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李艷
主治醫(yī)師

應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院

燒傷整形外科

瘢痕組織自己會(huì)軟化嗎

2023-05-17 14:29播放 :

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視頻內(nèi)容

瘢痕組織能否軟化需根據(jù)瘢痕的具體類型而定：

1、淺表性瘢痕：通常一年內(nèi)會(huì)自行軟化變平，無(wú)需過(guò)多干預(yù)；

2、增生性瘢痕：分為增生期、減退期、成熟期。該過(guò)程需1-2年，其中可進(jìn)行抗瘢痕治療，縮短增生期；

3、瘢痕疙瘩：通常呈持續(xù)性生長(zhǎng)，不會(huì)自行軟化，需要進(jìn)行綜合性治療，包括放射療法、瘢痕內(nèi)藥物注射或手術(shù)切除等。

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"瘢痕組織有的人是可以自己軟化的。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有的人的瘢痕組織，包括增生性的疤痕，都會(huì)逐漸逐漸的軟化或者變小。如果是瘢痕疙瘩，這種情況就不太可能發(fā)生，因?yàn)轳：鄹泶袷菍儆谝环N先天性的體質(zhì)而出現(xiàn)瘢痕的異常增生，這種增生主要是里面的一些膠原纖維大量的增生形成迂曲渦紋狀改變，所以很難自己軟化的。這種情況下，一般是需要使用藥物控制它的硬化和發(fā)展，可以注射得寶松注射液，這樣能夠有效地及時(shí)的緩解或者是控制瘢痕疙瘩的發(fā)生，或者是瘢痕疙瘩的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/08/13收聽(tīng)(11178)

什么是瘢痕組織

"瘢痕組織是出現(xiàn)各種創(chuàng)傷后，引起正常皮膚組織的外觀、形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱，是人體創(chuàng)傷、修復(fù)過(guò)程中必然的產(chǎn)物，分為正常瘢痕和病理性的瘢痕。正常瘢痕是正常的皮膚一個(gè)正常的愈合過(guò)程，愈合之后是平于皮膚的，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，顏色也與周圍皮膚相近，不會(huì)影響到外觀，更不會(huì)影響到功能。病理性瘢痕指瘢痕出現(xiàn)過(guò)度的增長(zhǎng)，超越原來(lái)受損傷的范圍，出現(xiàn)明顯的增生、隆起。臨床上最常見(jiàn)的病理性瘢痕是瘢痕疙瘩，瘢痕疙瘩不僅影響外觀，還會(huì)破壞肢體的功能。比如在關(guān)節(jié)部位，巨大的瘢痕疙瘩會(huì)引起肢體的活動(dòng)受限。典型瘢痕疙瘩的表現(xiàn)是在前胸、頸部、肩部、耳垂降部位出現(xiàn)增生性的隆起，是由于皮膚內(nèi)的結(jié)締組織過(guò)度增生，導(dǎo)致良性皮膚腫瘤，經(jīng)常是暗紅色的，超越原來(lái)?yè)p傷的范圍，比如很多患者前胸因?yàn)槊已祝霈F(xiàn)蟹足樣暗紅色的腫物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(64636)

瘢痕組織怎么消除

"瘢痕組織主要是皮膚受到外傷刺激因素以后，成纖維細(xì)胞排列紊亂以后形成的瘢痕組織，分為單純的色素改變和混合性的瘢痕變化。色素改變分為紅色的瘢痕和黑色的瘢痕，紅色瘢痕消除的方式建議選擇使用復(fù)方肝素鈉乳膏，也可以選擇調(diào)q532激光。黑色的瘢痕建議選擇調(diào)q1064激光或外用的氫醌霜。對(duì)于凹陷性的瘢痕建議選擇使用二氧化碳點(diǎn)陣激光，通過(guò)特殊的波長(zhǎng)，可以有效地使成纖維細(xì)胞增生活性增加，從而使凹陷的皮膚逐漸恢復(fù)至正常，而對(duì)于凸起性的瘢痕，建議選擇使用強(qiáng)脈沖染料激光，可以使增生的成纖維細(xì)胞逐漸萎縮，是皮膚變得平整，從而達(dá)到去除瘢痕的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(43316)

