開取石手術。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(17490)
輸尿管結石的治療費用與所選治療方法有關。藥物排石費用很低，但大多數(shù)輸尿管結石不能通過藥物排出體... 崔昕│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/18播放(63618)
輸尿管結石的治療費用與所選治療方法有關。藥物排石費用很低，但大多數(shù)輸尿管結石不能通過藥物排出體...
崔昕│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/18播放(63618)
輸尿管結石,根據(jù)結石的大小、梗阻部位，以及梗阻的時間長短，周圍是否有肉芽組織包裹等情況，手術費用是不一樣的。小的，0.4厘米以下，表面光滑，梗阻時間較短，遠端輸尿管沒有梗阻，通過增加飲水量和活動量，輔助藥物就可自行排出。如果結石較大，需要采取手術治療才能夠排出結石。手術費用從最簡單的不需要麻醉的體外碎石的一兩千塊錢，到微創(chuàng)手術，輸尿管硬鏡的一兩萬塊錢不等，經皮腎鏡以及輸尿管軟鏡、鈥激光碎石等高精尖的手術，費用大概三四萬塊錢。
邵魁卿│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/07/21收聽(35594)
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，輸尿管結石的手術治療也越來越微創(chuàng)化，傳統(tǒng)的開放手術也越來越少。輸尿管結石主... 周浩│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/18播放(73642)
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，輸尿管結石的手術治療也越來越微創(chuàng)化，傳統(tǒng)的開放手術也越來越少。輸尿管結石主...
周浩│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/18播放(73642)
輸尿管結石術后輸尿管會出現(xiàn)水腫，要常規(guī)放支架，術后可能會出現(xiàn)尿頻、尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者... 萬銀緒│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/04/29播放(54650)
輸尿管結石術后輸尿管會出現(xiàn)水腫，要常規(guī)放支架，術后可能會出現(xiàn)尿頻、尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者...
萬銀緒│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/04/29播放(54650)
輸尿管結石的手術方式較多，包括體外震波碎石、輸尿管鏡彈道碎石、超聲碎石、鈥激光碎石。結石的治療... 姜永光│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/07播放(71364)
輸尿管結石的手術方式較多，包括體外震波碎石、輸尿管鏡彈道碎石、超聲碎石、鈥激光碎石。結石的治療...
姜永光│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/07播放(71364)
"輸尿管鏡下鈥激光碎石的花費，根據(jù)每個地方選擇的麻醉方式、碎石的大小，以及有沒有選擇取石和結石封堵器械不一樣。對于單純的輸尿管中下段結石，術中采用單道碎石，留置普通雙J管，費用只有7000-8000元就可以了。對于輸尿管中上段結石，在手術過程中結石會逃入腎盂的，可以采用封堵器封堵結石上移，提高手術成功率或者取石難，都有可能增加結石的費用。另外，全身麻醉和半身麻醉對治療的費用也會有影響。"
鄢陽│上海市第十人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(42092)
輸尿管結石手術方式有很多種，比如過去的開放性手術開刀創(chuàng)傷比較大，病人手術后需要臥床，因為有比較... 劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/09播放(75928)
輸尿管結石手術方式有很多種，比如過去的開放性手術開刀創(chuàng)傷比較大，病人手術后需要臥床，因為有比較...
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/09播放(75928)
輸尿管結石的手術方式如下：1、在20年前，輸尿管結石主要是進行開刀手術，但現(xiàn)在其... 李俊甲│山東大學第二醫(yī)院 2023/08/15播放(79182)
輸尿管結石的手術方式如下：
1、在20年前，輸尿管結石主要是進行開刀手術，但現(xiàn)在其...
李俊甲│山東大學第二醫(yī)院
2023/08/15播放(79182)
在病人的輸尿管結石通過排石治療，未能將結石排出體外的情況下，則需要進行手術治療。其手術方式首選... 李俊甲│山東大學第二醫(yī)院 2023/02/02播放(85902)
在病人的輸尿管結石通過排石治療，未能將結石排出體外的情況下，則需要進行手術治療。其手術方式首選...
2023/02/02播放(85902)
瀏陽市人民醫(yī)院 張志國
播放次數(shù)：3.42萬
北京電力醫(yī)院 鄭安
播放次數(shù)：6.18萬
華西醫(yī)院 廖邦華
播放次數(shù)：4.14萬
鄭大一附院 高宛生
播放次數(shù)：5.32萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
