天津市第三中心醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生藥物治療無效的患者，可以考慮外科手術(shù)進行治療：
1、反復(fù)的尿潴留：發(fā)生尿潴留的頻率大于兩次；
2、反復(fù)出現(xiàn)血尿，5α-還原酶抑制劑或α受體阻滯劑治療無效；
3、反復(fù)的泌尿系感染；
4、梗阻合并膀胱結(jié)石；
5、前列腺增生合并腹股溝疝、痔瘡等。
前列腺增生常采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或者經(jīng)尿道前列腺的剜除術(shù)，二者均為微創(chuàng)手術(shù)。
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前列腺增生的手術(shù)指征有癥狀嚴(yán)重、藥物治療效果不好或者患者不愿意長期服藥，以及有并發(fā)癥，比如急性... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/11播放(48207)
前列腺增生的手術(shù)指征有癥狀嚴(yán)重、藥物治療效果不好或者患者不愿意長期服藥，以及有并發(fā)癥，比如急性...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/11播放(48207)
什么情況下需要對前列腺增生進行手術(shù)，這是很多患者需要了解的一個問題。當(dāng)患者尿頻、尿急、排尿困難... 周浩│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/09播放(87258)
什么情況下需要對前列腺增生進行手術(shù)，這是很多患者需要了解的一個問題。當(dāng)患者尿頻、尿急、排尿困難...
周浩│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/09播放(87258)
"前列腺增生是泌尿外科特別常見的一類疾病，通常治療方案主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩種手段，在具備以下情況的狀態(tài)時，可以積極考慮手術(shù)治療的策略：第一、反復(fù)泌尿系感染；第二、反復(fù)肉眼血尿；第三、合并膀胱憩室、膀胱結(jié)石；第四、合并雙側(cè)上尿路積水或腎功能衰減；第五、急性尿潴留現(xiàn)象；第六、嚴(yán)重的排尿梗阻性癥狀，最大尿流率小于12mL\/s。當(dāng)臨床患者的前列腺增生進展到合并有并發(fā)癥階段的時候，或者具備上述任何一種情況的時候，都可以積極的考慮手術(shù)治療。目前在臨床上最常用的手術(shù)的方案，是經(jīng)尿道前列腺增生組織的電切除術(shù)或激光切除術(shù)，此外對于前列腺體積巨大的患者而言，也可以考慮傳統(tǒng)、開放的經(jīng)膀胱前列腺增生組織的摘除手術(shù)。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/13收聽(43448)
"前列腺增生的手術(shù)指征，最主要的一個手術(shù)指征是連續(xù)出現(xiàn)兩次尿潴留，需要導(dǎo)尿才能恢復(fù)排尿，就需要做前列腺增生的手術(shù)治療。前列腺增生手術(shù)一般都是通過經(jīng)尿道來做前列腺的切除，這個是一種微創(chuàng)表面是看不到傷口的，是借助天然的尿道腔隙進入，然后對前列腺進行切除，表面看不到傷口，對人體的創(chuàng)傷還是較少的，術(shù)后恢復(fù)較快。它的手術(shù)指征，一個是出現(xiàn)兩次的尿潴留，再有就是可能會出現(xiàn)前列腺得出血，反復(fù)的感染以及反復(fù)的結(jié)石、腎功能的損害，再有就是出現(xiàn)產(chǎn)尿的增多，產(chǎn)尿量增多它并不是絕對的。動態(tài)的觀察產(chǎn)尿是否有增多的跡象，可以認(rèn)為是達(dá)到50ml或者是150ml，這個并沒有統(tǒng)一的指標(biāo)。還有就是出現(xiàn)了感染以及前列腺造成的腎功能損害。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(79360)
前列腺增生手術(shù)指征主要包括：1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/05/14播放(97182)
前列腺增生手術(shù)指征主要包括：
1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/05/14播放(97182)
"前列腺增生的手術(shù)指征，主要包括以下幾方面：第一、反復(fù)的尿潴留，也就是不能自行排尿的情況，需要下導(dǎo)尿管引流。如果出現(xiàn)兩次以上，可以考慮手術(shù)治療。第二、反復(fù)的血尿，前列腺增生以后，由于前列腺表面靜脈曲張，排尿時膀胱后尿道等收縮、摩擦，有時會導(dǎo)致無痛肉眼血尿。如果反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重血尿，也可以考慮切除增生的前列腺，來防止血尿的發(fā)生。第三、反復(fù)泌尿系感染，前列腺增生會導(dǎo)致殘余尿量增加，如果伴有前列腺炎，經(jīng)常會導(dǎo)致反復(fù)的尿路感染，停藥以后再次感染，久治不愈則可以考慮手術(shù)治療。第四、出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如膀胱結(jié)石，或者殘余尿增多導(dǎo)致雙側(cè)的上尿路積水，這些都是前列腺增生的手術(shù)指征，并發(fā)痔瘡、疝氣等，以及服用各種口服藥物效果都不佳，也可以考慮手術(shù)。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/16收聽(58460)