瘢痕組織怎么治療

瘢痕的治療要根據(jù)瘢痕具體的情況，比如發(fā)生在面部的痤瘡，留下的凹陷性瘢痕，都是非常多發(fā)的，治療采取點(diǎn)陣激光的治療方法。激光有剝脫性的點(diǎn)面激光、非剝脫性的激光，都可以用，根據(jù)輕重程度進(jìn)行選擇，打一次以后會(huì)有一定的改善，把高的磨平，凹陷性的瘢痕通過(guò)刺激讓它有膠原的增生，逐漸的變平。還有一種瘢痕也是痤瘡留下的，容易在甲緣的位置出現(xiàn)增生性的瘢痕，這種瘢痕可以局部注射封閉類的藥物，像安奈德或得寶松，也可以做點(diǎn)陣激光的治療配合，能夠有所改善。胸肩背瘢痕疙瘩過(guò)度增生，治療起來(lái)非常困難，可以打封閉，也可以做淺部X線照射或者手術(shù)切除，同時(shí)做淺部X線照射等等?？傊：鄣闹委熡泻芏喾N方法可以修復(fù)和改善，但是不能完全去除，要根據(jù)瘢痕的具體的情況進(jìn)行方案的選擇。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(18402)

瘢痕組織怎么治療

"瘢痕組織可以做如下的治療：1、如果是輕度的瘢痕，可以首選身體乳進(jìn)行涂抹，然后做輕微的按摩，一般半年之內(nèi)會(huì)有明顯的恢復(fù)。2、如果有比較明顯的瘢痕，可以首選去皮膚美容科做相關(guān)的除疤治療。不過(guò)需要指出的是，這種治療僅僅對(duì)突出皮膚表面的瘢痕效果比較好。如果是一些凹陷性的瘢痕，效果也不是特別的好。3、如果瘢痕非常的大、非常的明顯，或者伴隨劇烈的疼痛，則需要進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)的原理主要是通過(guò)原切口進(jìn)行清創(chuàng)，將增生的瘢痕組織徹底的切除，包括皮膚表面的瘢痕以及皮下的瘢痕。在徹底清除之后，做一個(gè)美容縫合。當(dāng)然，在美容縫合之前要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)以及止血。在縫合之后要做好充分的抗感染治療，因?yàn)檫@一類的縫合引流不是特別好，而且容易產(chǎn)生感染，一旦產(chǎn)生明顯的積液、感染，會(huì)導(dǎo)致治療的失敗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(23562)

術(shù)后瘢痕組織如何軟下來(lái)

手術(shù)之后的傷口伴隨著愈合，會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生。在瘢痕增生的早期，也就是術(shù)后的3個(gè)月之內(nèi)，傷口有可能...

常旭│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/15播放(28039)

瘢痕組織增生怎么辦

馬騰霄│河南省人民醫(yī)院

2023/11/09播放(34541)

肛門術(shù)后瘢痕如何軟化

"肛周的疾病在手術(shù)以后也很容易出現(xiàn)瘢痕組織的增生，尤其是反復(fù)排便的刺激，也會(huì)導(dǎo)致病情的加重，病人也會(huì)有明顯的肛門部不適、疼痛，甚至瘙癢?？梢赃x擇物理治療的辦法，讓病情能夠逐漸的好轉(zhuǎn)，在每天睡前堅(jiān)持應(yīng)用溫鹽水或者高錳酸鉀坐浴，能夠軟化瘢痕，起到輔助的止癢作用。在每次排便之后，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗，也能緩解癥狀。平時(shí)也要注意生活規(guī)律，不能暴飲暴食，養(yǎng)成按時(shí)排便的良好習(xí)慣，并且注意不能飲酒和吸煙，不要吃辛辣的食物和刺激性的食品。對(duì)于嚴(yán)重的瘢痕組織增生，也會(huì)影響到患者的排便功能，在必要的情況下還需要選擇手術(shù)治療，也就是將瘢痕組織切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(35452)

軟化針可以淡化瘢痕嗎

軟化針可以淡化瘢痕，淡化主要指使增生期瘢痕逐漸穩(wěn)定，或使紅色、隆起的瘢痕逐漸變白、變平，從而更...

鮑世威│北京醫(yī)院

2023/01/18播放(93430)

瘢痕軟化針多久有效

"瘢痕軟化針包含的成分一般是激素類，也有用細(xì)胞毒性藥物、激素類藥物，臨床上常用的是得寶松、曲安奈德。在注射瘢痕軟化針之后，將這些藥物注射到瘢痕以內(nèi)，瘢痕會(huì)出現(xiàn)逐漸的軟化。軟化會(huì)在注射后的1-2周的時(shí)間逐漸起效，效果會(huì)持續(xù)幾個(gè)月的時(shí)間。少部分患者會(huì)出現(xiàn)瘢痕復(fù)發(fā)或者局部色素沉著。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

楊增杰│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(36972)

瘢痕軟化針有效果嗎

瘢痕是外傷或者手術(shù)后纖維結(jié)締組織過(guò)度增生形成的，形成粘連影響肢體的正常功能，并且影響美觀，使用瘢痕軟化針治療有一定的效果。臨床上通常使用的是糖皮質(zhì)激素類藥物，注射到瘢痕的基底部，能夠抑制纖維結(jié)締組織過(guò)度增生，促進(jìn)瘢痕的吸收、消退，使瘢痕軟化。瘢痕軟化針注射有一定的適應(yīng)證，主要用于胸、背部或者腹部等皮膚較厚的部位，需要進(jìn)行多次注射，半年左右可起到較好的治療效果。在使用瘢痕軟化針的同時(shí)，也可以配合激光治療或者外用藥物進(jìn)行治療，患者要多吃一些含維生素C多的食物，能夠促進(jìn)組織、細(xì)胞代謝，對(duì)瘢痕的消退有好處。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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瘢痕硬塊多久軟化

瘢痕硬塊需要區(qū)別是增生型瘢痕或瘢痕疙瘩，如果是增生型瘢痕，硬度不高，有一定紅腫，1年內(nèi)會(huì)有逐漸...

戴耕武│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

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瘢痕軟化針的作用

瘢痕軟化針的作用是可以讓瘢痕軟化，出現(xiàn)瘢痕紅色的消退，主要作用于增生性瘢痕。瘢痕軟化針使用的是...

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尿道瘢痕軟化需要比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，至少需要6個(gè)月。尿道分為較多層，內(nèi)部是移行上皮，外面有肌肉成分...

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01:40: 軟化灶是指腦組織的什么

軟化灶指腦組織中的腦細(xì)胞缺血壞死之后被吞噬細(xì)胞全部吞噬，腦內(nèi)出現(xiàn)液化形成的空...

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瘢痕軟化針多久見(jiàn)效

"臨床需要打軟化針的瘢痕一般是瘢痕疙瘩或者肥厚性瘢痕，常用的針劑是復(fù)方倍他米松注射液或者曲安奈德注射液，這兩個(gè)長(zhǎng)效激素的封閉治療時(shí)間間隔不是太一樣。復(fù)方倍他米松注射液每一個(gè)月封閉治療一次，而曲安奈德注射液可以半個(gè)月注射一次，如果瘢痕時(shí)間不是太久，大約注射一次會(huì)變平、變軟。有些瘢痕疙瘩或者肥厚性瘢痕時(shí)間比較久，摸上去比較硬，需要封閉治療三次左右，也就是大約需要三個(gè)月左右會(huì)逐漸軟化變平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

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"瘢痕軟化針的常用藥物就是激素，臨床上常用曲安奈德和德保松等等這些激素類藥物。瘢痕軟化針一般注射在瘢痕之內(nèi)，每一次注射的劑量一般也不會(huì)很大，偶爾打一次瘢痕軟化針，不會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生什么特殊的影響，如果連續(xù)的注射瘢痕軟化針有可能引起這種肥胖，這是激素的重要副作用。另外，因?yàn)槭羌に仡愃幬?，可能?duì)女性患者的月經(jīng)產(chǎn)生一定影響，產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)等這些情況。在瘢痕軟化針注射過(guò)程當(dāng)中，如果注射不當(dāng)，可能還會(huì)引起瘢痕潰瘍、破潰或者周圍組織凹陷，由增生性瘢痕變成凹陷性的斑痕等等這些情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊增杰│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

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