前列腺增生多數(shù)患者通過藥物治療是有效的，但是有一些患者通過藥物治療可能效果不佳，或者說出現(xiàn)急性... 王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 2023/08/06播放(91968)
前列腺增生多數(shù)患者通過藥物治療是有效的，但是有一些患者通過藥物治療可能效果不佳，或者說出現(xiàn)急性...
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2023/08/06播放(91968)
前列腺增生是中老年男性非常常見的一個疾病... 張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2024/05/06播放(32079)
前列腺增生是中老年男性非常常見的一個疾病...
張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2024/05/06播放(32079)
良性前列腺增生的手術(shù)指征，即手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下兩方面：1、癥狀較重，影響患者生... 陳剛│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/02/10播放(55322)
良性前列腺增生的手術(shù)指征，即手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下兩方面：
1、癥狀較重，影響患者生...
陳剛│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/02/10播放(55322)
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的指征如下：1、尿頻癥狀嚴(yán)重，無法自控，影響患者的社交和公共活... 李菘│天津市第三中心醫(yī)院 2023/01/27播放(76296)
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的指征如下：
1、尿頻癥狀嚴(yán)重，無法自控，影響患者的社交和公共活...
李菘│天津市第三中心醫(yī)院
2023/01/27播放(76296)
青少年脊柱側(cè)彎目前國內(nèi)外調(diào)查發(fā)病率大概在2%，如果有10億人口，2%是2000萬，2000萬脊... 海涌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/01播放(75198)
青少年脊柱側(cè)彎目前國內(nèi)外調(diào)查發(fā)病率大概在2%，如果有10億人口，2%是2000萬，2000萬脊...
海涌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/01播放(75198)
"所謂手術(shù)指征，也就是手術(shù)適應(yīng)癥，是指當(dāng)某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，采用非手術(shù)治療方式無法治愈疾病，采用手術(shù)方式將有助于疾病的治療時，所應(yīng)采用的手術(shù)方式。任何一項應(yīng)用手術(shù)的疾病都有一定的標(biāo)準(zhǔn)，比如剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征適用于孕婦不能經(jīng)陰道分娩，或陰道分娩危及孕婦和胎兒的安全時。腰椎管狹窄癥手術(shù)指征是活動后腰及腿痛影響生活工作，經(jīng)保守治療不愈者，進行性跛形加重，站立時間漸縮短者等等?；颊呔邆涫中g(shù)指征，但醫(yī)師拒絕手術(shù)或?qū)嵤┝隋e誤的手術(shù)醫(yī)師，就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。一般情況下手術(shù)都不是治療疾病的首選方法，都是以內(nèi)科治療為主要手段。除非病情非常嚴(yán)重，隨時有生命危險時，才選擇手術(shù)治療。因為手術(shù)治療都是有很大風(fēng)險的，包括麻醉。所以無手術(shù)指征，就是指沒有做手術(shù)的必要，還有其他的方法可以治愈疾病。"
章銀蓉│中山市博愛醫(yī)院
2018/10/25收聽(85004)
胰腺炎手術(shù)指征如下：1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎，應(yīng)當(dāng)早期或急診行手術(shù)解除... 張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(81096)
胰腺炎手術(shù)指征如下：
1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎，應(yīng)當(dāng)早期或急診行手術(shù)解除...
張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(81096)
肝血管瘤的手術(shù)指征如下：1、有無臨床癥狀：生長在肝臟邊緣，尤其左外葉的肝臟血管瘤... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/19播放(66748)
肝血管瘤的手術(shù)指征如下：
1、有無臨床癥狀：生長在肝臟邊緣，尤其左外葉的肝臟血管瘤...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/19播放(66748)
冠心病的治療方式包括藥物治療、內(nèi)科支架治療和外科手術(shù)治療。對于藥物治療可明顯緩解癥狀的患者，應(yīng)... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/01/21播放(95918)
冠心病的治療方式包括藥物治療、內(nèi)科支架治療和外科手術(shù)治療。對于藥物治療可明顯緩解癥狀的患者，應(yīng)...
張海洲│山東省立醫(yī)院
2023/01/21播放(95918)
剖宮產(chǎn)，指通過手術(shù)從腹部取出胎兒的分娩方式。手術(shù)指征如下：1、巨大胎：胎兒超過八... 何潔云│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/04/08播放(76838)
剖宮產(chǎn)，指通過手術(shù)從腹部取出胎兒的分娩方式。手術(shù)指征如下：
1、巨大胎：胎兒超過八...
何潔云│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/04/08播放(76838)
急性梗阻性化膿性膽管炎本身需要手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)右上腹疼、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，伴有休克和神經(jīng)系統(tǒng)的... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/16播放(99826)
急性梗阻性化膿性膽管炎本身需要手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)右上腹疼、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，伴有休克和神經(jīng)系統(tǒng)的...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/07/16播放(99826)
腰椎滑脫根據(jù)椎體寬度分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脫，若無癥狀，可考慮手術(shù)治療。Ⅱ度以下腰椎滑脫... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/25播放(51406)
腰椎滑脫根據(jù)椎體寬度分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脫，若無癥狀，可考慮手術(shù)治療。Ⅱ度以下腰椎滑脫...
劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/25播放(51406)
"原發(fā)性肝癌的病人手術(shù)治療是首選的治療方式。哪些病人適合做手術(shù)切除，首先是病灶比較局限，沒有超過半肝，另外沒有重要臟器的，比如心、肺、腎等重要臟器的功能損害，肝功能良好，這樣的病人可以接受手術(shù)的治療。對于那種比如病人有嚴(yán)重的黃疸、腹水，周圍血管有癌栓，也就是說腫瘤侵犯了周圍的比如第一肝門、第二肝門，甚至下腔靜脈，對這種病人都屬于手術(shù)禁忌癥。"
陳艷軍│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/03收聽(67712)
"談到膽管癌手術(shù)指征，就是要看這個手術(shù)以什么為目的。一、膽管癌手術(shù)以根治性切除為目的。二、以解決膽道梗阻，解決黃疸為目的。而通?；颊咄P(guān)心的是能否徹底的根治手術(shù)，而這個要求是比較高的，根治性切除的手術(shù)指征，往往指的是病人身體條件比較好，膽管癌相對還比較局限，沒有侵犯重要的血管。病人身體沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這都適合于做根治性切除。但是，如果病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，重要的門靜脈、血管不能完全切除的時候，只能采取姑息性的治療手段，就是以解除膽道梗阻，包括介入治療、支架治療等治療手段。"
崔衛(wèi)東│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(91698)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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